住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟题及答案

住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟题及答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者，男，45岁，诉进食时牙酸痛。检查：双侧上颌第一前磨牙颊侧颈部缺损，未见龋坏及隐裂纹，颊侧牙龈萎缩，口腔卫生良好，每日刷牙两次，造成楔状缺损后最先有可能引发的牙体疾病为A、慢性根尖周炎B、牙髓坏死C、急性根尖周炎D、慢性牙髓炎E、牙本质过敏症正确答案：E2.头面部灼伤后水肿最明显的时间是A、36小时B、48小时C、18小时D、n小时E、24小时正确答案：B3.处于牙周炎"进展前沿"的菌斑为A、窝沟处龈上菌斑B、附着性龈下菌斑C、光滑牙面处龈上菌斑D、非附着性龈下菌斑E、牙颈部的龈上菌斑正确答案：D答案解析：考生应熟知菌斑的分类以及各类菌斑在不同口腔疾病中的致病作用。4.下列哪一种颌骨骨髓炎可以出现大块分界不清的死骨A、慢性化脓性B、急性中央型C、边缘型D、放射性E、新生儿骨髓炎正确答案：D5.下唇的主要感觉神经来自A、非上述神经B、上颌神经C、下颌神经D、舌下神经E、面神经正确答案：C6.戴全口义齿讲话和进食时上下牙有撞击声，是由于A、下颌前伸B、垂直距离过低C、排牙不准确D、下颌后退E、垂直距离过高正确答案：E7.瓷颈环要求肩台制备的宽度为A、0.6mmB、＞0.8mmC、0.7mmD、0.5mmE、0.3mm正确答案：B8.下列哪种物质引起的接触性口炎不属于变态反应A、强酸B、银汞合金C、抗生素软膏D、金属冠E、化妆唇膏正确答案：A答案解析：因接触物质本身具有强烈的刺激作用，任何人接触后均可发生病变，如强酸、强碱、高温或刺激性食物等其他有毒物质，接触这些物质造成的口炎不属于过敏性口炎。9.以下不符合黏膜支持式可摘局部义齿设计要求的是A、尽量扩大鞍基伸展范围B、采用耐磨的瓷牙C、减小人工牙牙尖斜度D、加深食物排溢沟E、尽量减轻牙槽嵴负担正确答案：B答案解析：A为尽量扩大鞍基伸展范围，由于为黏膜支持式，其固位依赖于基托与黏膜之间的黏附力，故为了提高固位力，在不影响功能运动的前提下应尽量扩展鞍基边缘伸展，故不选。B为采用耐磨的瓷牙，瓷牙硬度大于天然牙，易造成对颌天然牙的磨损，并不易调改，咀嚼时侧向力大，易造成牙槽骨严重吸收，故是错误的，应选。C为减小人工牙牙尖斜度，为了减少水平侧向力，减少牙槽骨负重，故C、E均是正确的做法，不选。D为加深食物排溢沟，同样是为了减小牙槽嵴承受的压力，为正确的做法，故不选。所以本题应选B。10.第二鳃裂瘘的外口常见于A、胸锁乳突肌前缘中1／3与上1／3交界处B、耳垂周围C、下颌角处D、胸锁乳突肌前缘中1／3与下1／3交界处E、胸锁乳突肌前缘下1／3处正确答案：A11.检查继发龋的最佳方法是A、探诊B、叩诊C、咬诊D、X线片E、去除充填物正确答案：D答案解析：该题考查的知识点是继发龋的诊断方法。继发龋是充填治疗后，发生在邻近充填体的洞壁牙体组织的龋损。继发龋最多发生在邻面窝洞的龈壁，其次是洞底部位。因此拍X线片是最佳检查方法。去除充填体是最后证实是否有继发龋的方法，但这只是诊断确认继发龋后的处理，而不是最佳的诊断方法。12.以下哪项不是截根术的适应证A、多根牙的某个根牙周组织破坏严重，其余牙根较好B、上颌磨牙一颊根发生纵折C、磨牙的一个根严重根尖病，根管不通D、多根牙牙槽骨水平吸收达根尖1/3E、多根牙一个根牙周破坏严重，合并根分叉病变Ⅲ度正确答案：D13.牙体缺损除产生牙髓、牙周及咬合症状等不良影响外，还包括A、尖锐边缘可损伤舌及口腔黏膜B、前牙牙体缺损直接影响美观、发音C、全牙列残冠、残根可降低垂直距离，影响面容及心理状态D、残冠、残根可成为病灶影响全身健康E、以上均为不良影响正确答案：E14.