7月住院医师规范化培训《眼科》模拟考试题含答案（附解析）

7月住院医师规范化培训《眼科》模拟考试题含答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.高眼压症发展为青光眼的比例是A、5％～10％B、<5％C、20％～25％D、15％～20％E、10％～15％正确答案：A答案解析：：长期随访约5％～10％的高眼压症患者最终发展为开角型青光眼。2.《食品卫生法》中对保健食品的相关规定是A、具有特定保健功能的食品，其产品及说明书应报省级卫生行政部门审查批准B、对保健食品实行两级审批制度，县级卫生行政部门初审，省级卫生行政部门终审C、产品的功能和成分必须与说明书一致，不得有虚假D、保健食品是人工合成的食品，适应各人群的营养需要正确答案：D3.患者，男，31岁，经常在僻静的地方向经过的陌生女性暴露自己的阴茎，后公安机关强制其进行就诊，门诊诊断为露阴癖，并进行行为治疗，具体的方法最好选用A、冲击疗法B、系统脱敏C、示范疗法D、自由联想E、厌恶疗法正确答案：E4.心理防御机制可分为四类（）A、精神病型、神经症型、心理问题型、正常型B、精神病型、心理障碍型、心理问题型、正常型C、自恋型、心理障碍型、不成熟型、成熟型D、自恋型、神经症型、不成熟型、成熟型正确答案：D5.新药的临床研究内容不包括A、药物急性毒性试验B、生物等效性试验C、药物耐受性试验D、药物上市后再评价E、药代动力学正确答案：A6.棱镜底的方向采用的角度范围正确的是A、0～360°B、0～27°C、0～180°D、0～90°E、90°～180°正确答案：A答案解析：与散光轴位表示相似，即双眼都从左向右逆时针旋转360°表示基底方向。对于左眼来说0表示基底向外，180°表示基底向内，而右眼相反。7.睫状前动脉由哪条血管分出（）A、眶下动脉分出B、眼动脉直接分出C、睫状后动脉分出D、肌动脉分出E、眶上动脉分出正确答案：D8.关于Marcus-Gunn瞳孔，说法错误的是（）A、相对性传入瞳孔障碍B、患眼对光反应减弱和迟钝C、遮盖健眼时患眼瞳孔缩小，取消遮盖患眼瞳孔稍散大D、见于严重的视网膜病变，视功能明显受损时E、可见于视神经炎正确答案：C答案解析：Marcus-Gunn瞳孔遮盖健眼时患眼瞳孔稍大，取消遮盖患眼瞳孔缩小。9.目前用于制备乙肝疫苗的是A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、抗HBsE、抗HBe正确答案：A10.关于包涵体性结膜炎，下列表述正确的是A、是由L19～L3型衣原体感染引起B、上睑结膜有典型的滤泡反应，伴不同程度的乳头增生C、上皮细胞的细胞质内容易检出嗜酸性包涵体D、成人包涵体结膜炎可引起结膜瘢痕，但无角膜瘢痕，极少引起虹膜睫状体炎E、衣原体感染可波及呼吸道、消化道，需全身使用青霉素控制感染正确答案：D答案解析：这是一道考查知识点掌握程度的试题。包涵体结膜炎是D～K型沙眼衣原体引起的一种通过性接触或产道传播的急性或亚急性滤泡性结膜炎，其典型的滤泡反应多在下睑，上皮细胞的细胞质内容易检出嗜碱性包涵体，成人包涵体结膜炎可引起结膜瘢痕，但无角膜瘢痕，极少引起虹膜睫状体炎，其敏感治疗药物是四环素类抗生素。因此正确选项是D。11.下列哪种不属于眼内灌注液成分（）+2+A、NaB、谷胱甘肽C、维生素D、葡萄糖E、Mg正确答案：C答案解析：眼内灌注液主要成分Na、K、Ca、Mg、Cl-等离子，谷胱甘肽和葡萄糖等。12.检查角膜上皮有无缺损所用的药物为A、托品酰胺B、荧光素钠C、阿托品D、吲哚青绿E、碘油正确答案：B13.眼球穿通伤后发生交感性眼炎的最危险的因素是（）A、外伤性白内障B、化脓性眼内炎C、角膜裂伤未水密缝合D、虹膜长期嵌顿于巩膜创口E、外伤性虹膜睫状体炎正确答案：D14.