2026年执业药师继续教育完整试题库及参考答案

2026年执业药师继续教育完整试题库及参考答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.根据2025年修订的《药品经营质量管理规范》实施细则，药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂时，除查验购买者身份证外，单次销售不得超过（）A.2个最小包装B.3个最小包装C.4个最小包装D.5个最小包装2.某患者因高血压长期服用硝苯地平控释片（30mg/片），近日因心绞痛加用单硝酸异山梨酯缓释片（60mg/片），药师应重点提示患者注意（）A.监测血钾水平B.避免突然停药C.警惕体位性低血压D.空腹服用以提高生物利用度3.关于中药注射剂临床使用管理，下列说法错误的是（）A.应严格按照药品说明书规定的功能主治使用B.儿童、妊娠期妇女及老年人应谨慎使用C.可与其他药物混合配伍，但需缓慢滴注D.用药过程中应密切观察患者反应4.生物制品储存温度要求中，卡介苗的正确储存条件是（）A.2-8℃避光保存B.0℃以下冷冻保存C.常温（10-30℃）保存D.15-25℃阴凉处保存5.患者因细菌性肺炎使用头孢哌酮舒巴坦（3gbid）治疗，用药第5天出现口腔白色念珠菌感染，最可能的原因是（）A.药物剂量不足B.药物过敏反应C.二重感染D.药物蓄积中毒6.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品经营企业发现新的或严重的药品不良反应，应在（）内向所在地省级药品不良反应监测机构报告A.1个工作日B.3个工作日C.7个工作日D.15个工作日7.关于老年人用药特点，下列说法错误的是（）A.肝肾功能减退，药物代谢清除率下降B.血浆白蛋白减少，游离型药物浓度升高C.对中枢抑制药敏感性降低，可适当增加剂量D.多重用药现象普遍，需关注药物相互作用8.某中药处方中含“生半夏”，调配时药师应（）A.直接调配生半夏B.拒绝调配并联系医师确认是否需要炮制C.用清半夏代替生半夏D.提醒患者自行煎煮时延长1小时9.新型口服抗凝药达比加群酯的主要代谢酶是（）A.CYP3A4B.CYP2C9C.P-糖蛋白（P-gp）D.二肽基肽酶-4（DPP-4）10.关于互联网医院处方审核，下列要求错误的是（）A.审核药师应具备3年以上临床药学或调剂工作经验B.电子处方需经药师电子签名后生效C.特殊管理药品可通过互联网医院开具D.处方需标注患者实名信息及就诊记录11.中药炮制中“煅淬法”的主要目的是（）A.增强活血止痛作用B.使药物质地酥脆，便于粉碎和煎出C.降低毒性，缓和药性D.改变药物性能，扩大用药范围12.患者诊断为2型糖尿病，合并慢性肾病（CKD3期），首选的口服降糖药是（）A.二甲双胍（eGFR≥45ml/min/1.73m²）B.格列本脲C.罗格列酮D.瑞格列奈13.关于疫苗流通管理，下列说法正确的是（）A.疫苗上市许可持有人可直接向个人销售第二类疫苗B.疾病预防控制机构应建立疫苗定期检查制度，保存温度记录至少5年C.运输疫苗的冷藏车温度应控制在0-10℃D.接种单位剩余疫苗可转售给其他接种单位14.某患者服用华法林（INR目标值2-3），因关节痛自行服用布洛芬，药师应提示（）A.布洛芬不影响华法林疗效，无需调整B.布洛芬可能增加出血风险，建议换用对乙酰氨基酚C.需将华法林剂量增加50%D.监测INR的频率可延长至每月1次15.中药配伍中“相恶”是指（）A.两药合用，能产生或增强毒性反应B.两药合用，一种药物能破坏另一种药物的功效C.两药合用，增强原有疗效D.两药合用，减轻或消除毒副作用16.关于新生儿用药特点，下列说法错误的是（）A.血脑屏障发育不全，对中枢神经药物敏感B.肝药酶系统不成熟，药物代谢能力弱C.肾小球滤过率高，药物排泄快D.皮肤黏膜薄，外用药物易吸收中毒17.根据《药品管理法》，未取得药品批准证明文件生产、进口药品的，应认定为（）A.假药B.劣药C.按假药论处D.按劣药论处18.患者因抑郁症服用舍曲林（50mgqd），近日因感冒自行服用特非那定，药师应重点关注（）A.QT间期延长风险B.肝酶升高风险C.血压升高风险D.血糖波动风险19.关于中药注射剂溶媒选择，双黄连注射液宜选用的溶媒是（）A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.葡萄糖氯化钠注射液20.某药店销售的甲氨蝶呤片（规格2.5mg）出现包装破损，部分药片漏出，正确的处理方式是（）A.重新封装后继续销售B.按劣药论处，立即停止销售并召回C.降价处理给内部员工D.收集漏出药片重新压片后销售二、多项选择题（每题2分，共10题）21.处方审核的“四查十对”包括（）A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断22.属于特殊管理药品的有（）A.芬太尼透皮贴剂B.咪达唑仑注射液C.氨酚羟考酮片D.复方甘草片23.关于妊娠期用药分级，属于B级的药物有（）A.青霉素B.对乙酰氨基酚C.利巴韦林D.二甲双胍（新版）24.中药饮片储存中易发生虫蛀的品种有（）A.