职业病诊断医师（基础理论及法律法规）试卷练习及答案(2026年威海)

职业病诊断医师（基础理论及法律法规）试卷练习及答案(2026年威海)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据《中华人民共和国职业病防治法》，职业病诊断应当由（）名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。A.一B.二C.三D.五2.职业病诊断、鉴定过程中，用人单位在规定时间内不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断、鉴定机构应当结合（）作出诊断、鉴定结论。A.劳动者的职业史和职业病危害接触史B.劳动者的临床表现以及辅助检查结果C.劳动者的自述D.临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史3.劳动者对用人单位提供的工作场所职业病危害因素检测结果等资料有异议，或者因劳动者的用人单位解散、破产，无用人单位提供上述资料的，诊断、鉴定机构应当提请（）进行调查。A.安全生产监督管理部门B.卫生行政部门C.劳动保障行政部门D.工会组织4.职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署，并经（）审核盖章。A.承担职业病诊断的医疗卫生机构B.当地卫生行政部门C.诊断医师所在的科室D.医学会5.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由（）承担。A.劳动者本人B.用人单位C.医疗保险基金D.工伤保险基金6.职业病诊断鉴定的费用由（）承担。A.申请鉴定的当事人B.用人单位C.首次诊断的医疗卫生机构D.同级人民政府财政7.职业病危害因素包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、（）因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。A.机械B.环境C.生物D.社会心理8.根据《职业病分类和目录》，目前我国法定职业病共有（）大类。A.8B.10C.12D.159.尘肺病的诊断，主要依据是（）。A.确切的粉尘职业接触史B.质量合格的高仟伏X线后前位胸片表现C.现场劳动卫生学调查资料D.以上都是10.职业性噪声聋的诊断，听力测试应在脱离噪声环境（）小时后进行。A.12B.24C.48D.7211.职业性慢性铅中毒的诊断分级中，轻度中毒的血铅水平通常为（）。A.≥1.9μmol/LB.≥2.9μmol/LC.≥3.86μmol/LD.≥4.83μmol/L12.职业病诊断机构在进行诊断时，对不能确诊的疑似职业病病人，应当（）。A.直接出具否定诊断证明B.告知劳动者去其他医院C.向原用人单位追索资料D.及时转诊至取得职业病诊断资质的医疗卫生机构13.当事人对职业病诊断有异议的，可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府（）申请鉴定。A.劳动人事争议仲裁委员会B.卫生行政部门C.安全生产监督管理部门D.人民法院14.职业病诊断鉴定委员会组成人数为（）人以上单数。A.3B.5C.7D.915.职业病诊断鉴定委员会专家库专家任期（）年，可以连聘连任。A.2B.3C.4D.516.职业病诊断、鉴定的现场调查，由（）组织进行。A.诊断机构自行决定B.卫生行政部门C.安全生产监督管理部门D.诊断机构根据当事人申请或根据需要17.职业健康检查结果应当（）告知劳动者本人。A.书面B.口头C.电话D.由用人单位转达18.用人单位对从事接触职业病危害作业的劳动者，未按照规定组织职业健康检查，相关部门责令限期改正，给予警告，可以并处（）的罚款。A.一万元以下B.五万元以下C.五万元以上十万元以下D.十万元以上五十万元以下19.职业病病人变动工作单位，其依法享有的待遇（）。A.停止B.不变C.由新单位重新确定D.仅保留医疗待遇20.计算工作场所空气中化学物质的时间加权平均容许浓度（PC-TWA）时，劳动者在8小时工作日内接触一个以上工作地点的化学物质时，应采用以下哪个公式？（其中,,..A.B.，且++C.mD.二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.职业病诊断，应当综合分析下列哪些因素？（）A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.临床表现以及辅助检查结果D.病人的家庭遗传史E.病人的个人生活习惯2.职业病诊断机构应当具备下列哪些条件？（）A.持有《医疗机构执业许可证》B.具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员C.具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备D.具有健全的职业病诊断质量管理制度E.具有独立的法人资格3.职业病诊断鉴定委员会专家有下列哪些情形之一的，应当回避？（）A.