2026年江西省萍乡市全科医学(中级)专业知识模拟考试(含答案)

2026年江西省萍乡市全科医学(中级)专业知识模拟考试(含答案)1.【单选】全科医学的“以人为中心”服务原则最核心体现是A.建立完整健康档案B.优先使用高新技术检查C.尊重患者价值观与偏好D.按指南统一用药E.强调住院率控制答案：C2.【单选】下列哪项不是国家基本公共卫生服务项目A.2型糖尿病患者健康管理B.肺结核患者健康管理C.居民健康档案管理D.职业病诊断E.预防接种答案：D3.【单选】65岁男性，高血压10年，血压150/90mmHg，心率56次/分，伴痛风史，首选降压药物为A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.氨氯地平D.贝那普利E.可乐定答案：C4.【单选】关于支气管哮喘慢性持续期阶梯治疗，下列说法正确的是A.第1级首选低剂量ICS+LABAB.第2级首选低剂量ICSC.第3级首选LTRA单药D.第4级可停用ICSE.第5级禁用口服激素答案：B5.【单选】急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊时间＜2h，首选再灌注策略为A.溶栓后转院PCIB.立即PCI（PPCI）C.抗凝+抗血小板保守治疗D.主动脉球囊反搏E.紧急CABG答案：B6.【单选】下列哪项不是阿尔茨海默病早期典型表现A.近记忆减退B.时间定向障碍C.命名困难D.锥体外系体征E.重复提问答案：D7.【单选】儿童发热伴皮疹，出现“帕氏线”，最可能诊断A.幼儿急疹B.风疹C.猩红热D.麻疹E.水痘答案：C8.【单选】关于2型糖尿病胰岛素起始治疗，正确的是A.仅用于酮症酸中毒B.基础胰岛素起始剂量0.1–0.2U/kgC.必须住院才能调量D.起始后停用所有口服药E.睡前注射NPH优于长效类似物答案：B9.【单选】社区获得性肺炎CURB-65评分2分，最佳处置A.门诊口服阿莫西林B.门诊口服阿奇霉素C.住院并静脉抗生素D.居家观察E.立即ICU答案：C10.【单选】下列属于甲类传染病的是A.登革热B.霍乱C.艾滋病D.狂犬病E.麻风病答案：B11.【单选】关于高血压急症，错误的是A.需立即静脉降压B.第1小时降幅不超过治疗前25%C.首选硝普钠或尼卡地平D.合并主动脉夹层目标SBP＜120mmHgE.舌下含服硝苯地平常规推荐答案：E12.【单选】全科医生使用“SOAP”记录，字母“O”指A.主观资料B.客观检查所见C.评估D.计划E.预后答案：B13.【单选】肝硬化患者突发腹痛、发热，腹水PMN350×10^6/L，应首先考虑A.肝癌破裂B.自发性细菌性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.胰腺炎E.肠穿孔答案：B14.【单选】下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病急性加重常见诱因A.空气污染B.上呼吸道感染C.吸入短效β2激动剂D.停药吸入激素E.气温骤降答案：C15.【单选】关于家庭医生签约服务，错误的是A.签约周期至少1年B.重点人群优先C.签约即享免费专科CTD.提供长处方服务E.可预约转诊答案：C16.【单选】孕12周，OGTT0h5.2mmol/L，1h10.0mmol/L，2h8.3mmol/L，诊断A.正常B.空腹血糖受损C.妊娠期糖尿病D.显性糖尿病合并妊娠E.需75gOGTT复查答案：C17.【单选】下列属于骨质疏松骨折高危部位的是A.肱骨近端B.桡骨远端C.腰椎D.股骨颈E.肋骨答案：D18.【单选】关于幽门螺杆菌根除指征，错误的是A.消化性溃疡B.MALT淋巴瘤C.功能性消化不良未行胃镜检查D.长期服用低剂量阿司匹林E.无症状体检者一律根除答案：E19.【单选】下列哪项最能提示急性阑尾炎A.右下腹转移性痛+麦氏点压痛B.脐周绞痛C.右上腹Murphy征阳性D.左腰痛E.弥漫性鼓音答案：A20.【单选】关于脑卒中一级预防，正确的是A.55岁以上常规阿司匹林B.房颤患者CHA2DS2-VASc≥2应抗凝C.高血压目标＜150/100mmHg即可D.戒烟无明确获益E.他汀无需评估血脂答案：B21.【单选】缺铁性贫血患者补铁后最早上升指标A.血清铁B.血红蛋白C.网织红细胞D.铁蛋白E.总铁结合力答案：C22.