2026年放射科临床护理试题及答案版

2026年放射科临床护理试题及答案版一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于腹部CT平扫检查前患者准备，错误的是（）A.检查前4小时禁食B.扫描前30分钟口服1.5%泛影葡胺500mlC.去除腹部金属腰带D.指导患者检查时保持均匀呼吸2.婴幼儿胸部X线检查时，辐射防护的关键措施是（）A.缩短曝光时间B.使用铅橡胶覆盖甲状腺、性腺C.提高管电压降低管电流D.由家属怀抱固定时无需额外防护3.碘克沙醇对比剂的主要特性是（）A.高渗、离子型B.等渗、非离子型C.低渗、离子型D.等渗、离子型4.MRI检查中，下列哪种物品可以带入扫描间（）A.钛合金种植牙B.铁制轮椅C.电子血压计D.纸质病历5.DSA术后患者股动脉穿刺点加压包扎后，护理观察重点不包括（）A.穿刺侧足背动脉搏动B.穿刺点渗血情况C.患者主诉腰痛D.下肢皮肤温度及颜色6.孕妇因外伤需急诊行胸部X线检查时，正确的护理措施是（）A.拒绝检查，建议超声替代B.告知辐射剂量约0.1mGy，低于致畸阈值，可安全进行C.用铅围裙覆盖腹部后立即检查D.要求患者签署“辐射风险知情同意书”后延迟24小时检查7.关于CT增强扫描中高压注射器的使用，错误的是（）A.选择粗直、弹性好的肘正中静脉B.成人注射速率通常为3-5ml/sC.儿童注射速率需根据体重调整至1-2ml/sD.注射前无需回抽确认血管通畅8.介入治疗中，护士为术者提供辐射防护的核心措施是（）A.穿戴铅衣、铅围脖、铅帽B.缩短在辐射场内的停留时间C.使用移动铅屏风分隔术野D.定期进行个人剂量监测9.乳腺钼靶检查前，对绝经期女性的特殊护理指导是（）A.检查前24小时避免乳房按摩B.告知检查时会有轻度压迫感C.建议穿着开衫上衣方便暴露D.若服用他莫昔芬需提前停药3天10.患者行PET-CT检查注射18F-FDG后，护理措施错误的是（）A.安静休息30分钟，避免剧烈运动B.鼓励大量饮水促进非靶器官排泄C.陪伴人员需与患者保持1米以上距离D.糖尿病患者血糖控制在10mmol/L以下11.胸部DR检查时，患者屏气配合不佳导致图像模糊，护士应首先（）A.重新摆位后再次扫描B.指导患者练习“深吸气-屏气-缓慢呼气”C.降低管电压提高图像对比度D.报告技师调整扫描参数12.关于对比剂外渗的处理，错误的是（）A.立即停止注射，回抽残留药液B.抬高患肢促进血液回流C.24小时内冷敷减轻肿胀D.外渗面积＞5cm²时无需报告医生13.儿童行CT检查时，镇静药物（水合氯醛）的常用剂量是（）A.50mg/kg，最大不超过1gB.100mg/kg，最大不超过2gC.20mg/kg，最大不超过500mgD.30mg/kg，最大不超过800mg14.患者行MRI增强扫描时出现心悸、头晕，首先考虑（）A.幽闭恐惧症B.对比剂过敏反应C.低血糖反应D.设备噪音刺激15.放射科急救箱中必备的药品不包括（）A.肾上腺素1mg/mlB.地塞米松5mg/mlC.氨茶碱0.25g/2mlD.普通胰岛素400U/10ml二、多项选择题（每题3分，共30分）1.碘对比剂过敏反应的轻度表现包括（）A.面部潮红B.恶心呕吐C.血压下降至80/50mmHgD.局限性荨麻疹2.MRI检查前需重点询问的禁忌证包括（）A.体内有心脏起搏器B.妊娠3个月内C.