院感竞赛试题医院感染诊断标准试题 (一)

医院感染诊断标准试题

一、单项选择（10题）

二、多项选择（10题）

三、填空题（10题）

四、判断题（10题）

五、简答题（5题）

一、单项选择（10题）

1、下列哪项属于医院感染（D）

A皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B可吸收线吸收不佳的炎症反应

C患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

2、医院感染诊断标准中输血相关感染不多见于（B）

A病毒性肝炎

B肺炎

C巨细胞病毒感染

D艾滋病

3、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B）

A长期卧床

B留置导尿管

C膀胱冲洗

D膀胱内注射

4、关于医院感染的概念错误的是（C）

A有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

B医务人员在医院工作期间获得的感染

C慢性感染急性发作

D木次感染直接与上次住院有关

5、医院感染主要发生在（D）

A门诊、急诊病人

B陪护人员

C医务人员

D住院病人

6、下列情况不属于医院感染的是（D）

A在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者

B由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

C婴儿经胎盘获得的感染：如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者

D以上全是

7、医院感染诊断标准中下列症状属于上呼吸道感染的是（A）

A发热（238.0C超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表

现

B发热，胸痛，胸水外观呈脓性、或带臭味

C发热、胸痛、奇脉或心脏扩大，呼吸暂停，心动过缓

D急性腹泻，粪便常规镜检白细胞210个/高倍视野

8、医院感染诊断标准中关于器官（或腔隙）感染下列哪项是正确的是（A）

A无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关除皮肤、皮下、

深筋膜和肌肉以外）的器官或腔隙感染

B局部红肿或发热

C自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或有发热2389,局部有疼

痛或压痛。

D以上都是

9、医院感染诊断标准中，下列哪项不是诊断表浅切口感染的症状、体征（D）

A红、月中

B热、痛

C脓性分泌物

D以上都不是

10、医院感染诊断标准中骨髓炎的诊断下列哪条不符（B）

A有局部肿块、触痛、发热或感染灶有引流物

B咳嗽、流鼻涕

C骨髓培养出病原体

D外科手术或组织病理学检查证实

二、多项选择（10题）

1、下列哪些属于医院感染（ABCD）

A在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染

B手术切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内

C无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

D医务人员在医院工作期间获得的感染

E新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水

痘等

2、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是（ACD）

A尽量减少侵入性操作

B大量应用广谱抗菌药物预防感染

C积极发现和治疗局部病灶

D采取保护性隔离措施，切断感染途径

E不必特殊处理

3、医院感染诊断标准中血管相关性感染的临床诊断有（ABD）

A静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑（蜂窝组织炎的表现）

B沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致

C有皮疹或出血点、肝脾肿大、血液中性粒细胞增多伴核左移，且无其它原因可

以解释

D经血管介入性操作，发热）38U,局部有压痛，无其它原因可解释

E有入侵门户或迁徙病灶

4、医院感染诊断标准中关节和关节囊感染的诊断包括（ABCDE）

A关节液检验发现白细胞

B关节液的细胞组成及化学检查符合感染且不能用风湿病解释

C关节疼痛、肿胀、触痛、发热、渗出或运动受限

D有感染的影像学证据

E关节液或滑囊活检培养出病原体

5、医院感染诊断标准中软组织感染包括（ABCE）

A坏死性筋膜炎

B感染性坏疽

C坏死性蜂窝组织炎

D乳腺脓肿

E淋巴结炎及淋巴管炎

6、医院感染诊断标准中下呼吸道感染包括下列哪些症状、体征（ABCD）

A咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音

B发热

C白细胞总数和（或）嗜中性粒细胞比例增高

DX线显示肺部有炎性浸润性病变

E非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的

改变

7、医院感染诊断标准中感染性腹泻诊断包括哪些［ABC）

A急性腹泻，粪便常规镜检白细胞210个/高倍视野。

B急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。

C急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上。

D咳嗽、心悸、咳痰

E慢性腹泻的急性发作及基础疾病、心理因素所致的腹泻

8、医院感染诊断标准中细菌性脑膜炎、脑室炎诊断包括哪些（ABCE）

A发热、颅内高压症状、脑膜刺激征、脑脊液（CSF）炎性改变

B发热、颅内高压症状、脑膜刺激征及脑脊液白细胞轻手中度升高，或经杭菌药

物治疗后症状体征消失，脑脊液恢复正常

C在应用抗生素过程中，出现发热、不典型颅内高压症状体征、脑脊液白细胞轻

度增多

D发热、咳嗽、流涕

E脑脊液中抗特异性病原体的IgM达诊断标准，或IgG呈4倍升高，或脑脊液涂

片找到细菌

9、医院感染诊断标准中颅内高压症状表现为（ABCD）

A头痛

B呕吐

C婴儿前囱张力高

0意识障碍

E腹痛

10、医院感染诊断标准中下列哪些属于尿路刺激症状（ABC）

A尿频

B尿急

C尿痛

D胸痛

三、填空题（10题）

1、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染。

2、医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

3、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。

4、有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

5、新生儿在分娩过程中和产后装聋的感染为医院感染。

6、皮肤粘膜开放性伤口只有组苴定根而无炎症表现不属于医院感染。

7、由于创伤或非生物性因子剌邀而产生的炎症表里不属于医院感染。

8、新生儿经奥盆医卷出生后48小时内发病的感染不属于医院感染。

9、手术部位感染分表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官（或腔隙）感染。

10、呼吸道感染分为上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸膜腔感染O

四、判断题（10题）正确的打“J”，不正确的打“X”

1、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。（V）

2、新生儿鹅口疮不属于医院感染。（X）

3、无植入物手术后30天内，有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深

部软组织（深筋膜和肌肉）的感染不属于院内感染。（X）

4、术后30天内，表浅伤口裂开或由外科医师打开的切口，有浓性分泌物或有发热

2382，局部有疼痛或压痛不属于院内感染。（X）

5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染，属于医院感

染。（J）

6、普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症不属于医院内感

染所致上呼吸道感染。（J）

7、咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一：⑴发热。（2）白细胞总数

和（或）嗜中性粒细胞比例增高。（3）X线显示肺部有炎性浸润性病变，即可殄断为

下呼吸道感染。（V）

8、急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等即可临床诊断为感染性腹泻。（J）

9、患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩痛，伴或不

伴发热，并具有下列情况之一：A.尿检白细胞男性25个/高倍视野，女性210个/

高倍视野，插导尿管患者应结合尿培养即可临床诊断为泌尿道感染。（V）

10、术后30天内表浅手术切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物不属于医院感染。

（X）

五、简答题（5题）

1、何谓医院感染？

答：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得

出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员

在医院内获得的感染也属医院感染。

2、不属于医院感染的情况有哪些？

答：（1）皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

（2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

（3）新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体

病、水痘等。

（4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

3、医院感染部位有哪些？

答：医院感染部位主要包括

(1)呼吸系统感染

(2)手术部位感染

(3)泌尿系统感染

(4)腹部和消化系统感染

(5)血液系统感染

(6)皮肤和软组织感染

(7)骨和关节感染

(8)生殖道感染

(9)中枢神经系统感染

(10)心血管系统感染

(11)口腔感染

(12)其他

4、深部手术切口感染的诊断要点是什么？

答：无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、

人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的

感染。

临床诊断：

符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。

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