肾内科专科练习题库及答案

肾内科专科练习题库及答案

一、单选题（共87题，每题1分，共87分）

1、慢肾衰早期以哪个系统症状为主（）

A、神经系统

B、循环系统

C、消化系统

D、呼吸系统

正确答案：C

2、维持性透析患者钙、磷摄入的原则为：（）

A、钙1.OT.5g/天，磷0.6T.2g/天

B、钙1.2T.5g/天，磷0.8T.4g/天

C^钙1.2T.5g/天，磷0.8T.2g/天

D、钙0.8T.2g/天，磷0.8T.4g/天

正确答案：A

3、动静脉内瘦常见并发症（）

A、血栓形成

B、出血

C、以上均是

D、感染

正确答案：C

4、肾实质性高血压有10%的原因是（）

A、肾素依赖型

B、血管舒张型

C、容量依赖型

D、动脉舒展型

正确答案：A

5、肾前性少尿或无尿是由于（）

A、肾小球损伤

B、肾血流灌注不足

C、摄钠太少

D、摄水太少

正确答案：B

6、微小病变的发病机制可能是（）

A、抗基膜抗体形成

B、免疫复合物沉积

C、抑制型T细胞功能紊乱

D、C3型肾炎

正确答案：C

7、服用映塞米片后的作用开始时间为（）

A、30-60分钟

B、60-120分钟

C、30-120分钟

D、40-60分钟

正确答案：A

8、肾病性水肿产生的主要因素为（）

A、全身毛细血管渗透性增加

B、低蛋白血症

C、低钠血症

D、继发性醛固酮增多

正确答案：B

9、肾孟肾炎护理措施正确的是（）

A、绝对卧床休息

B、立即应用抗菌治疗后留尿检查

C、高热量、高维生素饮食且少饮水

D、清淡富有营养的饮食且多饮水

正确答案：D

10、慢性肾衰竭心血管系统临床表现常见的有（）

A、心肌炎

B、心包炎

C^冠心病

D、心力衰竭

正确答案：D

11、静脉点滴5%碳酸氢钠用于治疗（）

A、失代偿性呼吸性酸中毒

B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

C、代偿性呼吸性酸中毒

D、代谢性酸中毒

正确答案：D

12、关于慢性肾衰竭时的血液系统的表现，下列哪项是错误的（）

A、红细胞生成素减少

B、贫血是必有得症状

C、白细胞趋化、吞噬和杀菌能力减弱

D、贫血容易纠正，输新鲜血可使血红蛋白恢复正常

正确答案：D

13、以下哪一条符合肾病综合征护理措施（）

A、多进食富含饱和脂肪酸的饮食

B、应卧床休息,但也应保持适度的床上及床旁活动

C、给予很少量的优质蛋白饮食

D、水肿时应严格限盐，最好不吃盐

正确答案：B

14、正常成人24h尿量为（）

A、<100ml

B、<400ml

C、>2500ml

D、1000-2000ml

正确答案：D

15、慢性肾炎病人仍参加劳动可导致（）

A、休克

B、肾功衰竭

C、左心衰

D、呼吸衰竭

正确答案：B

16、腹膜透析最严重的并发症是（）

A、腹膜炎

B、腹膜透析管堵塞

C、腹痛

D、出口处感染。

正确答案：A

17、评估内痿血管时,能触到（），表示内痿通畅并功能良好。（）

A、动脉搏动

B、震颤和血管杂音

C、脉搏

23、临床上常用的低分子肝素中，哪一种是低分子肝素钙（）

A、吉派林

B、璞伏青

C、克赛

D、希弗全

正确答案：B

24、尿毒症血液透析患者静脉注射左卡尼汀可诱发以下哪种情况（）

A、心动过缓

B、癫痫

C、出血

D、低钙血症

正确答案：B

25、诊断镜下血尿，阿迪计数12小时排泄的红细胞数需超过（）

A、40万

B、30万

C、20万

D、50万

正确答案：D

26、肾脏功能不全患者，营养代谢变化为（）

A、氮代谢产物集聚

B、不会引起脂质异常

C、糖代谢出现胰岛素抵抗降低

D、糖耐量升高

正确答案：A

27、预防肾盂肾炎最简单的措施是（）

A、多饮水

B、保持外阴清洁

C、每天尿道口冲洗

