住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题（附答案解析）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.药物性牙龈增生的临床表现，除了A、质地坚实，略有弹性B、牙龈增生挤压致牙齿移位C、相邻乳头可相互连接将牙面覆盖，呈分叶状D、牙龈的肥厚影响唇舌运动及咀嚼E、增生仅发生于个别牙龈正确答案：E2.继发龋的发生与下列哪项无关A、充填时操作不当B、未使用窝洞消毒剂C、材料调制不当D、洞形制备不当E、龋坏组织未去净正确答案：B答案解析：窝洞消毒是否有效一直存在争议，窝洞消毒剂与继发龋的发生没有关联。3.能引起四环素牙的药物有A、先锋霉素和米诺环素B、林可霉素和庆大霉素C、链霉素和氯霉素D、先锋霉素和四环素E、土霉素和地美环素正确答案：E答案解析：四环素类药物有：四环素、土霉素、金霉素、地美环素、米诺环素等。4.对于诊断腮腺腺淋巴瘤帮助不大的检查是A、腮腺造影B、B超C、核素扫描D、细针吸细胞学检查E、临床检查肿瘤的位置和质感正确答案：A答案解析：腮腺造影表现为良性占位性病变，腺泡充盈缺损较规则。同位素锝扫描对腺淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有特异性。5.患者，35岁，女性，教师，缺失，远中切角缺损，已做根管治疗，余正常，该患者的最佳设计应为可摘局部义齿修复桩冠修复，可摘局部义齿恢复铸造桩核，以为基牙固位义齿修复截冠,覆盖义齿修复桩冠修复，为基牙固定义齿修复A、缺损部位光敏树脂恢复，正确答案：6.可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙的目的是A、防止咬颊B、增加固位C、减少支持组织负荷D、获得平衡（牙合）E、提高咀嚼效率正确答案：C答案解析：可摘局部义齿人工牙减径的主要目的是减小（牙合）面面积，减小支持组织负荷。7.患有除了下述何种心脏病时应禁忌拔牙？（）A、前壁心梗3个月B、充血性心力衰竭C、频发的室性早搏，未治疗D、完全性右束支传导阻滞E、不稳定的心绞痛正确答案：D答案解析：ABCE四项，心脏病患者，下列情况应视为拔牙的禁忌证：①6个月内发生过心肌梗死；②不稳定的或最近开始的心绞痛；③充血性心力衰竭；④未控制的心律不齐；⑤未控制的高血压。⑥未治疗的频发的室性早搏；⑦有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征患者。如以心功能分级而言，心功能Ⅲ级者，应视为拔牙禁忌证，而对较重之心功能Ⅱ级患者，拔牙亦应慎重并有适宜的对策。因此答案选D。8.慢性龈缘炎病因中的始动因素是A、食物嵌塞B、菌斑C、不良修复体D、口呼吸E、牙石正确答案：B9.当患者行金属烤瓷固定桥修复后，应告知患者下列医嘱，除了A、避免使用刷毛过硬的牙刷刷牙B、若有色素沉着于义齿瓷面上，可用小刀刮去C、注意义齿的清洁卫生D、正确使用牙线E、尽量避免咬过硬的食物正确答案：B10.钢对含碳量的要求是A、低于12％B、高于1.7％C、低于1％D、高于12％E、低于1.7％正确答案：E11.下列因素中哪项不是牙髓感染的途径A、牙周途径B、血源感染C、牙本质小管D、牙髓暴露E、化学刺激正确答案：E答案解析：基础知识题。牙髓感染的途径有牙髓暴露、牙本质小管、牙周途径、血源感染。12.LeFortⅠ型骨折其骨折线不经过（）A、颧牙槽嵴B、梨状孔下缘C、上颌结节D、根尖下E、眶下壁正确答案：E13.牙槽骨最常见下列哪种破坏方式？（）A、反波浪形骨缺损B、垂直型吸收C、凹坑状吸收D、水平型吸收E、以上均不是正确答案：D答案解析：D项，牙槽骨最常见的破坏方式为牙周炎症引起的水平型吸收。A项，如果牙周炎对牙齿邻面破坏严重，而颊舌侧破坏较轻，邻面骨高度经过吸收会明显低于颊舌侧，与生理性波浪形的扇贝状相反，是为反波浪形，此种骨破坏较少见。