职业病诊断医师（基础理论及法律法规）模拟试题及答案(山东省枣庄市2026年)

职业病诊断医师（基础理论及法律法规）模拟试题及答案(山东省枣庄市2026年)一、单项选择题1.职业病诊断的核心原则是：A.用人单位申请原则B.劳动者自愿原则C.科学、公正、公平、及时、便民原则D.属地管理原则答案：C解析：根据《职业病防治法》第四十六条规定，职业病诊断应当综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等，遵循科学、公正、公平、及时、便民的原则。这是职业病诊断工作的根本准则。2.根据《职业病分类和目录》，我国目前法定的职业病种类有：A.9类99种B.10类115种C.10类132种D.9类120种答案：C解析：依据国家卫生健康委等五部门联合印发的《职业病分类和目录》（国卫疾控发〔2013〕48号），我国法定职业病共分为10大类，包括职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、物理因素所致职业病、职业性放射性疾病、职业性传染病、职业性肿瘤、其他职业病，共计132种。3.劳动者对用人单位提供的职业病诊断所需资料有异议时，正确的处理方式是：A.诊断机构应不予受理B.诊断机构应中止诊断C.诊断机构应当依当事人申请提请安全生产监督管理部门进行调查D.诊断机构应当依当事人申请提请卫生行政部门进行调查答案：C解析：依据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十六条规定，劳动者对用人单位提供的职业病诊断所需资料有异议，或者因劳动者的用人单位解散、破产，无用人单位提供上述资料的，诊断机构应当提请用人单位所在地设区的市级以上地方人民政府安全生产监督管理部门进行调查和判定。此规定旨在解决诊断资料争议，保障诊断工作顺利进行。4.职业病诊断证明书应当由谁签署？A.一名取得职业病诊断资格的执业医师B.两名以上取得职业病诊断资格的执业医师共同签署C.参与诊断的医师共同签署，经诊断机构审核盖章D.一名主任医师签署答案：B解析：《职业病防治法》第四十七条明确规定，职业病诊断证明书应当由参与诊断的取得职业病诊断资格的执业医师签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。实际操作中，通常要求至少两名执业医师共同诊断并签署，以确保诊断的严谨性和权威性。5.某劳动者疑似罹患职业性慢性苯中毒，其用人单位未在规定时间内提供职业健康监护档案复印件，诊断机构应当：A.以资料不全为由，不予受理B.要求劳动者自行提供C.依据当事人提供的材料及可能的调查结果，依法作出诊断结论D.无限期等待用人单位提供答案：C解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十五条，用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果、职业健康监护档案等资料的，诊断机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考劳动者自述和安全生产监督管理部门提供的日常监督检查信息等，作出职业病诊断结论。这体现了对劳动者权益的倾斜保护。6.职业病诊断鉴定实行：A.一审终审制B.两审终审制C.三级鉴定制D.行政复议前置制答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十六条规定，当事人对职业病诊断机构作出的职业病诊断结论有异议的，可以在接到职业病诊断证明书之日起三十日内，向作出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。对设区的市级职业病鉴定结论不服的，可以在接到鉴定书之日起十五日内，向原鉴定组织所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。职业病鉴定实行两级鉴定制，省级鉴定为最终鉴定。7.职业病诊断过程中，对于难以确诊的疑似职业病病人，可以：A.直接作出否定诊断B.建议其申请劳动能力鉴定C.提请职业病诊断鉴定委员会会诊D.经必要的医学观察后，再作出诊断答案：D解析：依据《职业病防治法》相关精神及诊断实践，对于临床表现、辅助检查结果与接触的职业病危害因素之间因果关系不明确，难以立即作出诊断的，诊断机构可以根据病情需要，建议病人进行必要的医学观察，待获取更多信息后再行诊断。这体现了诊断工作的科学性和审慎性。8.计算时间加权平均容许浓度（PC-TWA）时，需要用到的主要参数不包括：A.某时间段内接触的浓度（C）B.该浓度下的接触时间（T）C.工作班的总时间D.劳动者的肺活量答案：D解析：时间加权平均容许浓度（PC-TWA）是以时间为权数规定的8小时工作日、40小时工作周的平均容许接触浓度。其计算公式为：P其中，为第i段接触时间内的浓度，为第i段接触时间（小时）。该计算与劳动者的个体生理参数如肺活量无关。9.下列哪种情形，用人单位应当及时组织对疑似职业病病人进行诊断？A.劳动者自感不适时B.在职业健康检查中发现疑似职业病时C.劳动者提出书面申请时D.