12月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟试题（含参考答案）

12月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟试题（含参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.正态分布曲线下横轴上，从－∞到μ＋1.96σ的区间面积占总面积的（）。A、90.0%B、97.5%C、100%D、99.0%E、95.0%正确答案：B答案解析：正态曲线区间面积如图所示。根据下图可知，小于μ－1.96σ和大于μ＋1.96σ的变量占总变量的百分数各为2.5%，因此从－∞到μ＋1.96σ的区间面积占总面积的97.5%。22.当钩突最上部延伸至眶纸样板时，额隐窝的开口位于（）A、筛漏斗B、上鼻道C、钩突和中鼻甲之间的中鼻道D、中鼻道后端E、筛顶正确答案：C3.关于外耳道真菌病描述不正确的是（）。A、长期使用抗生素液外耳道滴耳者易感染B、一般有耳内痒及闷胀感C、耳内可见黄黑色，白色粉末状或绒毛状真菌D、一般只需局部使用抗真菌药E、均需全身使用抗真菌药正确答案：E答案解析：外耳道真菌病治疗原则：仔细清洁外耳道，去除全部真菌及痂皮。用1%甲紫药水涂抹外耳道，尽量保持外耳道干燥。一般不需要特殊局部用药和全身用药。4.单侧嗅觉丧失提示脑脊液鼻漏位于（）A、鞍结节、蝶窦、后组筛窦B、筛板C、额窦后壁D、鼻窦E、颅中窝正确答案：B5.喉咽部后壁与第几对颈椎平（）A、3～6B、3～4C、4～6D、3～5E、4～5正确答案：A6.者，男性，50岁。右侧持续性鼻塞，鼻涕带血，前鼻镜检查发现，鼻腔肿物呈息肉样，灰红色、表面不平，质地较硬，触之易出血，CT示右侧鼻腔及同侧上颌窦内略高密度软组织影，增强扫描无增强，伴有上颌窦内壁破坏，窦腔扩大多不明显，瘤体内可见点、条状钙化，最符合的诊断是A、鼻腔恶性肉芽肿B、鼻真菌病C、鼻息肉D、鼻内翻性乳头状瘤E、慢性鼻窦炎正确答案：D7.中耳包含的结构有（）。A、鼓窦B、乳突C、咽鼓管D、鼓室E、以上都是正确答案：E答案解析：中耳介于外耳和内耳之间，是位于颞骨中不规则的含气腔和通道，包括鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突4部分。8.面神经损害不会出现镫骨肌反射消失的是（）。A、乳突段损害B、小脑脑桥角段损害C、水平段损害D、迷路段损害E、鼓室段损害正确答案：A答案解析：镫骨肌反射消失表明面神经损伤在镫骨肌支发出水平或更高水平。面神经在颞骨内：①内耳道段，内耳门到内耳道底部一段。②迷路段，内耳道底到进入面神经管。③鼓室段，又称水平段，自膝状神经节起经过鼓室内壁的骨管达到鼓室后壁锥隆起水平，此处骨管最薄，易发生病变；此处可分为鼓室段（自膝状神经节到外半规管下方）和锥体段（外半规管下方到锥隆起平面）。④乳突段，又称垂直段。面神经自上而下分支如下：①岩浅神经，自膝状神经节前方发出经翼管到达蝶腭神经节，支配泪腺鼻腺分泌；②镫骨肌神经，自锥隆起后分出，到镫骨肌；③鼓索，镫骨肌支以下分支。面神经的解剖示意图9.脑脊液鼻漏确诊依靠葡萄糖定量分析，其含量需超过：A、50mg／dlB、30mg／dlC、20mg／dlD、10mg／dlE、40mg／dl正确答案：B10.患者女，45岁，鼻出血10分钟，检查时可见出血较剧，量较多，出血部位难以确定，行鼻腔填塞时不宜选用的材料是（）。A、凡士林油纱条B、气囊或水囊C、抗生素油膏纱条D、碘仿纱条E、膨胀海绵正确答案：E答案解析：膨胀海绵、藻酸钙纤维敷料较适用于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、相对较小量出血，部位明确的较小范围的出血。