早产儿疾病护理常规试题及答案

早产儿疾病护理常规试题及答案一、单选题（每题2分，共60分）1.早产儿是指（）A.胎龄满28周至不满37足周的新生儿B.胎龄满24周至不满36足周的新生儿C.胎龄满20周至不满37足周的新生儿D.胎龄满28周至不满40足周的新生儿答案：A解析：早产儿的定义是胎龄满28周至不满37足周的新生儿。2024周出生的胎儿生存能力极低，通常不纳入早产儿的常规范畴；40周是足月产的参考孕周。2.早产儿呼吸系统发育不完善，最易发生的问题是（）A.呼吸暂停B.肺水肿C.气胸D.肺不张答案：A解析：早产儿呼吸中枢发育不成熟，呼吸肌发育不全，易出现呼吸暂停。肺水肿多与心功能、肺循环等因素有关；气胸可因肺部发育不良等原因导致，但不是最常见问题；肺不张虽也可能出现，但呼吸暂停更为普遍。3.早产儿体温调节功能差，易出现体温不升的原因不包括（）A.棕色脂肪少B.体表面积小C.皮下脂肪薄D.体温调节中枢发育不完善答案：B解析：早产儿体表面积相对较大，而非小。棕色脂肪少、皮下脂肪薄以及体温调节中枢发育不完善，使得早产儿产热少、散热快，容易出现体温不升。4.为早产儿保暖，下列措施错误的是（）A.体重＜2000g者，应尽早置于暖箱中保暖B.暖箱温度根据早产儿体重和日龄调节C.维持体温在3637℃D.可将早产儿直接放在暖箱内，无需预热答案：D解析：暖箱应提前预热，使箱内温度达到适宜范围后再将早产儿放入，以避免因温度变化导致早产儿不适。体重＜2000g的早产儿通常需要置于暖箱保暖；暖箱温度需根据体重和日龄调整；维持体温在3637℃是正常的目标范围。5.早产儿喂养的原则是（）A.按需哺乳B.定时定量哺乳C.先喂糖水，后喂奶D.只喂母乳答案：A解析：早产儿消化功能不成熟，按需哺乳可以根据早产儿的需求提供营养，避免过度喂养或喂养不足。定时定量哺乳对于早产儿不太适用，因为他们的胃容量小且吸吮能力弱；先喂糖水后喂奶可能会影响早产儿对母乳或配方奶的摄入；虽然母乳是早产儿的最佳食物，但在母乳不足等情况下，也可添加合适的配方奶。6.对于吸吮能力差、吞咽功能不协调的早产儿，喂养方式宜选择（）A.直接母乳喂养B.奶瓶喂养C.滴管喂养D.鼻饲喂养答案：D解析：鼻饲喂养适用于吸吮能力差、吞咽功能不协调的早产儿，可保证营养的摄入。直接母乳喂养和奶瓶喂养均需要一定的吸吮和吞咽能力；滴管喂养效率较低，对于不能自主吸吮吞咽的早产儿效果不佳。7.早产儿喂养过程中，应注意观察的内容不包括（）A.有无吐奶B.有无腹胀C.有无腹泻D.有无咳嗽答案：D解析：在早产儿喂养过程中，观察吐奶、腹胀、腹泻等情况可以了解其消化功能和喂养耐受性。咳嗽虽然可能是一些疾病的表现，但通常不是喂养过程中重点直接观察的内容。8.早产儿生后应尽早补充的维生素是（）A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素K答案：D解析：早产儿肝脏合成凝血因子功能差，维生素K贮存不足，易发生出血症，故生后应尽早补充维生素K。维生素A、B、C虽然对早产儿也很重要，但不是生后最早补充的。9.下列关于早产儿皮肤护理的措施，正确的是（）A.出生后立即用肥皂清洗皮肤B.尿布应选用质地柔软、吸水性强的材料C.可在皮肤上涂抹大量爽身粉D.不必经常更换体位答案：B解析：尿布选用质地柔软、吸水性强的材料可减少对早产儿皮肤的刺激。出生后不宜立即用肥皂清洗皮肤，因为早产儿皮肤薄嫩，肥皂可能会破坏皮肤的天然屏障；爽身粉如果吸入可引起呼吸道疾病，且大量涂抹可能堵塞毛孔；经常更换体位可预防压疮等并发症。10.早产儿发生感染的主要原因不包括（）A.皮肤黏膜屏障功能差B.免疫功能低下C.无菌操作不严格D.母乳喂养答案：D解析：母乳喂养可以为早产儿提供免疫活性物质，增强其抵抗力，降低感染的风险。而皮肤黏膜屏障功能差、免疫功能低下以及无菌操作不严格都容易导致早产儿发生感染。11.为预防早产儿感染，下列措施错误的是（）A.加强口腔、脐部、臀部护理B.接触早产儿前后严格洗手C.减少探视人员D.早产儿室不必定期消毒答案：D解析：早产儿室需要定期消毒，以减少环境中的病原体，降低感染的发生几率。