治疗要获得患者的知情同意，其实质是（）A、患者不会做出不正确决定B、患者提出的要求总是合理的C、尊重患者人格尊严D、尊重患者自主性E、尊重患者社会地位正确答案：D15.超声乳化白内障吸除术中，应用能量不当直接可引起术后的严重并发症是A、角膜水肿致失代偿B、葡萄炎C、前房积血D、后囊膜混浊E、青光眼正确答案：A答案解析：超声乳化白内障吸除术中应用能量过大时，可损伤角膜内皮，术后出现角膜的明显水肿，当角膜内皮数低于临界值时可出现角膜失代偿。16.可导致干眼的疾病包括Sjögren综合征A、眼化学伤、角膜营养不良、沙眼B、睑板腺功能障碍、翼状胬肉、细菌性结膜炎C、过敏性结膜炎、ICE综合征、眼热烧伤D、Stevens-Johnson综合征、睑缘炎、E、眼类天疱疮、先天性无虹膜、高度近视正确答案：D答案解析：干眼病因复杂，外伤、自身免疫性炎症、病毒感染、服用药物、手术、内分泌紊乱等均可引起。在选项中角膜营养不良属于遗传性疾病，翼状胬肉是结膜变性疾病，ICE综合征为青光眼特殊类型，高度近视属于屈光不正，这些疾病的病理变化与泪膜的异常无关。而Stevens-Johnson综合征、Sjögren综合征是自身免疫性疾病的代表，引起水样泪液分泌减少，睑缘炎可导致脂质分泌异常，因此正确答案为D。17.对春季结膜炎临床特征的描述中，不正确的是A、上睑结膜乳头增生呈扁平的铺路石样B、结膜分泌物涂片中大量嗜碱性粒细胞C、部分患者可在角膜缘见到白色的Hornei-Trantas结节D、局部使用免疫抑制剂有效E、寒冷环境对病情缓解有帮助正确答案：B答案解析：春季角结膜炎主要是由于肥大细胞及嗜酸性粒细胞释放炎症介质引起的，临床常见类型为以睑结膜乳头增生为主的睑结膜型，和以角膜缘Horner-Trantas结节增生为特点的角膜缘型。在结膜刮片中发现嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒，提示局部有变应性反应发生，是诊断的重要依据。局部的免疫抑制治疗和移居寒冷环境对缓解病情有帮助。选项B中对结膜中的聚集细胞类型表述错误，因此该题的选项为B。18.对角膜云翳的特点描述不正确的有A、角膜受损后遗留的瘢痕B、边界清楚C、有时肉眼不能分辨D、呈灰白色E、位于基质浅层正确答案：B19.对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是A、血白细胞总数B、肥达反应C、血小板计数D、嗜酸粒细胞计数E、肝功能正确答案：D20.药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素（）A、角膜上皮及角膜内皮细胞对药物的通透性B、药物在角膜基质中的弥散率C、药物在角膜基质中的物理性质D、药物经角膜进入血液时在角膜缘处的损失率E、以上全项正确答案：E答案解析：角膜是脂质-水-脂质的夹心层，这种结构脂溶性物质容易通过角膜上皮和内皮细胞层，水溶性制剂不能通过，但容易通过角膜基质层。因此只有药物具有水溶和脂溶两种特点时，才能通透完整的角膜。药物的结构与性质也影响药物在角膜的通透性。小分子水溶性物质和离子主要通过角膜上皮细胞间隙进入眼内。21.下列哪一种药物不适用于治疗心力衰竭（）A、硝苯地平B、异丙肾上腺素C、硝普钠D、卡托普利E、哌唑嗪正确答案：B22.肾综合征出血热常见并发症除大出血外，哪项是错误的A、肺水肿B、继发感染C、中枢神经系统并发症D、肝功能衰竭E、ARDS正确答案：D23.