艾滋病由何种病毒引起A、柯萨奇病毒B、乳头状瘤空泡病毒C、副粘液病毒D、单纯疱疹病毒E、人类获得性免疫缺陷病毒正确答案：E15.适度扩大全口义齿基托面积可以达到以下目的，除了A、增大义齿吸附力B、利于组织保健C、增大大气压力的作用D、增加义齿强度E、减小单位面积受力正确答案：D答案解析：试题难度：中，扩大全口义齿基托面积可以增加基托与黏膜的吸附力和大气压力，增大义齿固位力，而且可以分散咬合压力，但不会增加义齿的强度。16.涎腺黏液表皮样癌的细胞成分为A、表皮样细胞和中间细胞B、黏液细胞、表皮样细胞和未分化细胞C、表皮样细胞、中间细胞和未分化细胞D、黏液细胞和表皮样细胞E、黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞正确答案：E17.正常覆（牙合）是指A、对刃B、下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的超过颈1/3C、下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的颈1/3D、下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的中1/3以内E、下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的切1/3以内正确答案：E18.患者，女，25岁。右上4近中颊大面积银汞充填，根充完善，最佳的修复设计是A、全瓷嵌体B、3/4冠C、金合金全冠D、金属烤瓷冠E、塑料全冠正确答案：D19.根管预备和消毒后根管充填的时机A、没有明显自觉症状B、没有明显叩痛C、无严重气味D、无大量渗出及急性根尖周炎症状E、以上都是正确答案：E答案解析：根管适当消毒后，并不需要等症状全部消失后根充，因为反复封药消毒药物刺激可导致效果不佳。严密充填根管后轻微的症状可逐渐消除，根尖周病可逐渐愈合。但是明显的症状及渗出要先控制。20.急性根尖周炎脓肿切开的主要临床依据是A、扪诊有波动感B、剧烈疼痛C、根尖区牙龈肿大压痛D、体温38℃以上E、患牙叩痛明显正确答案：A21.下列哪种情况基牙最容易损伤A、多基牙中的中间基牙B、半固定桥的基牙C、单端固定桥的基牙D、双端固定桥的基牙E、复合固定桥的基牙正确答案：C22.对放射线不敏感的肿瘤是A、牙龈癌B、基底细胞癌C、上颌窦癌D、未分化癌E、腮腺腺癌正确答案：E23.患者女，70岁。全口义齿修复，戴牙3周后诉咀嚼无力。检查：患者鼻唇沟加深，咬合关系良好，后牙解剖形态良好，可能的原因是A、牙槽嵴吸收过多B、垂直距离过高C、垂直距离过低D、上、下颌弓关系异常E、牙槽嵴吸收过少正确答案：C答案解析：患者鼻唇沟加深、咀嚼无力表明咬合垂直距离过低。24.在面部的单蒂皮瓣长宽比例可放宽到A、(2～3)：1B、1.5：1C、2：1D、5：1E、4：1正确答案：A答案解析：面部血液循环丰富，长宽比例可放宽到(2～3)：1，在血供特别丰富的部位可达4：1。25.三臂卡环设计中需进入基牙倒凹部分的是A、卡环体B、卡环臂C、支托D、连接体正确答案：B26.在口腔颌面部恶性肿瘤患者接受放射治疗，如果直接照射颌骨，可发生颌骨坏死的放射剂量为A、700～8000radB、6000radC、3000radD、5000radE、4000rad正确答案：D27.下列关于淋病的治疗不正确的是A、早期诊断，及时治疗B、用药规则，剂量足够C、注意有无其他性病、病原体感染D、青霉素作为首选药物E、局部选用消炎含漱剂、抗生素搽剂正确答案：D答案解析：由于耐药菌株的产生，青霉素已不再作为首选药物，可选用头孢类或喹诺酮类抗菌药。28.应暂缓拔牙的情况是A、妊娠4、5、6月B、糖尿病的血糖150mg/dl，尿糖(+)，无酸中毒C、急性智齿冠周炎伴咬肌间隙感染D、甲状腺机能亢进治疗后心率低于100次/minE、高血压患者血压控制在160/100mmHg正确答案：C答案解析：妊娠中期是相对安全的时间段，对引起较大痛苦、必须拔除的牙齿，可以考虑在此期间手术。