2026年医师资格考试医学综合考试中医执业助理医师练习题及答案

2026年医师资格考试医学综合考试[中医执业助理医师]练习题及答案1.患者，女，45岁。因“反复胃脘部胀痛3年，加重1周”就诊。症见胃脘胀满，疼痛连及两胁，情志不畅时加重，嗳气频作，善太息，纳呆，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。其诊断是A.胃痛之肝气犯胃证B.胃痛之饮食停滞证C.胃痛之瘀血停滞证D.胃痛之脾胃虚寒证E.胃痛之寒邪客胃证答案：A解析：患者以胃脘胀痛为主症，诊断为胃痛。其疼痛连及两胁，情志不畅时加重，嗳气频作，善太息，脉弦，均为肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞之象。肝气郁结，疏泄失常，故见情志不畅时加重、善太息；肝气犯胃，胃失和降，则胃脘胀痛、嗳气频作；气机阻滞，影响纳运，故纳呆、大便不畅。舌淡红苔薄白为无明显寒热虚实偏颇之征。综合辨证为肝气犯胃证。饮食停滞证应有嗳腐吞酸、呕吐不消化食物等；瘀血停滞证多为刺痛、痛有定处、舌质紫暗；脾胃虚寒证多见隐痛、喜温喜按、手足不温；寒邪客胃证多为暴痛、遇寒痛增、得温痛减。2.患者，男，32岁。发热恶寒2天，伴头痛，鼻塞流清涕，咳嗽，痰白稀，口不渴，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是A.银翘散B.桑菊饮C.荆防败毒散D.麻黄汤E.桂枝汤答案：D解析：患者以发热恶寒、无汗、脉浮紧为主症，此为风寒表实证的典型表现。头痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰白稀、口不渴、舌苔薄白均为风寒外束，肺气失宣所致。麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，功擅发汗解表，宣肺平喘，是治疗外感风寒表实证的代表方剂。银翘散主治风热表证；桑菊饮主治风热犯肺之咳嗽；荆防败毒散主治气虚外感风寒湿邪；桂枝汤主治外感风寒表虚证，症见汗出、脉浮缓。3.下列腧穴中，位于前臂，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是A.郄门B.间使C.内关D.大陵E.神门答案：C解析：内关穴的定位为：在前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。郄门位于腕横纹上5寸；间使位于腕横纹上3寸；大陵位于腕掌侧远端横纹中点，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间；神门位于腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。4.患者，女，28岁。产后3周，乳汁稀少，乳房柔软无胀感，面色无华，神疲食少，舌淡，苔薄白，脉细弱。其证候是A.气血虚弱证B.肝郁气滞证C.痰浊阻滞证D.湿热下注证E.肾气亏虚证答案：A解析：患者产后乳汁稀少，乳房柔软无胀感，此为缺乳。伴有面色无华、神疲食少、舌淡苔薄白、脉细弱，均为气血虚弱之象。产后气血亏虚，乳汁化源不足，故乳汁稀少、乳房柔软无胀感；气血不能上荣于面，则面色无华；脾失健运，则神疲食少。综合辨证为气血虚弱证。肝郁气滞证之缺乳多伴乳房胀痛、胸胁胀闷；其余选项非缺乳常见证型。5.治疗热毒蕴结之疮疡肿毒，常与金银花、连翘、蒲公英等药配伍使用的是A.紫花地丁B.黄连C.黄芩D.大青叶E.板蓝根答案：A解析：紫花地丁性味苦、辛，寒，归心、肝经，功擅清热解毒，凉血消肿，为治热毒壅盛所致疮疡肿毒之要药，尤善治疗毒。常与金银花、连翘、蒲公英等清热解毒药同用，以增强疗效，如五味消毒饮。黄连、黄芩长于清热燥湿，泻火解毒，多用于脏腑热毒或湿热证；大青叶、板蓝根长于清热解毒，凉血利咽，多用于温病发热、喉痹、丹毒等。6.根据五行相生规律确定的治法是A.抑木扶土B.培土制水C.佐金平木D.泻南补北E.滋水涵木答案：E解析：五行相生次序是：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。