电光性眼炎临床表现下列说法错误的是（）A、双眼刺痛、畏光、流泪B、为减轻患者痛苦，可用0.5％丁卡因频繁点眼C、结膜混合充血D、角膜上皮点状剥脱E、24～48小时可消退正确答案：B答案解析：0.5％丁卡因点眼过多可延缓角膜上皮的愈合。24.国际标准视力表远视力检查距离为A、6mB、3mC、1mD、2mE、5m正确答案：E25.检影距离为67cm，影动为逆动，逐渐增加度数至-2．00D时影像中和，再增加负镜时影动变为顺动，则被检眼的实际度数为A、-0．50DB、-2．00DC、-4．00DD、-3．50DE、-5．00D正确答案：D答案解析：基本概念应用题。检影距离为67cm，对应的是-1．50D，加至-2．00D时影像才中和，则被检眼的实际度数为-1．50D+(-2．00)D=-3．50D。26.患者，男性，30岁，诉双眼的眼痒伴异物感半年，有角膜接触镜佩戴史。上睑结膜见较多直径超过1mm的乳头增生，角膜上皮点状脱失。根据上述症状及体征，最可能的诊断是A、沙眼B、包涵体性结膜炎C、春季角结膜炎睑结膜型D、巨乳头性结膜炎E、特应性角结膜炎正确答案：D答案解析：巨乳头性结膜炎多见于戴角膜接触镜或佩戴义眼人群，发生机制与抗原沉积及微创伤有密切的关系，为机械性刺激与超敏反应共同作用的结果。睑结膜巨大乳头增生是其特征性病理变化，但要注意和春季角结膜炎睑结膜型相鉴别，从题干给出的患者年龄以及角膜接触镜佩戴史，可以得出正确诊断为D。27.涂眼药膏时通常应将眼药膏挤入眼的何部位（）A、角膜B、外眦C、上穹隆部D、内眦E、下穹隆部正确答案：E28.天花的皮疹多出现于病后A、第2天B、第1天C、第4天D、第5天E、第3天正确答案：E29.下列哪种药物可使心衰的症状加重A、螺内酯B、氯噻酮C、呋塞米D、甘露醇E、乙酰唑胺正确答案：D30.非传染性疾病防制的道德要求中怎样才能发现隐匿性疾病？A、履行健康教育义务B、从生物性因素发现病人C、筛查或普查D、从社会、经济、环境心理因素发现病人正确答案：D31.新生儿维生素的补充正确的是A、生后立即肌注维生素K11mg，早产儿连用三天B、生后4d加维生素C50～100mg/dC、生后10d加维生素A500～1000IU/d，维生素D400～1000IU/dD、生后4周添加铁剂2mg/（kg/d），并同时加用维生素E25U和叶酸2.5mg，1周两次E、以上都对正确答案：E32.一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生为了使患者尽快恢复，给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。患者恢复很快，几天后就可出院。出院时，患者发现自己需付上千元的药费，认为医生没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。在这个案例中，医生损害了患者的哪个权利A、要求保护隐私权B、病人的参与权C、知情同意权D、平等的医疗权E、疾病的认知权正确答案：C33.下列哪种情况不是VKH的全身表现A、头皮触摸感觉异常B、毛发脱离变白C、白癜风D、头痛、耳鸣E、口腔溃疡正确答案：E答案解析：VKH又称葡萄膜大脑炎，被攻击的目标不仅是脉络膜和视网膜的色素上皮细胞，还包括皮肤、内耳、脑膜中的色素细胞，从而引起毛发皮肤变白，感觉异常和毛发脱离等改变。但是不像Behcet病一样引起闭塞性毛细血管炎，所以甚少发生口腔溃疡。34.医院感染的真菌病原最常见的是：A、新型隐球菌B、毛霉菌C、念珠菌D、曲霉菌E、难辨梭菌正确答案：C35.不符合先天性色盲特点的有A、一般双眼对称B、多见性连锁隐性遗传病C、女多于男D、有遗传倾向E、患者出生时即有正确答案：C36.