11月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题库及参考答案

11月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题库及参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.上颌窦癌常规照射野为A、患侧面前单野的混合束照射(高能X线+合适能量的电子线)B、患侧面前单野照射C、患侧面前野+面侧两照射野成角照射D、面颈联合野照射E、左右两侧对穿野照射正确答案：C2.鼻咽癌的病人出现复视，眼球外展活动受限，是第几对脑神经受损A、第Ⅷ对B、第Ⅶ对C、第Ⅵ对D、第Ⅲ对E、第Ⅳ对正确答案：C答案解析：肿瘤侵犯展神经常引起向外视物呈双影。3.关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点，不正确的表述是A、后者心率逐渐加快和逐渐减慢B、前者心动过速发作有突发突止的特点C、后者经电生理刺激不能诱发和终止D、后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作E、用刺激迷走神经的方法可减慢后者的频率正确答案：D答案解析：用刺激迷走神经的方法只能使自律性增高的窦性心动过速的频率减慢，而不能终止其发作。4.X线平片不能显示的异常征象是A、肾区高密度钙化影B、肾囊肿C、肾轮廓改变D、膀胱区钙化影E、输尿管钙化影正确答案：B答案解析：因X线对含液体的囊性病变不敏感，仅可以显示因较大的囊肿所致肾脏轮廓及形态的改变，显示钙化的囊肿壁，而不能直接显示囊肿本身结构。5.HCV感染的主要传播途径是A、粪－口途径传播B、输血C、集体预防接种D、母婴垂直传播E、生活密切接触正确答案：B6.诊断肝性脑病最有意义的体征是A、肌张力增高B、腱反射亢进C、踝阵挛阳性D、扑翼样震颤E、巴彬斯基(Babinski)征阳性正确答案：D7.一般食管下端（膈肌食管入口）水平距门齿约A、30cmB、32cmC、34cmD、36cmE、40cm正确答案：E答案解析：正常齿状线距门齿40cm处即相当于食管裂孔水平8.球后溃疡多发生在A、十二指肠升部B、十二指肠水平部C、十二指肠球部后壁D、十二指肠球部以下E、十二指肠降部正确答案：D9.肾动脉沿以下规律分布A、肾动脉-肾段动脉-叶间动脉-弓形动脉-小叶间动脉B、肾动脉-肾段动脉-弓形动脉-叶间动脉C、肾动脉-肾段动脉-弓形动脉-小叶间动脉D、肾动脉-肾段动脉-弓形动脉-叶间动脉E、肾动脉-肾段动脉-叶间动脉-弓形动脉正确答案：A答案解析：肾动脉由肾门开始进入肾脏，其是按肾动脉-肾段动脉-叶间动脉-弓形动脉-小叶间动脉来分布的。10.下列抗高血压药的药理作用哪项不正确（）A、硝苯地平可增强肌松药的肌松效应B、可乐定突然停药可引起高血压危象C、利血平可引起心动过缓，使血管对去甲肾上腺素敏感D、氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖E、普萘洛尔能阻滞β肾上腺素能受体，导致心动过缓、支气管扩张正确答案：E11.对Ⅱ期子宫内膜癌，正确的手术方式是（）。A、广泛性子宫、双附件切除＋盆腔淋巴结切除B、全宫双附件切除C、全宫双附件切除＋盆腔淋巴结取样D、次广泛子宫双附件切除E、次广泛子宫双附件切除＋盆腔淋巴结切除正确答案：A答案解析：BCDE四项，适用于Ⅰ期子宫内膜癌的手术治疗，Ⅲ期以上以综合治疗为主，手术切除全宫、双附件、大网膜及转移瘤。A项，对Ⅱ期子宫内膜癌，正确的手术方式是广泛性子宫、双附件切除＋盆腔淋巴结切除。12.男性，23岁，农民，每于清理谷仓后出现发作性咳嗽3年，为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，下列最有意义的是A、肺部闻及哮鸣音B、有发热、咳嗽C、血嗜酸性粒细胞增多D、血清IgE升高E、X线胸片有多发、游走性片状阴影正确答案：E13.某男性患者，52岁，右肺尖肺上沟瘤，欲观察纵隔、肺门淋巴结有无增大，患者对碘过敏。