小儿推拿学理论知识考核试题及答案

小儿推拿学理论知识考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.小儿推拿“推五经”中，位于食指桡侧缘的经脉是（）A.肝经B.心经C.脾经D.肺经答案：A2.开天门操作的标准频率为（）A.100次/分B.120次/分C.160次/分D.200次/分答案：C3.下列哪项不是小儿推拿的禁忌证（）A.急性出血性疾病B.严重心脏病C.佝偻病活动期D.普通感冒答案：D4.小儿“脾常不足”的生理特点决定了临床推拿时应重点调补的脏腑是（）A.肝B.心C.脾D.肾答案：C5.推七节骨，向上推的功效为（）A.泻热通便B.温阳止泻C.镇惊安神D.降逆止呕答案：B6.小儿发热，指纹色紫达命关，提示（）A.表热B.里热C.邪闭D.虚寒答案：C7.揉板门穴的主要作用是（）A.健脾和胃B.清肺化痰C.疏肝解郁D.温肾壮阳答案：A8.小儿推拿中“运内八卦”的操作轨迹为（）A.顺时针环形B.逆时针环形C.自乾向坎推D.自坎向乾推答案：A9.下列腧穴中，既能止汗又能发汗的是（）A.二马B.一窝风C.二人上马D.合谷答案：B10.小儿咳嗽痰多，首选的推拿手法组合是（）A.清肺经＋推小横纹＋揉掌小横纹B.清肝经＋揉二马＋推箕门C.补脾经＋推三关＋揉外劳D.补肾经＋揉百会＋推涌泉答案：A11.小儿夜啼，属心经积热者，其指纹多表现为（）A.淡红B.鲜红C.紫滞D.青紫答案：C12.推三关的定位是（）A.前臂桡侧，阳池至曲池成一直线B.前臂尺侧，阴池至肘尖成一直线C.前臂正中，总筋至洪池成一直线D.前臂桡侧，腕横纹至肘横纹成一直线答案：D13.小儿腹泻属伤食证，推拿治疗首选的特定穴是（）A.推大肠B.推小肠C.推脾经D.推肝经答案：A14.下列哪组手法全部属于“摆动类”手法（）A.揉法、运法、捏脊B.揉法、按法、摩法C.揉法、运法、搓法D.揉法、拿法、掐法答案：C15.小儿肌性斜颈的推拿治疗核心手法是（）A.按揉风池B.弹拨胸锁乳突肌C.拿肩井D.拔伸颈椎答案：B16.小儿推拿中“捏脊”自下而上捏提3～5遍，最后一遍每捏3次向上提1次，称为（）A.三捏一提法B.五捏一提法C.捏七提一法D.捏三提一法答案：D17.小儿发热，体温38.5℃，伴鼻塞流清涕，指纹浮红，推拿处方首选（）A.开天门＋推坎宫＋揉太阳＋清肺经B.清天河水＋退六腑＋推脊柱C.推涌泉＋揉二马＋补肾经D.推三关＋揉外劳＋掐揉二扇门答案：A18.小儿汗证，自汗多因（）A.营卫不和B.气阴两虚C.湿热内蕴D.痰热郁肺答案：A19.小儿推拿特定穴“五指节”位于（）A.掌面五指近侧指间关节横纹处B.掌背五指近侧指间关节横纹处C.掌面五指远侧指间关节横纹处D.掌背五指远侧指间关节横纹处答案：B20.小儿遗尿，下元虚寒证，推拿宜（）A.清补肾经＋推三关＋揉丹田B.补肾经＋推三关＋揉百会C.补肾经＋揉二马＋推箕门D.补肾经＋揉丹田＋推七节骨向上答案：D21.小儿推拿中“打马过天河”的功效为（）A.温阳散寒B.清热解表C.健脾和胃D.镇惊安神答案：B22.小儿食积，脘腹胀满，嗳腐吞酸，推拿治疗除揉板门外，应配合（）A.清大肠＋推四横纹＋运内八卦B.清肝经＋推小横纹＋揉掌小横纹C.补脾经＋推三关＋揉外劳D.清肺经＋推六腑＋清天河水答案：A23.小儿哮喘缓解期，肺脾气虚证，推拿调治应（）A.补肺经＋补脾经＋揉肺俞＋捏脊B.清肺经＋清肝经＋推膻中C.退六腑＋清天河水＋推脊柱D.补肾经＋揉二马＋推涌泉答案：A24.小儿推拿手法补泻中，旋推为补，直推为泻，记载于（）A.《小儿按摩经》B.《厘正按摩要术》C.《保赤推拿法》D.《秘传推拿妙诀》答案：A25.小儿囟门未合，手法操作时应（）A.重按囟门B.轻摩囟门C.禁用任何手法D.弹拨囟门答案：B26.小儿发热，推天河水配合退六腑，二法合用称为（）A.大推天河水B.复式清天河水C.取天河水D.打马过天河答案：B27.小儿便秘，实热证，除推下七节骨外，应加（）A.清大肠＋退六腑＋推摩腹B.补脾经＋推三关＋揉脐C.补肾经＋揉二马＋推箕门D.清肝经＋推小横纹＋揉掌小横纹答案：A28.小儿惊风，急惊风四证不包括（）A.痰B.热C.惊D.瘀答案：D29.小儿推拿中“苍龙摆尾”手法主要用于（）A.发热B.惊风C.疳积D.咳嗽答案：B30.