滋水涵木法，即滋肾阴以养肝阴的方法，又称滋肾养肝法、滋补肝肾法，是通过补“母”（水）来治“子”（木）的虚证，依据的是“水生木”的相生关系。抑木扶土（疏肝健脾）、培土制水（健脾利水）、佐金平木（清肺平肝）、泻南补北（泻心火补肾水）均属于根据五行相克规律确定的治法。7.患者，男，50岁。眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦。治疗应首选的方剂是A.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.镇肝熄风汤D.半夏白术天麻汤E.归脾汤答案：A解析：患者眩晕耳鸣，头痛且胀，因情志波动加重，伴面红、急躁易怒、口苦、舌红苔黄、脉弦，此为肝阳上亢，风阳上扰之证。肝阳亢逆无制，气血上冲，故眩晕耳鸣、头痛且胀、面时潮红；肝失疏泄，故急躁易怒；肝火扰动心神，则少寐多梦；口苦、舌红苔黄、脉弦为肝阳亢盛之象。天麻钩藤饮平肝熄风，清热活血，补益肝肾，是治疗肝阳上亢，肝风上扰所致眩晕、头痛的常用方。龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎或湿热下注证；镇肝熄风汤主治类中风，肝阳上亢，气血逆乱证；半夏白术天麻汤主治风痰上扰之眩晕；归脾汤主治心脾气血两虚证。8.具有“主疏泄”功能的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：B解析：肝的生理特性是主升、主动，喜条达而恶抑郁，故肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用，此即肝主疏泄功能的内涵。心主血脉、藏神；脾主运化、主统血；肺主气司呼吸、主宣发肃降、通调水道；肾主藏精、主水、主纳气。9.患者，男，65岁。咳嗽气喘反复发作20余年，加重1个月。现症见：喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀白，自汗畏风，舌淡红，脉软弱。其诊断是A.喘证之肺气虚耗证B.喘证之肾虚不纳证C.喘证之痰浊阻肺证D.喘证之肺气郁痹证E.喘证之表寒里热证答案：A解析：患者久病咳喘，现以喘促短气为主症，诊断为喘证。症见气怯声低、咳声低弱、自汗畏风、脉软弱，均为肺气虚弱之象。肺虚气失所主，故喘促短气、气怯声低；肺气不足，肃降无权，则咳声低弱；肺虚卫外不固，则自汗畏风；舌淡红、脉软弱为肺气虚弱之征。综合辨证为肺气虚耗证。肾虚不纳证多见喘促日久，呼多吸少，动则喘甚；痰浊阻肺证多见喘咳痰多，胸闷；肺气郁痹证多因情志诱发，伴胸闷胸痛；表寒里热证多见于新病，伴恶寒发热等表证。10.十二经脉中，足少阳胆经在下肢的循行部位是A.下肢内侧前缘B.下肢外侧前缘C.下肢内侧中线D.下肢外侧中线E.下肢内侧后缘答案：D解析：十二经脉在四肢部分的分布规律是：手足三阴经分布在内侧面，太阴在前、厥阴在中、少阴在后（足三阴经在小腿下半部及足部有例外）；手足三阳经分布在外侧面，阳明在前、少阳在中、太阳在后。足少阳胆经属足三阳经之一，循行于下肢外侧中线。11.患者，女，38岁。带下量多，色黄，质黏稠，有臭气，伴阴部瘙痒，胸闷心烦，口苦咽干，纳差，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数。治疗应首选的方剂是A.完带汤B.内补丸C.止带方D.龙胆泻肝汤E.易黄汤答案：C解析：患者带下量多、色黄、质黏稠、有臭气，伴阴痒，舌红苔黄腻，脉濡数，此为湿热下注，损伤任带所致带下病。湿热蕴结于下，任带失约，故带下量多、色黄质稠有臭气；湿热浸淫阴部，则瘙痒；湿热内阻，气机不畅，则胸闷心烦；湿热熏蒸，则口苦咽干；湿热困脾，则纳差；湿热下注膀胱，则小便短赤。止带方功擅清热利湿止带，是治疗湿热下注带下病的代表方。完带汤主治脾虚肝郁，湿浊下注之带下；内补丸主治肾阳虚带下；龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎或湿热下注证，用于带下病时湿热症状更为炽盛；易黄汤主治肾虚湿热带下。12.