2026年全国执业医师之中西医结合执业医师考试黑金提分题(详细参考解析)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的药物是（）。A.优降糖B.二甲双胍C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲E.甲磺吡脲

2、患者，男，70岁。腹胀，腹痛，恶心，呕吐，无排便、排气2天。查体：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型，左下腹有明显压痛，应首先考虑的诊断是（）。A.肠套叠B.粘连性肠梗阻C.嵌顿疝D.麻痹性肠梗阻E.肠扭转

3、医学道德保密的作用最核心的是A.可以避免因泄密而给病人带来危害和发生医患纠纷B.体现了医务人员对病人人格和权利的尊重C.有利于医护工作的开展和医护质量的提高D.体现了患者对医务人员的无比信任E.有利于保护医务人员个人的权利

4、病人症见食少腹胀，消瘦乏力，大便溏薄，脉缓弱，其证候是A.肝脾不调证B.肺脾气虚证C.脾气虚证D.脾阳虚证E.肝胃不和证

5、暴发型流脑的临床特点A.头痛、腰痛、眼眶痛B.高热、惊厥、休克、呼吸衰竭C.心悸、气促、相对缓脉D.高热、瘀斑、休克、呼吸衰竭E.发热、皮疹、脾大

6、治疗高催乳素血症性不孕，应首选（）。A.HCGB.HMGC.氯米芬D.溴隐亭E.皮质类固醇

7、燥邪犯肺可见()A.咳喘痰黄量多B.咳嗽痰少黏稠C.咳喘痰黄黏稠D.咳嗽痰稀易咯E.咳喘咯脓血腥臭痰

8、腰膝酸痛，小便余沥不尽，见于A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肾精不足证D.肾气不固证E.肾不纳气证

9、痛经湿热瘀阻证选用的方剂是A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.清热调血汤D.黄芪建中汤E.调肝汤

10、下列哪项是内伤高热实证的病机关键A.阴精亏虚，水不制火B.气血痰湿，壅遏化热C.卒感时邪，郁时化热D.阴血不足，无以敛阳E.中气不足，阴火内生

11、火毒结聚证宜用()A.清暑汤B.黄连解毒汤合犀角地黄汤C.托里透毒散D.活血散瘀汤E.五味消毒饮合透脓散

12、上消化道（指十二指肠悬肌以上的消化道）大出血的病因未确定之前，应及时采取的处理措施是A.止血B.B超检查C.剖腹探查D.X线钡餐检查E.纤维内镜检查

13、痫证的病机为A.痰气郁结B.痰火扰心C.肝风夹痰D.肝风内动E.肝阳上亢

14、急性心肌梗死出现心室颤动，治疗首选()A.人工心脏起搏器B.阿托品C.电复律D.利多卡因E.胺碘酮

15、急性心包炎可见()A.ST段弓背向上抬高B.ST段弓背向下抬高C.ST段呈水平型下降D.ST段呈上斜型下移E.ST段呈鱼钩样改变

16、脊柱骨质密度减低，骨小梁减少，间隙增宽，椎体上、下缘向内凹陷变扁。呈鱼脊柱样是（）。A.骨质疏松B.骨质软化C.骨质破坏D.骨质增生硬化E.骨膜增生

17、降低肺心病肺动脉高压的首选是A.吸氧B.强心剂C.支气管扩张D.呼吸兴奋剂E.利尿剂

18、发热恶热，口渴喜饮，汗多，小便短黄，舌绛苔黄，脉洪数，其证候是A.暑淫证B.燥淫证C.火热证D.湿淫证E.风淫证

19、小便频数，色红，量少，便时灼痛，伴腰痛者，见于A.膀胱湿热证B.小肠实热证C.肾气不固证D.肾阳虚证E.肾气虚证

20、治疗月经过多血瘀证首选A.安冲汤B.保阴煎C.桃红四物汤D.两地汤合二至丸E.桃红四物汤合失笑散

21、慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是A.心脾气虚B.肺肾气虚C.脾肾两虚D.心肾阴虚E.肝肾阴虚