加强口腔、脐部、臀部护理可保持这些部位的清洁；接触早产儿前后严格洗手和减少探视人员都有助于预防感染。12.早产儿黄疸持续时间较长，一般足月儿黄疸消退时间为（）A.23天B.35天C.57天D.710天答案：D解析：足月儿生理性黄疸一般在生后23天出现，46天达到高峰，710天消退。13.当早产儿黄疸程度较重，血清胆红素超过（）时，应警惕胆红素脑病。A.12mg/dlB.15mg/dlC.20mg/dlD.25mg/dl答案：C解析：当血清胆红素超过20mg/dl时，胆红素可通过血脑屏障，引起胆红素脑病，对早产儿神经系统造成严重损害。14.早产儿视网膜病的主要危险因素是（）A.高浓度吸氧B.早产C.低体重D.以上都是答案：D解析：早产、低体重使得视网膜血管发育不成熟，高浓度吸氧可导致视网膜血管收缩、增生，从而引发早产儿视网膜病，所以以上因素均是主要危险因素。15.为预防早产儿视网膜病，应控制吸氧浓度，一般不超过（）A.30%B.40%C.50%D.60%答案：B解析：控制吸氧浓度在40%以下，可减少早产儿视网膜病的发生风险。过高的吸氧浓度会对视网膜造成损害。16.早产儿颅内出血的主要临床表现不包括（）A.烦躁不安B.嗜睡C.呼吸不规则D.体温升高答案：D解析：早产儿颅内出血的临床表现包括烦躁不安、嗜睡、呼吸不规则、惊厥等，一般不会出现体温升高，体温升高可能与感染等因素有关。17.对于怀疑有颅内出血的早产儿，首选的检查方法是（）A.CTB.MRIC.B超D.X线答案：C解析：B超对早产儿颅内出血诊断较为敏感，且操作简便、无辐射，可作为首选检查方法。CT和MRI也可用于诊断，但费用较高，且CT有一定辐射，MRI检查时间长，对早产儿要求较高；X线对颅内出血诊断价值不大。18.早产儿发生低血糖的诊断标准是血糖低于（）A.1.1mmol/LB.1.7mmol/LC.2.2mmol/LD.2.8mmol/L答案：C解析：早产儿低血糖的诊断标准是血糖低于2.2mmol/L。低血糖可影响早产儿的脑功能，需及时发现和处理。19.对于低血糖的早产儿，应首先采取的措施是（）A.立即静脉注射葡萄糖B.口服葡萄糖水C.喂养母乳或配方奶D.观察答案：C解析：对于无症状低血糖的早产儿，应首先喂养母乳或配方奶，以提高血糖水平。如果无效或血糖过低有症状时，可考虑静脉注射葡萄糖；口服葡萄糖水对于吸吮能力差的早产儿可能较难实施；观察不作为首选措施，以免延误病情。20.早产儿室的适宜温度为（）A.2224℃B.2426℃C.2628℃D.2830℃答案：B解析：早产儿室的适宜温度为2426℃，此温度范围有助于维持早产儿的体温稳定。21.早产儿室的相对湿度应保持在（）A.30%40%B.40%50%C.50%60%D.60%70%答案：C解析：相对湿度保持在50%60%可减少早产儿水分蒸发，保持呼吸道黏膜湿润。22.评估早产儿的发育情况，常用的方法是（）A.丹佛发育筛查试验B.格塞尔发育量表C.贝利婴儿发育量表D.以上都是答案：D解析：丹佛发育筛查试验、格塞尔发育量表、贝利婴儿发育量表都可用于评估早产儿的发育情况，从不同方面了解其智力、运动、语言等发育水平。23.早产儿出院后，应定期随访的时间是（）A.出院后1周、1个月、3个月、6个月、12个月B.出院后2周、2个月、4个月、8个月、12个月C.出院后1个月、2个月、3个月、6个月、9个月D.出院后2个月、4个月、6个月、8个月、12个月答案：A解析：早产儿出院后应定期随访，时间为出院后1周、1个月、3个月、6个月、12个月，以便及时发现问题并进行干预。24.关于早产儿的疫苗接种，下列说法正确的是（）A.所有疫苗都应推迟接种B.出生体重≥2000g的早产儿应按足月儿的免疫程序进行接种C.乙肝疫苗应在出生后24小时内接种D.卡介苗应在出生后48小时内接种答案：B解析：出生体重≥2000g的早产儿应按足月儿的免疫程序进行接种。并不是所有疫苗都要推迟接种；乙肝疫苗如果早产儿状况稳定，出生后24小时内接种，若状况不稳定，可在生命体征平稳后尽早接种；卡介苗一般在出生体重≥2500g，胎龄≥37周且生命体征平稳时接种。25.