11.2度喉阻塞时有以下哪种表现（）A、昏迷B、呼吸困难活动时明显加重C、烦躁不安，脉搏加快D、面色苍白，心律不齐E、安静时无呼吸困难正确答案：B12.突发性聋的听力急剧下降多发生在（）A、4天内B、2天内C、1天内D、3天内E、5天内正确答案：D13.婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的并发症是：A、海绵窦血栓性静脉炎B、脓毒败血症C、脑膜炎D、鼻内感染E、眶内感染正确答案：B14.年轻人屡次发作严重动脉性鼻出血，且伴有血压急剧变化，首先应考虑（）A、肝硬化B、血友病C、高血压D、肾上腺嗜铬细胞瘤E、一般的鼻出血正确答案：D15.发声功能检查其主观听觉评价为紧张型者多见于A、声带小结B、声带息肉C、慢性喉炎D、进行性声带癌E、声带麻痹正确答案：D16.急性扁桃体炎常见的并发症有（）。A、急性喉炎B、口底蜂窝织炎C、咽旁脓肿D、牙周炎E、咽后脓肿正确答案：C答案解析：急性扁桃体炎，由于炎症波及邻近组织，并发为扁桃体周蜂窝织炎、扁桃体周脓肿、咽旁脓肿，也可引起急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性淋巴结炎等。17.不法人员干扰医疗秩序妨碍医务人员工作生活的，必须（）。A、受到刑事处罚B、受到相应行政处罚C、受到治安管理处罚D、被处以高额罚款E、剥夺其就医的权利正确答案：C答案解析：阻碍医师依法执业，干扰医师正常工作、生活，或者通过侮辱、诽谤、威胁、殴打等方式，侵犯医师人格尊严、人身安全，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚。18.急性蝶窦炎的头痛特点是：A、枕部头痛重B、不规律、无定位的头部胀痛C、下午头痛重D、持续头痛、夜间重E、上午头痛重正确答案：A19.最常见的鼻源性脑脓肿是A、枕叶脓肿B、小脑脓肿C、脑下垂体脓肿D、额叶脓肿E、颞叶脓肿正确答案：D答案解析：鼻源性脑脓肿多见于由额窦炎引起的额叶脓肿，蝶窦炎引起颞叶脓肿者少见，个别病例引起脑下垂体脓肿。20.一般鼻咽癌首发症状是（）A、脑神经症状B、耳部症状C、涕中带血D、颈深部上群淋巴结肿大E、远处转移正确答案：D21.因含游离脂肪酸，刺激呼吸道黏膜产生炎症的是A、假牙B、鸡骨、鱼刺C、小钢球、别针D、花生、豆类E、塑料笔套正确答案：D22.正常成年男性气管起始于哪一个椎体平面、下达哪一个椎体上缘平面分成左右两主支气管？（）A、第5颈椎、第7胸椎B、第6颈椎、第5胸椎C、第5颈椎、第6胸椎D、第5颈椎、第5胸椎E、第6颈椎、第1腰椎正确答案：B23.咽鼓管异常开放表现，错误的是：A、耳闷B、耳鸣C、眩晕D、自听增强E、威利斯误听正确答案：E24.抢救新生儿窒息的首要措施是（）。A、给碳酸氢钠B、加压给氧C、给予呼吸兴奋剂D、清理呼吸道E、人工呼吸正确答案：D答案解析：新生儿窒息时，抢救的首要措施为清理呼吸道，维持呼吸道通畅，必要时需行气管插管。25.行食管镜检查时，当食管镜进入食管下段时，对的是（）A、高于手术台B、高于手术台C、低于手术台2～5cmD、高于手术台面15cmE、与手术台面相平正确答案：C26.在下鼻道的开口是（）A、上颌窦B、前组筛窦C、鼻泪管D、额窦E、蝶窦正确答案：C27.与喉返神经伴行进入喉内的动脉是A、喉上动脉B、甲状腺下动脉C、环甲动脉D、喉下动脉E、甲状腺上动脉正确答案：D答案解析：甲状腺下动脉的分支喉下动脉和喉返神经伴行在环甲关节的后方进入喉内，主要供应喉下部的血运。28.喉阻塞时有以下哪种表现A、烦躁不安，脉搏加快B、面色苍白，心律不齐C、呼吸困难活动时明显加重D、安静时无呼吸困难E、昏迷正确答案：C29.对筛前动脉的描述，错误的是（）A、筛前动脉穿过筛前孔后一直在鼻腔及鼻窦内走行B、筛前动脉是鼻内镜手术时筛顶的标志C、筛前动脉位于额隐窝后方D、筛前动脉供应前组筛窦和额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部E、以上都错正确答案：A30.