工会提出建议时答案：B解析：《职业病防治法》第五十五条规定，用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断；在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。职业健康检查是发现疑似职业病的主要途径，一旦发现，用人单位即负有法定的安排诊断义务。10.职业病诊断机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向哪个部门报告？A.所在地安全生产监督管理部门和劳动保障行政部门B.所在地卫生行政部门和安全生产监督管理部门C.所在地卫生行政部门和用人单位主管部门D.所在地人民政府和公安机关答案：B解析：《职业病防治法》第五十条规定，用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地卫生行政部门和安全生产监督管理部门报告。确诊为职业病的，用人单位还应当向所在地劳动保障行政部门报告。这是法定的报告义务，旨在加强职业病信息的监测与管理。二、多项选择题1.职业病诊断需要综合分析的因素包括：A.病人的职业史、职业病危害接触史B.工作场所职业病危害因素情况C.临床表现以及辅助检查结果D.病人的家庭遗传病史E.用人单位的经济效益情况答案：A、B、C解析：《职业病防治法》第四十六条明确规定了职业病诊断的分析因素，主要包括职业史和危害接触史、工作场所危害因素情况、临床表现和辅助检查结果。家庭遗传病史可能在某些特定职业病诊断中作为鉴别因素参考，但不是法定必须综合分析的核心因素。用人单位经济效益与诊断无关。2.劳动者可以在哪些地方的职业病诊断机构进行诊断？A.用人单位所在地B.劳动者本人户籍所在地C.劳动者本人经常居住地D.任意一个省级卫生行政部门批准的诊断机构答案：A、B、C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十一条规定，劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。这为劳动者提供了便利，但并非任意选择，需在法定的、有资质的机构中进行。3.职业病诊断过程中，用人单位应当提供的主要资料包括：A.工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料B.职业健康监护档案复印件C.劳动者的人事档案D.职业病诊断所需的其他有关资料E.用人单位的财务报表答案：A、B、D解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十四条，用人单位应当在规定时间内如实提供职业病诊断所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果、职业健康监护档案等资料。劳动者的个人人事档案、单位财务报表不属于法定必须提供的诊断资料。4.以下关于职业健康检查机构的描述，正确的有：A.必须由省级以上卫生行政部门批准B.必须具有医疗机构执业资格C.其检查结论是职业病诊断的重要依据之一D.可以出具职业病诊断证明书E.应当将体检结果书面告知用人单位和劳动者答案：B、C、E解析：职业健康检查机构由省级卫生行政部门批准（A错），必须取得《医疗机构执业许可证》（B对）。其出具的检查结果是职业病诊断的重要依据（C对）。职业病诊断证明书只能由职业病诊断机构出具（D错）。《职业病防治法》规定，职业健康检查机构应当将检查结果书面告知用人单位和劳动者（E对）。5.职业病诊断鉴定委员会专家库的组成人员应具备的条件包括：A.具有良好的业务素质和职业道德B.具有相关专业的高级卫生技术职务任职资格C.具有五年以上相关工作经验D.熟悉职业病防治法律法规和职业病诊断标准E.身体健康，能够胜任职业病诊断鉴定工作答案：A、B、C、D、E解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十四条对职业病诊断鉴定委员会专家库成员的条件作出了全面规定，包括职业道德、专业技术资格（高级职称）、工作经验（五年以上）、法律法规和标准熟悉程度以及身体健康状况，以确保鉴定工作的专业性和权威性。三、判断题1.职业病诊断必须由三名以上单数的职业病诊断医师进行集体诊断。（对）解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第十八条，职业病诊断机构应当按照《职业病防治法》、本办法的有关规定和国家职业病诊断标准进行诊断。实际操作中，为确保诊断的客观公正，通常要求至少三名（单数）取得职业病诊断资格的执业医师进行集体诊断。2.劳动者没有职业病危害接触史，就不可能被诊断为职业病。（对）解析：职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。职业危害接触史是诊断职业病的必备前提条件，无接触史则无法建立疾病与职业活动的因果关系。3.职业病诊断机构可以根据需要，聘请其他机构或专家参加诊断。（对）解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十三条规定，职业病诊断机构在进行职业病诊断时，应当书面通知劳动者和用人单位，必要时可以聘请其他专家参加诊断。