是职业病诊断鉴定当事人或者当事人近亲属的B.与职业病诊断鉴定有利害关系的C.与职业病诊断鉴定当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的D.曾参与过同一病例首次诊断的E.是相关领域权威专家的4.职业病诊断证明书应当包括以下哪些内容？（）A.劳动者基本信息及用人单位信息B.诊断结论C.诊断时间D.处理意见和康复建议E.所有参与诊断医师的签名5.《职业病防治法》规定，用人单位应当采取下列哪些职业病防治管理措施？（）A.设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生管理人员B.制定职业病防治计划和实施方案C.建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案D.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度E.建立、健全职业病危害事故应急救援预案6.关于职业健康监护，下列说法正确的有（）。A.包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急的健康检查B.职业健康检查费用由劳动者个人承担C.用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业D.对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订立的劳动合同E.职业健康检查应当由取得《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构承担7.下列属于物理因素所致职业病的有（）。A.中暑B.减压病C.手臂振动病D.职业性哮喘E.职业性肿瘤（由物理因素引起）8.在职业性中毒的诊断中，生物监测指标具有重要意义。下列配对正确的有（）。A.铅——血铅、尿铅B.汞——尿汞C.苯——尿中马尿酸、血中苯D.有机磷农药——全血胆碱酯酶活性E.镉——尿镉、血镉9.当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，可以向哪些机构申请再鉴定？（）A.原鉴定机构B.省级卫生行政部门C.设区的市级人民政府D.省级职业病诊断鉴定委员会E.国家卫生健康委员会10.职业病诊断鉴定书应当包括以下哪些内容？（）A.劳动者、用人单位的基本信息及鉴定事由B.鉴定结论及其依据C.鉴定时间D.鉴定委员会盖章E.所有鉴定专家的详细个人信息三、判断题（每题1分，共10分，正确的打“√”，错误的打“×”）1.职业病诊断必须由三名以上单数诊断医师进行集体诊断。（）2.没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应当诊断为职业病。（）3.劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。（）4.职业病诊断鉴定委员会专家由当事人从专家库中随机抽取。（）5.用人单位必须采用有效的职业病防护设施，并为劳动者提供个人使用的、符合防治职业病要求的防护用品。（）6.职业病诊断鉴定实行两级鉴定制，省级鉴定结论为最终鉴定。（）7.职业健康检查中发现有与所从事职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置。（）8.职业病诊断机构独立行使诊断权，不受任何单位和个人的干涉。（）9.职业病诊断、鉴定过程中，用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断、鉴定机构可以不予受理。（）10.职业病病人的诊疗、康复费用，以及丧失劳动能力职业病病人的社会保障，按照国家有关工伤保险的规定执行。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述职业病诊断的基本原则。2.职业病诊断证明书与普通疾病诊断证明书的主要区别是什么？3.简述在职业病诊断鉴定中，专家库的设立与管理要求。4.用人单位在职业病诊断、鉴定过程中有哪些法定义务？五、案例分析题（共20分）案例：张某，男，45岁，自2015年起在某石材加工厂从事切割、打磨工作，接触粉尘（主要为矽尘）。工厂未进行定期粉尘浓度监测，也未组织张某进行在岗期间职业健康检查。2025年3月，张某因咳嗽、胸闷、气短进行性加重就诊。医院胸部CT显示双肺弥漫性小结节影、网格影，疑似尘肺病改变。张某申请职业病诊断。诊断机构要求工厂提供张某的职业史证明、历年工作场所职业病危害因素检测与评价资料。工厂仅提供了一份2018年补签的劳动合同，无法提供其他资料。张某自行提供了部分工友证言及工作场景照片。诊断机构根据张某提供的材料、临床表现及影像学检查，认为其符合职业性尘肺病的诊断条件，但工厂坚决否认，认为张某可能在入职前已患病，且工厂环境“粉尘不大”，并拒绝在诊断证明书上盖章确认。问题：1.本案中，用人单位（石材加工厂）在职业病防治方面存在哪些违法行为？（6分）2.在用人单位不提供或无法提供所需资料的情况下，职业病诊断机构应如何处理？诊断结论应如何作出？