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2026年陕西考区医师资格考试[中医执业助理医师]练习题及答案1.患者,男,45岁。咳嗽反复发作3年,每于秋季加重,干咳无痰,咽干口燥,五心烦热,舌红少苔,脉细数。其证候是A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.燥邪犯肺证D.肺阴亏虚证E.肝火犯肺证答案:D解析:患者咳嗽日久,干咳无痰,咽干口燥,五心烦热,舌红少苔,脉细数,均为阴虚内热之象。病位在肺,故辨证为肺阴亏虚证。燥邪犯肺证多为新感,虽可见干咳少痰、口鼻干燥,但无明显的阴虚内热及病程长的特点。2.患者,女,32岁。带下量多,色白,质稀薄,无臭气,绵绵不断,神疲倦怠,四肢不温,纳少便溏,舌淡,苔白腻,脉缓弱。治疗应首选的方剂是A.完带汤B.易黄汤C.内补丸D.止带方E.龙胆泻肝汤答案:A解析:患者带下色白、质稀、无臭,属脾虚湿盛;兼见神疲、纳少、便溏、舌淡苔白腻、脉缓弱,均为脾虚湿困之证。完带汤功擅健脾益气,升阳除湿,止带,是治疗脾虚肝郁、湿浊下注所致带下病的代表方剂。3.治疗热毒蕴结,咽喉肿痛,应首选的中药是A.板蓝根B.射干C.马勃D.山豆根E.大青叶答案:D解析:山豆根大苦大寒,功善清热解毒,利咽消肿,为治疗热毒蕴结之咽喉肿痛的要药。板蓝根、大青叶长于清热解毒凉血,治疗温病发斑、丹毒等;射干长于降火消痰利咽;马勃长于清肺利咽、止血。4.患者,男,50岁。胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,重则喘息不能平卧,面色苍白,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。其治法是A.辛温通阳,开痹散寒B.活血化瘀,通脉止痛C.益气养阴,活血通络D.滋阴益肾,养心安神E.温补阳气,振奋心阳答案:A解析:患者胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细,证属阴寒凝滞,心脉痹阻。治当以辛温通阳,开痹散寒为法,方用瓜蒌薤白白酒汤加减。5.下列哪项不是“十八反”的内容A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反细辛D.丁香反郁金E.附子反瓜蒌答案:D解析:“十八反”歌诀中包括“半蒌贝蔹及攻乌”、“藻戟遂芫俱战草”、“诸参辛芍叛藜芦”。丁香与郁金属于“十九畏”的内容,即“丁香莫与郁金见”。6.患者,女,28岁。月经先期,量多,色深红,质稠,心烦面赤,口渴喜冷饮,小便短黄,大便干结,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选的方剂是A.清经散B.两地汤C.丹栀逍遥散D.保阴煎E.固阴煎答案:A解析:患者月经先期、量多,色深红质稠,伴一派实热征象(心烦面赤,渴喜冷饮,尿黄便结,舌红苔黄,脉滑数),辨证为阳盛血热证。清经散功能清热降火,凉血调经,是治疗阳盛血热型月经先期的代表方。两地汤主治阴虚血热证。7.针刺印堂穴常用的进针方法是A.指切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法E.单手进针法答案:D解析:印堂穴位于两眉头连线中点,此处皮肤浅薄,皮下组织少,故宜用提捏进针法,即用左手拇、食二指将穴位处的皮肤提起,右手持针,从提起部的上端刺入。8.患者,男,60岁。眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦。其证候是A.肝火上炎证B.肝阳上亢证C.肝肾阴虚证D.痰浊上蒙证E.瘀血阻窍证答案:B解析:患者眩晕耳鸣,头痛且胀,因情绪波动加重,伴面红、急躁易怒、口苦、舌红苔黄、脉弦,为肝阳亢扰于上的表现。病机为本虚标实,肝肾阴虚为本,肝阳亢盛为标,故辨证为肝阳上亢证。肝火上炎证以实火炽盛症状为主,如目赤肿痛、吐血衄血等,无明显的阴虚之本。9.