血液学检验技术考试

血液学检验技术考试

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.多发性骨髓瘤患者，外周血红细胞呈缗钱状排列的主要原因是

A、严重脱水

B、纤维蛋白原增加

C、血液中钙离子增加

D、血膜涂片偏厚

E、M蛋白增加

正确答案：E

2.下列不符合原红细胞特点的是

A、高尔基复合体发育不良

B、粗面内质网少，分散分布，常呈细长条状

C、胞核大，呈圆形或椭圆形

D、线粒体也多，呈圆形、椭圆形或杆状

E、异染色质少，少量异染色质在核周凝集

正确答案：A

3.下列属于染色体疾病的是

A、先天性心脏病

B、脊柱裂

C、先天性股关节脱位

D、无脑儿

E、21-三体综合征

正确答案：E

4.成年人外周血涂片出现有核红细胞最常见于

A、缺铁性贫血

B、溶血性贫血

C、巨幼细胞贫血

D、再生障碍性贫血

E、失血性贫血

正确答案：B

5.最易与再生障碍性贫血混淆的疾病是

A、白细胞减少性白血病

B、PNH

C、恶性组织细胞病

D、ITP

E、脾功能亢进

正确答案：B

6.不属于恶性组织细胞类型的是

A、多核组织细胞

B、异常组织细胞

C、单核样组织细胞

D、多核巨细胞

E、淋巴样组织细胞

正确答案：A

7.纤溶系统的组成成分不包括

A、纤溶抑制物

B、纤溶酶原

C、纤维蛋白原

D、纤溶酶

E、纤溶酶原激活物

正确答案：C

8.t（15；17）特有遗传标志的白血病是

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性单核细胞白血病

C、急性早幼粒细胞白血病

D、浆细胞白血病

E、慢性粒细胞白血病

正确答案：c

9.急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的主要鉴别是

A、Auer小体存在与否

B、POX阳性程度

C、PAS阳性程度

D、非特异性酯酶染色阳性可否被氟化钠抑制

E、血清溶菌酶升高程度

正确答案：D

10.贫血定义中涉及的实验室参数包括血红蛋白、红细胞计数和

A、平均红细胞体积

B、平均红细胞血红蛋白

C、平均红细胞血红蛋白浓度

D、红细胞体积分布宽度

E、红细胞比容

正确答案：E

11.尿含铁血黄素试验哪项有错误

A、实验原理是应用普鲁士蓝反应原理

B、阳性提示尿中有铁排出

C、病人有血红蛋白尿本实验就呈阳性结果

D、PNH病人本实验阳性，并可持续数周

E、阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大

正确答案：C

12.内源性凝血途径的启动因子是

A、因子XI

B、因子vn

C、因子V

D、因子xn

E、因子III

正确答案：D

13.抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是

A、慢性淋巴细胞白血病

B、淋巴肉瘤

C、尼曼-匹克病

D、多毛细胞白血病

E、B淋巴细胞

正确答案：D

14.区别原始红细胞和原始粒细胞时，不符合原始红细胞特点的是

A、胞体大，可见突起

B、染色质粗颗粒状

C、核仁暗蓝色，界限模糊

D、胞质呈均匀淡蓝色

E、胞核圆形，居中或稍偏于一旁

正确答案：D

15.AML-M2b骨髓白血病细胞特点是

A、以原始粒细胞增多为主

B、以幼稚单核细胞增多为主

C、异常中性中幼粒细胞增多

D、幼稚淋巴细胞增多

E、原始及幼稚巨核细胞增多

正确答案：C

16.血清铁降低见于

A、感染

B、慢性溶血

C、铁负荷过量

D、肝脏疾病

E、巨幼细胞性贫血

正确答案：A

17.在FAB分型中，M2a骨髓中原始粒细胞的百分数（NEC）是

A、10%—30%

B、20%-79%

C、30%〜89%

D、30%〜80%

E、40%〜70%

正确答案：c

18.下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是

