2026年北京市职业病诊断医师资格考试（基础理论及法律法规）模拟试题及答案

2026年北京市职业病诊断医师资格考试（基础理论及法律法规）精选模拟试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.职业病诊断的核心原则是（）。A.科学、公正、及时、便民B.以患者为中心，服务至上C.依据国家职业病诊断标准，综合分析D.尊重用人单位意见，兼顾劳动者权益答案：C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》明确规定，职业病诊断应当依据国家职业病诊断标准，结合职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测与评价、临床表现和医学检查结果等资料，进行综合分析。其他选项虽为相关工作原则，但非诊断核心原则。2.根据《中华人民共和国职业病防治法》，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触（）而引起的疾病。A.粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素B.有毒有害化学物质C.物理因素、化学因素和生物因素D.生产性粉尘和有害气体答案：A解析：《职业病防治法》第二条对职业病有明确定义，指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。选项B、C、D均不完整。3.某劳动者疑似患有职业性尘肺病，用人单位未在规定时间内提供职业病诊断所需资料，职业病诊断机构应当（）。A.终止诊断，告知劳动者向监管部门投诉B.根据当事人提供的材料及依法取得的其他证据作出诊断C.等待用人单位提供资料后再行诊断D.直接推定劳动者的疾病为职业病答案：B解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十五条，用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果、职业健康监护档案等资料，或者劳动者对用人单位提供的资料有异议的，诊断机构应当依据当事人提供的自述材料、相关人员证明材料、监督管理部门或司法机关提供的有关材料等，结合临床表现和医学检查结果，作出诊断结论。4.职业健康检查结果应当以（）形式如实告知劳动者。A.口头通知B.书面形式C.公告通知D.电话通知答案：B解析：《用人单位职业健康监护监督管理办法》第十七条规定，用人单位应当将职业健康检查结果以书面形式如实告知劳动者。书面形式是法定要求，便于留存证据，保障劳动者知情权。5.下列哪项不属于法定的职业病报告责任主体？（）A.接诊急性职业病的医疗卫生机构B.用人单位C.劳动者本人D.承担职业病诊断的医疗卫生机构答案：C解析：《职业病防治法》和《职业病报告办法》规定，用人单位和医疗卫生机构（包括接诊急性职业病的机构和职业病诊断机构）发现职业病病人或疑似职业病病人时，应及时向所在地卫生行政部门报告。劳动者本人是报告对象，非法定报告责任主体。6.职业病诊断证明书应当由（）签署。A.参与诊断的医师共同B.诊断机构负责人C.承担诊断的医疗卫生机构盖章，参与诊断的医师共同签署D.主诊医师一人答案：C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十四条规定，职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。这体现了诊断的严肃性和机构责任。7.劳动者对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，可以向（）申请再鉴定。A.原鉴定委员会B.省级卫生行政部门C.省级职业病诊断鉴定委员会D.国家卫生健康委员会答案：C解析：《职业病防治法》第五十三条规定，当事人对设区的市级职业病鉴定结论不服的，可以向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请再鉴定。省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。8.根据《工作场所职业卫生管理规定》，职业病危害严重的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，（）至少进行一次职业病危害因素检测。A.每半年B.每年C.每二年D.