B项，垂直型吸收为牙周炎症伴咬合创伤时引起，较常见，仅次于单纯炎症引起的水平型吸收。C项，为后牙龈谷区骨破坏严重所形成，又称火山口状吸收，也少见。14.与颅内病变有关的疼痛是哪一型A、继发性三叉神经痛B、原发性三叉神经痛C、神经官能症性头痛D、偏头痛E、蝶腭神经痛正确答案：A15.扁平苔藓的口腔表现，除外A、水疱B、丘疹C、斑块D、皲裂E、糜烂正确答案：D16.某患者上下前牙切端垂直向间隙在3～5mm之间，应诊断为（）。A、牙列拥挤Ⅱ度B、Ⅱ度开(牙合)C、Ⅲ度开(牙合)D、Ⅰ度深覆盖E、Ⅱ度深覆(牙合)正确答案：B17.在医院外突然发现一人倒地，四肢抽搐、意识丧失，大动脉搏动消失。此时首选的处理措施是（）。A、清除口腔异物，开通气道B、捶击复律C、人工呼吸D、胸外按压E、送患者到医院正确答案：D答案解析：在医院外无除颤仪的情况下，对心脏骤停者应立即给予胸外按压。18.患有造血系统疾病的患者拔牙时，下列描述不正确的是（）。A、贫血患者，只要血红蛋白维持在80g/L以上，血细胞比容在30%以上，一般可以拔牙B、慢性贫血患者，因已具有良好的适应性和代偿功能，即使血红蛋白较低，一般也能耐受拔牙手术C、老年患者和动脉粥样硬化患者，血红蛋白在80g/L左右，可以拔牙D、再生障碍性贫血患者，经治疗缓解，血红蛋白维持在80g/L以上，可以拔牙E、急性白血病患者一般不宜拔牙，慢性白血病患者需要拔牙时，也必须有专科医生的配合正确答案：C答案解析：为避免术后出血，对于老年或动脉粥样硬化患者，拔牙前血红蛋白应该维持在100g/L左右。19.上颌骨骨折首选的X线投照片位是A、曲面体层B、柯氏位（鼻额位）C、华特位（鼻颏位）D、上颌前部咬合E、颅底位（颏顶位）正确答案：C20.以下哪个因素与全口义齿固位无关A、基托的边缘范围B、舌的大小C、口腔黏膜的性质D、唾液的质与量E、颌骨的解剖形态正确答案：B21.患者，男性，46岁，左上后牙食物嵌塞，要求补牙。该牙半年前曾有冷热刺激痛、自发痛，现无明显不适。查：左上第二前磨牙远中龋达牙本质深层，冷测无反应，未探及穿髓孔，叩痛（-），应诊断为A、牙髓坏死B、深龋C、龈乳头炎D、慢性牙髓炎E、可复性牙髓炎正确答案：A答案解析：患者曾有自发痛史，可排除深龋、可复性牙髓炎，温度测试及探诊无反应提示牙髓坏死。22.诊断口腔颌面部肿瘤中含有液体的肿瘤宜用何法检查A、穿刺检查B、X线检查C、切取或钳取活检D、吸取活检E、脱落细胞检查正确答案：A23.患者，男性，67岁，上颌牙列765｜567缺失，基牙8｜8近中颊侧倾斜，卡环最好选用（）。A、Ⅲ型卡B、卡环臂放在颊侧的圈形卡C、卡环臂放在舌侧的圈型卡D、Ⅱ型卡E、Ⅰ型卡正确答案：B答案解析：圈形卡环多用于最后孤立的磨牙上，牙向近中舌侧（多为下颌）或近中颊侧（多为上颌）倾斜。卡环游离臂端设在颊面或舌面的主要倒凹区，经过基牙远中延伸至舌面或颊面的非倒凹区。对于上颌近中颊侧倾斜的末端基牙，卡环臂应放在颊侧的倒凹区。24.嵌体的顺应证，除了A、青少年浩揭捉B、牙号缦沔严重磨损需咬合重建C、邻合洞上要放置合支托D、邻面接触点破损的牙体缺损E、以上都不是正确答案：A25.慢性肝炎患者需要拔牙时，应配合给予以下的药物，但不包括（）A、维生素KB、维生素CC、保肝药物D、大量抗生素E、止血药物正确答案：D26.由上皮、黏液样组织和软骨样组织构成的肿瘤是（）。A、多形性腺瘤B、腺淋巴瘤C、肌上皮瘤D、嗜酸性腺瘤E、基底细胞腺瘤正确答案：A答案解析：A项，多形性腺瘤又名混合瘤，是唾液腺肿瘤中最常见者。镜下观察基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。而其他肿瘤无类似结构特征，因此答案选A。27.患者因左颈部神经鞘瘤复发而出现Horner征，说明肿瘤可能来源于或者压迫了（）。A、迷走神经B、喉返神经C、颈交感神经D、舌下神经E、副神经正确答案：C答案解析：Horner综合征是由于肿瘤压迫了颈部交感神经而引起的。