住院医师规范化培训《口腔修复科》测试题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔修复科》测试题及答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者，男，50岁。主诉右下后牙自发性持续牙痛，咬合时疼痛，冷刺激敏感。检查：46与47间牙龈发红、触痛，并有少量嵌塞食物，叩诊46及47均有轻度疼痛，冷诊47有不适。可能的诊断是A、慢行牙髓炎B、上颌窦炎C、慢性牙髓炎D、急性牙髓炎E、龈乳头炎正确答案：E2.弯制钢丝卡臂进入基牙倒凹的深度为A、0.75～1.0mmB、0.5～0.75mmC、>1.0mmD、<0.25mmE、0.25～0.5mm正确答案：B3.模型材料中，熟石膏的混水率是（）。A、0.4～0.5B、0.22C、0.12D、0.25～0.35E、0.7正确答案：A答案解析：混水率、孔隙率以及材料强度之间的关系是，混水率越高，孔隙越多，材料强度越低，所以熟石膏模型材料的混水率以0.4～0.5为宜。4.血友病患者必须拔牙时，首要的处理原则是A、拔牙创内填塞止血材料B、注射止血药C、麻药中使用多量肾上腺素D、操作轻柔，减少创伤，缝合拔牙创E、术前、术后多次输新鲜血正确答案：E答案解析：血友病是遗传性血液凝固异常，多为第Ⅷ因子缺乏的出血性疾病。如必须拔牙，术前术后输少量新鲜血（或新鲜血浆），或输入抗血友病球蛋白，以补充患者体内的第Ⅷ因子，达到促进凝血的目的，故E正确。应选E。5.颌骨骨折常见的临床体征是（）A、咬合关系错乱B、张口受限C、骨折段活动异常D、骨擦感E、以上都是正确答案：E6.与病例对照研究相比，队列研究的主要优点是（）。A、研究周期较短B、易于获得研究对象C、适于罕见病的研究D、省钱、省时、省人力E、因果顺序合理正确答案：E答案解析：队列研究是由因及果的研究方法，与病例对照研究相比，更加符合时间顺序。7.医患双方当事人的任何一方，若对首次医疗事故技术鉴定结论不服时，向当地卫生行政部门申请再次鉴定的期限，为收到首次医疗事故技术鉴定结论（）。A、10日内B、60日内C、7日内D、15日内E、30日内正确答案：D答案解析：当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。8.患儿男，12岁。口底部广泛性水肿2天。检查：水肿范围上及面颊部，下至锁骨水平，皮肤灼热，红肿发硬，压痛明显，呈凹陷性水肿，并可扪及捻发音。此病的诊断应是A、化脓性口底蜂窝织炎B、口底多间隙感染C、颈部多间隙感染D、腐败坏死性口底蜂窝织炎E、双侧下颌下间隙感染正确答案：D答案解析：腐败坏死性蜂窝织炎的特点：口底、面颊部、颈部下至锁骨水平广泛水肿，皮肤红肿坚硬，有可凹性水肿，并可扪及捻发音。腐败坏死性蜂窝织炎与化脓性口底蜂窝织炎区别主要是前者以厌氧、腐败坏死性细菌为主，肌肉腐败坏死，皮下组织明显软化，有气体存在，因此触之有捻发音，其次肿胀范围广泛、坚硬，因此D正确。本题选D。9.有关制作上颌单颌全口义齿应注意的要点，错误的叙述是（）。A、要减小前牙的覆盖，适当增大覆(牙合)B、可在基托内增加金属网，必要时用金属腭侧基托C、当下颌后牙由于磨损形成反横(牙合)曲线时，应减低舌尖的高度D、为义齿的固位和稳定，要取得良好的功能性印模E、如下颌后牙两侧(牙合)平面一高一低，可调磨降低牙尖高度正确答案：A答案解析：单颌全口义齿修复要点：①调磨过高、过锐牙尖和边缘嵴，改善(牙合)曲线和(牙合)面形态。②为了使单颌全口义齿尽可能达到平衡(牙合)，在排牙时，注意减小前牙覆(牙合)。③要减轻对颌天然牙对无牙颌的咬合负担。④增加义齿基托强度，选择树脂牙或者金属(牙合)面牙。