A、急性淋巴细胞白血病

B、多发性骨髓瘤

C、慢性粒细胞白血病

D、再生障碍性贫血

E、缺铁性贫血

正确答案：E

19.用热变性试验筛选的溶血性贫血是

A、温抗体型自身免疫性溶血性贫血

B、阵发性冷性血红蛋白尿症

C、蚕豆病

D、G6PD-CNSHA

E、血红蛋白病

正确答案：E

20.营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏

A、叶酸、维生素B12

B、铁蛋白、转铁蛋白

C、叶酸、铁蛋白

D、维生素B转铁蛋白

E、叶酸、转铁蛋白

正确答案：A

21.下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查

A、网织红细胞（10%

B、急性型Hb浓度多在40〜80g/L,慢性型Hb浓度降至20g/L

C、血小板多低于正常

D、骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变

E、急性型可出现类白血病反应

正确答案：E

22.原发性纤溶亢进症与DIC的鉴别诊断是

A、PLT：原发性纤溶减低,DIC增多

B、F1+2：原发性纤溶升高,DIC升高

C、FPA：原发性纤溶升高,DIC升高

D、SFMC：原发性纤溶升高，DIC升高

E、D-二聚体：原发性纤溶正常，DIC升高

正确答案：E

23.不符合溶血性贫血骨髓特征的是

A、常见红细胞系统巨幼变和中性粒细胞核右移

B、红细胞系统增生显著

C、骨髓增生明显活跃

D、可见豪焦小体和卡波环等红细胞异常结构

E、粒红比值减低

正确答案：A

24.下列疾病均可见到可溶性转铁蛋白受体增加，除了

A、巨幼细胞贫血

B、溶血性贫血

C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、红细胞增多症

正确答案：D

25.患者体内由于抗原抗体反应导致血管内溶血，主要是由于

A、巨噬细胞的作用

B、Ca2+和Mg2+的作用

C、补体的作用

D、血小板的作用

E、T细胞的作用

正确答案：C

26.急性非淋巴细胞白血病（M3型）特有的遗传学标志是

A、t（15：17）

B、t（6；9）

C、t（9；22）

D、t（11；19）

E、t（8；21）

正确答案：A

27.关于再障的诊断标准，下列哪一项是错误的

A、全血细胞减少；网织红细胞绝对值减少

B、可有肝脾肿大

C、骨髓至少一个部位增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核

细胞明显减少），骨髓小粒非造血细胞增多（有条件者应做骨髓活检

等检查）

D、能除外引起全血细胞减少的其他疾病

E、一般抗贫血药物治疗无效

正确答案：B

28.下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点

A、骨髓象往往有明显的变化

B、原始和幼稚细胞增多

C、红系和巨系无明显异常

D、粒细胞常有毒性改变

E、可见粒细胞核左移

正确答案：A

29.诊断粒细胞缺乏症的重要方法是

A、粒细胞抗体检测

B、染色体检查

C、细胞化学染色

D、分子生物学检查

E、骨髓检验

正确答案：E

30.诊断何友病的简便而敏感的筛选试验应选下列哪项

A、CT

B、复钙时间

C、APTT

D、BT

E、PT

正确答案：C

31.血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷

A、GMP-140

B、PF3

C、GPIb复合物

D、GPIIb/IIIa

E、凝血因子

正确答案：D

32.急性粒-单核细胞白血病在FAB形态学分型中是

A、AML-M1

B、AML-M2

C、AML-M3

D、AML-M4

E、AML-M6

正确答案：D

33.TXA2减少常见于