D、隔天一次抗生素口服

正确答案：B

28、肾衰竭病人血压150/100mmHg,此时饮食中盐的摄入量应为:（）

A、6、8g/d

B、不必限制盐摄入

C、低盐或无盐饮食

D、4〜6g/d

正确答案：C

29、CRRT是以下哪项的英文简称（）

A、连续性肾脏替代治疗

B、连续性血液净化治疗法

C、连续性血浆滤过吸附

D、连续性血液滤过

正确答案：A

30、慢性肾炎的饮食应选择（）

A、高优质蛋白、高磷饮食

B、低优质蛋白、低钙饮食

C、低优质蛋白、低磷饮食

D、高优质蛋白、低钠饮食

正确答案：C

31、对少尿或无尿患者，使用吠塞米注射液最大剂量后24小时仍无效应

（）

A、以上都不对

B、停药

C、继续增加剂量

D、减少剂量间断使月

正确答案：B

32、肾炎的治疗目的是：（）

A、防止或延缓肾功能进行性减退

B、促进痊愈

C、防止并发症

D、减轻肾脏负担

正确答案：A

33、复方a-酮酸片配合低蛋白饮食时，要求成人每日蛋白量摄入为：（）

A、30g或30g以下

B、50g或50g以下

C、40g或40g以下

D、60g或60g以下

正确答案：C

34、肾实质性高血压80%以上由何所引起（）

A、血钾过多

B、血磷过多

C、血钾过少

D、水钠潴留

正确答案：D

35、肾脏结构和功能基本单位为肾单位，每个肾脏具有数量为（）

A、100万以上肾单位

B、100万以内肾单位

C、80万以内肾单位

D、10万以内肾单位

正确答案：A

36、复方a-酮酸片用于治疗（）

A、低钙患者

低磷患者

C、低蛋白患者

D、纠正电解质紊乱

正确答案：C

37、尿毒症患者心血管系统最常见的表现为（）

A、尿毒症性心肌病

B、心律失常

C、心力衰竭

D、高血压

正确答案：D

38、慢性肾小球肾炎护理措施不包括（）

A、减轻水肿,维持体液平衡

B、让病人了解有关防护知识

C、消除疑虑，配合治疗

D、多饮水，保持尿量在2500ml

正确答案：D

39、乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为（）

A、膜性肾病

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、局灶性节段性肾小球硬化

D、微小病变型肾病

正确答案：A

40、各种肾脏疾病如持续发展可达到（）

A、痊愈

B、肾功能不全

C、心衰

D、脑出血

正确答案：B

41、我国引起慢肾衰最常见的病因是（）

A、狼疮性肾炎

B、肾结核

C、慢性肾小球肾炎

D、慢性肾盂肾炎

正确答案：C

42、某患因蛋白尿就诊,查尿Pro定量1.5g/24h,尿C3（+）,其诊可能为

A、分泌性蛋白尿

B、组织性蛋白尿

C、溢出性蛋白尿

D、肾小球性蛋白尿

正确答案：D

43、凡是肾脏疾病都应当首先查（）

A、便常规

B、心脏

C、尿常规

D、血压

正确答案：C

44、人工血管动静脉内瘦最常见的手术方式：（）

A、上臂桥式

B、上臂程式

C、前臂襟式

D、前臂桥式

正确答案：C

45、IgA肾病不可能出现的病理类型是（）

A、膜性肾病

B、轻微性肾小球肾炎

C、新月体肾小球肾炎

D、系膜毛细血管性肾小球肾炎

正确答案：A

46、急性肾损伤少尿或无尿期引起患者死亡的最常见原因是（）

A、尿毒症

B、水中毒

C、代谢性酸中毒

D、高钾血症

正确答案：D

47、下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是：（）

A、独肾

B、肾移植

C、严重不能控制的高血

D、多囊肾

正确答案：B

48、慢性肾小球肾炎的起始因素是（）

A、超量蛋白饮食

B、慢性肾盂肾炎

C、病毒直接伤害

D、免疫介导炎症

正确答案：D