每三年答案：B解析：《工作场所职业卫生管理规定》第二十条明确，职业病危害严重的用人单位，应当每年至少进行一次职业病危害因素检测。这有助于及时掌握危害因素浓度或强度，采取有效防控措施。9.职业性中暑的诊断，主要依据的高温作业史是指工作地点WBGT指数（湿球黑球温度）超过规定限值，其时间要求通常是（）。A.连续作业4小时以上B.当日内有高温接触史即可C.连续作业2小时以上D.工作场所存在高温源答案：B解析：根据《职业性中暑的诊断》（GBZ41），诊断原则强调根据高温作业人员的职业史，主要指工作环境中气温、气湿、热辐射、劳动强度等综合因素，以体温升高、肌痉挛或晕厥等为主要临床表现，并排除其他疾病。标准未严格限定连续小时数，更强调当日在高温环境下作业的接触史及相应的临床表现。10.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由（）承担。A.劳动者本人B.基本医疗保险基金C.用人单位D.医疗救助基金答案：C解析：《职业病防治法》第五十六条明确规定，用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断；在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。11.职业病诊断过程中，当事人对劳动关系、工种、工作岗位或在岗时间有争议的，应当向（）申请仲裁。A.职业病诊断机构B.劳动人事争议仲裁委员会C.当地人民法院D.安全生产监督管理部门答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十六条规定，劳动者对用人单位提供的劳动关系、工种、工作岗位、在岗时间等资料有异议，或者因劳动者的用人单位解散、破产，无用人单位提供上述资料的，职业病诊断机构应当告知劳动者可以申请劳动仲裁确认劳动关系。劳动仲裁是解决此类争议的法定前置程序。12.下列哪项是职业性慢性铅中毒的特征性临床表现之一？（）A.肌束震颤B.腕下垂C.腹绞痛D.震颤麻痹答案：C解析：职业性慢性铅中毒的临床表现多样，其中腹绞痛是其典型且较为特征性的症状之一，常伴有便秘、食欲减退等。肌束震颤多见于有机磷中毒，腕下垂是铅中毒引起的周围神经病严重表现之一，但非最早期或最特征表现，震颤麻痹主要与锰中毒等相关。13.根据《职业病分类和目录》，目前我国法定的职业病分为（）大类。A.8B.10C.12D.15答案：B解析：现行有效的《职业病分类和目录》（国卫疾控发〔2013〕48号）将职业病分为10大类，包括职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、物理因素所致职业病、职业性放射性疾病、职业性传染病、职业性肿瘤、其他职业病。14.职业性噪声聋的诊断，除了有连续3年以上噪声作业史外，还需有持续的（）。A.耳鸣B.高频听力损失C.语频听力损失D.鼓膜穿孔答案：B解析：《职业性噪声聋的诊断》（GBZ49）的诊断原则强调，需有连续3年以上职业性噪声作业史，出现渐进性听力下降、耳鸣等症状，纯音测听为感音神经性聋，结合职业健康监护资料和现场职业卫生学调查，排除其他原因所致听觉损害。其中，双耳高频（3000Hz,4000Hz,6000Hz）平均听阈≥40dB是诊断的重要起点。15.用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当接受（）培训，并按规定组织劳动者进行上岗前和在岗期间的定期职业卫生培训。A.职业卫生B.安全生产C.应急管理D.专业技能答案：A解析：《职业病防治法》第三十四条和《工作场所职业卫生管理规定》第九条均规定，用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当具备与本单位所从事的生产经营活动相适应的职业卫生知识和管理能力，并接受职业卫生培训。同时，用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训。16.职业病诊断鉴定委员会组成人数应当为（）。A.3人以上B.5人以上单数C.7人以上单数D.9人以上单数答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第五十条规定，职业病诊断鉴定委员会承担职业病诊断争议的鉴定工作，其人数为5人以上单数，设主任委员1名，由鉴定委员会推举产生。单数规定有利于表决。17.劳动者离开用人单位时，有权索取（）。A.本人职业健康监护档案复印件B.