党参B.蕲蛇C.冰片D.柏子仁25.新型抗癫痫药拉考沙胺的作用机制包括（）A.增强钠通道慢失活B.调节甘氨酸受体C.抑制γ-氨基丁酸（GABA）再摄取D.与collapsingresponsemediatorprotein-2（CRMP-2）结合26.药品广告不得含有的内容包括（）A.表示功效、安全性的断言或保证B.利用患者、专家名义作推荐C.说明治愈率或有效率D.注明“按医生处方购买和使用”27.关于胰岛素储存，正确的做法是（）A.未开封的胰岛素应2-8℃冷藏保存B.已开封的胰岛素可室温（≤25℃）保存4周C.冷冻后的胰岛素解冻后可继续使用D.胰岛素笔芯装入笔后应避免剧烈震荡28.中药配伍禁忌“十八反”涉及的药对有（）A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.海藻反大戟29.关于生物等效性试验（BE），正确的说法有（）A.用于评价仿制药与原研药的吸收速度和程度B.健康受试者例数一般为18-24例C.需检测血药浓度-时间曲线下面积（AUC）和峰浓度（Cmax）D.参比制剂必须选择原研药30.儿童退热药物选择应遵循（）A.体温≥38.5℃或因发热导致明显不适时使用B.2月龄以上首选对乙酰氨基酚C.6月龄以上可选用布洛芬D.避免同时使用两种退热药物三、判断题（每题1分，共10题）31.药品零售企业可以开架销售第二类精神药品。（）32.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者应长期使用抗菌药物预防感染。（）33.中药炮制中“炒炭”需炒至表面焦黑，内部焦黄。（）34.哺乳期妇女服用青霉素类药物，一般无需暂停哺乳。（）35.互联网医院可以开具含麻黄碱类复方制剂的处方。（）36.老年人使用地高辛时，因肾清除率下降，需根据血药浓度调整剂量。（）37.中药注射剂使用前应检查药液是否澄清，如有浑浊、沉淀应停止使用。（）38.疫苗接种后出现的一般反应（如低热、局部红肿）需立即使用抗生素治疗。（）39.他汀类药物与贝特类药物联用时，应选择非诺贝特并监测肌酸激酶（CK）。（）40.药品经营企业可以将过期药品重新包装后作为赠品赠送。（）四、案例分析题（每题5分，共5题）案例1：患者，男，72岁，诊断为高血压3级（极高危）、2型糖尿病、慢性肾功能不全（eGFR35ml/min/1.73m²）。当前用药：氨氯地平5mgqd，厄贝沙坦150mgqd，二甲双胍0.5gtid，格列齐特80mgbid。问题：（1）指出用药方案中可能存在的不合理之处；（2）提出调整建议。案例2：某药店收到供应商配送的一批阿奇霉素片（规格0.25g），验收时发现部分药品包装上的生产日期模糊，且无药品电子监管码。问题：（1）该批药品应如何处理？（2）依据的相关法规是什么？案例3：患者，女，35岁，妊娠期28周，因上呼吸道感染出现咳嗽、咳痰（黄脓痰），自行服用复方甘草片（含阿片粉）3天，症状未缓解。问题：（1）复方甘草片在妊娠期使用的风险是什么？（2）应推荐的替代治疗方案是什么？案例4：中药房调配处方时发现一张处方中有“川乌”和“半夏”配伍，医师未标注“先煎”或“特殊处理”。问题：（1）该配伍是否违反“十八反”？（2）药师应采取的处理措施有哪些？案例5：患者，男，65岁，因房颤服用达比加群酯110mgbid，近日因膝关节疼痛就诊，医师开具塞来昔布200mgqd。问题：（1）两药联用可能增加的风险是什么？（2）药师应如何进行用药教育？参考答案一、单项选择题1.A2.C3.C4.A5.C6.D7.C8.B9.C10.C11.B12.A13.B14.B15.B16.C17.A18.A19.A20.B二、多项选择题21.ABCD22.ABC23.AB24.ABD25.AD26.ABC27.ABD28.ABC29.ABC30.ABCD三、判断题31.×32.×33.√34.√35.×36.√37.√38.×39.√40.×四、案例分析题案例1：（1）不合理处：格列齐特主要经肾脏排泄，患者eGFR35ml/min（CKD3期），使用磺脲类药物易发生低血糖；厄贝沙坦与二甲双胍联用需监测血肌酐和血钾，避免高钾血症。（2）调整建议：停用格列齐特，换用经胆道排泄为主的瑞格列奈（0.5-1mgtid）；监测血肌酐（SCr）、血钾（K+），若SCr升高＞30%或K+＞5.0mmol/L，调整厄贝沙坦剂量。案例2：（1）处理措施：拒绝接收该批药品，立即与供应商联系确认；将问题药品单独存放，做好记录；向所在地药品监督管理部门报告。（2）依据法规：《药品管理法》第六十二条（药品经营企业验收药品必须验明药品合格证明和其他标识）；《药品经营质量管理规范》第七十一条（验收药品应检查包装的完整性、标识的清晰性）。案例3：（1）风险：复方甘草片中的阿片粉可通过胎盘屏障，增加胎儿呼吸抑制风险；妊娠期长期使用可能导致新生儿戒断综合征。（2）替代方案：选择安全性更高的祛痰药（如氨溴索，B级），合并细菌感染时选用青霉素V钾（B级）或头孢呋辛（B级），避免使用含阿片、可待因成分的镇咳药。案例4：（1）是，川乌（含乌头碱）与半夏属于“十八反”配伍禁忌（乌头反半夏）。（2）处理措施：拒绝调