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文档简介
《急危重症护理学》试题及参考答案02一、单选题(共20题,每题1.5分)1.在成人心肺复苏(CPR)中,胸外按压的深度至少应为:A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.5-6cmE.6-7cm2.院前急救评分系统中,用于快速评估创伤患者严重程度并判断是否需要送往创伤中心的“院前指数”(PHI)不包括下列哪项指标:A.收缩压B.脉率C.呼吸状态D.神志状态E.体温3.抢救过敏性休克的首选药物是:A.多巴胺B.肾上腺素C.地塞米松D.异丙嗪E.阿托品4.关于电除颤的能量选择,成人双向波除颤仪首次除颤推荐的能量通常为:A.50JB.100JC.120JD.200JE.360J5.在多发伤的早期急救中,为了防止误吸和窒息,患者应采取的体位是:A.头高足低位B.平卧位,头偏向一侧C.俯卧位D.侧卧位E.半坐卧位6.男性,45岁,因突发剧烈胸痛伴呼吸困难2小时入院。心电图示ST段抬高,查体发现血压80/50mmHg,颈静脉怒张,心音低钝。最可能的诊断是:A.急性心肌梗死B.主动脉夹层C.急性心包填塞D.肺栓塞E.张力性气胸7.颅脑损伤患者瞳孔散大,光反应消失,提示可能存在:A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.小脑幕切迹疝E.枕骨大孔疝8.急性有机磷农药中毒患者,经彻底洗胃、导泻及应用阿托品和胆碱酯酶复能剂后,病情突然加重,出现面色苍白、大汗淋漓、高热、谵妄,最可能的原因是:A.阿托品中毒B.中间综合征C.反跳现象D.肺水肿E.脑水肿9.关于气道管理,经口气管插管成人导管插入的深度通常为:A.16-20cmB.20-24cmC.24-28cmD.28-32cmE.32-36cm10.在灾难医学中,检伤分类时使用黑颜色标记表示:A.危重,需立即处理B.重伤,可短时间延迟处理C.轻伤,可行走处理D.濒死或已死亡E.隔离伤员11.休克患者经液体复苏后,CVP已恢复正常,但血压仍低,尿量少,此时应考虑:A.继续快速补液B.使用强心药物C.使用血管收缩剂D.使用血管扩张剂E.立即输血12.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最主要的病理生理特征是:A.肺顺应性增加B.肺泡通气量增加C.肺内分流增加D.弥散功能障碍E.阻塞性通气功能障碍13.下列哪种心律失常最容易引起心源性晕厥,需立即电复律:A.心房颤动B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.一度房室传导阻滞E.偶发室性早搏14.烧伤补液公式(Parkland公式)中,伤后第一个24小时补液量计算正确的是:A.烧伤面积×体重×1.5mlB.烧伤面积×体重×2mlC.烧伤面积×体重×4mlD.烧伤面积×体重×5mlE.烧伤面积×体重×0.5ml15.一氧化碳中毒患者,皮肤黏膜呈樱桃红色的原因是:A.血红蛋白与一氧化碳结合B.碳氧血红蛋白呈鲜红色C.休克导致末梢微循环障碍D.氧化血红蛋白还原E.血液中高铁血红蛋白增多16.急性左心衰竭患者最典型的临床表现是:A.端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰B.平卧呼吸,咳白色粘痰C.夜间阵发性呼吸困难,咳黄色脓痰D.呼吸深快,呼气有烂苹果味E.呼吸浅慢,口唇发绀17.在重症监护病房(ICU)中,中心静脉压(CVP)的正常值范围是:A.0-5cmH2OB.5-12cmH2OC.12-15cmH2OD.15-20cmH2OE.20-25cmH2O18.脓毒症患者出现体温>38℃或<36℃,心率>90次/分,呼吸急促>20次/分或PaCO2<32mmHg,白细胞计数异常,上述表现符合:A.SIRS诊断标准B.