下列疾病较少发生玻璃体积血的是A、视网膜静脉阻塞B、视网膜裂孔C、Terson综合征D、脉络膜恶性黑色素瘤E、葡萄膜炎正确答案：D答案解析：玻璃体积血一般来自邻近组织，如各种眼底血管病、视网膜裂孔形成、眼球外伤、葡萄膜炎、Terson综合征等。脉络膜恶性黑色素瘤一般极少发生玻璃体积血。37.脑垂体瘤压迫出现的典型视野缺损为A、下侧偏盲B、右侧同侧偏盲C、左侧同侧偏盲D、双颞侧偏盲E、双鼻侧偏盲正确答案：D38.巩膜发育来源于（）A、表皮外胚层B、神经外胚层C、中胚层D、内胚层E、以上都不是正确答案：C39.治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿的首选药是（）A、甲硝唑B、巴龙霉素C、伯氨喹D、二轻依米丁E、二氯尼特正确答案：A40.中心性渗出性视网膜脉络膜病变多见于A、老年B、中青年C、中老年D、青少年E、儿童正确答案：B41.“万绿丛中一点红”容易引起人的无意注意，其主要的影响因素是（）A、刺激之间的对比关系B、刺激的活动和变化C、刺激物的强度D、刺激的新异性正确答案：A42.隐斜的概念是A、白天不斜，夜间斜B、能在矫正性融合反射控制下保持双眼正位C、不易察觉的斜视D、疲劳时出现斜视E、斜度不稳定正确答案：B答案解析：该题为基本概念题。隐斜是一种潜在的眼位偏斜，能在矫正性融合反射控制下保持双眼正位，当用遮盖等方法消除融合反射后，眼位分离，双眼视线不能保持平衡。43.关于前巩膜炎，何者不对A、可致继发性青光眼B、巩膜可见弥慢性紫红色结节隆起C、可累及角膜、前葡萄膜D、不伴有疼痛E、病变位于赤道部之前正确答案：D44.心理卫生应从何时抓起（）A、乳儿期B、胎儿期C、幼儿期D、新生儿期E、婴儿期正确答案：B45.下列哪一项不可能增强药物对眼组织的通透性（）A、改变药物的分子性质以增加药物的脂溶性B、延长药物与角膜的接触时间C、眼部炎症时D、选用对血浆蛋白亲和力较高的药物E、将药物与某种表面活性剂联合使用正确答案：D答案解析：药物对眼内的通透性受到药物生物利用度、血清蛋白结合率和血眼屏障的影响。延长药物与角膜的接触时间、改变药物的分子性质以增加药物的脂溶性、将药物与某种表面活性剂联合使用、降低药物的血清蛋白结合率，都可增加药物对眼内的通透性。此外，眼部炎症时药物对眼组织的通透性也增高。46.肝泡型棘球蚴病患者死亡的主要原因是A、急性胰腺炎B、肝功能衰竭与脑转移C、结节性肝硬化D、肺衰竭与心脏衰竭E、原发性肝癌正确答案：B47.有关泪膜的构成，下列说法不正确的是A、水液层含有多种蛋白、酶、细胞因子B、脂质层可防止泪液蒸发C、脂质层是由泪腺分泌的脂质构成D、黏蛋白层由结膜杯状细胞分泌E、水液层主要由主泪腺和副泪腺分泌正确答案：C48.关于炭疽病下列说法正确的是A、皮肤炭疽最常见，占90％以上B、以上均不正确C、各年龄段均易感D、无职业性特点E、病后免疫力不持久正确答案：C49.造成眼球挫伤的原因是A、风枪子弹射入眼球B、注射器针头刺伤眼球C、用锤子敲钉子时异物射入眼球D、捆扎东西时橡皮带松脱击中眼球E、鸟嘴啄伤眼球正确答案：D答案解析：该题考查机械性眼外伤的分类及概念。眼球挫伤是由机械性的钝力直接伤及眼及其相关部位，造成眼组织的器质性病变及功能障碍。风枪子弹、注射器针头、异物及鸟嘴作用于眼球的均不是钝性的力量，只有松脱的橡皮带才以钝性力作用于眼球，因此正确答案是D。50.在睑缘处眼睑皮肤与结膜的分界标志是（）A、Zeis腺B、灰线C、Schwalbe线D、Moll腺E、Meibom腺正确答案：B二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.OCT与B超相比，优势在于（）A、非接触性检查B、受屈光间质影响更小C、形成类似视网膜病理切片的伪彩图D、更高