2026年专升本护理考试题及答案

2026年专升本护理考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.患者男性，68岁，因“突发呼吸困难2小时”急诊入院。查体：端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率132次/分，心尖部可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A.支气管哮喘急性发作B.急性左心衰竭C.慢性阻塞性肺疾病急性加重D.自发性气胸答案：B2.某糖尿病患者因意识模糊急诊入院，血糖33.3mmol/L，血酮体（+++），动脉血气分析：pH7.25，HCO₃⁻12mmol/L。首要的护理措施是A.静脉滴注5%碳酸氢钠纠正酸中毒B.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液C.皮下注射短效胰岛素D.监测尿量及电解质答案：B3.关于压疮分期的描述，正确的是A.Ⅰ期压疮表现为皮肤完整，局部红斑压之不褪色B.Ⅱ期压疮可见皮下脂肪暴露C.Ⅲ期压疮涉及肌肉和骨骼D.不可分期压疮为全层皮肤缺失伴腐肉覆盖答案：A4.新生儿出生后1分钟Apgar评分为3分，首要的抢救措施是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案：A5.患者女性，45岁，诊断为乳腺癌，行改良根治术后第3天，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是A.手指爬墙→握拳→屈肘→患侧手摸对侧肩部B.握拳→屈肘→患侧手摸对侧肩部→手指爬墙C.患侧手摸对侧肩部→握拳→屈肘→手指爬墙D.屈肘→握拳→手指爬墙→患侧手摸对侧肩部答案：B6.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B7.慢性肾小球肾炎患者的饮食原则是A.高蛋白、高磷、低盐B.低蛋白、低磷、低盐C.高蛋白、低磷、高盐D.低蛋白、高磷、高盐答案：B8.患者男性，50岁，因“突发胸痛3小时”入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。最关键的治疗措施是A.绝对卧床休息B.静脉滴注硝酸甘油C.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）D.肌内注射哌替啶答案：C9.关于新生儿黄疸的护理，错误的是A.生理性黄疸无需特殊处理B.病理性黄疸需蓝光照射时应遮盖会阴部C.母乳性黄疸应立即停止母乳喂养D.监测胆红素水平是关键答案：C10.患者女性，30岁，孕38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。此时的护理措施不包括A.每2小时听胎心1次B.鼓励产妇少量多次进食C.指导产妇使用腹压D.观察宫缩频率及强度答案：C11.患者男性，75岁，诊断为阿尔茨海默病，最典型的早期症状是A.记忆障碍（近事遗忘）B.语言障碍C.失认和失用D.人格改变答案：A12.类风湿关节炎患者最具特征性的关节表现是A.晨僵B.关节肿胀C.关节畸形D.对称性多关节受累答案：D13.患者因脑出血入院，意识模糊，左侧肢体瘫痪，护士为其进行口腔护理时，错误的操作是A.取侧卧位B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球蘸水不可过湿D.擦洗顺序为唇→齿→颊→舌→腭答案：D（正确顺序应为唇→齿→颊→舌→腭，但需注意昏迷患者禁止漱口，棉球不可过湿）14.关于胰岛素注射的护理，正确的是A.应在餐前30分钟皮下注射B.注射部位可选择腹部、上臂三角肌下缘、大腿前侧C.混合胰岛素时应先抽中效胰岛素，再抽短效胰岛素D.注射后无需按压针孔答案：B15.患者女性，28岁，诊断为肺炎链球菌肺炎，首选的治疗药物是A.青霉素GB.头孢曲松C.阿奇霉素D.左氧氟沙星答案：A16.患者男性，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。正确的氧疗方式是A.高浓度吸氧（>35%）B.低浓度低流量吸氧（1-2L/min）C.高压氧治疗D.间歇纯氧吸入答案：B17.某产妇产后第2天，乳房胀痛明显，无红肿热痛，正确的处理措施是A.立即停止母乳喂养B.用吸奶器吸出乳汁C.局部冷敷D.口服抗生素答案：B18.患者男性，40岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第1天最常见的并发症是A.切口感染B.腹腔脓肿C.粘连性肠梗阻D.出血答案：D19.关于肺结核患者的隔离措施，错误的是A.应住单人病房，室内保持通风B.医护人员接触患者时需戴N95口罩C.患者咳嗽时应用纸巾遮掩口鼻D.患者痰液需用含氯消毒液浸泡后再处理答案：B（一般肺结核患者接触时戴外科口罩即可，N95用于结核分枝杆菌大量存在的环境）20.患者女性，55岁，诊断为甲状腺功能亢进症，行131I治疗后，护士应指导其A.治疗后2周内避免与儿童密切接触B.治疗后立即进食含碘丰富的食物C.治疗后1周内可正常工作D.出现颈部肿胀无需处理答案：A二、填空题（每空1分，共20分）1.正常成人24小时尿量为______ml，少于______ml为少尿，少于______ml为无尿。答案：1000-2000；400；1002.新生儿出生后应在______分钟内进行Apgar评分，评分指标包括______、______、______、______、______。答案：1和5；心率；呼吸；肌张力；喉反射；皮肤颜色3.