脓毒症诊断标准C.严重脓毒症诊断标准D.脓毒性休克诊断标准E.MODS诊断标准19.颈椎损伤患者搬运时,应首选何种工具固定:A.帆布担架B.脊柱固定板(铲式担架)C.轮椅D.抱背法E.椅背式担架20.关于急性胰腺炎的护理,下列哪项是错误的:A.绝对禁食禁水B.胃肠减压C.给予吗啡止痛D.给予生长抑素抑制胰液分泌E.监测生命体征及腹部体征二、配伍题(共10题,每题1分。每组题共用5个备选答案,每个备选答案可被选用一次、多次或不被选用)(21-25题共用备选答案)A.持续低流量吸氧B.高浓度吸氧C.间断吸氧D.高压氧舱治疗E.不必吸氧21.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者应采用:22.慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者应采用:23.一氧化碳中毒晚期迟发脑病患者应采用:24.急性左心衰竭肺水肿患者应采用:25.单纯性肋骨骨折无气胸患者一般采用:(26-30题共用备选答案)A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.脑干损伤26.伤后立即出现短暂的意识障碍,不超过30分钟,神经系统检查无阳性体征,CT无明显异常,属于:27.伤后有中间清醒期,多伴有颅骨骨折,属于:28.伤后持续昏迷,瞳孔大小多变,去大脑强直,生命体征紊乱,属于:29.伤后昏迷较深,持续时间长,常有脑膜刺激征,CT示脑皮质下点片状高密度影,属于:30.伤后意识障碍进行性加重,多伴有脑挫裂伤,属于:三、多选题(共10题,每题2分。每题有2个或2个以上正确答案,少选得0.5分,多选、错选不得分)31.心肺复苏(CPR)的有效指征包括:A.颈动脉搏动恢复B.面色由紫绀转为红润C.出现自主呼吸D.瞳孔由大变小E.上肢收缩压在60mmHg以上32.创伤急救的“ABCDE”原则中,A(Airway)和C(Circulation)分别指:A.气道管理B.呼吸评估C.循环功能D.神经系统评估E.环境控制33.关于休克的护理评估,下列哪些指标提示微循环灌注不良:A.表情淡漠B.肢端湿冷C.尿量<30ml/hD.收缩压<90mmHgE.中心静脉压<5cmH2O34.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症包括:A.近期有活动性出血B.近期做过大手术C.未控制的高血压(>180/110mmHg)D.心源性休克E.既往有缺血性脑卒中病史35.重症急性胰腺炎的局部并发症包括:A.胰腺脓肿B.胰腺假性囊肿C.急性呼吸窘迫综合征D.胰性脑病E.腹腔室隔综合征36.预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的措施包括:A.半卧位(床头抬高30°-45°)B.口腔护理每日2次C.声门下分泌物引流D.定期更换呼吸机管路(如每周更换)E.严格手卫生37.气道异物梗阻的患者,若患者清醒但无法说话、咳嗽,急救措施包括:A.拍背B.腹部冲击(Heimlich手法)C.胸部冲击D.立即行气管插管E.环甲膜穿刺38.多器官功能障碍综合征(MODS)的常见诱因包括:A.严重感染B.严重创伤C.大面积烧伤D.大手术后E.严重营养不良39.关于深静脉血栓形成(DVT)的护理,正确的是:A.急性期绝对卧床,患肢抬高B.严禁按摩、热敷患肢C.观察患肢皮温、颜色、肿胀程度D.抗凝治疗期间监测凝血功能E.鼓励早期下床活动以促进血液循环40.使用机械通气时,出现人机对抗的常见原因有:A.气道分泌物过多B.通气不足,缺氧未纠正C.潮气量设置过大D.镇静不足,患者躁动E.气管导管气囊漏气四、填空题(共10空,每空1分)41.现代心肺复苏包括基础生命支持(BLS)、__________和__________三个阶段。42.评估烧伤严重程度时,三度四分法中,伤及皮肤全层,甚至皮下、肌肉、骨骼,痛觉消失,称为__________度烧伤。