最佳的检查方法应是（）。A、X线正侧位胸片B、CT扫描C、高分辨率CT（HRCT扫描）D、MRI检查E、经皮胸腔穿刺肺活检正确答案：D答案解析：增强CT对于评价血管受累和淋巴结受累情况较好，但患者对碘过敏，选择MRI检查，可用来评价软组织受累情况。14.主要阻滞钠通道的药物是（）A、胺碘酮B、利多卡因C、维拉帕米D、地尔硫（艹卓）E、普萘洛尔正确答案：B15.中西医结合治疗肿瘤的原则不包括（）。A、提高现代医学治疗疗效B、避免或减轻其副反应C、延长生存期D、最大限度地提高患者的生存质量E、最大限度地杀灭肿瘤细胞正确答案：E答案解析：在肿瘤的治疗中我们始终贯穿中西医并重的治疗原则，发挥中西医的各自优势，包括：①提高现代医学治疗疗效；②最大限度减少恶心、呕吐的消化道反应，使患者能够顺利完成放化疗，并且患者的生活质量及生存期明显提高；③对于失去手术及放化疗机会的患者，我们以减轻症状、减少痛苦和提高生存质量为目的；④最大限度地减轻临床症状，减少癌性疼痛等痛苦，改善患者的免疫功能，提高生活质量，以及延长生存期。16.下列哪一化学药物的作用机制为抑制微管的功能A、足叶乙苷B、紫杉醇C、健择D、三尖杉酯碱E、阿糖胞苷正确答案：B答案解析：紫杉醇为目前较新的抗微管药物17.子宫内膜癌侵犯深肌层的主要征象是A、子宫内膜轮廓不规整B、子宫内膜信号异常C、结合带变薄D、子宫内膜出血E、结合带被破坏正确答案：E答案解析：子宫体分为内膜、结合带、肌层。子宫内膜癌侵犯深肌层的主要征象是结合带被破坏。18.消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A、胃或十二指肠后壁B、胃前壁C、胃大弯D、胃角E、胃小弯正确答案：A19.位于股骨远端的ⅡB期骨肉瘤，手术时于反应区外正常组织内行肿瘤节段截除，人工关节置换术，其手术边界属于A、囊内手术B、边缘手术C、广泛手术D、根治手术E、污染的根治性手术正确答案：C答案解析：广泛性切除：于反应区外经正常组织整块切除20.结核性腹膜炎的最主要病理类型是A、渗出型B、渗出型+粘连型C、粘连型D、干酪型E、粘连型+干酪型正确答案：C21.消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A、NSAIDB、胃酸／胃蛋白酶C、胰酶D、乙醇E、胆盐正确答案：B22.关于肝外伤行腹腔穿刺术的描述中，下列不恰当的是9A、阳性率仅50％B、灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血C、灌洗液红细胞>100×10／L，说明有出血D、安全简单的方法E、闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法有效正确答案：A答案解析：肝外伤中腹腔穿刺术是安全简单有效的方法，阳性率是90％。23.心理治疗从种类上分类，不包括（）。A、宣泄治疗法B、精神分析法C、催眠治疗法D、行为矫正法E、手术治疗正确答案：E答案解析：心理治疗按照理论分类包括：精神分析学派、行为主义学派、存在-人本主义学派。具体的方法包括：精神分析法（宣泄治疗法）、行为矫正法、催眠治疗法等。24.泌尿系感染和慢性刺激是哪一类膀胱癌最主要的危险因素A、小细胞癌B、腺癌C、移行细胞癌D、鳞癌E、未分化癌正确答案：D答案解析：对于肌层浸润性膀胱癌，慢性尿路感染、残余尿及长期异物刺激(留置导尿管、结石)与之关系密切，其主要见于鳞状细胞癌25.下列关于反转录的叙述错误的是A、反转录是以RNA为模板合成DNA的过程B、反转录酶是依赖RNA的RNA聚合酶C、通过反转录可以形成双链DNA分子D、反转录酶也存在于正常细胞E、反转录酶属于多功能酶正确答案：B答案解析：反转录是由反转录酶催化的，以RNA为模板合成DNA的过程。反转录酶是依赖RNA的DNA聚合酶，具有多功能性。反转录酶多存在于致癌的RNA病毒，也存在于正常细胞。26.肝脏的富血供性转移瘤，其原发瘤不包括A、黑色素瘤B、肉瘤C、内分泌肿瘤D、肺癌E、肾癌正确答案：D答案解析：肺癌的肝转移瘤多为乏血供病灶。27.