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的药物是A.丹参B.益母草C.红花D.桃仁E.牛膝答案：B解析：益母草性味辛、苦，微寒，归心、肝、膀胱经，具有活血调经、利尿消肿、清热解毒的功效，为妇科经产要药，常用于血滞经闭、痛经、经行不畅、产后恶露不尽、瘀滞腹痛，以及水肿、小便不利等证。丹参功擅活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神，无利水之功；红花、桃仁活血祛瘀，亦无利水作用；牛膝活血通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引火（血）下行，其利水作用主要体现在通淋，与益母草的利尿消肿侧重不同。13.患者，男，70岁。大便干结，欲便不得出，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。其治法是A.泻热导滞，润肠通便B.顺气导滞，降逆通便C.益气润肠，滋阴通便D.温阳散寒，通便止痛E.养血润燥，滋阴通便答案：B解析：患者大便干结，欲便不得出，腹中胀痛，诊断为便秘。伴肠鸣矢气、嗳气频作、胸胁痞满、脉弦，此为气机郁滞，腑气不通所致。情志失和，肝脾之气郁结，导致传导失常，故大便干结、欲便不得；糟粕内停，气机阻滞，则腹中胀痛、肠鸣矢气；肝胃不和，胃气上逆，则嗳气频作、纳食减少；胸胁痞满、脉弦为气滞之征。故治法应为顺气导滞，降逆通便。A法适用于热秘；C法适用于气虚秘或阴虚秘；D法适用于冷秘；E法适用于血虚秘。14.位于脐中下3寸的穴位是A.中极B.关元C.气海D.神阙E.中脘答案：B解析：关元穴位于前正中线上，脐中下3寸。中极位于脐中下4寸；气海位于脐中下1.5寸；神阙位于脐中央；中脘位于脐中上4寸。15.患者，男，40岁。胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，舌淡苔薄白，脉弦紧。治疗应首选的方剂是A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.黄芪建中汤E.失笑散合丹参饮答案：A解析：患者胃痛暴作，遇寒加重，得温痛减，口淡不渴，舌淡苔薄白，脉弦紧，此为寒邪客胃，气机凝滞所致。寒性收引凝滞，寒邪客于胃腑，阳气被遏，气机阻滞，故胃痛暴作；寒为阴邪，得阳则散，遇寒则凝，故得温痛减，遇寒加重；内无热象，故口淡不渴；舌苔薄白，脉弦紧为寒盛痛剧之象。良附丸由高良姜、香附组成，功擅温胃散寒，行气止痛，是治疗寒邪客胃证胃痛的代表方。保和丸消食导滞；柴胡疏肝散疏肝解郁；黄芪建中汤温中补虚；失笑散合丹参饮活血化瘀止痛。16.与血液运行关系最密切的脏是A.心、肝、脾B.心、肝、肾C.心、肺、脾D.肝、脾、肾E.肺、肝、脾答案：A解析：血液的正常运行，与心、肝、脾三脏的功能密切相关。心主血脉，心气推动血液在脉中运行；肝主藏血，能调节血量，并主疏泄，调畅气机，促进血液运行；脾主统血，能固摄血液在脉中运行而不逸出脉外。三者共同作用，维持血液的正常循行。肺朝百脉，助心行血；肾藏精，精血互化，但与血液运行的直接关系不如心、肝、脾密切。17.患者，女，25岁。经前、经期小腹胀痛拒按，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，胸胁、乳房胀痛，舌紫暗，脉弦。治疗应首选的方剂是A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤E.温经汤答案：B解析：患者经行小腹胀痛拒按，经色紫暗有块，块下痛减，舌紫暗，此为瘀阻冲任，不通则痛。伴胸胁、乳房胀痛，脉弦，提示气滞明显。故证属气滞血瘀之痛经。膈下逐瘀汤功擅活血祛瘀，行气止痛，主治瘀血阻滞膈下，肝郁气滞之证，其行气之力较强，适用于气滞血瘀，以痛处固定、胀痛并见为特征的痛经。少腹逐瘀汤偏于温经散寒活血，主治寒凝血瘀证；血府逐瘀汤主治胸中血瘀证；桃红四物汤为养血活血之基础方，行气力弱；温经汤主治虚寒瘀阻之证。18.