43.急性中毒患者,在不知毒物性质时,洗胃液一般选用__________。44.颅脑损伤患者观察中,若出现库欣反应(Cushing反应),表现为血压__________、脉搏__________、呼吸慢而不规则。45.急性心力衰竭患者给予硝酸甘油时,应严密监测血压,收缩压一般不低于__________mmHg。46.在创伤评分中,格拉斯哥昏迷评分(GCS)最低分为__________分,最高分为__________分。47.DIC(弥散性血管内凝血)的典型临床表现是出血、__________和__________。五、名词解释(共5题,每题3分)48.心搏骤停49.创伤性窒息50.中间综合征51.脓毒症52.多器官功能障碍综合征(MODS)六、简答题(共5题,每题6分)53.简述成人心肺复苏(CPR)中胸外按压的操作要点。54.简述休克患者补液治疗期间的监测指标及临床意义。55.简述脑疝患者的急救护理措施。56.简述气管切开术后气道护理的要点。57.列出至少5项心脏骤停的常见心电图表现。七、病例分析题(共3题,每题10分)58.男性,35岁,体重70kg。因“全身多处烧伤2小时”入院。查体:神志清楚,精神紧张,口渴。面部、颈部、双上肢及前胸均有烧伤,创面红肿、有大水疱,部分表皮破损,基底红润、潮湿,剧痛。心率110次/分,律齐,血压100/70mmHg。(1)请计算该患者的烧伤面积(采用中国九分法)和烧伤深度。(2)请列出该患者伤后第一个24小时的补液总量及补液种类(晶体与胶体比例),并写出计算公式。(3)简述该患者目前的急救护理措施。59.女性,65岁。因“突发胸骨后剧烈疼痛2小时”急诊入院。患者既往有高血压、糖尿病病史。查体:面色苍白,大汗淋漓,四肢湿冷。体温36.5℃,心率102次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心电图示:V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.4mV,病理性Q波形成。(1)该患者最可能的医疗诊断是什么?(2)该患者目前处于什么病理生理状态?(3)列出该患者的主要急救护理措施(至少5项)。60.男性,50岁。因“车祸致头部外伤及右下肢活动障碍3小时”入院。查体:意识模糊,躁动不安,查体不合作。右耳道流出淡血性液体,右颞部头皮血肿。右侧瞳孔直径4.5mm,直接对光反射消失,间接对光反射存在;左侧瞳孔直径3mm,对光反射灵敏。右侧肢体肌力2级,巴彬斯基征阳性。CT检查示:右颞部硬脑膜外血肿,中线结构明显左移。(1)该患者目前的主要诊断是什么?(2)患者瞳孔变化提示什么临床意义?(3)简述该患者术前的主要护理措施。参考答案与解析一、单选题1.【答案】D【解析】根据AHA心肺复苏指南,成人胸外按压深度至少为5cm,但不超过6cm,以产生足够的冠脉灌注压。2.【答案】E【解析】院前指数(PHI)包括收缩压、脉率、呼吸状态、神志状态。不包括体温,体温不属于快速创伤评估的核心生命体征。3.【答案】B【解析】肾上腺素是过敏性休克的首选药物,因为它具有激动α和β受体的作用,能够收缩血管升压,同时扩张支气管,缓解速发型过敏反应的致命症状。4.【答案】D【解析】对于双向波除颤仪,厂家推荐的能量通常为120J或200J。在未明确具体设备推荐时,通常首次选择200J。单向波则首次为360J。5.【答案】B【解析】多发伤患者尤其是昏迷或颌面部损伤患者,极易发生呕吐误吸。平卧位头偏向一侧有利于呕吐物排出,保持气道通畅。6.【答案】C【解析】患者有低血压(休克表现)、颈静脉怒张(静脉回流受阻)、心音低钝(心脏受压),这是典型的Beck三联征,提示急性心包填塞。虽AMI也可能休克,但颈静脉怒张不常见除非合并右室梗死,且心包填塞更为凶险且体征典型。7.【答案】D【解析】小脑幕切迹疝典型的临床表现为患侧瞳孔散大,对光反射消失,这是由于动眼神经受压所致。