聘请的专家不能做出最终诊断结论，但可以提供专业咨询意见。4.职业病诊断鉴定费用由提出鉴定申请的当事人承担。（错）解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第五十三条规定，职业病诊断、鉴定的费用由用人单位承担。这体现了用人单位在职业病防治中的主体责任。5.疑似职业病病人在诊断或医学观察期间，用人单位可以适当降低其工资待遇。（错）解析：《职业病防治法》第五十五条明确规定，在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同，且此期间的待遇不变。降低工资待遇是违法的。四、简答题1.简述职业病诊断的基本程序。答：职业病诊断基本程序主要包括以下几个步骤：（1）劳动者或用人单位提出诊断申请，并提供相关材料。（2）职业病诊断机构受理申请，对材料进行审核。材料不全的，通知当事人补充；用人单位不提供或提供虚假材料的，诊断机构可结合已有材料和调查情况作出判断。（3）诊断机构根据需要，进行现场调查取证，或提请安全生产监督管理部门进行调查。（4）诊断机构组织三名以上单数的职业病诊断医师进行集体诊断。必要时可邀请其他专家提供咨询。（5）诊断医师综合分析病人的职业史、职业病危害接触史、工作场所危害因素情况、临床表现及辅助检查结果，依据国家职业病诊断标准，经集体讨论后作出诊断结论。（6）出具由参与诊断的医师共同签署、诊断机构审核盖章的《职业病诊断证明书》，并按规定送达当事人和报告有关部门。2.职业病诊断与临床疾病诊断的主要区别是什么？答：主要区别在于：（1）诊断目的不同：职业病诊断不仅明确疾病，更核心是确立疾病与职业活动的法定因果关系，涉及劳动者权益保障和用人单位责任认定；临床诊断主要在于明确疾病性质以指导治疗。（2）法律依据不同：职业病诊断必须严格依据《职业病防治法》及配套规章、国家职业病诊断标准进行，程序法定；临床诊断主要依据医学理论和诊疗规范。（3）诊断主体不同：职业病诊断必须由经省级卫生行政部门批准的职业病诊断机构，并由取得职业病诊断资格的执业医师集体进行；临床诊断可由具备相应资质的医疗机构和医师进行。（4）所需资料不同：职业病诊断除临床资料外，强制性需要职业史、危害接触史、工作场所危害因素检测资料等；临床诊断主要依赖病人主诉、体征和辅助检查。（5）结论性质不同：职业病诊断证明书是具有法律效力的文书，是享受工伤保险待遇的关键依据；临床诊断证明书主要用于医疗过程。3.在职业病诊断中，如何认定“工作场所职业病危害因素情况”？答：认定“工作场所职业病危害因素情况”是诊断的关键环节，主要通过以下途径：（1）用人单位提供的历年工作场所职业病危害因素检测、评价报告，这是最直接的材料。（2）安全生产监督管理部门提供的日常监督检查信息，包括监督检测结果、行政处罚情况等。（3）当用人单位不提供或提供资料不全、有异议时，诊断机构可以依当事人申请或依职权，提请安全生产监督管理部门进行调查，并提供调查结果。（4）在特定情况下，诊断机构可以进行必要的现场调查，但需注意权限和专业范围。（5）参考同行业、同工种、同岗位的危害因素信息作为佐证。最终认定需结合多种信息源，进行综合分析和判断，以确定劳动者在职业活动中实际接触的危害因素种类、浓度（强度）和接触时间。五、案例分析题案例：王某，男，45岁，在某陶瓷厂原料车间从事粉料搬运、搅拌工作12年，接触矽尘。近两年出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短并进行性加重。用人单位提供的最近一次工作场所粉尘浓度检测报告显示总尘浓度为3.5mg/m³（国家标准PC-TWA为1mg/m³，超限倍数为2），但该报告为两年前出具。用人单位称近期已进行工艺改造，粉尘浓度已达标，但未能提供新的检测报告。王某自行前往某职业病诊断机构申请诊断，提供了职业史说明、近期胸部X线高千伏片（显示双肺弥漫性小结节影，分布达到4个肺区）和肺功能检查报告（显示轻度限制性通气功能障碍）。用人单位接到诊断机构通知后，仅提供了王某的劳动合同复印件和一份未盖章的内部空气质量说明，拒绝提供职业健康监护档案。问题：1.诊断机构是否应当受理王某的诊断申请？为什么？2.针对用人单位不提供职业健康监护档案和近期有效检测报告的行为，诊断机构应如何处理？3.根据现有信息，王某最可能罹患何种职业病？诊断机构作出诊断时，应重点依据哪些材料？答案与解析：1.诊断机构应当受理王某的诊断申请。理由如下：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》，劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或经常居住地提出诊断申请。王某提供了明确的职业史（陶瓷厂接触矽尘12年）、相关临床表现（呼吸系统症状）和辅助检查结果（胸部X线异常）。这些是启动诊断程序的基本要件。用人单位的配合程度不影响诊断机构对符合形式要件的申请的受理。2.诊断机构应按照以下步骤处理：（1）书面通知用人单位在规定时间内如实提供王某的职业健康监护档案、近年工作场所矽尘的定期检测报告等法定资料。（2）向王某说明情况，并告知其有权申请安全生产监督管理部门进行调查。（3）