12月住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题（含答案）

12月住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题（含答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.隐裂发生最多的牙齿是A、上颌第二磨牙B、上颌前磨牙C、下颌第一磨牙D、下颌第二磨牙E、上颌第一磨牙正确答案：E答案解析：隐裂牙发生于上颌磨牙最多，尤多见于上颌第一磨牙，其次为下颌磨牙。2.患者男，60岁。右舌缘溃疡3个月，病理证实为鳞癌，临床分期为T3，决定进行舌颌颈联合根治术，前臂皮瓣修复舌缺损，前臂皮瓣供区植以全厚皮片。前臂皮瓣供区创口的引流处理一般是A、皮片引流B、不用引流C、管状引流D、负压引流E、纱条引流正确答案：B答案解析：此患者前臂皮瓣在手术过程中切除，伤口在手术过程中能严格无菌，所以属于无菌伤口。对于无菌伤口的处理应严密缝合，一般不需要放置引流，B正确，排除A、C、D、E，故选B。3.儿童第一恒磨牙因龋坏严重需拔牙的最佳时间为A、6～7岁B、8～9岁C、10～11岁D、12～13岁E、13岁以后正确答案：B答案解析：试题难度：难，该题考查的知识点是年轻恒牙龋病的治疗特点。第一恒磨牙是龋齿最好发牙齿，因龋损破坏严重需拔牙的最佳时间是8～9岁。因为这个时期第二恒磨牙尚未萌出，牙冠虽已形成而牙根尚未形成，牙胚位于第一恒磨牙颈线以下，是拔除龋损破坏严重的第一恒磨牙，让第二恒磨牙移位替代第一恒磨牙的最佳时机。过早地拔除第一恒磨牙，对颌的第一恒磨牙可能在第二恒磨牙未移位之前出现下垂或过长而阻碍第二恒磨牙的移位，而且X线片检查时尚不能见到第三恒磨牙的牙胚影像；过晚则因第二恒磨牙牙根已大部形成而不易移位替代第一恒磨牙。在临床上应拍摄X线片检查第二恒磨牙具体的发育情况及是否有第三恒磨牙牙胚而做具体决定。4.铸造卡环和锻丝卡环联合应用的目的是A、充分发挥各自的优点B、方便患者取、戴义齿C、不易储存食物D、美观、价廉E、舒适、耐用正确答案：A答案解析：铸造卡环和锻丝卡环联合应用的目的，主要是联合双方的优点既能够联合铸造卡环的固位力强，又能够联合锻丝卡环的卡抱能力强，所以A正确。而B、C、D、E虽然也是铸造卡环或者锻丝卡环的优点，但不是联合应用的目的，所以排除，故选A。5.桑葚状磨牙是由于母体孕期以下哪种疾病所致A、感冒B、内分泌功能紊乱C、腹泻D、梅毒、风疹E、以上都是正确答案：D6.慢性牙髓炎的疼痛特点为，除外A、每日可出现定时的钝痛B、有长期的冷热刺激痛病史C、患者一般多能定位患牙D、有时可有剧烈的自发性疼痛E、不明显的阵发性隐痛正确答案：D7.以切牙乳突排列人工牙间的总宽度A、可以决定牙列中线的位置B、可以决定上中切牙唇舌向的位置C、可以决定上尖牙的位置D、可以决定E、以上均对正确答案：E8.含多核巨细胞的结节样炎症细胞聚集常见于A、慢性盘状红斑狼疮B、肉芽肿性唇炎C、念珠菌病D、寻常性天疱疮E、疱疹性口炎正确答案：B答案解析：肉芽肿性唇炎病理变化：镜下见血管周围有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞呈结节样聚集，有时结节内有多核巨细胞，类似结节病的组织表现。有时只见血管周围淋巴细胞和（或）浆细胞浸润呈灶状，固有层水肿，可见较多肥大细胞。9.牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是A、是否有真性牙周袋B、是否有（牙合）创伤C、炎症程度D、是否有牙髓症状E、患者的年龄正确答案：A答案解析：牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是是否累及深层牙周组织而形成真性牙周袋。10.最常见的多发性唾液腺肿瘤A、腺泡细胞癌B、黏液表皮样癌C、沃辛瘤D、腺样囊性癌E、多形性腺瘤正确答案：C11.