住院医师规范化培训《临床病理科》模拟练习题（附答案解析）

住院医师规范化培训《临床病理科》模拟练习题（附答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.大疱性表皮松解症的皮损好发部位是A、四肢及躯体屈侧等皮肤较薄处B、肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处C、头皮及躯体等部位D、腹股沟及臀沟等部位E、皮肤黏膜交界处正确答案：B2.下列与传染性湿疹样皮炎无关的是A、摩擦刺激B、局部皮肤糜烂渗液C、局部细菌感染D、致病微生物特异性感染E、局部皮肤外伤正确答案：D答案解析：虽然与局部细菌感染有关，但是并非由致病微生物特异性感染所引起。3.黑变病的好发人群是A、青年男性B、老年女性C、中年女性D、中年男性E、青年女性正确答案：C4.慢性支气管炎临床分期为（）A、急性发作期、慢性迁延期和稳定期B、急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期C、急性发作期和临床缓解期D、代偿期、失代偿期和衰竭期E、活动期、缓解期和稳定期正确答案：B5.医疗机构配制的制剂，其使用必须符合的要求，不包括A、经国务院或省、自治取、直辖市人民政府药品监督管理部门批准B、市场上没有供应C、在一定的市场范围销售D、在指定的医疗机构之间调剂使用E、本单位需要正确答案：C6.下列关于栓塞的叙述，正确的是A、肺动脉血栓栓塞的栓子多来自于下肢浅静脉B、羊水栓塞不会引起死亡C、脂肪栓塞可由创伤和非创伤引起D、减压痛是氧气栓塞E、进入血液的癌细胞均可形成栓塞正确答案：C答案解析：进入血液的癌细胞可形成栓塞，但不是所有的癌细胞均可以引起栓塞。羊水栓塞会引起死亡。肺动脉血栓栓塞的栓子多来自于下肢深静脉。减压病是氮气栓塞。7.下面5组肺癌呈现神经内分泌肿瘤相关标记物阳性(NSE，CgA)的是A、鳞状细胞癌、腺癌、类癌B、腺癌、类癌和小细胞癌C、大细胞癌、小细胞癌和鳞状细胞癌D、肉瘤样癌、肺母细胞瘤和大细胞癌E、类癌、小细胞癌和大细胞神经内分泌癌正确答案：E答案解析：肺癌的组织学分型主要分为：①来源于支气管上皮的癌；②来源于细支气管上皮和Ⅱ型肺泡细胞的癌；③来源于神经内分泌细胞的癌；④来源于支气管黏膜下分泌腺的癌。其中来源于神经内分泌细胞的癌可呈现神经内分泌肿瘤相关标记物阳性，包括：典型类癌、非典型类癌、大细胞神经内分泌癌和小细胞癌。因此本题答案为E。8.下列关于子宫内膜增生的描述，错误的是（）。A、非典型增生表现几乎总是灶状B、复杂性增生可见鳞状上皮桑葚状化生C、分为不伴非典型增生的增生与非典型增生D、复杂性增生腺体拥挤，间质减少或消失E、单纯性增生伴非典型增生十分少见正确答案：D答案解析：复杂性增生腺体拥挤，间质减少，但仍然存在，不会消失。内膜间质消失是子宫内膜样癌的特点。因此答案选D。9.细菌性肺炎的抗菌治疗包括A、特殊性治疗B、一般性治疗C、广谱抗菌治疗D、经验性治疗和抗病原体治疗E、强力抗菌药物正确答案：D10.重症多形红斑下列不正确的是A、蛋白尿B、肝功能异常C、心电图异常D、高热E、黏膜损害正确答案：C答案解析：通过临床观察重症多形红斑除皮肤黏膜损害外，一般引起高热、血液系统损害和肝损害比较常见，但是很少引起肾损害，也无心电图异常。11.肿瘤的硬度与下列哪项无关A、肿瘤的良、恶性B、肿瘤的种类C、肿瘤间质血管的比例D、实质与间质的比例E、变性、坏死等继发改变正确答案：C答案解析：肿瘤的硬度取决于肿瘤的类型、良恶性、实质间质的比例、有无继发改变等，如脂肪瘤较软，乳腺癌质地较硬；纤维间质成分较多的肿瘤质地较硬，继发出血、变性、坏死等改变，质地变软，继发钙化等质地变硬。12.皮肌炎患者血清肌酶谱中，最具临床价值的是A、CKB、ASTC、LDHD、GOTE、AKP正确答案：A13.