枕骨大孔疝主要表现为呼吸骤停。8.【答案】A【解析】有机磷中毒应用阿托品化后,若出现高热、谵妄、心动过速、面色潮红、瞳孔极度散大等,提示阿托品中毒,应立即停用阿托品并给予对症处理。9.【答案】B【解析】成人经口气管插管深度一般为距门齿20-24cm(女性约20-22cm,男性约22-24cm)。过浅易脱出,过深易进入单侧支气管。10.【答案】D【解析】检伤分类中,黑色标记代表濒死或已死亡,生存机会极低或已无生命体征,在医疗资源有限时暂缓处理。11.【答案】B【解析】CVP正常但血压低,提示心功能不全或血容量相对不足(分布性休克)。若CVP高而血压低,提示心泵功能衰竭,应使用强心药。CVP正常偏低范围,可适当补液,但题目中CVP已“恢复正常”且尿量少,提示心排血量不足,首选强心。12.【答案】C【解析】ARDS的特征是肺泡毛细血管膜通透性增加,导致肺水肿和肺不张,引起肺内分流增加和严重的低氧血症,肺顺应性降低。13.【答案】C【解析】室性心动过速(尤其是持续性室速)极易恶化为室颤,导致晕厥和猝死,属于恶性心律失常,需立即处理。14.【答案】C【解析】Parkland公式:伤后第一个24小时补液量=烧伤面积(Ⅱ、Ⅲ度)×体重×4ml。15.【答案】B【解析】一氧化碳中毒后,血液中形成的碳氧血红蛋白呈鲜红色,导致患者皮肤黏膜呈现樱桃红色,这是区别于其他缺氧发绀的重要特征。16.【答案】A【解析】急性左心衰竭导致肺泡和支气管内淤血、水肿,患者出现极度呼吸困难,端坐呼吸,咳粉红色泡沫样痰。17.【答案】B【解析】CVP正常值为5-12cmH2O。低于5提示血容量不足,高于12提示右心功能不全或补液过多。18.【答案】A【解析】题目描述的是全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断标准。若加上明确感染证据才诊断为脓毒症。19.【答案】B【解析】颈椎损伤患者必须使用脊柱固定板(铲式担架)进行轴线搬运,以防止脊髓继发性损伤。20.【答案】C【解析】急性胰腺炎疼痛剧烈,但吗啡可引起奥狄氏括约肌痉挛,加重胰液排出受阻,从而加重病情。通常推荐使用哌替啶。二、配伍题21.【答案】B【解析】ARDS存在严重缺氧和肺内分流,需给予高浓度吸氧以迅速纠正低氧血症,必要时机械通气PEEP支持。22.【答案】A【解析】COPD患者长期处于高碳酸血症,呼吸中枢对CO2敏感性降低,主要依靠低氧刺激外周化学感受器。若高浓度吸氧会导致呼吸抑制,故需持续低流量吸氧。23.【答案】D【解析】一氧化碳中毒迟发脑病及重度中毒,高压氧舱治疗是首选,能加速碳氧血红蛋白解离并改善脑缺氧。24.【答案】B【解析】急性左心衰竭肺水肿时,需要通过高流量吸氧(通常经乙醇湿化)来降低肺泡内泡沫的表面张力,改善气体交换。25.【答案】E【解析】单纯性肋骨骨折无气胸,呼吸功能基本正常,一般不需要吸氧,除非合并肺挫伤或高龄体弱。26.【答案】A【解析】脑震荡是最轻微的颅脑损伤,特点为一过性意识障碍,逆行性遗忘,无肉眼可见的神经病理改变。27.【答案】C【解析】硬脑膜外血肿最典型的特征是“中间清醒期”,即昏迷-清醒-再昏迷,多伴有颅骨骨折。28.【答案】E【解析】脑干损伤是严重的原发性损伤,表现为伤后持续昏迷,生命体征紊乱(血压、脉搏、呼吸波动大),瞳孔多变。29.【答案】B【解析】脑挫裂伤指脑实质的挫伤和裂伤,伤后昏迷时间较长,常有脑膜刺激征,CT可见点片状高密度出血灶。30.【答案】D【解析】硬脑膜下血肿多伴有脑挫裂伤,出血较缓,症状不如硬膜外血肿典型,但常表现为意识障碍进行性加重。三、多选题31.【答案】ABCD【解析】CPR有效指标包括:大动脉搏动恢复、面色转红、瞳孔缩小、出现自主呼吸、上肢收缩压>60mmHg等。E选项虽然是指标之一,但不如前四项常用且直观。32.【答案】AC【解析】ABCDE原则:A(Airway)气道,B(Breathing)呼吸,C(Circulation)循环,D(Disability)残疾/神经功能,E(Exposure/Environment)暴露/环境控制。