具有“升举内脏”功能，维持内脏位置相对稳定的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：C解析：脾主升清，一方面将水谷精微上输于心、肺、头目，另一方面通过脾气的升举作用维持人体内脏位置相对恒定，防止其下垂。若脾气虚弱，升举无力，可导致中气下陷，出现久泻、脱肛、胃下垂、子宫脱垂等内脏下垂病证。心、肝、肺、肾均无此特定功能。19.患者，男，55岁。胸痛反复发作3个月。现胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，时或心悸不宁，舌质紫暗，脉沉涩。治疗应首选的方剂是A.瓜蒌薤白半夏汤B.血府逐瘀汤C.柴胡疏肝散D.生脉散合人参养荣汤E.参附汤合右归饮答案：B解析：患者胸痛如刺，固定不移，入夜更甚，舌质紫暗，脉沉涩，此为瘀血内停，阻滞心脉所致，诊断为胸痹（心血瘀阻证）。血属阴，夜亦属阴，故入夜痛甚；瘀血阻滞，心失所养，故时或心悸；舌脉均为瘀血之征。血府逐瘀汤活血化瘀，行气止痛，是治疗胸痹心血瘀阻证的代表方。瓜蒌薤白半夏汤通阳泄浊，豁痰宣痹，主治痰浊闭阻证；柴胡疏肝散疏肝理气，主治气滞心胸证；生脉散合人参养荣汤益气养阴，活血通脉，主治气阴两虚证；参附汤合右归饮益气温阳，补肾固脱，主治心肾阳虚证。20.下列方剂中，组成药物含有生地黄、当归、牡丹皮、黄连、升麻的是A.清胃散B.玉女煎C.黄连解毒汤D.导赤散E.龙胆泻肝汤答案：A解析：清胃散的组成为：生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻。功用清胃凉血，主治胃火牙痛。玉女煎组成有石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝；黄连解毒汤组成有黄连、黄芩、黄柏、栀子；导赤散组成有生地黄、木通、生甘草梢、竹叶；龙胆泻肝汤组成有龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草。21.患者，女，33岁。产后1周，恶露量多，色紫红，质黏稠，有臭气，面色潮红，口燥咽干，舌红，苔少，脉细数。其证候是A.血热证B.血瘀证C.气虚证D.气滞证E.血寒证答案：A解析：患者产后恶露量多，色紫红，质黏稠，有臭气，此为恶露不绝。伴面色潮红、口燥咽干、舌红苔少、脉细数，均为阴虚内热之象。产后阴液耗损，虚热内生，热扰冲任，迫血下行，故恶露量多、色紫红质稠有臭气；虚热上浮，则面色潮红；阴液不足，则口燥咽干；舌脉为阴虚内热之征。综合辨证为血热证（阴虚血热）。血瘀证恶露色暗有块、小腹疼痛拒按；气虚证恶露色淡质稀、神疲乏力；气滞证、血寒证非产后恶露不绝常见证型。22.针刺时，针身与皮肤表面呈45°角倾斜刺入的针刺方法是A.直刺B.斜刺C.平刺D.深刺E.浅刺答案：B解析：针刺的角度是指进针时针身与皮肤表面所形成的夹角，主要分三种：直刺（90°角，适用于大部分腧穴）、斜刺（45°角左右，适用于肌肉较浅薄或内有重要脏器、血管的部位）、平刺（15°角左右，又称沿皮刺、横刺，适用于皮薄肉少部位的腧穴）。深刺、浅刺是描述针刺深度的概念。23.患者，男，8岁。睡中遗尿，醒后方觉，神疲乏力，面色萎黄，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选的方剂是A.菟丝子散B.缩泉丸C.补中益气汤合缩泉丸D.龙胆泻肝汤E.交泰丸合导赤散答案：C解析：患儿睡中遗尿，伴神疲乏力、面色萎黄、食欲不振、大便溏薄、舌淡苔白、脉细弱，此为肺脾气虚，膀胱失约所致。肺主通调水道，脾主运化水湿，肺脾气虚，制水无权，膀胱失约，故睡中遗尿；脾失健运，气血生化不足，则神疲乏力、面色萎黄、食欲不振、大便溏薄；舌脉为气虚之象。补中益气汤补益肺脾，升阳举陷；缩泉丸温肾缩尿。两方合用，共奏补肺健脾，温肾缩尿之功。菟丝子散偏于温补肾阳；缩泉丸单用偏于温肾；龙胆泻肝汤清利肝胆湿热；交泰丸合导赤散清心滋肾。24.具有“受盛化物”功能的腑是A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱答案：C解析：《素问·灵兰秘典论》曰：“小肠者，受盛之官，化物出焉。”