具有“主胞胎”功能的奇经是A.冲脉B.任脉C.督脉D.带脉E.阴维脉答案:B解析:《素问·上古天真论》王冰注曰:“冲为血海,任主胞胎。”任脉起于胞中,与女子月经、妊娠关系密切,总司一身之阴经,为“阴脉之海”,具有调节阴经气血、主司胞胎的功能。10.患者,女,3岁。咳嗽3天,痰多,喉间痰鸣,呼吸气促,发热,烦躁不安,舌红苔黄腻,指纹紫滞。治疗应首选的方剂是A.三拗汤B.麻杏石甘汤C.清金化痰汤D.桑菊饮E.葶苈大枣泻肺汤答案:C解析:患儿咳嗽痰多,喉间痰鸣,呼吸气促,为痰热壅肺,肺失清肃所致;发热、烦躁、舌红苔黄腻、指纹紫滞均为痰热之象。清金化痰汤功能清热肃肺,豁痰止咳,适用于咳嗽痰热证。麻杏石甘汤主治肺热喘咳,但化痰之力不及清金化痰汤。11.治疗外感风寒,内伤湿滞之呕吐、泄泻,应首选的方剂是A.藿香正气散B.保和丸C.葛根芩连汤D.参苓白术散E.痛泻要方答案:A解析:藿香正气散功能解表化湿,理气和中,主治外感风寒,内伤湿滞证,症见恶寒发热,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻等。12.患者,男,70岁。大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。治疗应首选的方剂是A.麻子仁丸B.增液汤C.五仁丸D.润肠丸E.济川煎答案:B解析:患者大便干结如羊屎,伴形体消瘦、头晕耳鸣、颧红、潮热盗汗、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数,一派阴虚内热之象。辨证为阴虚便秘,治宜滋阴通便。增液汤(玄参、麦冬、生地)功能增液润燥,主治阳明温病,津亏便秘,即“增水行舟”之法。13.下列腧穴中,常用于治疗胎位不正的是A.合谷B.至阴C.三阴交D.昆仑E.太冲答案:B解析:至阴穴为足太阳膀胱经的井穴,具有矫正胎位的特殊治疗作用,是治疗胎位不正的经验效穴,常用灸法。14.“阴中求阳”的治法适用于A.阴虚B.阳虚C.阴盛D.阳盛E.阴阳两虚答案:B解析:“阴中求阳”是张景岳根据阴阳互根原理提出的治法。治疗阳虚证时,在补阳药中适当佐以补阴药,使“阳得阴助而生化无穷”。同理,“阳中求阴”适用于阴虚证。15.患者,女,40岁。胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。治疗应首选的方剂是A.柴胡疏肝散B.黄芪建中汤C.一贯煎D.保和丸E.良附丸答案:B解析:患者胃痛隐隐,喜温喜按,空腹为甚,得食则缓,为脾胃虚寒,失于温养所致;泛吐清水、神疲便溏、舌淡脉弱均为中焦虚寒之象。黄芪建中汤功能温中补虚,和里缓急,是治疗脾胃虚寒型胃痛的代表方。16.具有清热利湿,利胆退黄功效,为治黄疸要药的是A.金钱草B.茵陈C.虎杖D.栀子E.大黄答案:B解析:茵陈蒿苦泄下降,性寒清热,善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便而出,为治黄疸之要药,无论阳黄、阴黄均可配伍应用。阳黄配栀子、大黄;阴黄配附子、干姜。17.患者,男,8岁。睡中遗尿,醒后方觉,神疲乏力,面色少华,食欲不振,大便溏薄,舌淡苔薄白,脉缓无力。其证候是A.肾气不足证B.肺脾气虚证C.肝经湿热证D.心肾不交证E.下焦虚冷证答案:B解析:患儿遗尿,伴神疲乏力、面色少华、食欲不振、便溏、舌淡苔薄白、脉缓无力,均为脾肺气虚,上虚不能制下,膀胱失约的表现,故辨证为肺脾气虚证。肾气不足证多伴形寒肢冷、小便清长、智力发育稍差等。18.治疗热闭神昏,常与麝香配伍相须为用的药物是A.苏合香B.石菖蒲C.冰片D.牛黄E.羚羊角答案:C解析:冰片开窍醒神,清热止痛,性偏寒凉,为凉开之品。麝香开窍醒神力强,为醒神回苏要药,性温。二者常相须为用,治疗热病神昏、中风痰厥、气郁暴厥、中恶昏迷等闭证,如安宫牛黄丸、至宝丹中均有此配伍。19.患者,女,25岁。产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细。治疗应首选的方剂是A.肠宁汤B.