22、下列各项，关于慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系，描述正确的是A.等于胃癌B.小部分可发展成胃癌C.最终发展为胃癌D.与胃癌无关E.大部分发展成胃癌

23、治疗肝硬化脾肾虚证，应首选（）。A.柴胡疏肝散B.调营饮C.附子理中汤合五苓散D.一贯煎合膈下逐瘀汤E.胃苓汤

24、心绞痛心肾阳虚证应首选的方剂是()A.血府逐瘀汤B.左归丸C.枳实薤白桂枝汤D.补阳还五汤E.右归丸

25、抢救哮喘持续状态宜选用的药物是A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.氨茶碱D.哌仑西平E.色甘酸钠

26、急性肾炎脾肾亏虚，水气泛溢证A.参苓白术散加减B.参芪地黄汤加减C.越婢加术汤加减D.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减E.五皮饮合五苓散加减

27、青霉素治疗A.伤寒B.血吸虫病C.流感D.流脑E.秋季腹泻

28、急性胎儿窘迫缺氧严重时，胎心率的范围是A.＜120bmpB.＜130bmpC.＞140bmpD.＞150bmpE.＞160bmp

29、属于干热消毒灭菌法的是（）。A.75%乙醇B.高压蒸汽消毒法C.0.2%次氯酸钠D.燃烧E.γ射线

30、患者，男，28岁。3天前出现高热，体温39.9℃胸痛，咳嗽，咳痰。胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影，边缘整齐，以水平裂为界，上缘模糊不清，在实变的阴影中间见到含气支气管影。应考虑为（）。A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.右上肺不张D.肺结核E.中心型肺癌

31、女性，76岁，近3天来觉腹胀，伴呕吐，无排便排气，查体有下腹压痛，肠鸣音亢进。为确诊应首选的检查方法是()A.腹部CTB.腹透或腹平片C.钡灌肠D.B超检查E.胸部透视

32、下列中毒不会引起呼吸肌麻痹的是研究A.安眠药中毒B.氯化钡中毒C.毒蛇咬伤中毒D.河豚鱼中毒E.有机磷农药中毒研究

33、治疗心动悸阴虚火旺证应首选A.归脾汤B.一贯煎合酸枣仁汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.五味子汤E.天王补心丹

34、两肺散在干、湿啰音，其多少及部位不固定者，见于A.支气管扩张B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.慢性支气管炎E.肺炎球菌肺炎

35、心肾阳虚常见的症状是A.心悸怔忡，畏寒肢冷B.心烦腰酸，五心烦热C.心悸眩晕，爪甲不荣D.心悸神疲，食少便溏E.心悸胸闷，咳喘气短

36、流脑的典型脑脊液外观是A.稍混浊B.毛玻璃样C.绿色脓样D.米汤样E.血水样

37、在脾胃的关系中，最根本的是（）。A.脾燥胃湿，燥湿相济B.太阴湿土得阳始运，阳明燥土得阴自安C.胃主纳谷，脾主磨谷D.脾主升清，胃主降浊E.胃为水谷之海，脾为胃行其津液

38、肝素抗凝的主要作用机制是增强下列哪项的亲和力？（）A.抗凝血酶Ⅰ和因子ⅠB.抗凝血酶Ⅱ和因子ⅡC.抗凝血酶Ⅱ和因子ⅢD.抗凝血酶Ⅲ和因子ⅡE.抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅲ

39、与气虚关系最密切的脏腑是（）。A.心、肺、肾B.肺、脾、肾C.肺、脾、肝D.脾、胃、肾E.肝、肺、肾

40、急性肾小球肾炎的临床特征是（）。A.少尿，浮肿，蛋白尿B.血尿，蛋白尿C.浮肿，蛋白尿，血尿，高血压D.血尿，少尿，蛋白尿，浮肿E.浮肿，大量蛋白尿，低蛋白血症