受盛，即接受，以器盛物之意，指小肠接受由胃腑下传的食糜；化物，即变化、消化、化生之意，指小肠将食糜进一步消化，并泌别清浊，将水谷化为精微和糟粕。胆主贮藏和排泄胆汁；胃主受纳、腐熟水谷；大肠主传导糟粕；膀胱主贮存和排泄尿液。25.患者，女，60岁。关节疼痛、屈伸不利1年余。现肢体关节疼痛，游走不定，屈伸不利，初起可见恶风、发热等表证，舌淡红，苔薄白，脉浮。治疗应首选的方剂是A.乌头汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.白虎加桂枝汤E.双合汤答案：C解析：患者关节疼痛游走不定，属行痹，为风邪偏盛所致。风性善行数变，故疼痛游走；邪气痹阻关节，气血运行不畅，故屈伸不利；初起恶风发热、脉浮为风邪袭表之象。舌淡红苔薄白提示寒热不显。防风汤功擅祛风通络，散寒除湿，是治疗痹证行痹的代表方。乌头汤温经散寒，祛风除湿，主治痛痹（寒邪偏盛）；薏苡仁汤除湿通络，祛风散寒，主治着痹（湿邪偏盛）；白虎加桂枝汤清热通络，祛风除湿，主治风湿热痹；双合汤化痰祛瘀，搜风通络，主治痰瘀痹阻证。26.下列药物中，入汤剂需后下的是A.石膏B.附子C.薄荷D.龙骨E.阿胶答案：C解析：后下是指某些气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效，须在其他药物煎沸一段时间后再放入，如薄荷、砂仁、白豆蔻等。此外，有些药物虽不芳香，但久煎也能破坏其有效成分，如钩藤、大黄等亦宜后下。石膏、龙骨属矿物药，需先煎以利于有效成分煎出；附子有毒，需先煎、久煎以降低毒性；阿胶需烊化兑服。27.患者，男，48岁。头痛而胀，甚则头胀如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌红苔黄，脉浮数。其证候是A.风寒头痛B.风热头痛C.肝阳头痛D.血虚头痛E.痰浊头痛答案：B解析：患者头痛而胀，甚则如裂，伴发热恶风、面红目赤、口渴欲饮、便秘溲黄、舌红苔黄、脉浮数，此为风热外袭，上扰清空，窍络失和所致。风热均为阳邪，其性炎上，故头痛而胀、面红目赤；风热犯卫，故发热恶风、脉浮；热盛津伤，则口渴欲饮、便秘溲黄；舌红苔黄、脉数为热象。综合辨证为风热头痛。风寒头痛多伴恶寒重、鼻塞流清涕、脉浮紧；肝阳头痛多为眩晕、头胀痛、遇劳加重、脉弦；血虚头痛多为头痛隐隐、心悸失眠、脉细弱；痰浊头痛多为头痛昏蒙、胸脘痞闷、苔白腻。28.十二经脉中，同名的手、足阳经交接于A.手指端B.足趾端C.头面部D.胸中E.腹部答案：C解析：十二经脉的走向和交接规律是：手三阴经从胸走手，交手三阳经；手三阳经从手走头，交足三阳经；足三阳经从头走足，交足三阴经；足三阴经从足走腹（胸），交手三阴经。其中，同名的手、足阳经（如手阳明大肠经与足阳明胃经）均行于头面部，并在头面部交接。29.患者，女，35岁。经行腹痛，小腹冷痛，得热痛减，月经推后，量少，色暗有块，畏寒肢冷，面色青白，舌暗苔白，脉沉紧。其治法是A.理气行滞，化瘀止痛B.温经散寒，化瘀止痛C.清热除湿，化瘀止痛D.益气养血，调经止痛E.补肾益精，养血止痛答案：B解析：患者经行小腹冷痛，得热痛减，月经色暗有块，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧，此为寒凝血瘀之痛经。寒客冲任，与血相搏，血为寒凝，瘀滞冲任，气血运行不畅，故经行小腹冷痛、月经推后量少色暗有块；寒为阴邪，得热则散，故得热痛减；寒伤阳气，失于温煦，则畏寒肢冷、面色青白；舌脉均为寒凝血瘀之象。故治法为温经散寒，化瘀止痛。A法适用于气滞血瘀证；C法适用于湿热瘀阻证；D法适用于气血虚弱证；E法适用于肾气亏损证。30.六淫邪气中，易阻遏气机，损伤阳气的邪气是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪答案：D解析：湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气。湿性类水，故为阴邪。湿邪侵及人体，留滞于脏腑经络，最易阻遏气机，使气机升降失常，出现胸闷脘痞、小便短涩、大便不爽等症。脾喜燥而恶湿，湿邪外感，常易困脾，致脾阳不振，运化无权，从而水湿停聚，发为泄泻、水肿、腹水等。