A、血栓前状态

糖尿病

C、心肌梗死

D、脑血栓形成

E、服用阿司匹林类药物

正确答案：E

34.APTT反映的是

A、共同途径凝而.因子是否异常

B、纤溶系统功能是否异常

C、内源性凝血因子是否异常

D、外源性凝血因子是否异常

E、抗凝功能是否异常

正确答案：C

35.下列哪种说法不符合抗凝血酣

A、是一种主要的血浆生理性抗凝物质

B、分子中有肝素结合位点和凝血酶结合位点

C、能够与丝氨酸蛋白酶结合形成复合物

D、一个抗凝血醐分子上有多个肝素结合位点

E、与肝素结合后能够暴露出活性中心

正确答案：D

36.发生血管内溶血时常见

A、贫血、黄疸

B、尿含铁血黄素

C、红细胞形态学改变

D、骨髓再障危象

E、肝、脾肿大

正确答案：A

37.哪种因子的测定在肝损伤和肝移植中应用较多

A、因子IX

B、因子II

C、因子X

D、因子xm

E、因子V

正确答案：E

38.诊断多发性骨髅瘤的主要根据

A、细胞化学染色

B、骨髓细胞学检杳

C、骨髓活检

D、细胞遗传学检查

E、血常规检查

正确答案：B

39.诊断缺铁的重要指标一般不包括

A、红细胞碱性铁蛋白

B、铁结合力

C、铁饱和度

D、骨髓可染铁消失

E、血清铁

正确答案：A

40.下列选项中，能确定慢性粒细胞白血病的依据不包括

A、Ph染色体阳性

B、骨髓增生极度活跃

C、白细胞明显增高

D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低

E、粒红比例减至1:1

正确答案：E

41.下列哪项是血栓前状态血小板活化的重要指标

A、P-TG

B、t-PA

C、PAI

D、TAT

E、TM

正确答案：A

42.冷凝集素测定不增高的疾病是

A、多发性骨髓瘤

B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

C、支原体肺炎

D、传染性单核细胞增多症

E、淋巴瘤

正确答案：B

43.下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义

A、白细胞正常,见较多原始淋巴细胞

B、白细胞减少,淋巴细胞比例增高

C、白细胞增高,见较多原始淋巴细胞

D、白细胞增高,见大量淋巴细胞

E、白细胞增高,见大量变肽淋巴细胞

正确答案：C

44.红细胞膜异常导致的贫血是

A、珠蛋白生成障碍性贫血

B、血红蛋白病

C、葡萄糖磷酸脱氢酶缺乏症

D、丙酮酸激酶缺乏症

E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

正确答案：E

45.下列哪项不在DIC的诊断标准中

A、3P试验阳性

B、SFMC阳性或增高

C、D一二聚体升高

D、AT活性减低（低于6096）

E、肝素治疔无效

正确答案：E

46.鉴别慢性淋巴细胞白血病与毛细胞白血病首选的细胞化学染色是

A、中性粒细胞碱性磷酸酶染色

B、过氧化酶染色

C、革兰染色

D、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色

E、非特异性酶酶加氟化纳抑制

正确答案：D

47.急性髓细胞白血病M2b型具有的染色体核型是

A、t（8；14）（q24；q32）

B、t（9；22）（q34；qll）

C、t（8；21）（q22；q22）

D、t（6；9）（p23；q34）

E、t（11）（q23）

正确答案：C

48.下列哪项是急性淋巴细胞白血病

A、Ml

B、L1

C、M3

D、M5

E、M4

正确答案：B

49.确诊白血病的必备条件

A、白细胞减少

B、检出白血病细胞

C、贫血

D、白细胞增高

E、血小板减少

正确答案：B

50.下列哪组纠正试验可以确诊血友病甲

A、正常血清和硫酸钢吸附血浆都能纠正

B、硫酸钢吸附血浆能纠正，正常血清不能纠正

C、正常血清和正常新鲜血浆都能纠正