33.【答案】ABC【解析】微循环灌注不良的表现包括:神志淡漠、口唇发绀、四肢湿冷、尿量减少(<30ml/h或<0.5ml/kg/h)、脉压差变小等。血压下降是休克的晚期表现,休克代偿期血压可正常甚至稍高。34.【答案】ABCE【解析】溶栓禁忌症包括:活动性出血、近期手术、严重未控制高血压、出血性疾病、近期脑卒中史等。心源性休克并非绝对禁忌,但需权衡利弊,且题目中D项通常被视为相对禁忌或需特别处理的情况,而ABC是明确禁忌。35.【答案】AB【解析】局部并发症指发生在胰腺及其周围的并发症,如胰腺脓肿、假性囊肿。ARDS、脑病、ACS属于全身并发症。36.【答案】ABCE【解析】VAP预防集束化护理策略包括:半卧位、口腔护理、声门下引流、每日评估镇静状态及脱机可能、手卫生等。呼吸机管路不需要频繁更换(如每周),有污染时才更换,频繁更换增加感染风险。37.【答案】ABC【解析】清醒但气道梗阻者,首选腹部冲击(Heimlich法),若肥胖或孕妇则用胸部冲击,可配合背部拍击。D和E属于气道完全梗阻且意识丧失或上述方法无效时的侵入性措施。38.【答案】ABCD【解析】MODS常见诱因:严重感染、严重创伤、大手术、大面积烧伤、重症胰腺炎、休克复苏不当等。E是慢性病基础,非直接诱因。39.【答案】ABCD【解析】DVT急性期严禁按摩热敷以防血栓脱落,应制动抬高。抗凝需监测凝血功能。E项“早期下床”是错误的,急性期需制动。40.【答案】ABCD【解析】人机对抗原因:气道不畅(痰堵)、缺氧未纠正、通气参数不当(潮气量过大或过小)、患者躁动疼痛、自主呼吸驱动强等。气囊漏气主要导致漏气量不足,较少引起对抗。四、填空题41.【答案】高级心血管生命支持(ACLS);延续生命支持(PLS)【解析】CPR三个阶段:BLS(基础)、ACLS(高级)、PLS(延续/复苏后)。42.【答案】三【解析】三度烧伤(全层皮肤烧伤),痛觉消失,创面苍白或焦黄。43.【答案】清水或温开水【解析】毒物性质不明时,应用清水洗胃,避免使用化学性质不明的液体导致化学反应加重损伤。44.【答案】升高;减慢【解析】库欣反应是颅内压急剧增高的代偿反应,表现为血压高、脉搏慢有力、呼吸深慢(两高一慢)。45.【答案】90【解析】使用血管扩张剂(如硝酸甘油)治疗心衰时,必须保证灌注压,收缩压一般不应低于90mmHg,以防加重休克。46.【答案】3;15【解析】GCS评分包括睁眼、语言、运动三部分,最低3分(深昏迷),最高15分(清醒)。47.【答案】栓塞;微循环障碍/休克【解析】DIC临床表现为出血、微血管栓塞(如器官功能衰竭)、微循环障碍性休克/溶血。五、名词解释48.【答案】心搏骤停:是指心脏射血功能的突然终止。大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。49.【答案】创伤性窒息:是指胸腹部受到猛烈挤压时,胸内压骤升,导致上半身静脉系统血液逆流,造成头面部、肩部、上胸部皮下及粘膜组织点状出血性损伤。50.【答案】中间综合征:是指急性有机磷中毒经急救后症状缓解,在数日至1周后,突然出现以颈肌、肢体近端肌肉和呼吸肌无力为主的肌麻痹表现,称为中间综合征。主要因神经-肌肉接头处突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低所致。51.【答案】脓毒症:是指明确或可疑的感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS)。必须证实存在感染(或有高度可疑的感染灶),且伴有SIRS的表现。52.【答案】多器官功能障碍综合征(MODS):是指在严重创伤、感染、大手术等急性疾病过程中,两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍,不能维持自身的生理功能,从而影响机体内环境稳定的临床综合征。