无菌包的有效期在未被污染的情况下为______天，打开后______小时内有效。答案：7；244.急性心肌梗死患者最早出现的症状是______，最具特征性的心电图改变是______。答案：胸痛；ST段弓背向上抬高5.消化性溃疡的主要并发症有______、______、______、______。答案：出血；穿孔；幽门梗阻；癌变6.产后出血的主要原因包括______、______、______、______。答案：子宫收缩乏力；胎盘因素；软产道裂伤；凝血功能障碍7.胰岛素的常见不良反应有______、______、______、______。答案：低血糖；过敏反应；注射部位脂肪萎缩或增生；胰岛素抵抗三、简答题（每题8分，共40分）1.简述发热患者的护理措施。答案：①病情观察：监测体温（每4小时1次）、脉搏、呼吸，注意热型及伴随症状；②降温措施：物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷）或药物降温，30分钟后复测体温；③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日3000ml左右）；④口腔护理：晨起、餐后、睡前用生理盐水或复方硼砂溶液漱口；⑤皮肤护理：及时更换潮湿的衣被，保持皮肤清洁干燥；⑥心理护理：解释发热原因，缓解焦虑情绪；⑦健康教育：指导休息、饮食及体温监测方法。2.简述胸腔闭式引流的护理要点。答案：①保持管道密闭：检查引流装置是否密闭，水封瓶长管应浸入水中3-4cm，更换引流瓶时需双重夹闭引流管；②体位与活动：取半坐卧位，鼓励患者咳嗽、深呼吸；③观察引流情况：记录引流液的量、颜色、性质，正常引流量每小时<200ml，若每小时>200ml且持续3小时应报告医生；④保持引流通畅：定时挤压引流管（从近心端向远心端），避免折叠、扭曲；⑤拔管护理：当引流液<50ml/d，脓液<10ml/d，X线示肺复张良好时可拔管，拔管后观察患者有无胸闷、呼吸困难等。3.简述糖尿病患者足部护理的内容。答案：①每日检查足部：观察皮肤颜色、温度，有无破损、鸡眼、胼胝等；②保持足部清洁：用温水（38-40℃）泡脚，时间不超过10分钟，擦干后涂润肤霜；③选择合适的鞋袜：穿宽松、透气的棉质袜子，避免赤脚行走，鞋子需柔软、合脚；④预防外伤：修剪指甲时不宜过短，避免自行处理鸡眼或胼胝；⑤促进血液循环：每日进行适度的足部按摩（从足端向近心端），避免长时间站立或盘腿坐；⑥控制血糖：严格遵医嘱用药，保持血糖稳定。4.简述临终患者的心理分期及各期的护理要点。答案：①否认期：患者拒绝接受病情，护理时应保持真诚，不强行纠正其否认，鼓励表达感受；②愤怒期：患者情绪激动、易激惹，护理时应理解其愤怒是心理防御的表现，允许发泄，提供情感支持；③协议期：患者希望通过配合治疗延长生命，护理时应主动关心，尽量满足合理要求，加强护理；④忧郁期：患者表现为悲伤、绝望，护理时应多陪伴，允许哭泣，鼓励家属参与照顾；⑤接受期：患者平静接受死亡，护理时应减少外界干扰，提供舒适环境，尊重其意愿。5.简述急性左心衰竭患者的急救护理措施。答案：①体位：立即协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；②氧疗：高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；③用药护理：遵医嘱使用吗啡（镇静、减少耗氧）、呋塞米（快速利尿）、硝普钠（扩张血管）、毛花苷丙（增强心肌收缩力），注意观察药物不良反应；④病情监测：密切观察生命体征、意识、尿量及肺部啰音变化；⑤心理护理：安抚患者及家属，减轻焦虑恐惧。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者女性，28岁，G1P0，孕39周，因“阴道大量流血2小时”急诊入院。查体：血压85/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，宫底剑突下2横指，宫缩弱，胎心90次/分。产科检查：阴道可见活动性出血，色暗红，胎盘未娩出。问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）列出主要的护理措施。答案：（1）最可能的诊断：产后大出血（胎盘因素可能性大，如胎盘滞留、胎盘植入等）。（2）护理措施：①立即建立两条静脉通道，快速补液（平衡盐溶液或右旋糖酐），纠正休克；②监测生命体征（每15-30分钟1次）、尿量及意识状态；③协助医生处理胎盘：若为胎盘滞留，行人工剥离胎盘术；若为胎盘植入，准备紧急手术；④子宫按摩：经腹按摩子宫，促进收缩；⑤遵医嘱使用宫缩剂（缩宫素、麦角新碱）；⑥配血、输血：做好输血准备，维持血红蛋白>70g/L；⑦心理护理：安慰患者，缓解紧张情绪；⑧记录出血量（使用聚血盆测量），准确记录24小时出入量。案例2：患者男性，65岁，因“突发左侧肢体无力伴言语不清1小时”入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：血压180/110mmHg，意识清楚，左侧鼻唇沟变浅，左侧上肢肌力0级，下肢肌力1级，病理反射阳性。头颅CT未见高密度影。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）列出急性期的护理措施。答案：（1）最可能的诊断：急性脑梗死（右侧大脑半球）。（2）急性期护理措施：①体位：取平卧位，头部不宜抬高，以增加脑血流；②病情观察：监测生命体征（重点是血压，维持在150-160/90-100mmHg）、意识、瞳孔及肢体活动变化，警惕颅内压增高（头痛、呕吐、意识障碍加重）；③溶栓护理：若符合溶栓指征（发病4.5小时内），协助医生进行静脉溶栓，观察有无出血倾向（皮