D、正常血清能纠正，硫酸领吸附血浆不能纠正

E、正常新鲜血浆能纠正

正确答案：B

51.出血时间和血小板计数均正常不可见于下列何种情况

A、过敏性紫瘢

B、急性ITP

C、正常人

D、单纯性紫瘢

E、遗传性毛细血管扩张症

正确答案：B

52.对先天性球形红细胞增多症哪项是错误的

A、红细胞渗透脆性增高

B、自溶试验明显增高，加ATP不能纠正

C、外周血球形红细胞大于2096

D、脾肿大明显

E、属于先天性红细胞膜异常性疾病

正确答案：B

53.染色体结构畸变不包括

A、嵌合

B、重复

C、断裂

D、缺失

E^易位

正确答案：A

54.不属于小细胞低色素性贫血的是

A、缺铁性贫血

B、慢性病贫血

C、珠蛋白生成障碍性贫血

D、再生障碍性贫血

E、维生素B6缺乏

正确答案：D

55.INR即

A、国际输血协会

B、国际血液学标准化委员会

C、国际血栓与止血委员会

D、国际标准化比值

E、国际敏感指标

正确答案：D

56.下列细胞中不具有有丝分裂能力的是

A、早幼红细胞

B、中幼粒细胞

C、中幼红细胞

D、晚幼粒细胞

E、早幼粒细胞

正确答案：D

57.粒细胞缺乏症患者发生感染时，外周血中粒细胞明显的变化是

A、核右移

B、核左移

C、中毒颗粒

D、核浆发育不平衡

E、鼓锤体

正确答案：C

58.粒细胞缺乏症病人骨髓中的粒细胞常有何形态改变

A、粒细胞分叶过少

B、幼粒细胞见退行性改变

C、粒细胞核右移

D、粒细胞巨幼样变

E、双核粒细胞

正确答案：B

59.RDW正常的贫血是

A、巨幼细胞贫血

B、骨髓增生异常综合征

C、缺铁性贫血

D、免疫性贫血

E、混合型贫血

正确答案：B

60.下列哪项符合铁代谢生理

A、维生素C能促进Fe2+的吸收

B、血清铁一般是Fe2+

C、Fe2+主要在空肠下端吸收

D、成年人每日需Fe2+10mg

E、进入血浆中的Fe2+,经铜蓝蛋白氧化作用变为Fe3+,与运铁蛋

白结合运行至身体各组织中

正确答案：E

61.下列哪种疾病通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是

A、戈谢病

B、急性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、多发性骨髓瘤

E、缺铁性贫血

正确答案：E

62.急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是

A、PAS染色阴性

B、ACPT细胞阳性，B细胞阴性

C、SB染色阳性

D、醋酸蔡酚酯酶染色阳性

E、POX阳性

正确答案：B

63.正常成年人血红蛋白有几种

A、HbA(a202)

B、HbA2(a262)

C、HbA(a232),HbA2(a282),HbF(a2y2)

D、HbA(a2B2),HbA2(a282)

E、HbA(a2P2),HbF(a2y2)

正确答案：C

64.血液学检验的检验医师和检验技师应具备的技能是

A、各项有关血液疾病诊断和反映病情的试验

B、建立有关新试验

C、能从事有关科学研究的试验工作

D、对疾病能下诊断

E、以上都正确

正确答案：E

65.AML-M7的细胞化学染色特点是

A、PAS染色阴性

B、5'-核甘酸酶染色阳性

C、ACP染色阴性

D、SBB染色阳性

E、MPO阳性

正确答案：B

66.过氧化物酶染色强阳性的是

A、急性红白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、急性早幼粒细胞白血病

E、多毛细胞白血病

正确答案：D

67.下列哪一种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少

A、脾功能亢进

B、自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫瘢(Evan综合

征)