安装人工耳蜗（非MRI兼容型）D.近期行金属内固定手术（钛合金材质）3.DSA术后患者的护理要点包括（）A.穿刺侧下肢制动6-8小时B.每30分钟监测生命体征1次，共4次C.鼓励术后2小时内饮水500mlD.观察穿刺点有无血肿、瘀斑4.关于辐射防护的ALARA原则，正确的理解是（）A.辐射剂量应保持在合理可行的最低水平B.儿童检查时优先选择无辐射的超声或MRIC.每次检查只需关注患者防护，无需考虑医护D.使用铅屏蔽时应覆盖非检查部位5.胸部CT高分辨率扫描（HRCT）的护理配合包括（）A.指导患者训练深吸气后屏气B.告知扫描时间约10-15秒C.协助患者去除胸部所有金属物品D.扫描前无需控制呼吸6.对比剂肾病（CIN）的高危因素包括（）A.血肌酐＞133μmol/LB.糖尿病病史10年C.年龄＞70岁D.检查前未进行水化7.儿童放射检查时的心理护理措施包括（）A.用游戏化语言解释检查过程B.允许1名家长陪同进入扫描间C.检查前给予糖果奖励配合D.严厉制止患儿哭闹以保证图像质量8.介入治疗中，护士的角色包括（）A.患者身份及手术部位核对B.传递手术器械及耗材C.监测患者生命体征D.记录对比剂使用剂量9.关于放射科危急值报告，正确的处理流程是（）A.技师发现后立即通知值班医生B.医生确认后5分钟内通知临床科室C.护士需记录通知时间及接收人D.危急值包括“大量气胸，肺压缩＞50%”10.乳腺MRI检查前的准备包括（）A.月经干净后7-14天检查最佳B.去除所有金属饰品及文胸C.告知检查时间约40-60分钟D.有乳腺假体者禁止检查三、简答题（每题8分，共40分）1.简述CT增强扫描前对患者肾功能评估的具体内容及护理干预措施。2.列举5种放射科常见的危急值，并说明对应的紧急处理原则。3.阐述DSA术后穿刺点出血的观察要点及预防措施。4.对比分析X线、CT、MRI三种检查在辐射防护方面的差异。5.患者行胃肠钡餐检查后出现便秘，护士应如何进行健康指导？四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男，52岁，因“突发右侧肢体无力1小时”急诊就诊，拟行头颅CT平扫+CTA检查。既往有高血压病史10年，否认药物过敏史，目前血压185/105mmHg。问题：（1）检查前需重点评估的内容有哪些？（2）CTA检查中可能出现的风险及预防措施？（3）检查后护理观察的重点是什么？案例2：患者女，35岁，孕28周，因“车祸致右上腹疼痛”急诊入院，需行腹部超声+腹部X线检查。超声提示“肝包膜下血肿”，但临床怀疑肋骨骨折，需补充胸部X线检查。问题：（1）孕妇行X线检查的辐射安全原则是什么？（2）针对该患者，护理配合的具体措施有哪些？（3）检查后需向患者及家属进行哪些健康宣教？答案部分一、单项选择题1.C（腹部CT平扫无需口服对比剂，增强扫描才需要）2.B（婴幼儿对辐射敏感，关键是屏蔽甲状腺、性腺等敏感器官）3.B（碘克沙醇为等渗非离子型对比剂）4.A（钛合金为非铁磁性材料，可带入MRI室）5.C（DSA术后腰痛可能为造影剂刺激或卧床不适，非穿刺点观察重点）6.C（孕妇急诊X线检查需用铅围裙覆盖腹部，辐射剂量通常＜50mGy，低于致畸阈值）7.D（高压注射前必须回抽确认血管通畅，避免外渗）8.B（缩短暴露时间是降低术者辐射剂量的核心措施）9.D（他莫昔芬不影响