妊娠瘤表现为A、龈乳头扁圆形肥大、鲜红，易出血B、分娩后不会自行缩小C、龈乳头肥大、鲜红，有脓性渗出物D、妊娠第2个月迅速增大E、多数龈乳头球形增大，颜色正常正确答案：A12.女，11岁，替牙（牙合），上颌乳磨牙早缺失，未萌，第—恒磨牙近中移位，要推上颌第—恒磨牙远中移动，选择下列哪项矫治器较为适宜A、ActivatorB、Hass矫治器C、FRⅢD、口外唇弓E、缺隙保持器正确答案：D13.患者男，47岁。右下5为残根，位于龈上1～1.5mm，叩（-），无松动。患者要求仅修复右下5，选用桩核冠修复。则最宜选用的桩核为A、金属铸造桩核B、银粉玻璃离子桩核C、预成桩核D、银汞桩核E、纤维桩核正确答案：A答案解析：核：当牙冠缺损严重，无法利用牙冠固位进行修复时，用人工的方法恢复牙冠部所需要的形态，以利修复体的固位。此即称为核。桩：插入牙根内的固位装置，例如：桩冠的桩。桩与核合称为桩核。金属铸造桩核有强度。14.（牙合）翼片不能用于检查A、牙槽骨高度变化B、充填体下继发龋C、滞留乳牙情况D、根尖周炎E、早期邻面龋正确答案：D15.全口义齿戴入后，一般不会引起基托折断的是A、（牙合）力不平衡B、基托较薄C、牙槽骨继续吸收D、基托与黏膜不贴合E、垂直距离恢复的不够正确答案：E答案解析：全口义齿基托折断与（牙合）力不平衡、基托较薄、牙槽骨继续吸收以及基托与黏膜不贴合均有关，而与义齿恢复的垂直距离过短无直接关系，所以该题答案为E。16.患者，女性，50岁，缺失，余留牙无明显松动，口底深度大于8mm，无较大的骨突，舌侧牙槽嵴无明显倒凹。正确的说法是A、应设计黏膜支持式B、下颌为Kennedy第一类第一亚类牙列缺损C、应设计舌板D、拔除余留牙E、可设计舌杆正确答案：E17.人体组织中最硬的组织是（）A、颅骨内板B、颅骨外板C、牙骨质D、牙釉质E、牙本质正确答案：D18.无牙领取印模的步骤不包括A、牙槽骨修整B、选择托盘C、取初印模D、制作个别托盘E、取终印模正确答案：A答案解析：为无牙颌取印模多采用二次印模法。此法是先采用成品托盘加印模膏或藻酸盐制取初印模，然后灌注石膏模型，在模型上制作个别托盘，即与特定患者个体的无牙颌形态相适应的印模托盘，最后用个别托盘加终印模材取得终印模。因此步骤包括：选择托盘，取初印模，制作个别托盘，取终印模。故不选B、C、D、E。牙槽骨修整为修复前的口腔准备，非无牙领取印模的步骤。故选A。19.不属于放射性颌骨骨髓炎临床特征性表现的是A、发病初期呈持续性针刺样剧痛，多数患者唾液分泌减少B、由于肌肉组织瘢痕化，使软组织僵硬，会出现明显的张口受限C、继发感染后，骨面暴露并长期溢脓，经久不愈D、病程进展缓慢，有时数月到十余年后才出现症状E、死骨与正常骨分界清楚，口腔颌面部软组织可形成洞穿性缺损畸形正确答案：E答案解析：放射性颌骨骨髓炎病程进展缓慢，往往在放射治疗后数月到十余年后才出现症状，发病初期呈持续性针刺样疼痛；由于放疗引起黏膜或皮肤溃疡，导致牙槽骨、颌骨骨面外露，继发感染后骨面暴露并长期溢脓，经久不愈。由于肌肉组织瘢痕化，使软组织僵硬，可出现明显的张口受限。放射治疗后颌骨破骨细胞与成骨细胞的再生能力低下，导致死骨分离的速度非常缓慢，因此，死骨与正常骨常常界限不清。20.患者，女性，7岁，右上后牙疼痛1周，右上第一磨牙萌出，近中倾斜，右上第二乳磨牙完整，无龋坏，叩痛(+)，颊侧瘘管，X线片显示右上第二乳磨牙远中颊根严重吸收，最可能的原因是A、右上第二乳磨牙颌创伤B、右上第二乳磨牙牙周病C、右上第一磨牙异位萌出D、右上第二乳磨牙牙根生理性吸收E、右上第一磨牙迟萌正确答案：C答案解析：右上第一磨牙近中倾斜萌出，使右上第二乳磨牙远中颊根严重吸收，也就是说右上第一磨牙的萌出位置较正常位置偏近中，异位萌出。21.釉质龋损害的4个区不包括A、釉质表面层B、暗带C、坏死区D、损害体部E、透明带正确答案：C22.