41、病人症见腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，头晕神疲，面色■白，舌淡胖，苔白，脉沉弱，其证候是A.肾精不足证B.脾肾阳虚证C.心肾阳虚证D.肝肾阴虚证E.肾阳虚证

42、四气是如何总结得出的A.是从机体的反应总结出来的B.是从疾病的性质总结出来的C.是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的D.是从药物药用部位、质地轻重等推导出来的E.是从人体的感觉总结出来的

43、下列哪项是慢性肾炎普通型的表现A.血脂升高B.血浆白蛋白降低C.高度水肿D.中等程度尿蛋白E.大量蛋白尿

44、慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是（）。A.高蛋白、高热量饮食，血府逐瘀汤B.低蛋白、高热量饮食，桃红四物汤C.高蛋白、低热量饮食，补阳还五汤D.高蛋白、低胆固醇饮食，当归补血汤E.低蛋白、高热量饮食，六味地黄丸

45、下列各项，不属类风湿关节炎关节症状的是A.关节肿B.皮肤红C.疼痛与压痛D.关节畸形E.晨僵

46、患者女性，30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年，出现慢性房颤3年，1周前因心功能不全入院，经用洋地黄治疗后，心率骤然转为绝对规则，50／分。应首选的治疗措施是A.停用洋地黄，并按洋地黄中毒处理B.加用氯化钾C.继续以洋地黄维持量治疗D.同步直流电复律E.减少洋地黄用量

47、经期小腹冷痛，经色紫暗有块者，见于A.肝气郁结证B.寒滞肝脉证C.气滞血瘀证D.寒凝血瘀证E.肾阳虚衰证

48、治疗湿热下注型外阴炎，其治法宜选用A.清热解毒，除湿止痒B.滋肾降火，调补肝肾C.清热解毒，燥湿止带D.健脾益气，升阳除湿E.清热利湿，杀虫止痒

49、月经周期延后、量少、色淡、质黏稠，渐至停闭，形体肥胖，胸闷呕恶，所属中医证型为A.肝肾不足证B.气虚血瘀证C.阴虚血燥证D.痰湿阻滞证E.气滞血瘀证

50、利福平抗结核作用的特点是A.选择性高B.穿透力强C.耐药性缓慢D.毒性反应大E.对麻风杆菌无效

51、甲状腺功能亢进症的基本病机包括A.气滞、痰凝、血瘀B.痰凝、血瘀、正虚C.气滞、痰凝、火郁D.痰凝、火郁、血瘀E.气滞、血瘀、水聚

52、寒性脓肿的临床表现是()A.病程长，发展慢，无红肿热痛B.局部红肿明显C.局部水肿，压痛明显，穿刺有脓D.患处无活动障碍E.可扪到波动

53、直肠指诊时，触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物应考虑()A.直肠囊肿B.肛裂C.直肠癌D.直肠周围脓肿E.直肠息肉

54、治疗肝昏迷的抗帕金森药是（）。A.左旋多巴B.苯海索C.溴隐亭D.金刚烷胺E.司来吉兰

55、下列除哪项外，均可引起中枢性呕吐？（）A.甲亢B.洋地黄中毒C.尿毒症D.胆囊炎E.妊娠反应

56、叩诊肝浊音界下移见于()A.气腹B.鼓肠C.右肺纤维化D.胃肠穿孔E.右侧张力性气胸

57、心痛剧烈，甚至持续不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节、脉微细或结代，是A.脉痹B.心痹C.真心痛D.胃痛E.厥心痛

58、心阳虚脱证的面色是()A.面赤如妆B.面色苍白C.面色白D.面色淡白E.面色萎黄

59、病后转为迁延性或慢性病证的称为（）。A.正胜邪退B.邪去正虚C.邪盛正虚D.邪正相持E.正虚邪恋

60、急性菌痢主要病变部位是在（）。A.回肠末段B.升结肠C.乙状结肠和直肠D.空肠E.十二指肠

61、心力衰竭的病机是本虚标实，其中标实不包括A.夹热B.饮停C.湿阻D.寒凝E.血瘀

62、肾气不固证可见A.小便点滴而出B.小便频急而痛C.小便频数清长D.小便频数量少E.小便数而大便硬

63、磺胺类抗菌作用机制是（）。A.抑制RNA聚合酶B.抑制二氢叶酸还原酶C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制拓扑异构酶IVE.抑制肽酰基转移酶