下列情况不属于机化的是A、血管内血栓再疏通B、脑软化灶由神经胶质细胞增生修复，形成胶质瘢痕C、脾脏新鲜梗死变为梗死瘢痕D、肺结核空洞由肉芽组织充填治愈E、浆膜面纤维素性粘连变为纤维性粘连正确答案：B14.诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是A、病理性核分裂象B、Ki-67高表达C、出现大片坏死D、侵犯包膜E、淋巴结转移正确答案：E15.对于鼻硬结病来说正确的是A、早期间质血管扩张淤血，多量中性粒细胞浸润B、病变的特征为胶原纤维的黏液变性和纤维素样坏死C、黏膜表面上皮坏死或柱状上皮增生D、进展期有大量泡沫细胞、拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润E、鼻组织的病变是全身胶原病的局部表现正确答案：D答案解析：鼻硬结病的特点为慢性肉芽肿性炎症，典型组织学病变有大量泡沫细胞、拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润。故正确答案为D。16.下列有关皱襞舌的说法错误的是A、临床表现为舌体较大，表面有纵横交错的裂沟，似脑纹或阴囊的纹理B、为舌的发育缺陷所造成C、本病常造成舌的味觉及运动功能障碍D、该病不仅是舌的发育上的畸形，也可能是全身或系统疾病的口腔表现E、本病分为先天性和后天性两种正确答案：C17.尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是A、口服氢氧化铝凝胶B、肌注维生素D3C、口服乳酸钙片D、肌注地西泮(安定)E、静注葡萄糖酸钙正确答案：E18.Giemsa染色法进行螺旋体染色时，放入Giemsa染色工作液中的时间是（）。A、4小时B、2小时C、1小时D、8～18小时或更长E、6小时正确答案：D答案解析：Giemsa染色法：Giemsa原液30滴，蒸馏水30ml稀释Giemsa原液。浸入Giemsa稀释液内8～18小时或更长。因此答案选D。19.大部分真核生物mRNA3‘-端具有的结构是A、polyAB、polyUC、polyTD、polyCE、polyG正确答案：A答案解析：绝大多数mRNA的3端有多聚腺苷酸的尾巴结构。20.甲亢病人服硫脲类药物后，症状减轻，而甲状腺肿大加重，机制为A、合并甲状腺炎B、出现甲状腺功能减退C、血中甲状腺刺激物增多D、T3、T4反馈抑制减弱E、对硫脲类耐药正确答案：D21.痤疮的好发部位为A、颈部B、肩部C、背部D、胸部E、面部正确答案：E22.62／11.9kPa(140／90mmHg)，尿17-OH69μmol／24h(25mg／24h)，给予地塞米松0.5mg，每6小时1次，共2天，服药第2天尿17-OH16.56μmol／24h(6mg／24h)，最可能的诊断是A、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、单纯性肥胖E、以上都不是正确答案：D23.目前大多数糖尿病人死亡的原因为A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病肾病尿毒症C、心、脑血管病变D、糖尿病足E、非酮症高渗性昏迷正确答案：C24.胃肠道间质瘤来源于A、黏膜下层结缔组织B、胃肠道平滑肌细胞C、胃肠道黏膜上皮细胞D、胃肠道原始间叶细胞E、固有层结缔组织正确答案：D25.潜伏性感染与病原携带状态的主要区别（）A、每种感染性疾病都存在B、病原体一般不排出体外C、体内存在病原体D、不出现临床症状E、以上都不是正确答案：B26.关于耵聍腺的描述，不正确的是（）。A、分泌物与脱落的上皮混合形成耵聍B、与皮脂腺无共同开口C、耵聍俗称耳屎D、位于外耳道皮肤E、是一种变态的汗腺正确答案：B答案解析：耵聍俗称耳屎，具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用，平时借助咀嚼、张口等运动，耵聍多自行排出。