女，45岁，寒战、高热1周，WBC：1.8×10⁹/L，胸片如图，应首先考虑A、肺结核B、肺癌C、肺脓肿D、肺隔离症E、大叶性肺炎正确答案：C答案解析：右肺见一空洞，内有液气平面，内壁较光整，外缘较规则，周围未见卫星灶，结合临床表现，首先考虑肺脓肿。28.原发性肝癌的临床特点错误的是（）。A、肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛B、癌块侵犯肝门胆管引起黄疸C、门脉外癌栓可以产生血管杂音D、门脉内癌栓可导致门脉高压E、肿瘤生长缓慢，可以无痛正确答案：C答案解析：原发性肝癌若生长缓慢，可以无痛，当肿块增长迅速侵犯肝包膜或肝脏包膜紧张被牵拉可引起疼痛。门脉内癌栓可致门脉高压，或阻塞肝门胆管引起黄疸。由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富可以产生肝区血管杂音。29.下列碱基不是DNA分子中所含有的碱基的是A、UB、GC、AD、CE、T正确答案：A答案解析：DNA分子中的碱基是A、G、C、T，而RNA分子中的碱基是A、G、C、U。30.病人的心理活动特点包括（）。A、依赖性增加，被动性加重B、自尊心增强且猜疑心加重C、焦虑和恐惧反应D、主观感觉异常、情绪易激E、以上都是正确答案：E答案解析：癌症病人的心理活动特点包括：①依赖性增加、被动性加重、行为变得幼稚；②自尊心增强；③疑心加重、主观感觉异常、情绪易激动、焦虑和恐惧、害怕孤独等。31.女，46岁。下腰部不适半年，加重2周。静脉尿路造影见图。最可能的诊断是A、膀胱阴性结石B、输尿管囊肿C、膀胱乳头状瘤D、膀胱内血块E、膀胱癌正确答案：B答案解析：输尿管囊肿典型尿路造影表现为输尿管下端呈"眼镜蛇头"或球状扩张，囊内无对比剂时表现为圆形光滑的充盈缺损。当囊内与膀胱内均有对比剂充盈时，囊壁为一环状透亮影。32.男性，30岁，干部，突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差，常在外用餐。查体：体温39．5℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，急性病面容，轻度失水貌，皮肤弹性稍差，脐周及左下9腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示：Hb160g／L，WBC15×10／L，N0．85．L0．15；便常规示：RBC0～5个/HP，PC(+)／HP，WBC(++)／HP。哪项是正确的A、可以确诊为细菌性痢疾B、可以排除细菌性痢疾C、最后确诊取决于大便培养D、最后确诊取决于诊断性治疗结果E、如果荧光免疫染色阳性即可确诊正确答案：C33.真菌性子宫颈炎常由下列哪种真菌引起A、夹膜组织胞浆菌B、新型隐球菌C、毛霉菌D、白色念珠菌E、黄曲霉菌正确答案：D34.女性，40岁，黄疸、食欲缺乏、皮肤瘙痒，2个月内体重减轻10千克。体检见皮肤巩膜黄染，肝大，可触及胆囊，血清总胆红素200mmol/L，首选的检查为A、B超B、MRIC、选择性腹腔动脉造影D、核素扫描E、CEA正确答案：A答案解析：超声检查是临床上应用最广泛、最经济的检查方法。对人体无损伤，一般不需要用造影剂或做特殊的检查前准备，对鉴别囊实性病变及肝内、外病变的敏感性高35.以下描述不符合鲍温病的是A、异型增生，鲍温细胞累及毛囊和皮脂腺导管B、可发生于任何部位皮肤C、细胞有角化，可形成角化珠，并见细胞间桥分化D、多见于中老年E、表皮角化亢进，棘层不规则增生正确答案：C36.急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A、美西律B、丙吡胺C、胺碘酮D、利多卡因E、普鲁卡因胺正确答案：D37.流行性乙型脑炎的治疗重点是A、高热、惊厥、循环衰竭B、高热、昏迷、休克C、高热、惊厥、呼吸衰竭D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭E、高热、惊厥、昏迷正确答案：C38.下列不属于缓慢进展性淋巴瘤的是（）。