64、下列各项中，不属于血分证临床表现的是A.身热夜甚B.吐血便血C.斑疹隐隐D.角弓反张E.舌质深绛

65、观察舌苔以辨别病邪性质的主要依据是()A.舌苔的有无B.舌苔的颜色C.舌苔的消长D.舌苔的厚薄E.舌苔的润燥

66、患者，男，30岁。高温职业工人。神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲发绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，脉细数。查体：血压75/50mmHg。治疗应首选（）。A.参附注射液加枳实注射液B.丹参注射液加参附注射液C.醒脑静注射液加丹参注射液D.生脉注射液加清开灵注射液E.枳实注射液加丹参注射液

67、患者，壮年男性，因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热鼻塞。恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。其证型是（）。A.肝气郁结B.脾胃不和C.气血阻闭D.胃肠实热E.热伤气阴

68、急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A.吞咽困难B.呼吸困难C.心前区痛D.干咳、嘶哑E.烦躁不安

69、两肺散在干、湿性啰音，其多少及部位不固定者，见于（）。A.支气管扩张B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.慢性支气管炎E.肺炎球菌肺炎

70、患者，女，26岁。2日来发热微恶寒，口苦，胁痛，尿短黄，大便黏臭，舌红苔薄白，脉数。其证候是（）。A.表里俱热B.表寒里热C.真寒假热D.真热假寒E.表热里寒

71、急性脑出血有脑疝形成征象，应首选的措施是A.可快速静脉推注利尿药B.腰椎穿刺C.脑血管造影D.脑MRI检查E.脑CT检查

72、经期小腹胀痛，伴乳胀，胁肋不舒者，见于A.肝气郁结证B.寒滞肝脉证C.气滞血瘀证D.寒凝血瘀证E.肾阳虚衰证

73、心绞痛心肾阴虚证应首选的方剂是()A.血府逐瘀汤B.左归丸C.枳实薤白桂枝汤D.补阳还五汤E.右归丸

74、人体血清中含量最高的Ig为()A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE

75、治疗肝肾阴虚型外阴炎，其治法宜选用A.清热解毒，除湿止痒B.滋肾降火，调补肝肾C.清热解毒，燥湿止带D.健脾益气，升阳除湿E.清热利湿，杀虫止痒

76、诸多因素均能引起咳嗽，下列不属于咳嗽病因的是A.外邪袭肺B.脾湿犯肺C.肝火犯肺D.肺脏虚损E.肾气亏虚

77、女，30岁。近日自觉阴部瘙痒难忍，发出湿疹，伴见口苦。小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数，其证候是A.肝胆湿热证B.寒滞肝脉证C.脾胃湿热证D.膀胱湿热证E.湿热下注证

78、下列哪项为黄疸的治疗大法A.通便泄热B.温化寒湿C.化湿利小便D.清泄湿热E.清热解毒

79、下列各项，符合白血病诊断描述的是A.发热，贫血，出血，外周血象正常，骨髓象增生不活跃B.发热，淋巴结肿大，血象中出现异形淋巴细胞C.发热，贫血，胸骨压痛，外周血幼稚细胞增多，骨髓有核细胞增生活跃D.发热，贫血，骨髓增生活跃E.发热，贫血，出血，骨髓象增生良好