（7分）3.如果工厂对诊断结论不服，可以通过何种法律途径寻求救济？程序是怎样的？（7分）试卷答案与解析一、单项选择题1.C。解析：根据《职业病防治法》第四十六条，职业病诊断应当由三名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。2.D。解析：根据《职业病防治法》第四十八条，用人单位不提供资料或提供资料不全的，诊断、鉴定机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考劳动者的自述和安全生产监督管理部门提供的日常监督检查信息等，作出诊断、鉴定结论。3.B。解析：根据《职业病防治法》第四十八条，劳动者对资料有异议，或无用人单位提供资料的，诊断、鉴定机构应当提请卫生行政部门进行调查。4.A。解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十四条，职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。5.B。解析：根据《职业病防治法》第五十五条，疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。6.B。解析：根据《职业病防治法》第五十三条，职业病诊断鉴定费用由用人单位承担。7.C。解析：根据《职业病防治法》第八十五条，职业病危害因素包括职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。8.B。解析：根据国家卫生计生委等四部门2013年发布的《职业病分类和目录》，法定职业病共10大类132种。9.D。解析：尘肺病诊断需综合粉尘接触史、技术质量合格的X射线胸片表现及现场劳动卫生学调查资料。10.C。解析：根据《职业性噪声聋的诊断》（GBZ49），听力测试应在脱离噪声环境48小时后进行，以排除暂时性阈移的影响。11.B。解析：根据《职业性慢性铅中毒的诊断》（GBZ37），血铅≥2.9μmol/L是诊断轻度中毒的起点之一。12.D。解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十六条，对不能确诊的疑似职业病病人，应当及时转诊至取得职业病诊断资质的医疗卫生机构进一步明确诊断。13.B。解析：根据《职业病防治法》第五十二条，当事人可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门申请鉴定。14.B。解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十三条，职业病诊断鉴定委员会组成人数为5人以上单数。15.C。解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十九条，专家库专家任期四年，可以连聘连任。16.D。解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十七条，诊断机构可以根据需要组织专家进行现场调查。17.A。解析：根据《职业病防治法》第三十五条，职业健康检查应当书面告知劳动者本人。18.C。解析：根据《职业病防治法》第七十一条，用人单位未按规定组织职业健康检查的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可以并处五万元以上十万元以下的罚款。19.B。解析：根据《职业病防治法》第六十条，职业病病人变动工作单位，其依法享有的待遇不变。20.B。解析：时间加权平均浓度（TWA）的计算公式为各浓度与相应接触时间的乘积之和除以总接触时间（通常为8小时）。二、多项选择题1.ABC。解析：根据《职业病防治法》第四十七条，职业病诊断应综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果。家庭遗传史和个人生活习惯不是法定必需综合分析的因素。2.ABCD。解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第七条，具备ABCD四项条件即可。E项“具有独立的法人资格”并非所有职业病诊断机构（如医院内设科室）的必备条件。3.ABC。解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十五条，符合A、B、C三项情形之一的应当回避。D项“曾参与过同一病例首次诊断的”专家原则上应回避，但并非绝对法定回避情形，需视情况而定。E项不是回避理由。4.ABCDE。解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十四条，职业病诊断证明书应包含上述所有内容。5.ABCDE。解析：根据《职业病防治法》第二十条，用人单位应当采取A至E项全部管理措施。6.ACDE。解析：B项错误，根据《职业病防治法》第三十五条，职业健康检查费用由用人单位承担。7.ABC。解析：根据《职业病分类和目录》，中暑、减压病、手臂振动病属于物理因素所致职业病。职业性哮喘属于呼吸系统疾病（多由化学因素引起），职业性肿瘤单列一类。