A、滤泡性淋巴瘤B、小淋巴细胞淋巴瘤C、淋巴浆细胞淋巴瘤D、边缘带B细胞淋巴瘤E、前体淋巴母细胞淋巴瘤正确答案：E答案解析：前体淋巴母细胞淋巴瘤属高度进展性淋巴瘤。39.流行病学实验研究与队列研究设计的最主要区别是（）。A、根据患病与否进行分组B、能否计算发病率C、是否从因到果的研究D、是否随机分组E、需要追踪时间的长短正确答案：D40.关于DNA和RNA彻底水解后的产物正确的是A、戊糖相同、部分碱基不同B、碱基相同、戊糖不同C、碱基不同、戊糖不同D、碱基不同、戊糖相同E、以上都不对正确答案：C答案解析：DNA分子中的戊糖是β-D-2-脱氧核糖，RNA分子中的戊糖是β-D-核糖。DNA分子中的碱基是A、G、C、T，而RNA分子中的碱基是A、G、C、U。41.卵巢囊肿中最常见的是A、单纯囊肿B、多囊性卵巢C、皮样囊肿D、滤泡囊肿E、巧克力囊肿正确答案：D答案解析：卵巢囊肿中最常见的是滤泡囊肿，临床可自行消退。42.6分钟步行实验中正确的是A、200～400m为中度心功能不全B、100～300m为中度心功能不全C、200～400m为轻度心功能不全D、<150m为重度心功能不全E、<200m为重度心功能不全正确答案：D43.一个6cm×14cm的矩形照射野，其等效方野的边长为（）。A、4.2cmB、8.4cmC、12cmD、10cmE、9.5cm正确答案：B答案解析：按照等效方野的换算公式s＝2ab/（a＋b），带入计算得s＝2×6×14/（6＋14）＝8.4。44.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液造成严重后果的，对负有责任的主管人员应依法（）。A、给予罚款B、追究刑事责任C、给予处分D、给予警告E、给予通报批评正确答案：C答案解析：医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告，并处3万元以下罚款；情节严重或者造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。45.结肠癌最常转移到A、肺脏B、肝脏C、脊椎骨D、前列腺E、脑正确答案：B46.医学统计的研究内容是（）。A、研究样本B、研究个体C、研究资料或信息的收集、整理和分析D、研究变量之间的相关关系E、研究总体正确答案：C47.预后好的早期HD的治疗原则为A、单纯化疗B、随诊观察C、扩大野照射+化疗D、扩大野照射或化疗+受累野照射E、化疗+放疗+化疗正确答案：D48.患者，女，32岁，上腹部周期性钝痛、胃酸半年，胃小弯近幽门处有深达浅肌层的溃疡。可诊断为A、早期胃癌B、进展期胃癌C、应激性溃疡D、慢性萎缩性胃炎E、慢性消化性溃疡正确答案：E49.关于肾囊肿，错误的是A、肾盂旁囊肿是假性囊肿B、囊肿腔内不含蛋白或有出血成分C、单纯性囊肿囊壁不易显示D、单纯性肾囊肿，MR为长T1、长T2信号E、单纯性囊肿可以转化成复杂性囊肿正确答案：B答案解析：单纯性囊肿偶可发生出血、感染和钙化而转变成复杂性囊肿，此时囊肿腔内可含有蛋白、出血成分或气泡影，囊肿壁增厚，囊内密度增高，MRI信号发生变化。50.胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是A、腹式呼吸减弱B、突发的剧烈腹痛C、恶心、呕吐D、发热E、肠鸣音消失正确答案：B51.提高胃癌治愈的关键在于A、早期化疗B、积极放疗C、早期诊断D、彻底手术E、综合治疗正确答案：C答案解析：疾病分期为影响预后的主要因素52.下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A、丁型肝炎病毒感染B、型肝炎病毒感染C、戊型肝炎病毒感染D、流感病毒感染E、甲型肝炎病毒感染正确答案：B53.关于楔形角描述正确的是（）。A、与α角等同B、它表示当射线通过楔形板后，等剂量曲线改变倾斜的角度C、是等剂量曲线与射野中心轴之间的夹角D、定义深度取射野中心轴5cm处E、常用角度有30°、45°、60°和75°四种正确答案：B答案解析：B项，楔形角表示当射线通过楔