【单选】下列属于慢性病自我管理核心技能的是A.手术操作B.决策共享C.影像读片D.静脉置管E.化疗方案设计答案：B23.【单选】老年人综合评估(CGA)不包括A.认知功能B.情绪状态C.社会支持D.肝功能Child-PughE.跌倒风险答案：D24.【单选】关于血脂异常，错误的是A.LDL-C是首要干预靶点B.糖尿病属高危C.极高危者LDL-C目标＜1.8mmol/LD.他汀夜间服用源于短半衰期E.贝特类主要降TC答案：E25.【单选】下列哪项不是全科医疗特点A.连续性B.综合性C.可及性D.以疾病为中心E.协调性答案：D26.【单选】急性荨麻疹伴喉头水肿，首选处理A.口服西替利嗪B.静脉地塞米松+肾上腺素C.外用炉甘石D.口服阿莫西林E.观察答案：B27.【单选】关于高血压合并糖尿病蛋白尿，首选A.β受体阻滞剂B.二氢吡啶CCBC.ACEI/ARBD.利尿剂E.α受体阻滞剂答案：C28.【单选】下列哪项最能提示甲状腺功能亢进A.TSH↑FT4↑B.TSH↓FT4↑C.TSH↑FT4↓D.TSH正常FT4正常E.TSH↓FT4↓答案：B29.【单选】关于疫苗冷链，错误的是A.麻疹疫苗可冷冻B.乙肝疫苗2–8℃保存C.记录温度每日2次D.停电需2h内报告E.冷链断裂应评估报废答案：A30.【单选】下列属于急性冠脉综合征的是A.稳定型心绞痛B.变异型心绞痛C.非ST段抬高型心肌梗死D.主动脉夹层E.心包炎答案：C31.【单选】关于老年人用药，正确的是A.首选Beers标准潜在不适当药物B.剂量一般同成人C.多重用药指≥2种D.起始小剂量缓慢滴定E.可忽略肝血流下降答案：D32.【单选】下列哪项不是慢性肾病贫血原因A.EPO减少B.铁缺乏C.铝中毒D.叶酸缺乏E.高钙血症答案：E33.【单选】关于带状疱疹，错误的是A.由VZV再激活B.皮疹沿神经节段分布C.可播散至内脏D.疫苗推荐50岁以上E.皮疹愈合后无传染性答案：E34.【单选】下列哪项最能提示急性左心衰A.颈静脉怒张B.肝颈回流征阳性C.咳粉红色泡沫痰D.双下肢凹陷性水肿E.腹水答案：C35.【单选】关于家庭医生绩效考核，核心指标是A.发表论文数B.签约居民满意度C.手术台次D.药品收入占比E.CT检查阳性率答案：B36.【单选】下列属于良性前列腺增生手术指征的是A.IPSS8分B.残余尿30mlC.反复尿潴留D.Qmax12ml/sE.夜尿1次答案：C37.【单选】关于结核病潜伏感染，正确的是A.TST硬结≥5mm即活动结核B.IGRA阳性需立即隔离C.高危人群可单用异烟肼预防D.无传染性E.胸片必见空洞答案：D38.【单选】下列哪项不是痛风急性期治疗A.秋水仙碱B.非甾体抗炎药C.糖皮质激素D.别嘌醇E.冰敷答案：D39.【单选】关于脑膜炎奈瑟菌疫苗，正确的是A.仅儿童接种B.多糖疫苗可诱导T细胞免疫C.conjugate疫苗可降携带率D.接种后无需加强E.禁忌孕妇答案：C40.【单选】下列哪项最能提示急性胆囊炎A.右上腹绞痛+Murphy征阳性B.左上腹反跳痛C.腰部叩痛D.脐周紫斑E.板状腹答案：A41.【多选】全科医生在慢性病管理中的职责包括A.风险评估B.制定个体化方案C.协调专科转诊D.临终关怀E.新药临床试验设计答案：ABCD42.【多选】下列属于高血压靶器官损害的有A.左心室肥厚B.微量白蛋白尿C.视网膜出血D.外周动脉斑块E.血肌酐120μmol/L（女性，无CKD）答案：ABCD43.【多选】关于糖尿病足Wagner分级，正确的是A.0级：无溃疡高危足B.1级：表浅溃疡C.3级：深部感染脓肿D.4级：局限性坏疽E.5级：全足坏疽答案：ABCDE44.【多选】下列属于急性酒精中毒急诊处理的是A.气道保护B.纳洛酮催醒C.维生素B1D.血液透析（严重）E.甲硝唑答案：ACD45.【多选】关于老年人跌倒危险因素，包括A.镇静催眠药B.视力障碍C.低血压D.室内防滑垫E.既往跌倒史答案：ABCE46.【多选】下列属于乙型肝炎血清“大三阳”指标A.HBsAg+B.抗-HBs+C.HBeAg+D.抗-HBe+E.抗-HBc+答案：ACE47.【多选】下列需报告突发公共卫生事件的有A.同校3天内20例流感样病例B.一起食物中毒30人C.1例鼠疫疑似D.1例脊髓灰质炎野毒株E.化工厂氯气泄漏致5人住院答案：ABCDE48.【多选】关于血脂异常生活方式干预，正确的是A.