本人职业健康监护档案原件C.用人单位职业卫生档案复印件D.工作场所检测报告原件答案：A解析：《职业病防治法》第三十六条第三款规定，劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。原件由用人单位保存。18.职业性尘肺病中，发病工龄最短、病情进展最快的是（）。A.矽肺B.煤工尘肺C.石棉肺D.铸工尘肺答案：A解析：矽肺是由于长期吸入游离二氧化硅粉尘所致。在各种尘肺中，矽肺通常被认为是发病工龄相对较短、病情进展较快、纤维化病变较重、易合并肺结核的一种。其他类型尘肺的发病工龄和进展速度相对较缓。19.职业病诊断机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地（）报告。A.安全生产监督管理部门和劳动保障行政部门B.卫生行政部门和劳动保障行政部门C.卫生行政部门D.卫生行政部门和安全生产监督管理部门答案：C解析：《职业病防治法》第五十条规定，医疗卫生机构发现疑似职业病病人时，应当告知劳动者本人并及时通知用人单位。用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地卫生行政部门报告。卫生行政部门是负责职业病诊断、报告管理的主管部门。20.职业性苯中毒主要损害（）。A.神经系统B.呼吸系统C.造血系统D.消化系统答案：C解析：苯的靶器官主要是造血系统。急性苯中毒以中枢神经系统抑制为主，慢性苯中毒则主要引起造血系统损害，表现为白细胞减少、血小板减少，严重者出现再生障碍性贫血甚至白血病。21.职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关（）资料。A.个人健康B.个人健康与家庭C.个人健康与单位D.个人健康与家庭及单位答案：A解析：《职业病防治法》第三十六条明确，职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。强调的是与劳动者个人职业健康相关的信息。22.用人单位对从事接触职业病危害作业的劳动者，未进行离岗前职业健康检查，解除或者终止与其订立的劳动合同的，该行为（）。A.无效B.有效，但需支付经济补偿C.有效，但需支付赔偿金D.效力待定答案：A解析：《职业病防治法》第三十五条第二款规定，对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订立的劳动合同。根据《劳动合同法》相关规定，违反法律、行政法规强制性规定的劳动合同解除或终止行为无效。23.职业性急性一氧化碳中毒时，特征性的临床表现是（）。A.皮肤黏膜樱桃红色B.瞳孔缩小C.大汗淋漓D.肌束震颤答案：A解析：一氧化碳与血红蛋白的亲和力远高于氧气，形成碳氧血红蛋白，使血液失去携氧能力，导致组织缺氧。皮肤黏膜呈樱桃红色是碳氧血红蛋白血症的典型体征之一。其他选项多见于其他中毒，如瞳孔缩小见于有机磷中毒，大汗淋漓见于中暑或有机磷中毒，肌束震颤见于有机磷中毒。24.职业病危害预评价报告应当对建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所和劳动者健康的影响作出评价，确定（）和职业病防护措施。A.危害类别B.风险等级C.危害程度D.职业病危害风险类别答案：A解析：《建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法》规定，职业病危害预评价报告应当对建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所和劳动者健康的影响作出评价，确定危害类别和职业病防护措施。危害类别（一般、较重、严重）是后续管理的基础。25.职业性手臂振动病诊断的主要依据是（）。A.长期从事手传振动作业的职业史B.冷水复温试验阳性C.手部指端振动觉和痛觉阈值升高D.以上都是答案：D解析：根据《职业性手臂振动病的诊断》（GBZ7），诊断原则必须依据长期从事手传振动作业的职业史，以手臂末梢循环障碍、手臂神经功能障碍和（或）骨关节肌肉损伤为主的临床表现，结合末梢循环功能、神经-肌电图检查结果，参考作业环境的职业卫生学资料，综合分析，并排除其他病因所致类似疾病。选项B和C是重要的客观检查指标。26.职业病诊断、鉴定过程中，用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断、鉴定机构应当结合（）作出诊断、鉴定结论。