小儿推拿治疗每日总时间一般控制在（）A.5分钟以内B.10～20分钟C.30～40分钟D.50分钟以上答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于小儿推拿特定穴（）A.脾经B.肝经C.二马D.外劳宫E.足三里答案：ABCD32.小儿推拿手法的基本要求包括（）A.轻快柔和B.平稳着实C.用力迅猛D.补泻分明E.循序渐进答案：ABDE33.捏脊疗法的适应证有（）A.疳积B.遗尿C.泄泻D.高热神昏E.厌食答案：ABCE34.下列手法中，具有清热作用的有（）A.清天河水B.退六腑C.推三关D.打马过天河E.取天河水答案：ABDE35.小儿咳嗽，痰热壅肺证，推拿处方常选（）A.清肺经B.推小横纹C.揉掌小横纹D.推膻中E.补肾经答案：ABCD36.小儿遗尿的常见证型有（）A.下元虚寒B.肺脾气虚C.肝经湿热D.心火上炎E.脾肾两虚答案：ABCE37.下列关于“运内八卦”的描述，正确的有（）A.掌心为圆心B.半径2.5cmC.顺时针为泻D.逆时针为补E.操作100～300次答案：ABE38.小儿肌性斜颈的临床表现包括（）A.头向患侧偏B.下颌转向健侧C.患侧胸锁乳突肌紧张D.面部不对称E.颈椎骨质畸形答案：ABCD39.小儿推拿治疗厌食，脾胃气虚证，常选（）A.补脾经B.揉板门C.运内八卦D.捏脊E.清大肠答案：ABCD40.下列哪些情况应暂停小儿推拿（）A.皮肤破损B.骨折未固定C.急性传染病D.餐后30分钟E.饥饿状态答案：ABCE三、填空题（每空1分，共20分）41.小儿推拿中，位于小指螺纹面的特定穴称为________经。答案：肾42.开天门、推坎宫、揉太阳三法合用，古称“________”。答案：头面四大手法43.小儿指纹三关分别为风关、气关和________。答案：命关44.推七节骨，自尾椎至命门方向为________法。答案：推上45.小儿推拿手法中，以掌面或指面贴于皮肤做环形摩动称为________法。答案：摩46.小儿“纯阳之体”之说最早见于《________》。答案：颅囟经47.小儿推拿中，以拇、食二指对称用力，将皮肤捏起并向前捻动称为________法。答案：捏48.小儿发热，体温超过38.5℃，退六腑常与________穴合用，以加强清热。答案：清天河水49.小儿哮喘发作期，推拿应以________为主，缓解期以调补肺脾肾为主。答案：治标平喘50.小儿遗尿，下元虚寒证，揉丹田配合________穴以温补肾阳。答案：肾俞51.小儿食积，推四横纹的操作次数一般为________次。答案：100～30052.小儿推拿中，以指端甲缘重刺穴位称为________法。答案：掐53.小儿腹泻，湿热证，除清大肠外，应推________穴以清利湿热。答案：小肠54.小儿夜啼，心经积热，掐________穴可镇惊安神。答案：小天心55.小儿肌性斜颈，推拿治疗每日1次，每次约________分钟。答案：15～2056.小儿推拿中，以掌根或鱼际贴于皮肤做直线往返摩擦称为________法。答案：擦57.小儿汗证，营卫不和型，揉________穴可调和营卫。答案：二马58.小儿咳嗽，干咳无痰，属肺燥证，宜揉________穴以润肺止咳。答案：肺俞59.小儿推拿操作顺序一般先头面，次________，再四肢，最后胸腹腰背。答案：上肢60.小儿推拿治疗每日1次，急性病疗程一般为________天。答案：3～5四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）61.小儿推拿手法越重，疗效越好。（）答案：×62.旋推为补，直推为泻是小儿推拿补泻的基本规律之一。（）答案：√63.小儿推拿特定穴“二马”位于掌背小指与无名指之间。（）答案：×64.小儿高热神昏，可立即给予重手法掐人中急救。（）答案：√65.小儿腹泻，推七节骨向下可止泻。（）答案：×66.小儿哮喘缓解期，捏脊可提高机体免疫力。（）答案：√67.小儿遗尿，肝经湿热证，应加清肝经以泻肝火。（）答案：√68.小儿肌性斜颈，出生后2个月内开始推拿疗效最佳。（）答案：√69.小儿推拿操作时间，每日2次比每日1次疗效倍增。（）答案：×70.小儿推拿手法操作时应使用介质以保护皮肤。（）答案：√五、简答题（共30分）71.简述小儿推拿“推五经”的定位、操作及补泻规律。