49、糖皮质激素类药物禁用于（）

A、活动性消化性溃疡病

B、感染性休克

C、中毒性菌痢

D、中毒性肺炎

正确答案：A

50、下列哪项不是慢性肾炎的常见病理类型（）

A、新月体肾小球肾炎

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、膜性肾病

D、系膜毛细血管性肾小球肾炎

正确答案：A

51、纠正尿毒症性贫血最有效的措施是（）

A、输血浆

B、输库存血

C、注射促红细胞生成素

D、输新鲜血

正确答案：C

52、观察慢性肾衰竭病人病情时，表示已进入尿毒症期的表现是（）

A、恶心、呕吐

B、代谢性酸中毒

C、贫血

D、夜尿多

正确答案：B

53、一昏迷尿少患者，重度贫血，呼吸深长，血压180/120mmHg,有心包摩擦

音，肝脾不大,下肢浮肿，下述检测哪项对抢救最有意义？（）

A、血糖测定

B、血气分析

C、测血尿素氮,血肌好

D、脑CT

正确答案：C

54、服用非诺贝特胶囊时，建议在最初12个月里，每隔（）个月检查转氨酶

（）

A、3

B、9

C、1

D、6

正确答案：A

55、低分子肝素的副作用哪项正确（）

A、骨质疏松

B、过敏反应

C^高脂血症

D、出血

正确答案：D

56、遇到机器报警问题应先要（）

A、查看机器报警信息

B、暂停使用

C、继续使用

D、拆机维修

正确答案：A

57、肾病综合征的“三高一低”特征不包括（）

A、高脂血症

低蛋白血症

C、高度水肿

D、|R］血压

正确答案：D

58、急性肾盂肾炎应用抗菌药物治疗的疗程为（）

A、2周

B、3天

C、1周

D、半年

正确答案：A

59、非少尿型急性肾衰竭，尿量为（）

A、3000~5000ml/天

大于1000ml/天

C、小于400ml/天

D、大于400ml/天

正确答案：D

60、肾脏病患者营养治疗应（）

A、减少植物蛋白质，供给优质蛋白质

B、增加进水量

C、低能量供应,减少肾脏负担

D、肾功能不全时，增加蛋白摄入量

正确答案：A

61、慢性肾衰肾衰竭期是指（）

A、GFR减少至正常的约30%^40%,血肌酊高于正常

B、GFR减少至正常的约10喧25%血肌酎约为450^707umol/L

C、GFR减少至正常的约10%以下，血肌肝＞707umol/L

D、GER减少至正常的约25%、50%,血肌酎＜450口mol/L

正确答案：B

62、急性肾小球肾炎主要临床表现不包括（）

A、血尿

B、蛋白尿

C、高血脂

D、水肿

正确答案：C

63、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗（）

A、如是细胞管型能确诊

B、疑似管型尿

C^不能确诊

D、能确诊

正确答案：D

64、患者男性,75岁,糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压,近2年

来肾功能逐渐减退。近日化验血Hb90g/L,Cr830umol/L,下列哪项纠王贫

血措施最得当（）

A、促细胞生成素+铁剂

B、促红细胞生成素

C、输注全血

D、输注红细胞

正确答案：A

65、下列哪项不是复方a-酮酸片的组成成分（）

A、4种酮氨基酸钙

B、1种葡萄糖

C、1种羟氨基酸钙

I）、5种氨基酸

正确答案：B

66、一般遵医嘱予注射用硝普钠和（）一起配制后静脉给药。（）

A、灭菌注射用水

B、5%葡萄糖注射液

C、葡萄糖氯化钠注射液

D、0.9%氯化钠注射液

正确答案：B

67、怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为（）

A、大量蛋白尿

B、明显浮肿

C、肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者