六、简答题53.【答案】成人心肺复苏(CPR)中胸外按压的操作要点:(1)部位:胸骨中下1/3交界处(双乳头连线中点)。(2)手法:一手掌根放于按压部位,另一手重叠其上,手指交叉互扣翘起,双臂伸直,利用上身重量垂直按压。(3)深度:至少5cm,不超过6cm。(4)频率:100-120次/分。(5)按压/通气比:30:2(单人或双人施救均为30:2)。(6)保证每次按压后胸廓充分回弹,尽量减少中断(中断时间<10秒)。(7)按压者每2分钟(或5个循环)轮换一次,以保证按压质量。54.【答案】休克患者补液治疗期间的监测指标及临床意义:(1)血压与脉压:反映心排血量和外周阻力。血压回升、脉压增大提示休克好转。(2)脉搏:脉率增快常出现在血压下降之前,脉细速提示休克存在;休克指数(脉率/收缩压)>1.0提示休克,>2.0为严重休克。(3)尿量:反映肾血液灌注情况。尿量稳定在30ml/h以上,提示休克纠正。(4)中心静脉压(CVP):反映右心前负荷及血容量。CVP低血压低=血容量严重不足;CVP高血压低=心功能不全;CVP高血压正常=容量血管过度收缩;CVP低血压正常=血容量不足。(5)精神状态:神志转清、表情淡漠减轻,说明脑灌注改善。(6)皮肤温度及色泽:肢体转暖、发绀减轻,说明微循环灌注改善。55.【答案】脑疝患者的急救护理措施:(1)迅速降低颅内压:立即静脉快速滴注20%甘露醇250ml,必要时加用呋塞米(速尿)。(2)保持呼吸道通畅:吸氧,清除呼吸道分泌物,必要时气管插管或气管切开,呼吸机辅助呼吸。(3)体位:抬高床头15°-30°,利于静脉回流,减轻脑水肿。(4)严密观察生命体征、瞳孔及意识变化:每15-30分钟一次,记录病情动态。(5)对症处理:控制高热、躁动,预防抽搐加重脑缺氧。(6)做好术前准备:迅速剃头、备血、做药物过敏试验等,配合紧急手术治疗。56.【答案】气管切开术后气道护理的要点:(1)体位:保持颈部舒展,头颈躯干在同一轴线,避免套管脱出或移位。(2)套管护理:每日清洁消毒内套管2-4次,定时更换气管垫,保持伤口清洁干燥。(3)气道湿化:采用雾化吸入、气道内滴注湿化液或使用人工鼻,保持气道湿润,防止痰液干结。(4)吸痰:严格无菌操作,按需吸痰,吸痰前后给予高浓度氧,每次吸痰时间不超过15秒,动作轻柔。(5)气囊管理:定时监测气囊压力,一般维持25-30cmH2O,防止漏气或压迫气管粘膜坏死。(6)拔管护理:病情好转后,试行堵管,观察24-48小时无呼吸困难方可拔管,拔管后伤口覆盖蝶形胶布。57.【答案】心脏骤停的常见心电图表现(至少5项):(1)心室颤动(VF)。(2)无脉性室性心动过速。(3)心室停搏。(4)无脉性电活动(PEA)/电机械分离。(5)心脏完全静止(Asystole,同3)。(6)缓慢的室性逸搏心律(属于PEA范畴)。七、病例分析题58.【答案】(1)烧伤面积和深度:①烧伤面积(中国九分法):头颈部:1×9%=9%(其中发部3%、面部3%、颈部3%,题目涉及面部、颈部,故为6%)。双上肢:2×9%=18%。前胸(胸部):13%(前胸占体表面积的13%)。总面积=6%(面颈)+18%(双上肢)+13%(前胸)=37%。(注:若按更细致计算,面部3%+颈部3%=6%,双上肢18%,前胸13%,合计37%)。②烧伤深度:创面红肿、大水疱,部分表皮破损,基底红润、潮湿,剧痛。符合浅Ⅱ度烧伤(红润、剧痛、水疱)和部分深Ⅱ度(若基底苍白或红白相间)。题目描述“基底红润”主要提示浅Ⅱ度,但若有“部分”破损且描述混合,临床上常以最深处或混合度表示。此处主要描述为浅Ⅱ度表现。(2)补液总量及种类:①公式:第一个24小时补液量=烧伤面积×体重×4ml。计算:37×②种类:晶体液与胶体液比例为2:1。晶体液量=10320×胶体液量=10320×每日基础水分量=2000ml(成人)。第一个24小时总输液量=10
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