80、糖尿病的基本病理生理改变是A.生长激素分泌过多B.胰岛素分泌绝对或相对不足C.胰升血糖素分泌增多D.肾上腺皮质激素分泌过多E.胰升血糖素分泌减少二、多选题

81、通过使组织缺氧产生中毒的药物是A.乙醇B.镇静药C.一氧化碳D.有机磷杀虫药E.氰化物

82、引起尿路感染的病原体最多见的是A.变形杆菌B.链球菌C.副大肠杆菌D.大肠杆菌E.葡萄球菌

83、消食药中长于涩精止遗的药物是（）。A.山楂B.莱菔子C.神曲D.鸡内金E.麦芽

84、甲状腺功能亢进症的基本病机包括A.气滞、痰凝、血瘀B.痰凝、血瘀、正虚C.气滞、痰凝、火郁D.痰凝、火郁、血瘀E.气滞、血瘀、水聚

85、患者，男，59岁。体胖，多年吸烟，近1年因劳累致心前区疼痛，日前因丧母而致心前区剧痛，病向左肩放射。入院时检查示神志模糊，心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是（）。A.心肌炎B.高血压性心脏病，心力衰竭C.急性心肌梗死D.心肌病E.脑溢血

86、患者，男，75岁。牙痛隐约，时作时止，牙齿浮动。口不臭，脉细。治疗除取主穴外，还应选用的是（）。A.外关B.二间C.太冲D.太溪E.内庭

87、治疗免疫性不孕，应首选（）。A.HCGB.HMGC.氯米芬D.溴隐亭E.皮质类固醇

88、诺氟沙星治疗A.伤寒B.血吸虫病C.流感D.流脑E.秋季腹泻

89、首选用于治疗慢性支气管炎肺阴亏虚证的方剂是A.百合固金汤B.金飞草散C.补肺汤D.桑白二陈汤E.清金化痰汤

90、十二经脉气血循环的起始经脉是（）。A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.足太阴脾经E.足厥阴肝经

91、硫脲类抗甲状腺药的不良反应不包括（）。A.皮疹B.发热C.白细胞计数增多D.恶心、呕吐E.甲状腺功能减退

92、患者，女，36岁。憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力。治疗应首选（）。A.小柴胡汤B.柴胡疏肝散C.大柴胡汤D.大承气汤E.败毒散

93、耳鸣如潮，眩晕，胁肋灼痛，见于A.肝阳上亢证B.肝火上炎证C.肝阴虚证D.肝血虚证E.肾阴虚证

94、治疗急性胰腺炎中医肝郁气滞证应首选A.小柴胡汤B.清胰汤合大承气汤C.龙胆泻肝汤D.大陷胸汤E.清胰汤合龙胆泻肝汤

95、治疗子宫肌瘤痰湿瘀阻证首选A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.开郁二陈汤D.金匮肾气丸E.大黄牡丹汤

96、患者，男，30岁。高温职业工人。神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲发绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，脉细数。查体：血压75/50mmHg。治疗应首选（）。A.参附注射液加枳实注射液B.丹参注射液加参附注射液C.醒脑静注射液加丹参注射液D.生脉注射液加清开灵注射液E.枳实注射液加丹参注射液

97、痛经寒湿凝滞证选用的方剂是A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.清热调血汤D.黄芪建中汤E.调肝汤

98、节后胆碱能神经兴奋时，其末梢释放的递质是A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.5-羟色胺E.乙酰胆碱

99、不会引起胆囊肿大的疾病是()A.肝内胆管结石B.胆总管结石C.胰头癌D.胆总管癌E.急性胆囊炎

100、女，30岁。近日自觉阴部瘙痒难忍，发出湿疹，伴见口苦。小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数，其证候是A.肝胆湿热证B.寒滞肝脉证C.脾胃湿热证D.膀胱湿热证E.湿热下注证

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：二甲双胍可减少外源葡萄糖吸收及糖原异生，促进脂肪组织摄取葡萄糖，适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。AC两项，优降糖和甲苯磺丁脲均具有较强降糖作用。D项，氯磺丙脲用于治疗轻、中度成年型糖尿病。E项，甲磺吡脲降血糖作用比较缓和，适用于非胰岛素依赖型糖尿病患者，尤其是合并微血管病变者。