耵聍腺与皮脂腺共同开口于毛囊。27.下列各项中，医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是A、同时有两人人身损害后果的B、同时有三人人身损害后果的C、造成患者中度残疾的D、造成患者重度残疾的E、导致患者死亡的正确答案：A28.垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别，前者131A、T4明显↑B、甲状腺吸I率↓C、T3明显↑D、TSH↑E、基础代谢率↑正确答案：D29.关于皮脂腺痣说法不正确的是A、又称器官样痣，由皮脂腺构成的一种错构瘤B、好发于头、颈部，尤其见于头皮C、可伴发汗腺肿瘤，也可发生转移D、10%～15%伴发基底细胞癌E、组织病理一生中无变化正确答案：E30.作定量试验，用于观察梅毒疗效、复发及再感染的血清试验是A、TPHAB、RPRC、HIVD、FTA-ABSE、TPPA正确答案：B答案解析：RPR是非梅毒螺旋体抗原血清试验，为筛选试验，其定量试验用于观察疗效、判断复发及再感染的方法。31.对于老年性瘙痒症的预防以下叙述不正确的为A、尽量避免搔抓B、避免刺激性饮食C、尽量用热水洗烫患部D、老年患者洗澡不宜过勤E、避免用碱性过强的肥皂正确答案：C答案解析：老年性瘙痒症不可以用热水洗烫。32.下列疾病需与雀斑鉴别，但除外A、咖啡斑B、蒙古斑C、雀斑样痣D、着色性干皮病E、黄褐斑正确答案：B33.可用于标记肿瘤细胞的增殖能力的标记物是A、Ki-67B、CKC、AFPD、CD34E、CEA正确答案：A34.睾丸的主要功能是A、产生精子B、产生、贮存和运输精子C、形成精液D、分泌雄激素E、产生精子和分泌雄激素正确答案：E35.女性，66岁，右鼻翼有直径1.5cm的圆形斑块，部分表面有糜烂。切片见在表皮与真皮交界处有一个实性基底细胞样细胞团块，周边呈栅栏状排列，肿瘤与真皮间有裂隙。真皮纤维化，并见区域性淋巴细胞浸润。该病变最可能的病理诊断是A、基底细胞癌，微结节型B、基底细胞癌，结节型C、基底细胞癌，表浅型D、基底细胞癌，囊肿型E、基底细胞癌，浸润型正确答案：C答案解析：结合体征和镜下病理改变即可诊断本病，肿瘤细胞存在于表皮与真皮交界处；即为表浅型。36.良性子宫平滑肌瘤也可以发生转移，其最常见的转移部位是（）。A、纵隔淋巴结B、后腹膜C、肺D、骨E、软组织正确答案：C答案解析：良性子宫平滑肌瘤属于良性肿瘤，一般不发生转移，也可发生转移，如果发生转移，常转移至肺脏。因此答案选C。37.皮炎有红斑、丘疹、丘疱疹，无糜烂、渗出时，宜选用A、酊剂B、软膏C、醑剂D、振荡剂E、硬膏正确答案：D答案解析：急性炎症皮损，有红斑、丘疹、丘疱疹，无糜烂、渗出时，宜选用粉剂或洗剂，洗剂又名振荡剂。38.栓塞最常见的类型为A、脂肪栓塞B、血栓栓塞C、肿瘤细胞栓塞D、羊水栓塞E、空气栓塞正确答案：B39.以活性形式存在于胰腺内的酶是A、淀粉酶B、蛋白酶C、磷脂酶AD、弹力纤维酶E、胰舒血管素正确答案：A40.重度肝炎病人起病3天后出现重度黄疸，意识障碍，昏睡，下列哪项治疗无效A、禁食蛋白B、胰岛素加胰高血糖素静点C、静点谷氨酸钠D、弱酸液灌肠E、静点精氨酸正确答案：B41.韧带样瘤主要见于下列哪个部位？（）A、大腿B、胸壁和背部C、肩部D、腹壁E、头颈部正确答案：D答案解析：韧带样瘤好发于腹前壁、腹直肌及其腱膜上，亦可发生于腹壁以外横纹肌处，可能和创伤、内分泌以及结缔组织生长调节缺陷等因素有关。因此答案选D。42.某地区抽样调查1000名成年人的血压值，此资料属于（）。A、集中型资料B、有序分类资料C、无序分类资料D、离散型资料E、数值变量资料正确答案：E43.关于咽的描述哪项正确？（）A、分鼻咽、口咽、喉咽三部分B、上窄下宽C、向下于第5颈椎下缘续于食管D、长约15cmE、咽鼓管咽口位于口咽部正确答案：A答案解析：咽上宽下窄，长约12cm，下端至第6颈椎下缘平面续于食管。