（8分）答案：（1）定位：五指螺纹面，拇、食、中、无名、小指分别对应脾、肝、心、肺、肾经。（2）操作：旋推为补，直推为泻；频率160～200次/分，操作100～500次。（3）补泻规律：旋推顺时针方向为补，直推离心方向为泻；临床根据证型虚实选用。72.试述捏脊疗法的操作步骤及注意事项。（7分）答案：步骤：患儿俯卧，暴露脊背，医者以拇、食二指对称捏起皮肤，自尾骶部长强穴沿督脉及膀胱经自下而上捏提，连续3～5遍，最后一遍每捏3次提1次，称“捏三提一”。注意事项：室温适宜，手法轻快柔和，饭后1小时内不宜操作，皮肤破损、脊柱畸形、出血性疾病禁用，操作后饮温开水200ml助发汗。73.小儿发热常见证型及推拿处方。（7分）答案：（1）风寒型：开天门、推坎宫、揉太阳、清肺经、推三关、掐揉二扇门。（2）风热型：开天门、推坎宫、揉太阳、清肺经、清天河水、退六腑。（3）肺胃实热型：清天河水、退六腑、推脊柱、清肺胃两经。（4）阴虚内热型：清天河水、取天河水、补肾经、揉二马、揉涌泉。74.简述小儿腹泻的辨证分型及推拿要点。（8分）答案：（1）伤食泻：酸臭便，腹痛胀满，舌红苔厚腻；推大肠、清脾胃、揉板门、运内八卦、推下七节骨。（2）风寒泻：清稀便，肠鸣腹痛，舌淡苔白；推三关、揉外劳、揉脐、推上七节骨。（3）湿热泻：暴注下迫，色黄臭，舌红苔黄腻；清大肠、清小肠、清天河水、推下七节骨。（4）脾虚泻：食后作泻，色淡不臭，舌淡苔白；补脾经、推大肠、揉脐、推上七节骨、捏脊。（5）脾肾阳虚泻：完谷不化，五更泻，舌淡胖；补脾经、补肾经、推上七节骨、揉丹田、捏脊。六、案例分析题（共40分）75.病例：患儿，男，2岁。主诉：发热1天，体温39.2℃，伴鼻塞流黄涕，轻咳，咽红，大便干，小便黄，舌红苔薄黄，指纹紫滞达气关。查体：咽部充血，扁桃体Ⅰ°肿大，双肺呼吸音清。实验室：WBC11.2×10⁹/L，N0.72，L0.28。要求：（1）中医辨证（2分）（2）推拿治则（2分）（3）推拿处方（含主穴、配穴、操作次数、补泻、介质）（10分）（4）调护指导（4分）答案：（1）辨证：风热犯肺，肺胃实热证。（2）治则：疏风清热，宣肺解表。（3）处方：主穴：①开天门200次②推坎宫200次③揉太阳200次④清肺经300次（直推为泻）⑤清天河水300次⑥退六腑300次配穴：⑦推脊柱100次（自上而下）⑧推膻中100次⑨揉肺俞200次介质：薄荷水。操作顺序：先头面，次上肢，再背部，最后下肢；每日2次，3天1疗程。（4）调护：保持室内空气流通，室温24～26℃，多饮温开水，清淡饮食，忌油腻甜食，高热不退及时就医。76.病例：患儿，女，3岁。反复腹泻2月，日行4～6次，色淡不臭，食后作泻，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，指纹淡红。大便常规：脂肪球（＋），余（－）。要求：（1）中医辨证（2分）（2）推拿治则（2分）（3）推拿处方（含手法、次数、补泻、疗程）（10分）（4）饮食调护（4分）答案：（1）辨证：脾虚泻。（2）治则：健脾益气，化湿止泻。（3）处方：①补脾经400次（旋推为补）②补大肠300次③揉脐3分钟④推上七节骨300次⑤运内八卦200次⑥揉板门200次⑦捏脊5遍（捏三提一）⑧揉足三里200次介质：滑石粉。疗程：每日1次，10次为1疗程，连用2疗程。（4）饮食：母乳喂养者继续母乳，已添加辅食者给予焦米汤、胡萝卜泥、苹果泥，少量多餐，忌生冷油腻，适当补充锌制剂。77.病例：患儿，男，5岁。夜间遗尿3～4次/周，已持续半年，尿清长，面色少华，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。腰骶部X线未见隐性脊柱裂。要求：（1）中医辨证（2分）（2）推拿治则（2分）（3）推拿处方（含手法、次数、疗程、介质）（10分）（4）家庭护理（4分）答案：（1）辨证：下元虚寒，膀胱失约。（2）治则：温补肾阳，固涩小便。（3）处方：①补肾经400次（旋推）②推三关300次③揉丹田3分钟④揉肾俞200次⑤推上七节骨300次⑥揉二马200次⑦掐揉三阴交50次⑧捏脊5遍介质：生姜葱白汁。疗程：每日1次，15次为1疗程，连用3疗程。（4）护理：睡前2小时限水，夜间定时唤醒排尿，给予心理支持，避免责备，睡袋保暖腰骶部，记录遗尿日历，每周复诊。七、综合应用题（共