未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的，卫生行政部门给予的处理为（）。A、吊销执业证书B、追究刑事责任C、给予警告D、暂停执业活动E、罚款正确答案：A答案解析：未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方，由县级以上人民政府卫生主管部门给予警告，暂停其执业活动；造成严重后果的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。31.与鼻骨后面相连的是（）A、筛骨垂直板B、鼻外侧软骨C、额骨鼻突D、额骨E、腭骨突正确答案：A32.对于耳源性脑膜炎，不典型的表现是（）。A、头痛B、高热C、恶心、呕吐D、耳分泌物增多E、脑膜刺激征正确答案：D答案解析：耳源性脑膜炎首先有中耳乳突炎的急慢性病变，在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能，起病时可有寒战、高热、头痛剧烈、伴有脑膜刺激征，出现恶心、喷射性呕吐。小儿还可出现腹泻、痉挛等。但耳源性脑膜炎常伴有中耳脓液的引流不畅，因此耳分泌物增多不是其典型表现。33.关于人体实验的国际著名文件是（）。A、《夏威夷宣言》B、《赫尔辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《东京宣言》E、《悉尼宣言》正确答案：B答案解析：A项，《夏威夷宣言》是有关精神病的伦理道德原则。B项，有关人体实验的国际著名文件是《赫尔辛基宣言》（关于人体医学研究的伦理原则），于1964年6月在芬兰第18届世界医学协会大会上正式通过。C项，《希波克拉底誓言》是关于医德、医密的伦理原则。D项，《东京宣言》是关于对拘留犯和囚犯给予折磨、虐待、非人道待遇和处罚时医师的行为准则。E项，《悉尼宣言》是关于死亡的伦理原则。34.中鼻甲平面以下的严重鼻出血，鼻腔填塞无效，应结扎的动脉是（）A、筛后动脉B、颈外动脉C、上颌动脉D、颈内动脉E、筛前动脉正确答案：B35.韦氏误听多发于的疾病是（）。A、噪声性聋B、梅尼埃病C、神经性聋D、耳硬化E、听神经瘤正确答案：D答案解析：耳硬化症主要是传导性聋，在一般环境中听辨语言困难，在嘈杂环境中，患者的听觉反较在安静环境中为佳，此现象称为韦氏误听。这是由于正常人在噪声环境中说话需提高声音并超过噪声，而患者由于听力减退，噪声对其干扰不明显，在所听到的语音远高于安静环境中的语音时，可有听力提高的感觉。耳硬化症者韦氏误听出现率为20%～80%。一旦耳蜗受累，韦氏误听即行消失。36.鼻真菌病病情最凶险的是A、真菌球型曲霉菌病B、变态反应型曲霉菌病C、念珠菌病D、鼻孢子菌病E、鼻脑型毛霉菌病正确答案：E37.有关胆脂瘤侵犯路线说法不正确的是（）。A、鼓膜紧张部来源胆脂瘤初期可破坏镫骨上结构B、鼓膜松弛部来源胆脂瘤可后达鼓窦C、鼓膜紧张部来源胆脂瘤一般不破坏镫骨足板D、鼓膜松弛部来源胆脂瘤初期局限在上鼓室前隐窝E、鼓膜紧张部来源胆脂瘤多入侵鼓室后部正确答案：D答案解析：鼓膜松弛部来源胆脂瘤初期多局限于锤骨颈和鼓膜松弛部之间的鼓膜上隐窝。38.不属于耳源性颅内外并发症的传播途径的是（）。A、淋巴途径B、经正常的解剖途径C、未闭合的骨缝D、循破坏的骨壁E、血行途径正确答案：A答案解析：耳源性颅内外并发症感染扩散途径为：通过骨壁缺损区域扩散、经解剖通道或者未闭合的骨缝扩散、经过血行途径扩散。39.医师在执业活动中享有的权利是（）。