咽鼓管咽口位于鼻咽部。44.患者女性，24岁，左腋窝处发现一结节状肿物2年，质地较软，核桃大小，经期有胀痛，符合该患者疾病的诊断是A、淋巴结结核B、乳腺癌淋巴结转移C、副乳腺D、副乳腺癌E、乳腺纤维囊性病正确答案：C答案解析：年轻女性，腋窝发现肿物，质地软，并随月经周期的改变有症状，说明该肿物受激素的影响，因此副乳腺的有关部位、临床表现均符合上述特点，因此正确答案应为C，而其他选项均不符合。45.关于坏死，下述描述哪项正确？（）A、坏死是以酶溶性变化为特点的活体局部细胞、组织的死亡B、坏死是指机体内细胞的程序性死亡C、坏死是指机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变D、坏死是指局部组织、细胞的死亡E、坏死是可复性改变正确答案：A答案解析：坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。基本表现是细胞肿胀、细胞器崩解和蛋白质变性。炎症时，坏死细胞及周围渗出的中性粒细胞释放溶酶体酶，可促进坏死的进一步发生和局部实质细胞溶解，因此坏死常同时累及多个细胞。46.确诊慢性胃炎最可靠的检查方法（）A、胃液分析B、血清学检查C、胃肠钡餐检查D、活组织检查E、胃镜检查正确答案：D47.下列属于特种文献的是（）。A、索引B、学报C、工具书D、专利文献E、综述正确答案：D48.老年男女的尿路感染发病率为A、20％B、2％C、10％D、7％E、5％正确答案：C49.对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法哪项是不正确的A、电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积B、免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C、多在感染后1～3周起病，起病急、预后良好D、有持续性高血压、大量蛋白尿性肾功能损害者预后差E、有的患者可表现为肾病综合征正确答案：B50.浆细胞性骨髓瘤好发于A、新生儿B、青少年C、中老年女性D、中老年男性E、婴幼儿正确答案：D51.女，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0．5Tid，达美康120mgBid治疗，目前检查发现：空腹血糖10mmol／L，糖化血红蛋白9．2％．24小时尿白蛋白600mg，血压160／90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是A、患者为糖尿病肾病Ⅴ期B、患者每日蛋白摄入应为1．0g／kgC、患者的血压应控制在130／80mmHgD、应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压E、应调整患者的口服降糖药剂量正确答案：D答案解析：患者24小时尿自蛋白600mg为糖尿病肾病Ⅳ期，每日摄入蛋白应为0．8g／kg，血压应控制在125／80mmHg，应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压并减少蛋白尿，口服降糖药血糖控制不良，应换用胰岛素治疗。52.老年女性。晨起发现右上下肢无力。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫。CT脑扫描未见高低密度灶，下列哪项处理最不正确A、头颅MRI检查B、抗血小板药物应用C、腰椎穿刺，脑脊液常规检查D、化验凝血分析正确答案：C53.对药物性狼疮具有诊断意义的抗体是A、抗核抗体B、抗单链DNA抗体C、抗组蛋白抗体D、抗Sm抗体E、抗RNP抗体正确答案：C答案解析：药物性红斑狼疮患者，抗组蛋白抗体常在临床表现前检查出，且阳性率高达82%。54.男性，65