钼靶检查，无需停药）10.A（注射18F-FDG后需安静休息60分钟，避免肌肉摄取影响图像）11.B（首先指导患者练习屏气，提高配合度）12.D（外渗面积＞5cm²需立即报告医生处理）13.A（水合氯醛儿童常用剂量50mg/kg，最大不超过1g）14.A（MRI增强对比剂（钆剂）过敏反应罕见，心悸头晕更可能为幽闭恐惧）15.D（放射科急救无需常规备胰岛素，重点是抗过敏、升压药物）二、多项选择题1.ABD（血压下降为中重度反应）2.ABC（钛合金内固定非绝对禁忌）3.ABD（DSA术后需多饮水促进对比剂排泄，但2小时内500ml可能增加心脏负担，建议24小时内饮水1500-2000ml）4.ABD（医护人员同样需防护）5.ABC（HRCT需严格屏气配合）6.ABCD（均为CIN高危因素）7.ABC（严厉制止会加重患儿焦虑）8.ABCD（均为介入护士职责）9.ABCD（符合危急值报告规范）10.ABC（乳腺假体非MRI绝对禁忌，需确认材质）三、简答题1.评估内容：①血肌酐（SCr）、估算肾小球滤过率（eGFR）；②既往肾病病史；③是否使用肾毒性药物（如氨基糖苷类）；④24小时内是否接受过其他对比剂检查。护理干预：eGFR＜60ml/min/1.73m²时，选择等渗对比剂，控制剂量＜3ml/kg；检查前4小时至检查后24小时静脉水化（0.9%氯化钠1ml/kg/h）；停用二甲双胍至检查后48小时，复查肾功能正常后恢复。2.常见危急值及处理：①大量气胸（肺压缩＞50%）：立即通知临床，协助准备胸腔闭式引流；②主动脉夹层：绝对卧床，控制血压＜120/80mmHg，联系外科；③脑出血（幕上＞30ml，幕下＞10ml）：降低颅内压，准备手术；④肺栓塞（主肺动脉及大分支栓塞）：抗凝或溶栓治疗；⑤消化道穿孔（膈下游离气体）：禁饮食，胃肠减压，急诊手术。3.观察要点：①穿刺点敷料有无渗血、渗液；②周围皮肤有无瘀斑、血肿（＞5cm为异常）；③穿刺侧足背动脉搏动是否减弱或消失；④下肢皮肤温度、颜色是否对称。预防措施：术后加压包扎2-4kg沙袋6小时；穿刺侧下肢制动6-8小时，避免屈髋；咳嗽或用力时按压穿刺点；监测凝血功能，必要时调整抗凝药物。4.差异：①X线：辐射剂量最低（胸部0.1mGy），防护重点是屏蔽非检查部位；②CT：剂量较高（胸部CT约7mGy），需严格控制扫描范围，儿童采用低剂量模式；③MRI：无电离辐射，但需注意幽闭恐惧、金属异物风险，无需辐射防护。5.健康指导：①多饮水（每日1500-2000ml），软化大便；②增加膳食纤维（如蔬菜、燕麦），促进肠道蠕动；③适当活动（如散步），避免长期卧床；④腹部顺时针按摩（每次10-15分钟）；⑤若3天未排便，可遵医嘱使用开塞露或缓泻剂（如乳果糖）；⑥告知钡剂完全排出需2-3天，大便呈白色属正常。四、案例分析题案例1：（1）评估内容：①神经系统症状（肢体无力程度、意识状态）；②血压控制（需降至160/100mmHg以下再检查）；③过敏史（重点碘对比剂）；④是否服用抗血小板/抗凝药物（影响出血风险）。（2）风险及预防：对比剂外渗（选择粗直静脉，确认回血后注射）；过敏反应（备肾上腺素、地塞米松）；血压波动（检查前含服卡托普利，监测血压）。（3）观察重点：意识、瞳孔变化（警惕脑出血）；肢体活动恢复情况；对比剂不良反应（皮疹、呼吸困难）；穿刺点有无渗血（CTA需动脉穿刺