8.ABDE。解析：C项错误，苯的代谢产物尿中马尿酸和血中苯可作为接触指标，但特异性相对不高，且易受干扰。血苯是较好的近期接触指标。其他配对正确。9.BD。解析：根据《职业病防治法》第五十二条，当事人可以向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请再鉴定，即向省级职业病诊断鉴定委员会申请。10.ABCD。解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第五十条，鉴定书应包含A、B、C、D项内容。E项错误，鉴定书无需公开专家的详细个人信息。三、判断题1.√。2.×。解析：根据《职业病防治法》第四十六条，没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，在排除其他致病因素后，应当诊断为职业病。强调“排除其他致病因素”是重要前提。3.√。4.×。解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十四条，专家由申请鉴定的当事人在鉴定办主持下从专家库中随机抽取。并非当事人自行抽取。5.√。6.√。7.√。8.√。9.×。解析：根据《职业病防治法》第四十八条，用人单位不提供资料的，诊断、鉴定机构应当结合其他证据作出结论，而非不予受理。10.√。四、简答题1.答：职业病诊断的基本原则主要包括：（1）合法性原则：诊断机构、诊断人员、诊断程序必须符合法律法规规定。（2）科学性原则：诊断必须依据国家职业病诊断标准，运用医学科学知识和技术。（3）公正性原则：诊断机构和医师应独立、客观、公正地进行诊断，不受任何干预。（4）综合分析原则：必须综合分析劳动者的职业史、职业病危害接触史、工作场所危害因素情况、临床表现和辅助检查结果。（5）归因推定原则：在用人单位不提供或无法提供必要资料时，结合劳动者提供的证据，没有证据否定危害因素与临床表现间必然联系的，且排除其他致病因素后，应诊断为职业病。（6）集体诊断原则：由三名以上诊断医师集体作出诊断结论。2.答：主要区别在于：（1）法律性质不同：职业病诊断证明书是确定劳动者患职业病并享受工伤保险待遇等法定权益的关键法律文件；普通诊断证明书主要证明疾病状况及医疗建议。（2）出具主体不同：前者必须由省级卫生行政部门批准的、具备职业病诊断资质的医疗卫生机构出具；后者可由任何合法医疗机构出具。（3）出具程序不同：前者必须由三名以上职业病诊断医师集体诊断，并经机构审核盖章；后者通常由接诊医师个人出具。（4）内容要求不同：前者必须包含用人单位信息、职业史、危害接触史、诊断依据、诊断结论及处理意见等法定内容；后者内容相对简单。（5）法律后果不同：前者直接关联到用人单位的法律责任和劳动者的工伤保险权益；后者主要用于医疗休假、病情证明等。3.答：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》，专家库的设立与管理要求包括：（1）设立主体：省、自治区、直辖市卫生行政部门设立省级专家库；设区的市级卫生行政部门设立市级专家库。（2）专家条件：需具备相关专业高级技术职务任职资格；熟悉职业病防治法律法规和诊断标准；具有良好的业务素质和职业道德；身体健康，能够胜任鉴定工作。（3）专业构成：专家库应按照不同职业病类别和专业领域进行分组。（4）任期管理：专家库专家任期四年，可以连聘连任。（5）动态调整：卫生行政部门应对专家库进行定期审核和调整，根据工作需要及时更新。（6）抽取使用：鉴定专家从专家库中随机抽取，并遵循回避原则。4.答：用人单位的法定义务包括：（1）如实提供职业病诊断、鉴定所需资料：包括劳动者的职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果、职业健康监护档案等。（2）安排当事人进行职业健康检查和医学观察。（3）承担相关费用：包括疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，以及职业病诊断鉴定费用。（4）配合调查：配合职业病诊断机构或卫生行政部门进行的现场调查。（5）保障劳动者权益：不得解除或终止在诊断、医学观察期间疑似职业病病人的劳动合同。（6）执行诊断、鉴定结论：对诊断结论无异议的，应依法安排职业病病人进行治疗、康复和定期检查，并落实相关待遇。五、案例分析题1.答：用人单位石材加工厂存在以下违法行为：（1）未履行职业病危害防治主体责任：未对工作场所矽尘浓度进行定期监测与评价（违反《职业病防治法》第二十六条）。（2）未组织劳动者进行在岗期间的职业健康检查（违反《职业病防治法》第三十五条）。（3）未建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案，导致无法提供诊断所需资料（违反《职业病防治法》第二十条）。（4）工作场所可能未设置有效的粉尘防护设施，未为劳动者提供符合要求的防尘口罩（违反《职业病防治法》第二十二条）。（5）在职业病诊断过程中，未能如实、完整地提供张某的职业史和职业病危害因素检测资料（违反《职业病防治法》第四十八条）。2.答：（1）处理方式：根