⑤为了义齿的固位和稳定，选择制取功能性印模。10.患者左侧关节弹响1年，制作稳定性咬合板治疗，处理错误的是（）。A、可用于上颌或下颌B、第二磨牙区与对颌牙有尖窝接触关系，其余牙无接触C、咬合板厚度在第二磨牙中央窝处保持2mmD、疗程6个月无效，考虑其余治疗E、在正中咬合时只与对颌的功能尖呈点状接触正确答案：B答案解析：B项，第二磨牙区与对颌牙有尖窝接触关系，其余牙无接触会造成第二磨牙区有早接触，引发(牙合)创伤。11.下列哪项不是增生型边缘性颌骨骨髓炎的病理组织学表现A、骨松质溶解破坏B、少量新骨形成C、骨膜反应活跃D、骨密质增生E、骨松质硬化正确答案：A12.前牙的根管工作长度是指A、X线片上的牙齿长度B、牙根管长度C、牙实际长度D、切端到根尖狭窄部的长度E、开髓口到根尖端的长度正确答案：D13.神经鞘瘤切除时神经干的处理方法为A、神经及神经干一并切除B、留下与神经贴近的肿瘤C、切除肿瘤及神经干和其周围部分正常组织D、切开神经外膜，将肿瘤切除E、采用非手术方法正确答案：D14.拔牙时最容易损伤下牙槽神经的是（）。A、低位或埋伏阻生、且牙根靠近下颌管的第三磨牙B、远中中位阻生的下颌第三磨牙C、下颌第一磨牙D、近中中位阻生的下颌第三磨牙E、下颌第二磨牙正确答案：A答案解析：下颌第三磨牙低位阻生是根尖距离下颌管近，下颌管内有下牙槽神经，低位阻生拔牙困难，创伤大，使用锤凿劈开，以及取深部断针的时候，下牙槽神经损伤的发生率最高。15.下列间接盖髓的适应证中，不正确的是A、外伤冠折未露髓B、活髓牙全冠牙体预备后C、深龋引起的可复性牙髓炎D、深龋洞，夜间偶有隐痛E、深龋正确答案：D答案解析：夜间有隐痛即有自发痛，深龋已发展为不可复性牙髓炎，需做牙髓治疗。16.口腔颌面部感染脓肿形成后行切开引流术的要点，下列哪一项除外？（）A、切口部位应在脓肿低位，尽可能在口内引流B、深部脓肿应做穿刺，采用锐性分离进入脓腔应有利于引流通畅C、不影响面容，避开重要解剖结构D、需放置引流E、切口长度不超过脓肿边界以外，切口内外界应等大正确答案：B答案解析：深部脓肿应做穿刺，采用钝性分离进入脓腔，避开重要解剖结构，用凡士林纱条或橡皮管引流。17.下列哪项方法可根治舌下腺囊肿？（）A、将囊肿与周围0.5cm范围的正常腺体切除B、袋形缝合C、尽可能摘除囊肿，局部用碘酊烧灼D、摘除舌下腺，可允许部分囊肿残留E、完整摘除囊肿正确答案：D答案解析：根治舌下腺囊肿的方法为摘除舌下腺及囊肿，残留部分囊壁不致复发。对于口外型舌下腺囊肿，可全部切除舌下腺后，将囊腔内的囊液吸净，在下颌下区加压包扎，而不必在下颌下区作切口摘除囊肿。18.在余留牙条件正常的情况下，设计双端固定桥，下列哪一种选择是不正确的（）A、上颌26缺失，25，27为基牙B、上颌21缺失，11，22为基牙C、下颌34缺失，33，35为基牙D、上颌11，21缺失，12，22为基牙E、下颌34，35缺失，33，36为基牙正确答案：D19.牙脱位后，可能发生的并发症是A、牙髓坏死B、牙髓腔变窄或消失C、牙根外吸收D、边缘性牙槽突吸收E、以上均正确正确答案：E20.杆形卡环不具备的优点是A、弹性好B、固位作用好C、对基牙损伤小D、不易存积食物E、基牙可保持生理运动正确答案：B答案解析：卡环分为杆形卡环和圆环形卡环。杆形卡环弹性好，与基牙接触面积小，美观且患龋率低，食物不易存积，对基牙损伤小，但稳定作用不如圆环形卡环，所以A、C、D、E是杆形卡环的优点，而固位作用强不是杆形卡环的优点，是圆形卡环的优点，所以B错误，所以选B。21.能否作固定义齿的关键在于（）。A、牙髓有无病变B、基牙排列是否正常C、牙周情况的好坏D、牙冠是否有足够高度E、牙根是否长而粗大正确答案：C答案解析：当咀嚼食物时，牙齿只需要利用牙齿支持力的一半，另外一半被储存起来，称之为牙周储备力。