A.劳动者的临床表现B.劳动者的自述C.相关监管部门提供的材料D.临床表现和劳动者自述材料及依法取得的其他证据答案：D解析：此规定旨在保障在用人单位不配合的情况下，劳动者的诊断鉴定权利能够实现。诊断鉴定机构不能仅凭单方材料，而应综合劳动者自述、临床表现以及可能从监管部门、司法机关等处依法获取的证据，审慎作出结论。27.下列哪种粉尘可导致职业性哮喘？（）A.矽尘B.煤尘C.棉尘D.电焊烟尘答案：C解析：根据《职业病分类和目录》，职业性哮喘属于职业性其他呼吸系统疾病。棉尘是可能导致职业性哮喘的典型致喘物之一（棉尘病）。矽尘主要致尘肺，煤尘致煤工尘肺，电焊烟尘可致电焊工尘肺或金属烟热等，但非典型致哮喘物。28.承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时，应当组织（）名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。A.2B.3C.5D.7答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十一条规定，职业病诊断机构在进行职业病诊断时，应当组织三名以上单数职业病诊断医师进行集体诊断。这体现了诊断的严谨性和集体负责制。29.职业性放射性疾病诊断的依据不包括（）。A.受照史B.剂量估算结果C.临床表现和实验室检查D.个人年收入水平答案：D解析：职业性放射性疾病诊断必须依据确切的职业性照射史、受照剂量（有个人剂量档案或可靠的剂量估算结果）、临床表现和实验室检查结果，并参考既往健康情况，排除其他因素或疾病，综合分析后方能作出。个人收入水平与诊断无关。30.职业病诊断证明书应当一式（）份。A.二B.三C.四D.五答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十四条规定，职业病诊断证明书应当一式三份，劳动者、用人单位各一份，诊断机构存档一份。这有利于各方留存证据，保障权益。31.职业病诊断鉴定费用由（）承担。A.申请鉴定方预先支付，责任方最终承担B.用人单位C.工伤保险基金D.同级财政答案：A解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第五十七条规定，职业病诊断、鉴定的费用由用人单位承担。鉴定委员会组成人员参加鉴定工作的劳务费由申请方预先缴纳，根据鉴定结论，由用人单位承担。即“谁申请谁预缴，责任方最终承担”。32.职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，（）。A.比一般职业人群更易于遭受职业病危害B.可能导致原有疾病加重C.在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病D.比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。答案：D解析：这是《职业健康监护技术规范》（GBZ188）中对职业禁忌证的完整定义，涵盖了其对劳动者自身健康的风险（易感、加重原有病）以及对他人安全的风险（诱发危险疾病）。33.职业性肿瘤的潜伏期通常（）。A.很短，数天至数月B.较长，数年甚至数十年C.与普通肿瘤无异D.不确定答案：B解析：职业性肿瘤是由于接触职业性致癌因素而引起的肿瘤。其特点是通常有较长的潜伏期，从首次接触致癌物到肿瘤发生，一般需要数年甚至数十年，例如石棉所致间皮瘤、苯所致白血病等。34.用人单位未按照规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果书面告知劳动者的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可以并处（）的罚款。A.5万元以下B.5万元以上10万元以下C.10万元以下D.10万元以上30万元以下答案：A解析：根据《职业病防治法》第七十一条，用人单位违反本法规定，未按照规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果书面告知劳动者的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可以并处五万元以上十万元以下的罚款。注意：此处为“可以并处”，且金额为五万元以上十万元以下。35.职业性中暑的诊断分级不包括（）。A.先兆中暑B.轻症中暑C.重症中暑D.