女性，70岁，诉患牙不适半年余求拔除，检查：血压160/95mmHg，患牙松动，叩诊(-)，牙龈无炎症，何时拔牙最妥A、即刻拔牙B、服降压药后即刻拔牙C、服药一天后拔牙D、服药控制血压后拔牙E、服药控制血压后也不能拔牙正确答案：D答案解析：血压160/95mmHg低于，高血压拔牙禁忌症界值，可以拔牙。为防止术中紧张等因素导致血压进一步升高，应在服药起效，血压得到控制后拔牙。23.根疗中引起的最严重后果是A、器械误吞、误吸B、根管壁侧穿C、皮下气肿D、器械折断E、急性根尖周炎正确答案：A24.对口腔颌面部鳞癌化疗药物可选用A、争光霉素+长春新碱+喜树碱B、争光霉素+白力霉素+长春新碱C、氟脲嘧啶+环磷酰胺+白力霉素D、环磷酰胺+长春新碱+阿霉素E、争光霉素+长春新碱+氨甲蝶呤正确答案：E25.患者男，40岁，有10年吸烟史。因牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭5天就诊，无明显的全身症状。检查：牙石(+++)龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，可拭去。最可能的诊断为A、牙间乳头炎B、急性坏死溃疡性龈炎C、快速进展性牙周炎D、疱疹性口炎E、边缘性龈炎正确答案：B26.为保证恒牙的正常萌出和排列，乳牙列中最重要的牙位是A、上颌乳尖牙和第二乳磨牙B、下颌乳尖牙和第一乳磨牙C、上颌乳中切牙和上颌第二乳磨牙D、下颌乳中切牙和下颌第二乳磨牙E、上颌乳尖牙和下颌乳磨牙正确答案：A答案解析：乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽的总和，比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大，这个称为"替牙间隙"。由于这些间隙的出现，当乳磨牙脱落后，上下第一恒磨牙均向近中移动，能够建立恒磨牙的中性关系；因此，当乳磨牙脱落后，第一恒磨牙有前移的可能，因此保持乳磨牙脱落前的牙列距离是有意义的。故选A。27.下颌正中联合部位骨折，最好选用以下哪种片位A、下颌骨开口后前位B、下颌骨后前位C、下颌前部颌片D、华特位（鼻颏位）E、下颌骨侧位正确答案：C28.患者女，40岁。左上中切牙有瘘管，经根管治疗后，开始修复治疗的时间是A、4天后B、7天后C、14天后D、无主观症状后E、待瘘管自行闭合后正确答案：E答案解析：根管治疗后做桩冠修复的时机，一般在经过成功的根管治疗后1～2周，确定无临床症状时，才可以做桩冠修复。如果有瘘管，需要瘘管完全闭合后，而且无根尖周症状时才开始做桩冠修复。根尖周病变较大者需做较长时间的观察。此患者左上中切牙有瘘管，所以需要等瘘管完全封闭后再进行桩冠修复，故此题选E。29.根据病变程度分类的是A、急性龋B、猖獗龋C、邻面龋D、继发龋E、中龋正确答案：E答案解析：①按进展速度分类：急性龋（又称湿性龋）、慢性龋（又称干性龋）、继发龋。②按解剖部位分类：窝沟龋和平滑面龋、根面龋、线形釉质龋。③按病变深度分类：浅龋、中龋、深龋。故选E。30.导致上颌全口义齿在静止状态时固位良好，但说话、大张口时易脱落的原因是A、基托不密合B、基托边缘封闭差C、基托边缘伸展不足D、基托边缘伸展过长E、患者不适应或使用不当正确答案：D答案解析：A、B、C均造成义齿在休息状态时易脱落；E可能使义齿戴用时出现多种问题，如恶心、咀嚼不便等，但一般不影响固位。故选D。31.三型卡环（适用于三型观测线）的特点是A、固位、稳定作用好，支持作用差B、固位、稳定、支持作用均好C、固位、稳定、支持作用均差D、固位、支持作用好，稳定性差E、稳定、支持作用好，固位差正确答案：D答案解析：一型观测线的特点：固位、稳定、支持作用均好；二型观测线的特点：固位和支持作用好，稳定作用稍差；三型观测线的特点：固位和支持作用较好，稳定作用较差。32.正畸治疗过程中，以下与矫治力无关的是A、牙槽骨直接骨吸收B、牙骨质吸收C、牙根特发性吸收D、牙槽骨潜行性骨吸收E、牙根进行性吸收正确答案：C33.