2、答案：E本题解析：据患者的临床症状可诊断为肠扭转。肠扭转是一种较严重的机械性肠梗阻，是指一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭型肠梗阻，由于肠系膜血管受压，也称绞窄性肠梗阻，临床多见小肠扭转和乙状结肠扭转。小肠扭转多见于青壮年，表现为突然发作的腹部绞痛，呕吐频繁；乙状结肠扭转多见于男性、老年人，临床表现为腹部绞痛，腹胀明显，而呕吐一般不明显。A项，肠套叠是肠梗阻的常见病因，腹痛、血便和腹部肿块是其三大典型症状，腹部常扪及腊肠形，表面光滑。B项，粘连性肠梗阻患者多有腹腔手术、创伤或感染的病史。C项，嵌顿疝可出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气等急性机械性肠梗阻表现。D项，麻痹性肠梗阻一般无腹痛，多表现为明显的腹胀，也无肠蠕动亢进的表现。

3、答案：B本题解析：暂无解析

4、答案：C本题解析：暂无解析

5、答案：D本题解析：暴发型流脑以循环衰竭和脑实质严重损害为特征，表现为感染中毒症状、瘀点瘀斑、休克和呼吸衰竭。伤寒以发热、右下腹轻压痛、神经系统和循环系统症状、玫瑰疹和肝脾大为特征。

6、答案：D本题解析：治疗免疫性不孕，应首选皮质类固醇改善机体免疫反应；高催乳素血症性不孕是因为高水平催乳素对下丘脑-垂体-卵巢轴产生负反馈，抑制卵巢排卵导致不孕，应首选溴隐亭改变内分泌异常的表现。

7、答案：B本题解析：暂无解析

8、答案：D本题解析：暂无解析

9、答案：C本题解析：痛经之湿热瘀阻证。证候：经前或经期小腹疼痛或胀痛，灼热感，或痛连腰骶，或平时小腹疼痛，经前加剧；经血量多或经期延长，色黯红，质稠或夹较多黏液，带下量多，色黄质黏有臭味，或低热起伏，小便黄赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热除湿，化瘀止痛。方药：清热调血汤加蒲公英、薏苡仁。

10、答案：B本题解析：暂无解析

11、答案：E本题解析：暂无解析

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：C本题解析：暂无解析

14、答案：C本题解析：暂无解析

15、答案：B本题解析：暂无解析

16、答案：B本题解析：A项，骨质疏松多表现为骨质密度的减低，骨小梁稀疏、粗糙，网状结构空隙增大，骨皮质变薄。B项，骨质软化表现为骨密度减低，骨小梁稀疏、粗糙，长骨往往弯曲变形，脊柱椎体可成凹变形。C项，骨质破坏表现为局部骨密度减低，骨小梁模糊或消失，骨皮质缺损或完全消失。D项，骨质增生硬化表现为骨质密度增高，伴有或不伴有骨骼增大。E项，骨膜增生表现为骨骼增粗或不规则隆起，有线型、成层型、垂直型、散射型和花边型。

17、答案：E本题解析：降低肺心病肺动脉高压的首选是利尿剂，一般以小量、联合、交替为使用原则。

18、答案：C本题解析：暂无解析

19、答案：A本题解析：暂无解析

20、答案：C本题解析：月经过多之血瘀证。证候：经行量多，色紫黯，质稠，有血块，经行腹痛，块下痛减，或平时小腹胀痛；舌紫黯或有瘀点，脉涩有力。治法：活血化瘀，固冲止血。方药：桃红四物汤加三七、茜草、蒲黄。

21、答案：C本题解析：慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是脾肾两虚，肺失通调，肾失开阖，三焦气化不利。