热射病答案：A解析：根据《职业性中暑的诊断》（GBZ41），中暑先兆（观察对象）是指在高温作业场所劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。它不属于中暑的诊断分级。诊断分级为轻症中暑和重症中暑（包括热射病、热痉挛和热衰竭）。36.职业健康检查包括（）、在岗期间、离岗时和离岗后医学随访以及应急健康检查。A.上岗前B.入职前C.录用前D.就业前答案：A解析：《职业健康监护技术规范》（GBZ188）明确规定，职业健康检查分为上岗前检查、在岗期间定期检查、离岗时检查、离岗后医学随访和应急健康检查五类。上岗前检查是法定要求。37.职业病诊断鉴定书应当于鉴定结论作出之日起（）日内送达当事人。A.10B.15C.20D.30答案：C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第五十五条规定，职业病诊断鉴定书应当于鉴定结论作出之日起二十日内由职业病诊断鉴定办事机构送达当事人。这保证了程序的时效性。38.生产性毒物进入人体的最主要途径是（）。A.呼吸道B.皮肤C.消化道D.黏膜答案：A解析：在生产环境中，毒物常以气体、蒸气、烟、雾、粉尘等形式存在于空气中，经呼吸道吸入是最常见、最主要的途径。呼吸道吸收表面积大，肺泡壁薄，血液供应丰富，吸收迅速。39.职业病诊断机构应当建立职业病诊断档案并永久保存。档案内容不包括（）。A.职业病诊断证明书B.职业病诊断过程记录C.用人单位工商营业执照复印件D.参加诊断的人员名单答案：C解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十五条，职业病诊断机构应当建立职业病诊断档案并永久保存，档案内容包括：职业病诊断证明书；职业病诊断过程记录，包括参加诊断的人员、时间、地点、讨论内容及诊断结论；用人单位、劳动者和相关部门、机构提交的有关资料；临床检查与实验室检验等资料。用人单位工商营业执照复印件并非法定必须存档内容。40.劳动者可以在（）依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。A.用人单位所在地B.本人户籍所在地C.用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地D.全国任意地区答案：C解析：《职业病防治法》第四十四条和《职业病诊断与鉴定管理办法》第十九条均规定，劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。这极大方便了劳动者就近就地诊断。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）41.职业病诊断，应当综合分析的因素包括（）。A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.临床表现以及辅助检查结果D.病人的家庭遗传病史E.病人的个人生活习惯答案：ABC解析：《职业病防治法》第四十六条和《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十二条均规定，职业病诊断应当依据职业病诊断标准，综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等。家庭遗传史和个人生活习惯在诊断某些疾病时可能作为鉴别诊断的参考，但非法定必须综合分析的诊断因素。42.用人单位在职业病防治方面的主要责任包括（）。A.为劳动者创造符合国家职业卫生标准的工作环境B.建立、健全职业病防治责任制C.依法参加工伤保险D.对职业病防护设备进行经常性维护、检修E.发现职业病病人，及时给予经济补偿答案：ABCD解析：根据《职业病防治法》，用人单位的主要责任包括：创造符合职业卫生标准的工作环境（A）；建立健全责任制和规章制度（B）；依法参加工伤保险（C）；对防护设备进行维护、检修（D）。发现职业病病人，用人单位应安排治疗、康复和定期检查，并依法给予工伤保险待遇。经济补偿是法律规定的责任，但“及时给予经济补偿”表述不准确，补偿需依法依规进行，且不仅限于经济补偿。43.职业健康检查的项目和周期应根据（）确定。A.所接触的职业病危害因素类别B.按《职业健康监护技术规范》执行C.用人单位的效益情况D.劳动者的个人意愿E.用人单位的规章制度答案：AB解析：《职业健康监护技术规范》（GBZ188）是强制性国家职业卫生标准，明确规定了不同职业病危害因素对应的健康检查项目、周期和职业禁忌证。