对模型材料的性能要求，以下错误的是A、有良好的流动性、可塑性B、精确度高C、可与印模材料发生化学反应D、压缩强度大，表面硬度高E、有适当的凝固时间，一般30～60分钟为宜正确答案：C答案解析：对模型材料性能要求是有良好的流动性、可塑性，有适当的凝固时间，一般30～60分钟为宜，精确度高，压缩强度大，表面硬度高，与印模材料不发生化学反应。如模型材料可与印模材料发生化学反应，则不能保证模型表面光滑清晰，且脱模困难。34.钉洞固位型一般不设在A、后牙牙尖之间的沟窝处B、前牙舌面的切嵴与近远中边缘嵴的交界处C、前牙舌面窝近舌隆突处D、后牙牙尖处E、死髓牙的（牙合）面正确答案：D答案解析：钉洞的位置一般置于避开髓角或易损伤牙髓的部位。前牙置于舌面窝近舌隆突及舌面切嵴与近远中边缘嵴交界处，后牙则置于牙尖间的沟窝处。35.可摘局部义齿戴后出现食物嵌塞的可能原因不包括A、（牙合）支托与支托凹不贴合B、基托与天然牙不贴合C、卡环臂与基牙不贴合D、（牙合）力过大E、基托与组织不密合正确答案：D36.某男性患者，52岁，患慢支肺气肿6年。一天上午因咳嗽用力，突然胸痛气促，即送医院急诊。体检：血压100/70mmHg，呼吸28次／分。烦躁，唇、指发绀，气管偏左、右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊：右侧气胸。未做相应处理，即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸，立即送急诊室抢救，但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止，患者死亡。对这一案例，医务人员正确的选择其实应该是A、确诊病情，收集客观依据B、根据症状，请有关医师会诊再决定如何处理C、迅速判断并确定恰当的目标，甚至可以边诊断边处理，给予及时医疗干预D、当机立断，谨慎地做诊断性穿刺E、先予观察，再作处理正确答案：C答案解析：有利原则要求准确诊断，有效治疗。然而必须恰当把握准确诊断这个要求。准确的诊断虽然相当重要，但是对于危重急症患者来说，往往时间就是生命，此时一味地追求诊断的准确就可能让患者付出生命的代价。因此及时给与恰当医疗干预，缓解病情才是最好的选择。A、B、E都可能贻误抢救时机，因而是错误的。而D也仍然以诊断为目的，而不是以干预和缓解病情为目的，因而也是错误的37.下颌舌侧牙槽嵴为垂直型，设计舌杆，位置应A、止于下前牙舌侧龈缘3mm处B、止于下前牙舌侧龈缘8mm处C、止于下前牙舌隆突上D、止于下前牙舌侧龈缘E、止于下前牙舌侧龈缘6mm处正确答案：A38.急性化脓性腮腺炎患者不宜（）A、抗生素治疗B、热敷C、进酸性食物D、切开引流E、腮腺造影正确答案：E39.Kennedy牙列缺损分类法分几类A、2类B、4类C、3类D、6类E、5类正确答案：B40.决定牙齿形状的是A、星网状层细胞B、牙乳头C、成釉器D、牙囊E、成釉细胞正确答案：B41.下面哪项处理不能增加牙体缺损修复中患牙的抗力A、尽量保留牙体硬组织B、去除薄壁弱尖C、嵌体洞斜面D、高嵌体E、预防性扩展正确答案：E答案解析：牙体缺损修复的牙体预备过程中进行预防性扩展，主要是为了自洁和防止继发龋的产生，而不是为了增加牙体抗力。42.以下关于全冠固位的说法错误的是A、全冠的（牙合）面形态与固位无关B、摩擦力与修复体和预备体的密合度无关C、摩擦力是最主要的固位力D、全冠固位力主要来自摩擦力和粘接力E、预备体的颊舌径与固位有关正确答案：A43.男，49岁，因左上颌骨肿瘤行左上颌骨部分切除术，外科手术后要求修复，修复医生在修复前应做的工作是A、了解肿瘤的性质B、了解有无放射治疗史C、了解有无全身系统性疾病D、了解外科手术后创面的愈合情况E、以上都是正确答案：E44.患者女，右上6缺失3个月，要求固定修复。如果第二磨牙近中倾斜，倾斜牙作固定桥基牙的最大障碍是A、倾斜度过大B、缺牙间隙过小C、牙髓失活治疗D、共同就位道的获得E、牙周组织承受能力正确答案：D45.口腔颌面