早产儿发生呼吸暂停时，最简便有效的处理方法是（）A.拍打足底B.面罩吸氧C.静脉注射氨茶碱D.机械通气答案：A解析：拍打足底可刺激早产儿呼吸，是发生呼吸暂停时最简便有效的处理方法。面罩吸氧、静脉注射氨茶碱、机械通气需根据具体情况在更专业的处理中应用。26.早产儿合并动脉导管未闭时，可使用的药物是（）A.布洛芬B.青霉素C.地高辛D.多巴胺答案：A解析：布洛芬可抑制前列腺素合成，促进动脉导管关闭，用于治疗早产儿动脉导管未闭。青霉素是抗生素，用于抗感染；地高辛主要用于心力衰竭的治疗；多巴胺用于提升血压等。27.下列哪种情况提示早产儿可能存在喂养不耐受（）A.奶量逐渐增加B.大便正常C.频繁呕吐D.体重增加良好答案：C解析：频繁呕吐提示早产儿可能存在喂养不耐受，不能很好地消化摄入的奶量。奶量逐渐增加、大便正常、体重增加良好均是喂养情况良好的表现。28.早产儿的护理记录应包括的内容不包括（）A.出入量B.奶量C.家属的态度D.生命体征答案：C解析：护理记录应包括早产儿的出入量、奶量、生命体征等与病情和护理相关的内容，家属的态度不属于必须记录的内容。29.为早产儿进行脐部护理时，消毒的顺序是（）A.从脐根部由内向外环形消毒B.从脐轮由外向内环形消毒C.从脐周向脐根部消毒D.随意消毒答案：A解析：脐部护理时应从脐根部由内向外环形消毒，可有效清除脐部污垢和细菌，预防感染。30.早产儿的体位宜采取（）A.平卧位B.头低脚高位C.右侧卧位D.俯卧位答案：C解析：右侧卧位可减少胃食管反流，防止呕吐物误吸，是早产儿适宜的体位。平卧位易发生反流；头低脚高位一般不用于早产儿常规护理；俯卧位虽有一定好处，但需密切监护，防止窒息。二、多选题（每题3分，共30分）1.早产儿的外观特点有（）A.皮肤红嫩B.胎毛多C.指甲达到或超过指尖D.足底纹理少答案：ABD解析：早产儿皮肤红嫩、胎毛多、足底纹理少；指甲未达到或超过指尖，而足月儿指甲达到或超过指尖。2.早产儿呼吸管理的措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.根据病情选择吸氧方式C.监测呼吸频率、节律等D.预防呼吸暂停答案：ABCD解析：保持呼吸道通畅、根据病情选择吸氧方式、监测呼吸频率和节律以及预防呼吸暂停都是早产儿呼吸管理的重要措施。3.早产儿喂养过程中易出现的问题有（）A.溢奶B.呛奶C.喂养不耐受D.低血糖答案：ABCD解析：早产儿由于吸吮和吞咽能力弱、消化功能不完善等原因，喂养过程中易出现溢奶、呛奶、喂养不耐受等问题，同时也容易发生低血糖。4.早产儿保暖的注意事项有（）A.暖箱温度和湿度应适宜B.定期测量体温并记录C.避免暖箱与空调直吹D.加强皮肤及脐部护理，防止感染答案：ABCD解析：暖箱温度和湿度适宜可保证保暖效果；定期测量体温能及时调整保暖措施；避免暖箱与空调直吹可防止温度波动过大；加强皮肤及脐部护理可预防因保暖致局部皮肤潮湿等引发的感染。5.预防早产儿感染的措施有（）A.严格执行无菌操作B.保持室内空气清新C.加强皮肤、口腔、脐部护理D.合理使用抗生素答案：ABCD解析：严格执行无菌操作、保持室内空气清新、加强皮肤等部位护理以及合理使用抗生素都有助于预防早产儿感染。6.早产儿黄疸的处理原则包括（）A.密切观察黄疸变化B.尽早喂养，促进胆红素排泄C.根据黄疸程度选择治疗方法D.定期检测血清胆红素水平答案：ABCD解析：密切观察黄疸变化、尽早喂养、根据黄疸程度选择治疗方法以及定期检测血清胆红素水平都是处理早产儿黄疸的重要原则。7.早产儿颅内出血的原因有（）A.早产B.缺氧C.产伤D.凝血因子缺乏答案：ABCD解析：早产导致脑血管发育不成熟，缺氧可引起脑血管痉挛、破裂，产伤可直接损伤脑血管，凝血因子缺乏可影响凝血功能，这些都是早产儿颅内出血的原因。8.早产儿低血糖的临床表现有（）A.反应差B.多汗C.喂养困难D.惊厥答案：ABCD解析：早产儿低血糖时可出现反应差、多汗、喂养困难、惊厥等临床表现。9.早产儿出院的标准包括（）A.体重达到2000g以上B.能自己吸吮吃奶，并能维持正常体温C.无呼吸暂停等严重并发症D.黄疸基本消退答案：ABCD解析：体重达到20