因此，检查项目和周期必须依据危害因素类别（A）并严格按该规范（B）执行，不能由单位效益、个人意愿或内部规章制度随意决定。44.下列哪些疾病属于我国法定职业性尘肺病？（）A.矽肺B.煤工尘肺C.石墨尘肺D.铝尘肺E.棉尘病答案：ABCD解析：根据《职业病分类和目录》，职业性尘肺病包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺以及根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病。棉尘病属于“职业性其他呼吸系统疾病”，不属于尘肺病。45.职业病诊断鉴定委员会专家有下列哪些情形应当回避？（）A.是职业病诊断鉴定当事人或者当事人近亲属的B.与职业病诊断鉴定有利害关系的C.与职业病诊断鉴定当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的D.曾经参与过该病例前期诊断的E.是用人单位法律顾问的答案：ABC解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第五十二条规定了回避制度。专家是当事人或近亲属（A）、与鉴定有利害关系（B）、或有其他可能影响公正的关系（C）时，应当回避。参与前期诊断（D）的医师，若未参与本次诊断，且无其他利害关系，不一定需要回避，但实践中常建议回避以保证鉴定独立性。是用人单位法律顾问（E）显然属于有利害关系，应当回避。46.工作场所职业病危害因素检测、评价由依法设立的取得（）的职业卫生技术服务机构进行。A.省级以上人民政府卫生行政部门资质认可B.设区的市级以上人民政府市场监督管理部门批准C.国务院卫生行政部门资质认可D.安全生产监督管理部门资质认可答案：AD解析：《职业病防治法》第二十六条规定，职业病危害因素检测、评价由依法设立的取得国务院卫生行政部门或者设区的市级以上地方人民政府卫生行政部门（根据简政放权要求，目前具体认可层级可能有调整，但法律原则是卫生行政部门）资质认可的职业卫生技术服务机构进行。目前，根据国家机构改革和职能调整，职业卫生技术服务机构资质认可工作已由卫生健康部门负责。选项A表述了资质认可的主管部门，D是调整前的表述，但核心是需取得主管部门的资质认可。B、C表述不准确或不全。47.疑似职业性化学中毒患者，在诊断时需重点收集的资料包括（）。A.确切的职业性毒物接触史B.现场职业卫生学调查资料C.相应的临床表现D.实验室特异性生物标志物检测结果E.同工种工友的健康状况答案：ABCD解析：职业性化学中毒诊断强调接触史（A）、现场调查（B）、临床表现（C）和实验室检查（D）相结合。同工种工友的健康状况（E）可作为流行病学参考线索，有助于判断危害的群体性，但非诊断个体病例的必要依据。48.根据《职业病防治法》，工会组织在职业病防治工作中可行使的权利包括（）。A.对用人单位的职业病防治工作提出意见和建议B.依法代表劳动者与用人单位签订劳动安全卫生专项集体合同C.要求用人单位纠正违反职业病防治法律、法规的行为D.参与职业病危害事故调查处理E.直接对用人单位违法行为进行处罚答案：ABCD解析：《职业病防治法》第四十条规定了工会组织的权利，包括提出意见和建议（A）、要求纠正违法行为（C）、参与事故调查（D）。第四十一条规定，工会组织应当督促并协助用人单位开展职业卫生宣传教育和培训，有权对用人单位的职业病防治工作提出意见和建议，依法代表劳动者与用人单位签订劳动安全卫生专项集体合同（B）。工会没有直接的行政处罚权（E），但可向有关部门报告或建议处理。49.职业性慢性正己烷中毒主要损害（）。A.中枢神经系统B.周围神经系统C.肝脏D.肾脏E.造血系统答案：B解析：正己烷是常见的有机溶剂，其慢性毒性主要损害周围神经系统，引起多发性周围神经病，表现为四肢远端感觉异常、麻木、无力，严重者出现肌肉萎缩甚至瘫痪。对中枢神经、肝、肾、造血系统损害不显著。50.职业病诊断鉴定书应当包括（）。A.劳动者、用人单位的基本信息及鉴定事由B.鉴定结论及其依据C.鉴定时间D.参加鉴定的专家名单并签名E.对鉴定结论持不同意见的专家的意见答案：ABCDE解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第五十四条规定，职业病诊断鉴定书应当包括：劳动者和用人单位的基本信息及鉴定事由；鉴定结论及其依据，如果为职业病，应当注明职业病名称、程度（期别）；鉴定时间；参加鉴定的专家名单并签名；鉴定结论持不同意见的专家的意见；鉴定机构盖章。