22、答案：E本题解析：暂无解析

23、答案：C本题解析：暂无解析

24、答案：E本题解析：暂无解析

25、答案：B本题解析：暂无解析

26、答案：E本题解析：暂无解析

27、答案：D本题解析：流行性脑脊髓膜炎的治疗首选青霉素G，大剂量，20万～40万U/(kg·d)，5～7天。伤寒的治疗以氟喹诺酮类药物为首选。

28、答案：A本题解析：缺氧严重时，胎心率＜120bmp。

29、答案：D本题解析：HIV对热敏感，对甲醛、紫外线和γ射线不敏感。燃烧法属于干热消毒灭菌法。高压蒸汽消毒法属于湿热消毒灭菌法。

30、答案：A本题解析：大叶性肺炎充血期X线无明显变化，或仅可见肺纹理增粗；实变期肺野出现均匀性密度增高的片状阴影，病变范围呈肺段性或大叶性分布，在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影，即支气管充气征。消散期X线可见实变区密度逐渐减退，表现为散在性的斑片状影，大小不等，继而可见到增粗的肺纹理，最后可完全恢复正常。

31、答案：B本题解析：暂无解析

32、答案：A本题解析：暂无解析

33、答案：E本题解析：心动悸即为西医的心律失常，阴虚火旺证的代表方剂为天王补心丹。

34、答案：D本题解析：A项轻微时可无明显体征，一般在扩张部可听到大小不等的湿性啰音，其特点是持久存在。B项桶状胸，呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊高清音，听诊呼气时间延长，听觉语音减弱，两肺布满哮鸣音。C项在两肺可闻及较多的干性啰音，有大量粉红色的泡沫痰。D项在肺底部可听到湿和干啰音。E项视病变特征及检查时病人所处的阶段而定，可有肺叶实变或胸膜渗出的典型肺部体征，呼吸运动减弱，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音者。

35、答案：A本题解析：暂无解析

36、答案：D本题解析：流行性脑脊髓膜炎脑脊液检查：外观浑浊呈米汤样，压力↑，WBC↑，蛋白质↑，糖↓，氯化物↓。[考点]流行性脑脊髓膜炎的实验室检查。

37、答案：D本题解析：脾与胃同居中焦，以膜相连，足太阴经属脾络胃，足阳明经属胃络脾，两者构成表里配合关系。脾胃同为气血生化之源、后天之本，在水饮食物的受纳、消化及水谷精微的吸收、转输等生理过程中起主要作用。脾与胃的关系，体现为水谷纳运相得、气机升降相因、阴阳燥湿相济三个方面。但是，在脾胃的关系中，最根本的是脾主升清，胃主降浊。

38、答案：D本题解析：肝素抗凝机制：肝素与抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）结合，使ATⅢ发生构型改变，加速ATⅢ对凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等的灭活。

39、答案：B本题解析：气虚的出现主要由于生成不足或消耗过多所致。与肺、脾、肾三脏密切相关。

40、答案：C本题解析：肾病综合征的临床特征是浮肿，大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症；急性肾小球肾炎的临床特征是浮肿，轻、中度蛋白尿，肾小球源性血尿，高血压，肾功能异常。

41、答案：E本题解析：暂无解析

42、答案：C本题解析：暂无解析

43、答案：D本题解析：暂无解析

44、答案：B本题解析：慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是低蛋白、高热量饮食，同时口服桃红四物汤。在治疗过程中还应采取严格控制血糖；控制蛋白尿，将患者蛋白尿控制在＜0.59/24h，或明显减轻。

45、答案：B本题解析：暂无解析

46、答案：A本题解析：暂无解析

47、答案：D本题解析：暂无解析

48、答案：E本题解析：外阴炎之湿热下注证证候：外阴肿痛，灼热或瘙痒，充血或有糜烂、溃疡，带下增多，色黄质稠，气味秽臭，伴烦躁易怒，口干口苦；舌苔黄腻，脉弦数。治法：清热利湿，杀虫止痒。方药：龙胆泻肝汤去木通，加苦参、虎杖。