风邪善行数变；寒邪易伤阳气；暑邪性热升散，耗气伤津；燥邪性干，易伤津液。31.患者，男，72岁。小便频数，夜尿增多，尿线变细，余沥不尽，腰膝酸软，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。其诊断是A.淋证B.癃闭C.关格D.遗尿E.精癃答案：E解析：患者老年男性，以小便频数、夜尿增多、尿线变细、余沥不尽为主症，伴腰膝酸软、畏寒肢冷等肾阳虚表现，符合精癃（前列腺增生症）肾阳不足证的诊断。精癃是老年男性的常见病，以排尿困难、小便频数、甚至尿闭为主症。淋证以小便频数短涩、滴沥刺痛、欲出未尽为特征；癃闭以排尿困难，小便量少，甚至点滴全无为特征，无夜尿频多等前列腺增生的典型进程；关格为小便不通与呕吐并见；遗尿为睡中小便自遗，醒后方知。32.位于外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指（中指）处的穴位是A.上巨虚B.下巨虚C.丰隆D.解溪E.足三里答案：C解析：丰隆穴的定位为：在小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨前嵴外2横指（中指）处。条口位于犊鼻下8寸，胫骨前嵴外1横指，丰隆在条口外侧约1寸。上巨虚位于犊鼻下6寸；下巨虚位于犊鼻下9寸；解溪位于足背踝关节横纹中央凹陷中，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间；足三里位于犊鼻下3寸。33.患者，女，42岁。精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦。其证候是A.肝气郁结证B.气郁化火证C.痰气郁结证D.心神失养证E.心脾两虚证答案：A解析：患者以精神抑郁、情绪不宁为主症，诊断为郁证。症见胸部满闷、胁肋胀痛、痛无定处、脉弦，此为肝气郁结之象。肝失疏泄，气机郁滞，故精神抑郁、情绪不宁、胸部满闷；肝经布胁肋，肝气郁滞，则胁肋胀痛、痛无定处；肝气犯胃，胃失和降，则脘闷嗳气、不思饮食、大便不调；苔薄腻为肝胃不和，湿浊内生之征。综合辨证为肝气郁结证。气郁化火证应见性情急躁易怒、口苦口干、舌红苔黄等；痰气郁结证应见咽中如有物梗阻、苔白腻等；心神失养证应见心神不宁、悲忧善哭等；心脾两虚证应见多思善疑、心悸失眠、面色不华等。34.中医诊断中，辨别疾病性质的纲领是A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血答案：C解析：八纲辨证中，表里是辨别病位浅深的纲领；寒热是辨别疾病性质的纲领；虚实是辨别邪正盛衰的纲领；阴阳是八纲的总纲，可以概括其他六纲。气血是辨别疾病过程中气血盛衰和运行状态的纲领，但不属于八纲范畴。35.患者，男，5岁。咳嗽气喘，喉间痰鸣，痰多色白质稀，形寒肢冷，面色淡白，舌淡苔白滑，脉迟。其证候是A.风寒闭肺证B.风热闭肺证C.痰热闭肺证D.痰湿阻肺证E.寒性哮喘证答案：E解析：患儿咳嗽气喘，喉间痰鸣，此为哮喘发作期。痰多色白质稀，形寒肢冷，面色淡白，舌淡苔白滑，脉迟，均为寒象。此为外感风寒，引动伏痰，痰气交阻，肺失宣降所致，证属寒性哮喘。风寒闭肺证多见于肺炎喘嗽初期，以表证和咳喘为主，但无喉间痰鸣等宿痰伏肺的典型表现；风热闭肺证、痰热闭肺证均为热证；痰湿阻肺证多见于慢性咳嗽，以痰多、胸闷、苔腻为主，但无明显喘息痰鸣和形寒肢冷等寒象。36.具有“通行元气”和“运行水液”功能的腑是A.胆B.三焦C.膀胱D.小肠E.大肠答案：B解析：《难经·三十一难》说：“三焦者，水谷之道路，气之所终始也。”《素问·灵兰秘典论》说：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”三焦的生理功能是通行诸气和运行水液。元气根于肾，通过三焦而布达全身；全身的水液代谢，也以三焦为通道，在上、中、下三焦的气化作用下完成。胆贮藏排泄胆汁；膀胱贮尿排尿；小肠受盛化物、泌别清浊；大肠传导糟粕。37.患者，女，27岁。妊娠早期，恶心呕吐，呕吐清涎，精神萎靡，头晕体倦，畏寒，舌淡苔白，脉缓滑无力。其治法是A.清肝和胃，降逆止呕B.