D、高血压

正确答案：C

68、颈内静脉穿刺置管时，通常选择右侧颈内静脉而非左侧，其原因与下

列哪项无关（）

A、右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线

B、右侧颈内静脉容易暴露

C、右侧胸膜顶低于左侧

D、右侧无胸导管

正确答案：B

69、激素敏感型是指（）

A、用激素1'2周内NS缓解

B、用激素4~8周内NS缓解

C、用激素周内NS缓解

D、用激素8、12周内NS缓解

正确答案：D

70、急性肾孟肾炎护理措施中，下列哪项是错误的（）

A、卧床休息

B、观察药物不良反应

C、限制水摄入量

D、按急性病期护理

正确答案：C

71、关于抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是（）

A、IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁

B、仅有C3在系膜区和内皮下沉积

C、肾小球内无或微量免疫沉积物

D、IgG、C3呈团快状沉积于系膜区及毛细血管壁

正确答案：A

72、尿毒症病人出现消化道症状的主要原因是（）

A、高磷低钙

B、水钠潴留

C、肾素活性增高

D、尿素经消化道排出

正确答案：D

73、吠塞米片适应症不包括（）

A、急性左心衰

B、低血压

C、稀释性低钠血症

［）、急性药物性中毒

正确答案：B

74、复方a-酮酸片通常用于肾小球滤过率低于每分钟（）的患者：（）

A^25ml

B、15ml

C、20ml

D、30ml

正确答案：A

75、良性小动脉性肾硬化症临床首先出现（）

A、肾小管浓缩功能障碍

B、肾功能减退

C、蛋白尿

D、贫血

正确答案：A

76、尿毒症后期心血管系统可发生（）

A、心肌炎

B、心包炎

C、心肌病

D、心内膜炎

正确答案：B

77、临床表现大量蛋白尿是24h蛋白定量大于（）

A^3.0g

B、4.0g

C、10.0g

3.5g

正确答案：D

78、下列不建议用于透析患者的降压药物是（）

A、厄贝沙坦

B、吠塞米片

C、硝苯地平片

D、螺内酯片

正确答案：B

79、以下哪种为免疫复合物型肾小球疾病（）

A、糖尿病肾病

B、急进性肾炎I型

C、微小病变

D、IgA肾病

正确答案：D

80、有关肾单位的概念最准确的是：（）

A、肾单位是肾脏结构和功能的基本单位

B、肾小体是一个特殊构造的毛细血管球

C、肾小管包括近端小管、远端小管和集合管

D、肾单位由肾小球、肾小管两部分组成

正确答案：A

81、国内学者认为血液透析患者基本总热量需求是：（）

A、146.44KJ/（kg.d）

B、140.44KJ/（kg.d）

C、130.44KJ/（kg.d）

D、136.44KJ/（kg.d）

正确答案：A

82、患者男性,75岁，糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压,近2年

来肾功能逐渐减退。近日化验血K5.5nimol/L,Cr830umol/L,该患者的肾

功能目前为（）

A、尿毒症期

B、肾储备能力下降期

C、氮质血症期

D、肾衰竭期

正确答案：A

83、骨髓增生异常综合征目前能治愈的方法是（）

A、放疗

B、药物治疗

C、输血

D、造血干细胞移植

正确答案：D

84、肾盂肾炎感染方式（）

A、经饮水

B、逆行

C、经性接触

D、经伤口

正确答案：B

85、肾衰伴心力哀竭的原因一般不包括（）

A、消化道出血

B、水钠潴留

C、高血压

D、严重贫血

正确答案：A

86、慢性尿毒症的饮食治疗,应给予（）

A、低盐低脂低量优质蛋白

B、高糖高蛋白

C、低脂肪高蛋白

D、