糖尿病患者空腹血糖值控制在8.88mmol(160mg/dl)以下，甲亢患者治疗后心律低于100次／min，以及高血压患者血压低于180/100mmHg，都属于较为安全的范围，可以拔牙。急性炎症期并且出现间隙感染，为拔牙禁忌症，应暂缓拔牙。【考点提示】拔牙禁忌症及其重要的指标界值29.患者，男，70岁。左上后牙咀嚼时敏感症状。检查：26（牙合）面磨耗明显，叩诊（-），探诊敏感，冷诊正常，无松动。应诊断为A、可复性牙髓炎B、牙本质过敏C、中龋D、逆行性牙髓炎E、浅龋正确答案：B30.在牙本质粘结过程中应用底胶的作用是粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突A、使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的B、使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的C、使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的D、使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的E、使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的正确答案：D答案解析：底胶既含有亲水单体又含有疏水单体，亲水单体对胶原纤维具有较高的亲和力，可有效湿润牙本质，疏水单体可与粘结树脂发生共聚；应用底胶使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突。31.采用印模膏制取无牙颌初印模时，浸泡印模膏的适宜水温应为A、60℃～70℃B、50％～60℃C、30℃～40℃D、40℃～50℃E、70℃～80℃正确答案：A答案解析：印模膏在60℃～70℃时软化，具有可塑形的特性。32.急性化脓性腮腺炎病因最主要是（）A、腮腺先天性结构异常B、外伤C、异物D、脱水及逆行感染E、免疫缺陷正确答案：D33.手术患者术前12小时禁食，4小时禁水是为了A、减少术后感染B、防止术后腹胀C、防止吻合口瘘D、防止术后伤口裂开E、防止麻醉或手术中呕吐正确答案：E答案解析：为保障手术的顺利进行，需要充分作好术前准备，包括生理和心理的准备。术前胃肠道的准备中，需要从术前12小时开始禁食，术前4小时禁水，以防因麻醉或手术过程中的呕吐引起窒息或者吸入性肺炎。故选E。34.口腔检查的目的是检查A、牙体组织的患病情况B、牙周组织的患病情况C、口腔黏膜的患病情况D、颌面部分的患病情况E、口腔和颌面部患病情况正确答案：E答案解析：口腔科的检查包括颌面部和口腔两部分，常用的检查方法有视、触、叩、探等方法；要按一定顺序全面检查，要求动作轻巧，避免增加患者痛苦。口腔检查的目的是检查口腔和颌面部患病情况，故选E。35.牙本质龋的病理变化不包括A、牙本质小管融合，出现崩解B、牙本质小管断裂，出现裂隙C、牙本质小管矿化，呈串珠状D、牙本质小管扩张，充满细菌E、牙本质小管溶解，钙盐沉积正确答案：C36.唇高线与（牙合）平面间距离应为上颌中切牙唇面高度的A、1／2B、1/3C、1／4D、2/5E、2/3正确答案：E答案解析：微笑时，唇高线（上唇下缘）在上颌中切牙的2/3，所以E正确，而其他高度不正确，故选E。37.患者，16岁。颏下舌骨前见3cm×3cm肿块，界限清，呈圆球形，与周围组织无粘连，可活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞咽时肿物不上下移动。最可能的诊断是A、甲状舌管囊肿B、海绵状血管瘤C、舌异位甲状腺D、皮样囊肿E、脂肪瘤正确答案：D答案解析：甲状舌管囊肿可随吞咽肿物会上下移动，与题干叙述不符合，故排除A。