49、答案：D本题解析：闭经之痰湿阻滞证。证候：月经周期延后、量少、色淡、质黏稠，渐至停闭，形体肥胖，胸闷呕恶，倦怠嗜睡，面浮肢肿，带下量多，色白质稠；舌苔白腻，脉沉缓或滑。治法：燥湿化痰，活血通经。方药：苍附导痰丸加当归、川芎。

50、答案：B本题解析：利福平的抗菌作用：①广谱抗菌，穿透力强。②对结核杆菌、麻风杆菌有强大抗菌作用。③沙眼衣原体和某些病毒也有抑制作用。④结核杆菌易产生耐药性，所以不宜单用。⑤抗菌作用机制是阻碍mRNA合成。[考点]利福平的药理作用。

51、答案：A本题解析：暂无解析

52、答案：A本题解析：暂无解析

53、答案：C本题解析：暂无解析

54、答案：A本题解析：左旋多巴是用于治疗肝昏迷的抗帕金森药。B项，苯海索治疗震颤麻痹、脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹；C项，溴隐亭用于抗震颤麻痹；D项，金刚烷胺用于治疗原发性帕金森病、脑炎后的帕金森综合征、药物诱发的锥体外系反应、一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征；E项，司来吉兰与多巴胺相似。

55、答案：D本题解析：中枢性呕吐病因有：①神经系统疾病：颅内感染，如各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿；脑血管疾病，如脑出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病及偏头痛等；颅脑损伤，如脑挫裂伤或颅内血肿；癫痫，特别是持续状态。②全身性疾病，如尿毒症、肝昏迷、糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象、甲状旁腺危象、肾上腺皮质功能不全、低血糖、低钠血症及早孕均可引起呕吐。③药物，如某些抗生素、抗癌药、洋地黄、吗啡等可因兴奋呕吐中枢而致呕吐。④中毒，乙醇、重金属、一氧化碳、有机磷农药、鼠药等中毒均可引起呕吐。⑤精神因素，胃肠神经症、癔症、神经性厌食等。

56、答案：E本题解析：暂无解析

57、答案：C本题解析：暂无解析

58、答案：B本题解析：暂无解析

59、答案：E本题解析：正虚邪恋，可视为邪正相持的一种特殊病机，一般多见于疾病后期，且是多种疾病由急性转为慢性，或慢性病久治不愈，或遗留某些后遗症的主要原因之一。

60、答案：C本题解析：菌痢的主要病变部位是乙状结肠和直肠，严重者可以波及整个结肠甚至回肠末端。

61、答案：A本题解析：暂无解析

62、答案：C本题解析：暂无解析

63、答案：C本题解析：磺胺类药物与PABA的结构相似，可与PABA竞争二氢叶酸合酶，阻止细菌二氢叶酸的合成，从而抑制细菌的生长繁殖。

64、答案：C本题解析：暂无解析

65、答案：B本题解析：暂无解析

66、答案：D本题解析：根据症状，患者是阳气衰竭，虚阳外越，治疗应首选益气生脉、回阳固脱的生脉注射液加清开灵注射液进行治疗。

67、答案：D本题解析：火热之邪，结于胃肠，腑气不通，则腹胀，疼痛拒按；邪热灼伤津液故出现大便干结，小便黄赤，据此证型为胃肠实热。肝气郁结型没有这么明显的热象，脾胃不和者则多以纳呆等饮食消化不良症状为主，气血阻闭者没有明显的热象，热伤气阴者舌干红，苔不会是腻苔。

68、答案：B本题解析：暂无解析

69、答案：D本题解析：暂无解析

70、答案：B本题解析：患者发热微恶寒，属外感风寒，寒邪在体内郁而化热，故可见口苦，胁痛、尿黄、太便黏臭、舌红苔薄白、脉数。

71、答案：A本题解析：暂无解析

72、答案：A本题解析：暂无解析

73、答案：B本题解析：暂无解析

74、答案：B本题解析：暂无解析

75、答案：B本题解析：外阴炎之肝肾阴虚证证候：阴部干涩、瘙痒，五心烦热，头晕目眩，烘热汗出，腰