当固定桥修复时，桥体所受到的咬合力通过基牙的牙周潜力来帮助分担，不至于损伤基牙。固定桥的基牙牙周必须健康，才能支持基牙本身和桥体的咬合力。22.患者，男，55岁。主诉右侧牙齿自发性间断性疼痛5天。5天来右侧牙齿间断性自发性疼痛，夜间疼痛时面部疼痛。检查见46牙龈稍红肿，未发现龋，颊侧牙周袋深7mm，冷诊敏感，叩诊（+），无松动。可能的疾病为A、慢性根尖周炎B、急性根尖周炎C、慢性牙髓炎急性发作D、逆行性牙髓炎E、急性牙髓炎正确答案：D23.牙源性边缘性颌骨骨髓炎的X线检查方法是A、许勒位和经咽侧位B、下颌升支侧位和切线位C、华特位和曲面体层D、下颌前部合片和合翼片正确答案：D24.在面部，除血供特别丰富的部位外，随意皮瓣长宽之比通常不超过A、1：1B、(5～6)：1C、(4～5)：1D、(2～3)：1E、1.5：1正确答案：D25.了解口腔颌面部感染病情变化的基本方法是A、大便常规B、外周血白细胞检测C、生化十项D、血红蛋白检测E、小便常规正确答案：B26.冠桩的直径应为A、根径的1／3B、根径的1／2C、根径的2／3D、根径的3／4E、以上都不是正确答案：A27.眶底骨折最常见的临床表现A、内眦距变窄，眼裂变大B、眼球突出C、失明D、眼球水平方向运动受限E、眼球内陷正确答案：E28.牙髓塑化治疗时，拔髓的要求为A、尽量去净根髓B、保留根尖1/2根髓C、保留根尖1/3根髓D、不拔除根髓E、要穿透根尖孔正确答案：A29.智齿冠周炎引起“牙关紧闭”的原因是（）。A、疼痛B、发热C、肿胀D、炎症侵及咀嚼肌E、TMD正确答案：D答案解析：智齿冠周炎时，若炎症侵及咀嚼肌，可引起肌肉的反射性痉挛而出现不同程度的张口受限，甚至出现“牙关紧闭”。30.后牙固定桥修复时，为减小基牙的负担，不正确的做法是（）。A、增大桥体龈底与黏膜接触面积B、适当加大桥体与固位体间的舌外展隙C、降低非功能尖斜度D、适当减少桥体颊舌径E、避免早接触正确答案：A答案解析：减小(牙合)力的措施包括减小后牙桥体颊舌径宽度、加大外展隙、降低牙尖高度、加深(牙合)面沟槽等。A项，桥体龈底与黏膜应该保持接触无压力的状态，如果增大桥体龈底与黏膜接触面积不利于牙槽嵴黏膜的健康，不便于清洁。31.口腔修复应用材料的性能中错误的描述是良好的A、生物性能B、机械性能C、物理性能D、溶解性能E、化学性能正确答案：D答案解析：口腔修复应用材料的性能包括良好的机械性能、物理性能、化学性能、生物性能，不包括溶解性能。32.为增加粘结力，粘结之前预备体表面需做处理，除了A、涂分离剂B、去油污C、干燥D、清洁E、酸蚀正确答案：A33.关于全口义齿模型描述哪项是错误的A、模型边缘宽度以3～5mm为宜B、显露出肌功能修整的痕迹C、模型最薄处不能少于5mmD、下颌模型在磨牙后垫自前缘起不少于10mmE、模型后缘应在腭小凹后不少于2mm正确答案：C34.能产生正常的修复性牙本质的窝洞，剩余牙本质的有效厚度为A、0.5mm以内B、0.5～1.0mmC、1.0～1.5mmD、1.5～2.0mmE、2.0mm以上正确答案：E答案解析：外周和内层牙本质结构的差异决定了它们具有不同的通透性，越接近髓腔，单位面积小管数越多，更易造成小管损伤。0.5mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达75%，1mm厚的牙本质减少90%，2mm厚的牙本质则使牙髓的反应很小。35.以下不属于可摘局部义齿设计中保护剩余组织原则的是（）。