C、特发性血小板减少性紫瘢

D、巨幼细胞贫血

E、再生障碍性贫血

正确答案：E

68.男，7岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿

大，肝、脾肋下1.0cm,胸骨压痛；血红蛋白70g/L,白细胞

1.5X109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞20%,原始细胞50%,血小

板20X109/L,骨婕检查：原始细胞56%,涂抹细胞增多，P0X(-),

PAS染色阳性率为40%。诊断可能为

A、ITP

B、淋巴瘤

C、急性淋巴细胞白血病

D、急性粒细胞白血病

E、传染性单核细胞增多症

正确答案：C

69.周围血中出现幼稚粒细胞不会见于下列哪种疾病

A、骨髓纤维化

B、慢性粒细胞白血病

C、缺铁性贫血

D、急性粒细胞白血病

E、类白血病反应

正确答案：C

70.慢性淋巴细胞白血病的发病是由于

A、原始或幼稚淋巴细胞异常增殖

B、主要是B淋巴细胞增生

C、多能干细胞的克隆性增殖

D、髓细胞恶性增生

E、以上都不是

正确答案：B

71.下列哪项符合M3的分型

A、CD13+,CD33+,HLA-DR-,t（15；17）,PML-RARa

B、CD13+,CD33+,t（8；21）,AML1/ETO

C、CD13+,CD33+,inv（16）,CBFB/MYH11

D、CD41+,CD33+,t（1；22）

E、CD13+,CD33+,t（6；9）,DEK-KLAE

正确答案：A

72.缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查

A、血清铁饱和度

B、MCV、MCH、MCHC测定

C、骨髓铁染色

D、红细胞内游离原叶琳测定

E、血清总铁结合力

正确答案：C

73.对恶性组织细胞病具有重要意义的细胞是

A、吞噬性组织细胞

B、淋巴样组织细胞

C、单核样组织细胞

D、幼稚细胞

E、多核巨细胞

正确答案：E

74.对确定是否有自身免疫性溶血性贫血的价值最大的实验室检查是

A、血清游离血红蛋白试验

B、尿胆红素试验

C、尿含铁血黄素试验

D、酸溶血试验

E^抗人球蛋白试验

正确答案：E

75.大多数AML-M3特异性融合基因是

A、DEK-CAN

B、PML-RARa

C、PLEF-RARa

D、Bcr/abl

E、NPM-RARa

正确答案：B

76.变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体

的红细胞不超过

A、0.6

B、0.2

C、0.3

D、0.4

E、0.1

正确答案：C

77.下列哪项辅助检查对慢性再生障碍性贫血诊断最有帮助

A、Ham试验

B、叶酸、维生素B12测定

C、心脏B超

D、肝、脾B超

E、骨髓检查

正确答案：E

78.影响DNA合成的常见因素

A、丙酮酸激酶缺乏

B、铁缺乏

C、维生素C缺乏

D、微量元素缺乏

E、叶酸和维生素B12缺乏

正确答案：E

79.外周血中嗜酸性粒细胞绝对值大于多少可诊断为嗜酸性粒细胞增

多症

A、0.40X109/L

B、0.35X109/L

C、0.45X109/L

D、0.55X109/L

E、0.50X109/L

正确答案：C

80.转铁蛋白饱和度增高在以下哪种病症中不可见

A、血色病早期

B、再生障碍性贫血

C、铁粒幼细胞贫血

D、缺铁性贫血

E、肾衰竭

正确答案：D

81.凝血时间延长的疾病是

A、注射维生素K

B、血小板无力症

C、血小板减少性紫瘢

D、血友病

E、再生障碍性贫血

正确答案：D

82.合成血细胞的原料不包括

A、氨基酸

B、铁

C、叶酸

D、维牛素B12

E、钙

正确答案：E

83.红细胞起源于

A、早幼红细胞

B、骨髓造血干细胞

C、肝

D、原始红细胞

E、巨噬细胞

正确答案：B

84.下列叙述哪项是不正确的

A、多发性骨髓瘤外周血可找到瘤细胞

B、慢性粒细胞白血病外周血无幼稚粒细胞

C、霍奇金疾病晚期，尤其病变浸润骨髓后，可发生全血细胞减少

D、急性粒细胞白血病外周血可找到原始粒细胞

E、急性淋巴细胞白血病外周血中可找到涂抹细胞

正确答案：B

85.血小板相关抗体检测不包括

A、PAIgG

B、PAIgM

C、PAIgA

D、PAC3

E、PAC4

正确答案：E

86.下列物质哪一种有利止血

A、PGI2

B、t-PA

C、AT

D、PAI

E、肝素

正确答案：D

87.关于遗传性球形红细胞增多症哪项是错误的

A、病人由于红细胞呈球形

B、具有慢性血管内溶血的特点

C、在低渗NaCl溶液中脆性增强

D、自溶试验阳性

E、红细胞硬度增加，中心淡染区消失

正确答案：B

88.某病人拟诊断PNH,下列哪项检查与此病诊断无关

A、Rous试验

B、蛇毒溶血试验

C、碱变性试验

D、糖水试验

E、Ham试验

正确答案：C

89.下列选项中在DIC诊断中最为敏感的指标是

A、血小板计数

B、血浆纤维蛋白原含量测定

C、优球蛋白溶解时间测定

D、血浆鱼精蛋白副凝固试验

E、血清FDP测定

正确答案：E

90.诊断急性血管内溶血最有意义的结果是

A、血红蛋白血症和血红蛋白尿

B、红细胞减少

C、尿胆原增加

D、黄疸

E、红细胞渗透脆性试验阳性

正确答案：A

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