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文档简介

学生宿舍安全巡查记录表模板**基础信息**内容**基础信息**内容:-------------------:-------------------------------------:-------------------:-------------------------------------**巡查日期**____年__月__日**巡查时段**□上午□下午□晚间□夜间(具体时间:____:____)**巡查人****天气状况**□晴□阴□雨□雪□其他_________**楼栋号**_______**楼层**_______**巡查员联系方式**---**序号****宿舍号****巡查项目****检查情况**

(请在对应□内打√)**存在问题描述**(如有)**处理意见/措施**

(□立即整改□限期整改□上报处理□已口头警告□无异常)**现场处理情况**:-------:---------:-------------------:------------------------------:-------------------------------------------------------------------------------------:-----------------------------------------------------------------------------:---------------1**消防安全**1.1灭火器、消防栓等消防器材是否完好有效,压力是否正常□正常□异常1.2疏散通道、安全出口是否畅通,有无堵塞、锁闭现象□畅通□堵塞/锁闭1.3应急照明、疏散指示标志是否完好有效□正常□异常/缺失1.4宿舍内有无违规使用大功率电器(如热得快、电炉子等)□无□有(具体:______)1.5有无私拉乱接电线、网线现象,电线是否有破损□无□有1.6宿舍内有无吸烟、使用明火(如点蜡烛)现象□无□有1.7消防设施是否被遮挡、圈占、损坏□无□有2**用电安全**2.1电源插座、开关是否完好,有无裸露、破损□正常□异常2.2电线、插排是否规范摆放,有无被踩踏、碾压风险□规范□不规范2.3离开宿舍时,电器是否及时关闭电源□已关闭□未关闭(具体:______)2.4有无长时间无人看管充电现象□无□有3**治安安全**3.1门窗是否完好无损,锁具是否正常□完好□损坏/异常3.2宿舍内有无外来可疑人员逗留□无□有3.3有无存放管制刀具、易燃易爆、有毒等危险物品□无□有(具体:______)3.4个人财物保管情况,有无安全隐患□良好□有隐患3.5宿舍内有无喧哗、打闹等影响秩序行为□无□有4**卫生与环境安全**4.1宿舍内外环境卫生是否整洁,有无异味□整洁□脏乱/有异味4.2垃圾是否及时清理,有无堆积□及时清理□堆积4.3公共区域(走廊、楼梯间)有无杂物堆放□无□有4.4有无饲养宠物现象□无□有5**其他安全事项**5.1有无高空抛物隐患□无□有5.2公共设施(如水龙头、灯管、门窗把手)是否完好□完好□损坏5.3其他不安全行为或隐患□无□有(具体:______).....................---重点关注与备注:(可记录本次巡查中发现的重大隐患、典型问题、学生反映的安全相关诉求等)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________---问题处理结果跟踪:序号宿舍号原存在问题简述处理完成情况(□已解决□未解决□部分解决)复核人复核日期备注:---:-----:-----------------------------------:---------------------------------------:-----:-------:--------------巡查人签名:_______________复核人签名(如需):_______________日期:____年__月__日---使用说明及注意事项1.及时准确填写:巡查人员应在每次巡查结束后,根据实际情况及时、准确、完整地填写本表,避免遗漏或虚假记录。2.“检查情况”勾选:请在对应检查项目的“正常”或“异常”方框内打“√”。如遇“异常”,务必在“存在问题描述”栏详细说明。3.问题描述清晰:对发现的安全隐患或问题,描述应具体、明确,指明所在位置、问题性质、严重程度等,例如:“XXX宿舍使用违规电器‘热得快’一台”、“X楼层消防通道堆放杂物”。4.处理措施得当:根据问题性质和严重程度,选择合适的“处理意见/措施”。对于当场能够纠正的轻微违规行为,应立即制止并要求整改;对于不能当场解决的隐患,应及时上报相关部门处理,并跟踪整改情况。5.巡查覆盖面:确保巡查范围覆盖指定楼栋及楼层的所有宿舍及公共区域,不遗漏任何巡查点。6.存档管理:巡查记录完成后,应按规定交由相关部门统一存档管理,便于后续查阅、统计分析及责任追溯。7.重大隐患报告:如发现可能立即导致人身伤亡或重大财产损失的紧急情况(如火灾、大面积漏电等),巡查人员应立即采取应急措施,并第一时间报告上级主管部门和相关负责人。8.定期总结分析:定期对巡查记录进行汇总分析,找出宿舍安全管理中的薄弱环节,有针对性地采取改进措施,持续提升宿舍安全管理水

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