A、利用天然间隙，尽量少磨牙B、尽可能多地使用卡环C、尽量暴露基牙的龈缘D、分散(牙合)力E、对孤立牙要采取保护措施正确答案：B答案解析：义齿应能保护口腔硬软组织的健康：①修复前除必要的牙体制备外，应尽可能利用上下牙咬合时存在的天然间隙安放卡环和(牙合)支托。②在可能的条件下，使义齿能达到广泛均匀地分配(牙合)力，以减少口腔组织在单位面积上所承受的力。③不能妨碍口腔组织的自治作用。④能正确地恢复正中关系和垂直距离，重建正确的颌间关系。B项，尽可能多地使用卡环目的是增加固位力。36.烤瓷熔附金属全冠的优点，说法错误的是（）。A、抗折力强，颜色、外观逼真B、不易变色、不变形C、切割牙体组织少D、耐磨性、抗酸碱性强E、能很好地恢复牙体的形态和功能正确答案：C答案解析：ABDE四项均是金属烤瓷的优点，而制作烤瓷熔附金属全冠，相对于充填或制作贴面等修复体，被预备牙的各面都需要切割更大厚度的牙体组织。37.关于湿粘结技术以下哪项是正确的A、湿粘结技术主要是指牙釉质全酸蚀技术B、湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙釉质表面必须保持湿润C、湿粘结技术是指在自酸蚀粘结技术中的操作技术D、湿粘结技术主要应用于第五、第六代粘结剂中E、湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润正确答案：E答案解析："全酸蚀、湿粘结"技术理论主要应用于第四、第五代粘结剂中；主要特征是用一种酸蚀剂同时完成对牙釉质和牙本质的酸蚀；要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润，使脱矿的牙本质胶原纤维网呈海绵状蓬松状态，避免胶原纤维的塌陷，有利于亲水性的底胶的渗透。38.下列哪项是颌骨骨折的重要治愈标准？（）A、骨性愈合B、骨折线上的牙齿不松动C、纤维性愈合D、恢复骨折前的咬合关系E、无感染发生正确答案：D答案解析：颌骨骨折治疗的目的就是使患者恢复其正常的咬合功能、恢复其咬合关系。颌骨骨折的重要治愈标准就是恢复骨折前的咬合关系。39.女，5岁。右上乳中切牙反复肿痛半年，唇侧牙龈出现瘘管。根尖片显示右上乳中切牙牙根出现低密度影，骨硬板消失。恒中切牙牙根形成2/3，上方骨板消失。治疗方法是（）。A、观察B、拔除C、口服消炎药D、根管治疗E、牙周刮治正确答案：B答案解析：左上乳中切牙的根尖周病变较严重，已破坏恒牙胚骨硬板，属于乳牙拔除的适应证，并且恒中切牙牙根已形成2/3，正在萌出中，故采取拔除的治疗方法。40.患者女，29岁。交通事故致颌面部闭合性损伤合并颅脑损伤，已发生吸入性窒息，应采取的抢救措施是A、消除口鼻腔分泌物B、牵扯舌体向前C、悬吊上颌骨折块D、气管插管E、气管切开正确答案：E答案解析：窒息分为阻塞性和吸入性窒息，阻塞性窒息的急救包括：及早清除口、鼻腔及咽喉部异物；将后坠的舌牵出；悬吊下坠的上颌骨折块；插入通气导管保持呼吸道通畅。A、B、C、D均属于阻塞性窒息的急救措施。吸入性窒息立即手术切开气管，故选E。41.局限性青少年牙周炎的主要优势致病菌为A、黏放线菌B、伴放线放线杆菌C、具酸核杆菌D、齿垢密螺旋体E、牙龈卟啉单细胞菌正确答案：B答案解析：青少年牙周炎致病菌：伴放线放线杆菌，可能有家族聚集性，慢性牙周炎的主要优势致病菌：牙龈卟啉单细胞菌、福赛坦菌。故本题选B。42.下列关于畸形中央尖的描述中错误的是A、对圆钝而无妨碍的中央尖可不作处理B、牙髓感染后可影响根尖发育C、对尖而长的中央尖可考虑一次性磨除D、中央尖折断后临床表现为黑环E、根尖孔未发育完成的牙可采用根尖诱导成形术正确答案：C答案解析：对于尖而长的畸形中央尖应少量多次磨除，这样可避免中央尖折断或过度磨损，且可形成足够的修复性牙本质而免于露髓。43.年轻患