其临床症状为病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部或胸壁无汗或少汗。28.前牙PFM的肩台适应宽度为（）。A、0.5mm左右B、0.6～0.8mmC、1.0～1.2mmD、1.7～2.0mmE、以上都不是正确答案：C答案解析：前牙的烤瓷冠肩台为1.0～1.2mm，后牙烤瓷冠在颊侧为0.8～1.0mm，舌邻面为0.7～1.0mm。29.固定义齿修复中，选用悬空式桥体设计时，要求桥体与牙槽嵴之间至少多少以上间隙A、3mmB、4mmC、1mmD、5mmE、2mm正确答案：A30.对于常用水门汀的主要组成，以下不正确的是（）。A、氧化锌＋聚丙烯酸→聚羧酸锌水门汀B、氧化锌＋丁香油→氧化锌丁香酚水门汀C、氢氧化钙＋螯合剂→氢氧化钙水门汀D、氧化锌＋正磷酸→磷酸锌水门汀E、硅酸铝玻璃粉＋正磷酸→玻璃离子水门汀正确答案：E答案解析：玻璃离子水门汀主要由硅酸铝玻璃粉与聚丙烯酸液体组成。31.患者男，26岁，前牙残根，拔除后可见根尖附着一团组织，镜下见为增生的肉芽组织，内见淋巴细胞、浆细胞浸润，成纤维细胞和血管内皮细胞增生，泡沫细胞和上皮团块。可能的诊断为（）。A、根尖周囊肿B、慢性根尖周炎C、根尖周脓肿D、牙周炎E、根尖周肉芽肿正确答案：E答案解析：根尖周肉芽肿是指根尖周牙周膜受根管内病原刺激物的慢性刺激，表现以增生为主的炎症反应，肉芽组织形成，根尖周正常组织结构破坏，以肉芽组织取代根尖周组织。根尖周肉芽肿早期，根尖组织在根管内病原刺激物的作用下，根尖周牙周膜出现血管扩张，组织水肿，毛细血管和成纤维细胞增生，慢性炎症细胞浸润。32.以下哪项不是基托作缓冲的目的A、防止有碍发音B、防止压迫龈组织C、防止压痛D、防止基托翘动E、防止压伤黏膜组织正确答案：A33.患者男，20岁。一日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓，叩痛(+)，不松动，冷测一过性敏感，X线片检查未见根折。治疗应为A、_间接盖髓B、直接盖髓C、活髓切断D、根管治疗E、根尖诱导成形术正确答案：D答案解析：外伤露髓1天，有牙髓充血（冷测一过性敏感），X线片检查未见根折，20岁患者，说明牙根发育完成，可以用根管治疗，所以D正确。34.关节盘穿孔破裂时弹响杂音的特点是A、开口末、闭口初清脆、单声弹响B、多声清脆弹响C、开口初、闭口末清脆、单声响声D、多声破碎杂音E、一般无弹响杂音正确答案：D35.根尖片显示正常影像不正确的是A、牙骨质与牙本质有明显区别B、上颌磨牙髓腔一般呈圆形或卵圆形C、前牙牙髓腔髓室与根管界限不清，呈针状低密度影D、年轻恒牙髓腔宽大E、牙槽骨正常高度应达到牙颈部正确答案：A36.直丝弓矫治器的托槽，根据不同牙齿的位置，在槽沟上加入了不同的近远中倾斜角度(tip)，此角度依据的是A、临床牙冠B、解剖牙冠C、根长D、整个牙长轴E、以上都有关正确答案：A37.牙内陷常见于（）。A、下颌中切牙B、上颌侧切牙C、上颌中切牙D、下颌侧切牙E、上颌尖牙正确答案：B答案解析：牙内陷常见于上颌侧切牙，偶尔也发生于上颌中切牙或尖牙。根据牙内陷的深浅程度及其形态变异，临床上可分为：①畸形舌侧窝；②畸形舌侧沟；③畸形舌侧尖；④牙中牙。38.诊断邻面龋最准确的方法是（）A、视诊B、探诊C、温度刺激试验D、咬合翼片E、染色法正确答案：D39.患儿男，12岁。2天前碰伤左上1，牙轻度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力试验同正常牙，轻叩痛，诊断为A、牙震荡B、牙周炎C、牙髓坏死D、牙轻度脱位E、根折正确答案：A答案解析：患牙2天前碰伤，自觉牙有伸长感，轻度松动和叩痛，牙髓活力测验同正常牙。上述临床表现都是牙震荡的诊断指标，因此A正确。患者有明确的外伤史，因此排除B。由于牙髓活力试验同正常牙，因此C错误。