生化汤C.当归芍药散D.少腹逐瘀汤E.桃红四物汤答案:A解析:患者产后小腹隐痛、喜按,恶露量少色淡,伴头晕耳鸣、舌淡脉虚细,为产后血虚,胞脉失养所致。肠宁汤功能养血益气,缓急止痛,主治产后血虚腹痛。生化汤主治产后血瘀腹痛。20.循行“贯脊”的经脉是A.足太阳膀胱经B.足少阴肾经C.督脉D.带脉E.足少阳胆经答案:B解析:《灵枢·经脉》记载足少阴肾经的循行:“起于小指之下……贯脊属肾,络膀胱。”21.患者,男,55岁。胸胁胀痛,走窜不定,情绪激动则痛剧,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄白,脉弦。其治法是A.活血化瘀,理气止痛B.疏肝理气,活血通络C.平肝潜阳,通络止痛D.疏肝理气,和胃止痛E.养血柔肝,理气止痛答案:B解析:患者胸胁胀痛,走窜不定,随情绪波动,伴胸闷嗳气,脉弦,证属肝气郁结,气滞血瘀,络脉不通。治宜疏肝理气为主,兼以活血通络止痛。22.治疗外感风热,发热,微恶风寒,头痛,咽喉肿痛,兼见咳嗽痰黏,应首选的药物是A.菊花B.薄荷C.牛蒡子D.桑叶E.蝉蜕答案:C解析:牛蒡子辛散苦泄,寒能清热,升散之中具有清降之性,功能疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。对外感风热,发热咳嗽,咽喉肿痛,或咳痰不利者尤为适宜。薄荷、蝉蜕利咽透疹力强,但祛痰力弱;桑叶、菊花清肺润肺止咳力优。23.下列各项,不属妊娠禁用药物的是A.麝香B.水蛭C.三棱D.桃仁E.白术答案:E解析:白术具有补气健脾、燥湿利水、止汗安胎的功效,为妊娠期常用安胎药,不属于妊娠禁用或慎用药。麝香、水蛭、三棱、桃仁均为活血化瘀或破血逐瘀之品,能损胎元,属妊娠禁用或慎用药。24.患者,女,50岁。精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦。治疗应首选的方剂是A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤E.天王补心丹答案:C解析:患者精神抑郁,胸胁满闷胀痛,脘闷嗳气,苔腻脉弦,证属肝气郁结,横逆犯胃,痰气互结。半夏厚朴汤功能行气散结,降逆化痰,主治梅核气,亦可用于肝郁气滞,痰气交阻之郁证。柴胡疏肝散主治肝气郁滞之胁肋疼痛,但化痰散结力弱。25.位于肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘的腧穴是A.曲泽B.尺泽C.曲池D.少海E.天井答案:B解析:尺泽穴为手太阴肺经的合穴,定位在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。曲泽在肘横纹中,肱二头肌腱的尺侧缘;曲池在肘横纹外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。26.患者,男,30岁。小便频数,尿急尿痛,尿道灼热,小便短黄,小腹胀痛,伴有发热,口苦,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是A.八正散B.石韦散C.导赤散D.小蓟饮子E.沉香散答案:A解析:患者以尿频、尿急、尿痛、尿道灼热为主症,伴发热、口苦、舌红苔黄腻、脉滑数,为湿热下注膀胱,气化不利所致的热淋。八正散功能清热泻火,利水通淋,是治疗热淋的代表方。27.具有补肝肾,强筋骨,安胎功效的药物是A.杜仲B.续断C.菟丝子D.桑寄生E.以上都是答案:E解析:杜仲、续断、菟丝子、桑寄生均具有补肝肾、强筋骨、安胎的功效,常用于治疗肝肾不足之腰膝酸痛、筋骨无力,以及胎动不安、胎漏下血等证。其中,杜仲补肝肾、强筋骨力强;续断兼能行血脉、续筋骨;菟丝子平补阴阳;桑寄生兼能祛风湿。28.患者,女,62岁。关节疼痛重着,屈伸不利,每逢阴雨天加重,痛处肌肤麻木不仁,身体困重,舌苔白腻,脉濡缓。其证候是A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹E.