海绵状血管瘤可以被压缩，而题中扪压肿物不缩小，故排除B。舌异位甲状腺呈典型的"含橄榄"语音，表面呈蓝紫色，与题意不符，C不正确。脂肪瘤基部受压时，可见分叶形态，皮肤可出现"橘皮"状，与本题中面团样感觉不符，故E排除。皮样囊肿好发于口底、颏下，本题中的其余表现也同该病相符合，故选D。38.X线片上正常牙槽嵴高度为A、牙颈下0.5mmB、牙颈下1mmC、牙颈下2mmD、牙颈下3mmE、牙颈下4mm正确答案：B答案解析：试题难度：中，此题是基本知识试题，考查考生对牙正常X线影像的认识与理解。X线片上正常牙槽嵴高度为牙颈下：1mm。39.没有咬合接触的颌位是A、前伸（牙合）位B、下颌姿势位C、下颌后退接触位D、牙尖交错位E、正中关系（牙合）正确答案：B40.以下不属于盖髓剂的是A、氧化锌丁香油酚粘固剂B、氢氧化钙制剂C、抗生素＋激素D、玻璃离子水门汀E、Dycal正确答案：D41.下列关于烤瓷熔附金属全冠底冠的设计错误的是A、非贵金属基底冠最低厚度为0.3mmB、表面形态无尖锐棱角、锐边，各轴面呈流线型C、尽可能保持瓷层厚度均匀D、颈缘处连接光滑无菲边E、可加厚金属恢复缺损正确答案：A答案解析：若牙体缺损不严重，可用基底管适当加厚恢复缺损，而不是以加厚瓷层的形式恢复患牙外形，否则瓷层会因为过厚而发生瓷裂。非贵金属基底冠最低厚度为0.2mm。42.根治舌下腺囊肿的方法是A、抽出囊液B、抽出囊液，注入2%碘酊C、摘除囊肿D、行袋形缝合术E、摘除囊肿及舌下腺正确答案：E43.粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏，称为A、萎缩B、坏死C、溃疡D、丘疹E、假膜正确答案：C44.与白斑的发生无关的是A、吸烟B、局部刺激C、自身免疫D、遗传E、维生素缺乏正确答案：C45.某患者在接受左腮腺浅叶切除+面神经解剖术后半年出现进食时左腮腺区皮出汗。其原因可能是A、该区域面神经与交感神经错位愈合B、该区域交感神经与副交感神经错位愈合C、腮腺瘘D、耳大神经受损E、该区域面神经与副交感神经错位愈合正确答案：B46.个性排牙时，不考虑下列哪个因素A、年龄B、性别C、面形D、性格E、均考虑正确答案：E47.患者男，30岁。诉自发性牙痛2天，口含冰块可暂时缓解，拟诊为A、急性根尖周炎B、急性牙髓炎化脓期C、急性冠周炎D、急性牙周脓肿E、可复性牙髓炎正确答案：B答案解析：急性牙髓炎的典型疼痛特点是：①自发痛；②阵发痛；③冷热刺激疼痛加重；④夜间疼痛加重；⑤疼痛不能定位。患者有口含冰块可暂时缓解的现象，说明已经形成脓肿，故为急性牙髓炎化脓期，选B。48.患者，男性，35岁，右上后牙进食时酸痛。2年前患牙曾行充填治疗。口腔检查：右上第一磨牙（牙合）面银汞合金充填物，充填物周边有缝隙，卡探针，叩诊（-），冷测（-）。可诊断为A、根面龋B、继发龋C、静止龋D、猛性龋E、潜行性龋正确答案：B答案解析：发生于充填治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，成为致病条件，产生继发龋。49.眼睑不能闭合提示受损的面神经分支是（）A、颞支B、颊支C、颧支D、颈支E、下颌缘支正确答案：C50.非糜烂型扁平苔藓的主要自觉症状是A、轻度刺激痛B、放射痛C、咬合痛D、持续性钝痛E、剧烈自发痛正确答案：A51.下述关于硬腭软组织特点的叙述中哪项是错误的A、硬腭前部黏膜下层无腺体，含有少量脂肪B、黏骨膜易于从骨面分离C、黏骨膜在腭中线处较厚，而在近牙槽骨部较薄D、腭腺肿瘤多发生在硬腭后部E、在做腭两侧松弛切口时，应尽量靠近牙龈切，以免损伤腭部主要神经、血管正确答案：C52.根管治疗中发生的并发症，可能会引起严重后果的是A、器械折断B、髓底穿透C、侧壁穿透D、急性根尖炎E、器械误吞误吸正确答案：E答案解析：根管治疗时可能遇到复杂根管，如弯曲、细窄、钙化阻塞、器械