如果发生牙脱位，则松动度能达到3度，因此D错误。根折需通过根尖X线片才能诊断，因此E错误。所以本题应选A。40.根据基牙倾斜的方向和程度不同，导线可分三型，正确的是A、基牙向缺隙侧倾斜所画出的导线为Ⅰ型导线B、Ⅰ型导线在基牙近缺隙侧距（牙合）面近C、基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线为Ⅱ型导线D、Ⅱ型导线在远缺隙侧距（牙合）面远E、基牙近远缺隙侧均无明显倒凹或基牙向近远中倾斜时所画的导线为Ⅲ型导线正确答案：D答案解析：Ⅰ型导线为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线，此线在基牙的缺隙侧距离牙面远。Ⅱ型导线为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线，此线在远缺隙侧距面远。Ⅲ型导线，基牙的近、远缺隙侧均有明显的倒凹，或基牙向颊舌侧倾斜时所形成的观测线。由此推断只有答案D符合上述定义，故应选D。41.釉质钙化不全与浅龋的临床诊断区别在于A、前者由釉质脱矿造成，后者有细菌的作用B、釉质有机物支架有无分解C、白垩状损害，但前者表面光洁D、白垩状损害，但前者可在牙面任何部位，后者有好发部位E、C+D正确答案：E42.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液造成严重后果的，对负有责任的主管人员应依法（）。A、给予处分B、给予罚款C、给予警告D、给予通报批评E、追究刑事责任正确答案：A答案解析：医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告，并处3万元以下罚款；情节严重或者造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。43.牙片可搜检，除了A、龋损情形B、髓角位置C、牙齿光华D、根管长短E、牙槽骨情形正确答案：C44.患者女，50岁。左上第二磨牙（牙合）面龋深达牙本质中层。备洞时发现洞内软化牙本质少而干，呈棕色，不易被挖除，挖除时呈粉状。该患牙应诊断为A、浅龋B、中龋C、急性龋D、慢性龋E、静止龋正确答案：D答案解析：慢性龋一般均进展缓慢，尤其是成人，因病程较长，质地较干而软龋较少，此类患者有较长的修复过程，通常洞底均有硬化牙本质层，龋坏组织质地较硬，干燥而染色较深。该患者软化牙本质少而干且呈棕色，挖除时呈粉状，可诊断为慢性龋。故选D。45.综述的基础是（）。A、文献总结B、文献整理C、文献收集D、文献归类E、文献复习正确答案：E46.关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是A、属于伴X染色体显性遗传病B、女性发病率较男性高C、恒牙列多见，乳牙列较少见D、可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传E、以上均正确正确答案：D答案解析：遗传性牙本质发育不全属于常染色体显性遗传病，可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传，男女患病率均等，乳、恒牙均可受累。47.患者张某，男，26岁，近日出现低热、剧烈头痛、食欲缺乏、恶心、腹泻等症状，经检查确诊为登革热。经治医师王某拟将其病情如实上报，但护士小李认为上报其病情就等于泄漏了张某的医密，违背了保密原则。对此，以下说法正确的是A、医师王某上报患者张某的疫情，必须征得张某本人的知情同意B、登革热属传染性疾病，可能对他人造成危害，无个人隐私可言C、登革热作为传染性疾病，其疾病信息虽属患者隐私，但患者无权要求保密D、护士小李的考虑是完全正确的，上报其病情就等于泄漏了张某的医密E、医师王某有义务如实上报张某的疫情，但不应将张某的病情向其他无关人员公开正确答案：E