尪痹答案:C解析:患者关节疼痛重着,屈伸不利,阴雨天加重,伴肌肤麻木、身体困重、苔白腻、脉濡缓,均为湿邪偏盛,留滞关节肌肉的表现,故辨证为着痹(湿痹)。行痹以风邪为主,痛处游走;痛痹以寒邪为主,疼痛剧烈;热痹以关节红肿热痛为特点。29.下列方剂中,含有桔梗、枳壳配伍的是A.参苓白术散B.血府逐瘀汤C.败毒散D.天王补心丹E.补中益气汤答案:B解析:血府逐瘀汤的组成中,包含桔梗与枳壳的配伍。桔梗开宣肺气,载药上行;枳壳降气宽胸,二者一升一降,开胸行气,使气行则血行,有助于胸中瘀血的消散。30.患者,男,5岁。咳嗽气喘,喉间哮鸣,痰稀色白,形寒肢冷,面色淡白,舌淡苔白滑,脉浮紧。治疗应首选的方剂是A.小青龙汤B.射干麻黄汤C.定喘汤D.麻杏石甘汤E.苏子降气汤答案:A解析:患儿咳喘哮鸣,痰稀色白,伴形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉浮紧,为外寒内饮,寒饮射肺所致。小青龙汤功能解表散寒,温肺化饮,主治外寒内饮证,是治疗寒性哮喘的常用方。31.十二经脉中,同名的手、足阳经交接于A.手指末端B.胸中C.足趾末端D.头面部E.腹部答案:D解析:十二经脉的循行交接规律是:相表里的阴经与阳经在四肢末端交接;同名的手、足阳经在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。32.患者,女,35岁。经前或经期小腹胀痛拒按,经行不畅,经色紫黯有块,块下痛减,胸胁、乳房胀痛,舌紫黯有瘀点,脉弦涩。治疗应首选的方剂是A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤E.温经汤答案:B解析:患者痛经,以胀痛、拒按、经色紫黯有块、块下痛减为特点,伴胸胁乳房胀痛,舌紫黯有瘀点,脉弦涩,证属气滞血瘀,瘀阻胞宫、冲任。膈下逐瘀汤功能活血祛瘀,行气止痛,尤善治疗瘀血结于膈下、两胁及腹部胀痛、刺痛者,对于气滞血瘀型痛经有良效。33.治疗热病伤阴,心烦失眠,阴虚火旺,骨蒸潮热,应首选的药物是A.生地黄B.玄参C.牡丹皮D.赤芍E.知母答案:A解析:生地黄甘寒质润,功能清热凉血,养阴生津。既能清热营血分实热,用于热入营血证;又能滋养阴液,清退虚热,用于热病伤阴,心烦失眠,以及阴虚内热,骨蒸潮热等证。知母亦能滋阴降火,但长于清肺胃之热。34.下列各项,不属“八法”范畴的是A.汗法B.和法C.消法D.固法E.清法答案:D解析:清代程钟龄在《医学心悟》中提出“八法”,即汗、吐、下、和、温、清、消、补。固法(固涩法)属于具体治法,未列入“八法”之中。35.患者,男,48岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,舌苔白腻,脉滑。其证候是A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.肾虚头痛D.血虚头痛E.瘀血头痛答案:B解析:患者头痛昏蒙,伴胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑,为痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不展所致,故辨证为痰浊头痛。36.位于内踝高点正下缘凹陷处的腧穴是A.商丘B.照海C.太溪D.申脉E.大钟答案:B解析:照海穴为足少阴肾经穴,八脉交会穴(通阴跷脉),定位在内踝高点正下缘凹陷处。太溪在内踝高点与跟腱后缘连线中点凹陷中;申脉在外踝高点正下缘凹陷中。37.患者,女,27岁。妊娠2个月,恶心呕吐不食,食入即吐,口淡,呕吐清涎,脘腹胀闷,神疲思睡,舌淡苔白,脉缓滑无力。治疗应首选的方剂是A.香砂六君子汤B.橘皮竹茹汤C.苏叶黄连汤D.小半夏加茯苓汤E.生脉散合增液汤答案:A解析:患者妊娠早期,恶心呕吐,食入即吐,口淡吐涎,神疲思睡,舌淡苔白,脉缓滑无力,证属脾胃虚弱,冲气上逆。香砂六君子汤功能健脾和胃,降逆止呕,适用于脾胃虚弱型妊娠恶阻。38.既能收敛止血,又能消肿生肌的药物是A.