选项E是保障程序公正和记录不同意见的重要环节。三、判断题（每题1分，共10分）51.职业病诊断必须由三名以上职业病诊断医师集体诊断，且诊断医师应当独立分析、判断，提出诊断意见。（）答案：√解析：符合《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十一条的规定，集体诊断保证集思广益，独立判断保证诊断的客观性。52.劳动者可以选择任意一家医院进行职业病诊断。（）答案：×解析：劳动者必须在依法承担职业病诊断职责的医疗卫生机构进行诊断，且该机构需在其用人单位所在地、本人户籍所在地或经常居住地范围内。53.职业病诊断标准是强制性标准，诊断时必须严格执行。（）答案：√解析：国家发布的职业病诊断标准（GBZ系列）是强制性职业卫生标准，是进行职业病诊断的法定技术依据，必须严格执行。54.用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人，可以向地方人民政府民政部门申请医疗救助和生活等方面的救助。（）答案：√解析：《职业病防治法》第六十一条对此有明确规定，是保障“无主”职业病病人基本权益的重要社会救济途径。55.职业健康检查中发现有与所从事职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置。（）答案：√解析：这是《职业病防治法》第三十五条第二款的明确规定，旨在保护存在职业禁忌证或疑似职业病的劳动者。56.职业病诊断机构有权现场调查用人单位的工作场所。（）答案：×解析：职业病诊断机构可以根据诊断需要，查阅、复制相关档案资料，询问相关人员，但进行现场调查通常需要用人单位配合，或由卫生监督机构进行。诊断机构本身不具备强制现场调查的执法权。57.职业性放射性疾病只能由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担诊断。（）答案：√解析：由于放射性疾病诊断的特殊性和复杂性，《放射工作人员职业健康管理办法》等规定，其诊断需由省级以上卫生行政部门批准的有资质的机构承担。58.职业病诊断鉴定实行两级鉴定制，省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论为最终鉴定。（）答案：√解析：符合《职业病防治法》第五十三条关于职业病诊断争议鉴定的规定，设区的市级鉴定和省级再鉴定。59.用人单位可以因劳动者依法行使职业病诊断权利而降低其工资、福利等待遇或者解除劳动合同。（）答案：×解析：《职业病防治法》第四十六条第三款明确规定，用人单位不得因劳动者依法行使诊断权利而解除、终止劳动合同或降低待遇。60.职业病危害因素检测、评价结果应当存入用人单位职业卫生档案，定期向所在地卫生行政部门报告并向劳动者公布。（）答案：√解析：根据《职业病防治法》第二十六条，检测评价结果应存入档案，定期报告并公布，保障劳动者知情权，接受监督。四、简答题（每题5分，共20分）61.简述职业病诊断的基本程序。答案：（1）劳动者或用人单位提出诊断申请，并提交相关材料。（2）职业病诊断机构受理申请，对材料进行审核。（3）诊断机构根据需要，可以组织进行现场调查，或提请卫生监督机构进行调查。（4）诊断机构组织三名以上取得职业病诊断资格的执业医师进行集体诊断。（5）诊断医师依据诊断标准，综合分析职业史、危害接触史、现场调查资料、临床表现和辅助检查结果。（6）作出诊断结论，出具职业病诊断证明书。（7）将诊断证明书送达劳动者和用人单位，并按规定进行报告。62.用人单位在职业病诊断过程中应提供哪些资料？答案：用人单位应当如实提供职业病诊断所需的下列资料：（1）劳动者职业史和职业病危害接触史（包括在岗时间、工种、岗位、接触的职业病危害因素名称等）；（2）工作场所职业病危害因素检测、评价结果；（3）职业健康检查结果；（4）工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料；（5）职业病诊断机构要求提供的其他必需的有关材料。如果用人单位不提供或提供虚假资料，将承担不利后果。63.简述职业性尘肺病的X射线分期标准。答案：根据《职业性尘肺病的诊断》（GBZ70），尘肺病X射线胸片表现分期如下：（1）壹期尘肺：有总体密集度1级的小阴影，分布范围至少达到2个肺区。（2）贰期尘肺：有总体密集度2级的小阴影，分布范围超过4个肺区；或有总体密集度3级的小阴影，分布范围达到4个肺区。（3）叁期尘肺：有下列情形之一者：①有大阴影出现，