A、保护患者隐私B、遵守职业道德C、履行医师职责D、从事医学研究E、遵守技术规范正确答案：D答案解析：《医师法》规定，医师在执业活动中享有下列权利：①在注册的执业范围内，按照有关规范进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；②获取劳动报酬，享受国家规定的福利待遇，按照规定参加社会保险并享受相应待遇；③获得符合国家规定标准的执业基本条件和职业防护装备；④从事医学教育、研究、学术交流；⑤参加专业培训，接受继续医学教育；⑥对所在医疗卫生机构和卫生健康主管部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理；⑦法律、法规规定的其他权利。40.患者男，34岁，右侧鼻塞，伴涕血6个月，鼻内镜检查见右侧后鼻孔有息肉。鼻窦CT示：右侧上颌窦充满软组织影，骨壁无明显破坏，最可能诊断为（）。A、上颌窦出血坏死性息肉B、上颌窦恶性肿瘤C、上颌窦炎D、上颌窦囊肿E、上颌窦真菌病正确答案：A答案解析：后鼻孔息肉多来自上颌窦，CT提示右上颌窦占位无明显骨质破坏提示为良性占位，有涕血应考虑息肉坏死，故诊断为上颌窦出血坏死性息肉该诊断。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.眼科全身麻醉要求（）A、全过程平稳B、气管插管时麻醉要达一定深度，操作要轻巧C、避免缺氧D、肌松药首选琥珀胆碱E、避免CO2蓄积正确答案：ABCE2.腭扁桃体是人体的免疫器官之一，下列正确的是（）A、扁桃体生发中心功能最活跃期为3～5岁，此时扁桃体显著增大B、扁桃体增大是免疫活跃的标志，不应行手术切除C、青春期后扁桃体免疫活动趋于减退，组织本身逐渐缩小D、扁桃体隐窝的出现降低了人体免疫能力E、扁桃体由淋巴组织组成，内含结缔组织网、淋巴滤泡间组织正确答案：ACE3.椎－基底动脉供血不足可由下列那些因素引起（）A、椎动脉粥样硬化B、双侧椎动脉粗细不一C、创伤D、锁骨下动脉盗血综合征E、颈椎骨质病变正确答案：ABDE4.有关鼓室肌生理功能的描述哪项正确（）A、鼓膜张肌收缩增加鼓膜张力B、镫骨肌收缩可减少内耳压力C、主要生理功能为保护内耳免受损害D、鼓室肌具有保持内毛细胞张力的作用E、控制咽鼓管开闭正确答案：ABC5.下列哪项符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征（）A、耳内长期持续流脓B、多为紧张部中央性穿孔C、后天性原发性胆脂瘤早期无耳内流脓史D、由于胆脂瘤可在中断的听小骨之间形成假性连接，因此，部分病例听力损失也可不甚严重E、此型一般均有较重的神经性聋正确答案：ACD6.肥胖者易发生OSAS的原因是A、舌体肥厚B、呼吸中枢受损C、软腭、腭垂和咽壁有过多脂肪沉积D、肌张力减退E、肺的体积明显减少正确答案：ACE7.老年性聋的临床表现是A、低调持续耳鸣B、单侧逐渐发生的高频听力损失C、双侧逐渐发生的高频听力损失D、高调持续耳鸣E、缓慢累及中频与低频听力正确答案：CDE8.升喉肌群包括下列哪些（）A、甲状舌骨肌B、下颌舌骨肌C、胸骨舌骨肌D、二腹肌E、茎突舌骨肌正确答案：ABDE9.与鼻咽癌的描述相符的是（）A、可有单侧分泌性中耳炎的表现B、放射治疗为首选治疗方法C、颈淋巴结转移发生率高D、多数患者早期表现为鼻阻塞及反复大量鼻出血E、病毒感染在鼻咽癌发病中起重要作用正确答案：ABCE10.鼻旁窦恶性肿瘤术前过量放疗可导致A、面部变形B、口腔功能残废C、咬肌纤维化D、放射性骨坏死E、术后愈合不良正确答案：ABCDE11.支持镫骨性耳硬化诊断的是（）A、Gelle试验阴性B、卡哈切迹C、威利斯误听D、As型鼓室功能曲线图E、Schwartze征正确答案：ABCDE12.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有哪些症状（）A、过度嗜睡B、打鼾C、注意力不集中D、记忆力减退E、可并发高血压等正确答案：ABCDE13.喉返神经麻痹可致A、甲杓肌麻痹B、环杓后肌麻痹C、环杓侧肌麻痹D、环甲肌麻痹E、杓肌麻痹正确答案