白及B.仙鹤草C.棕榈炭D.血余炭E.藕节答案:A解析:白及味涩质黏,功能收敛止血,消肿生肌,为收敛止血要药,尤多用于肺胃出血及外伤出血。其消肿生肌之功,可用于疮疡肿毒初起,或溃疡久不收口,以及手足皲裂、肛裂等。39.患者,男,72岁。咳喘病史20年。现症:喘咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄色白,兼有头痛,恶寒,无汗,舌苔薄白而滑,脉浮紧。治疗应首选的方剂是A.麻黄汤B.小青龙汤C.麻杏石甘汤D.苏子降气汤E.定喘汤答案:B解析:患者素有咳喘,复感外寒,引动内饮。症见喘咳气逆,痰多稀白,兼有表寒证(头痛,恶寒,无汗,脉浮紧),为外寒内饮,寒饮射肺之证。小青龙汤功能解表散寒,温肺化饮,主治外寒内饮证。40.按十二经脉气血流注次序,手少阳三焦经上接的经脉是A.手厥阴心包经B.足少阳胆经C.手少阴心经D.足厥阴肝经E.手太阴肺经答案:A解析:十二经脉气血流注次序为:肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝藏。手厥阴心包经的气血依次流注至手少阳三焦经。41.患者,女,33岁。皮肤出现青紫斑点或斑块,时发时止,常伴鼻衄、齿衄,或月经过多,颧红,心烦,口渴,手足心热,或有潮热,盗汗,舌质红,苔少,脉细数。治疗应首选的方剂是A.十灰散B.茜根散C.归脾汤D.黄土汤E.小蓟饮子答案:B解析:患者紫斑时发时止,伴衄血,兼见颧红、心烦、手足心热、潮热盗汗、舌红苔少、脉细数,为阴虚火旺,虚火灼伤脉络,血溢肌腠所致。茜根散功能滋阴降火,宁络止血,适用于阴虚火旺之肌衄、齿衄、鼻衄等。42.治疗寒湿痹痛,腰膝冷痛,应首选的药物是A.桂枝B.附子C.羌活D.独活E.威灵仙答案:B解析:附子辛甘大热,有毒,归心、肾、脾经。功能回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。其散寒止痛力强,尤善治寒湿痹痛,周身骨节疼痛,以及心腹冷痛、寒疝腹痛等。因其大补命门之火,故对肾阳虚衰、寒湿内盛之腰膝冷痛、痿软无力尤为适宜。43.下列各项,不属气分证临床表现的是A.发热B.口渴C.汗出D.斑疹隐隐E.舌红苔黄答案:D解析:气分证是温热病邪内传脏腑,正盛邪实,阳热亢盛的里实热证。常见发热不恶寒、反恶热,口渴,汗出,心烦,尿赤,舌红苔黄,脉数有力等。斑疹隐隐是热入营分,营热窜络的征象,属营分证表现。44.患者,男,40岁。腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,饥饿劳累后加重,得食休息后减轻,神疲乏力,气短懒言,形寒肢冷,胃纳不佳,大便溏薄,舌淡苔白,脉沉细。治疗应首选的方剂是A.小建中汤B.附子理中丸C.补中益气汤D.黄芪建中汤E.良附丸答案:B解析:患者腹痛绵绵,喜温喜按,属虚寒腹痛;伴神疲乏力、气短懒言、形寒肢冷、纳差便溏、舌淡苔白、脉沉细,为脾肾阳虚,中焦虚寒之象。附子理中丸功能温阳祛寒,益气健脾,适用于脾胃虚寒较甚,或脾肾阳虚之证。小建中汤、黄芪建中汤偏于温中补虚,和里缓急,虚寒程度较轻。45.位于第7颈椎棘突下凹陷中的腧穴是A.大椎B.身柱C.至阳D.陶道E.神道答案:A解析:大椎穴为督脉穴,是手足三阳经与督脉的交会穴,定位在后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。常用于治疗热病、疟疾、咳嗽、气喘、项强、脊痛及癫狂痫等病证。46.患者,女,65岁。半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩,偏身麻木,头晕目眩,痰多而黏,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。其证候是A.风痰瘀阻证B.气虚血瘀证C.肝阳暴亢证D.痰热腑实证E.阴虚风动证答案:A解析
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