减少反式脂肪B.每周≥150min中等强度运动C.限酒D.增加膳食纤维E.控制体重答案：ABCDE49.【多选】下列属于宫颈癌筛查方法的有A.高危HPVDNAB.宫颈细胞学TCTC.阴道镜D.碘试验E.盆腔MRI答案：ABCD50.【多选】关于社区获得性肺炎经验性抗生素选择，需覆盖非典型病原的有A.门诊青少年B.住院非ICUC.有结构性肺病D.近期住院史E.流感后肺炎答案：ABE51.【多选】下列属于阿司匹林不良反应的有A.消化道出血B.尿酸升高C.哮喘样反应D.Reye综合征E.血小板升高答案：ACD52.【多选】关于慢性心衰“金三角”药物包括A.ACEI/ARBB.β受体阻滞剂C.醛固酮受体拮抗剂D.利尿剂E.SGLT2抑制剂答案：ABC53.【多选】下列属于肺结核可疑症状的有A.咳嗽≥2周B.咯血C.低热盗汗D.胸痛E.体重增加答案：ABCD54.【多选】下列属于儿童孤独症早期警示“五不”的有A.不(少)看B.不(少)应C.不(少)指D.不(少)说E.不(少)笑答案：ABCD55.【多选】关于高血压合并冠心病，正确的是A.目标血压＜140/90mmHgB.首选β阻滞剂C.可联合CCBD.舒张压不宜＜60mmHgE.禁用ACEI答案：ABCD56.【多选】下列属于肝硬化Child-Pugh评估指标的有A.胆红素B.白蛋白C.PT/INRD.腹水E.肝性脑病答案：ABCDE57.【多选】下列属于急性肾损伤RIFLE分级标准的有A.RiskB.InjuryC.FailureD.LossE.ESRD答案：ABCD58.【多选】关于哮喘过敏原特异性免疫治疗，正确的是A.适用于5–60岁B.症状轻无需ICS即可开始C.疗程3–5年D.可舌下或皮下E.可能诱发过敏休克答案：ACDE59.【多选】下列属于脑卒中二级预防抗栓策略的有A.非心源性：抗血小板B.心源性房颤：华法林C.夹层：抗凝3–6月D.小动脉闭塞：双抗1月后单抗E.禁用他汀答案：ABCD60.【多选】下列属于家庭医生签约服务重点人群的有A.0–6岁儿童B.孕产妇C.65岁及以上老年人D.慢性病患者E.残疾人答案：ABCDE61.【填空】高血压诊断标准为未用降压药情况下，非同日3次测量，收缩压≥____mmHg和/或舒张压≥____mmHg。答案：140；9062.【填空】2型糖尿病糖化血红蛋白控制目标一般＜____%。答案：763.【填空】急性心肌梗死心肌损伤标志物首选____，其峰值出现在发病后____小时。答案：肌钙蛋白；2464.【填空】WHO推荐成人每日食盐摄入量＜____g。答案：565.【填空】儿童基础免疫“五苗”包括乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、____。答案：麻疹（或麻腮风）66.【填空】老年人BMI正常范围____–____kg/m²。答案：18.5；23.967.【填空】社区高血压管理率要求≥____%。答案：8068.【填空】肺结核标准短程化疗方案为____个月。答案：669.【填空】成人颈围男性≥____cm、女性≥____cm提示睡眠呼吸暂停高危。答案：43；3870.【填空】高血压合并糖尿病蛋白尿，首选降压药物类别英文缩写为____。答案：ACEI/ARB71.【填空】急性缺血性脑卒中静脉溶栓时间窗为发病后____小时内。答案：4.572.【填空】老年人用药“小剂量起始、缓慢滴定”原则又称____法则。答案：Startlowgoslow73.【填空】儿童生长曲线评价指标包括身高/长、体重、____和____。答案：头围；BMI74.【填空】全科医生应掌握“四部沟通模型”：开场、____、____、结束。答案：收集信息；解释与计划75.【填空】慢性病随访表中“遵医行为”栏填写：良好、____、____。答案：一般；差76.【简答·封闭】简述高血压非药物治疗的“五驾马车”。答案：限盐、减重、运动、戒烟、限酒。77.【简答·封闭】列出慢性阻塞性肺疾病稳定期吸入药物两大类别及代表药各1个。答案：LABA—沙美特罗；LAMA—噻托溴铵。78.【简答·封闭】写出糖尿病足“三查”内容。答案：查足背动脉搏动、查保护性感觉（10g单丝）、查足部畸形与皮肤。79.【简答·开放】结合基层实际，阐述全科医生如何开展脑卒中高危人群筛查与干预（≥80字）。答案：通过签约服务建立35岁以上人群健康档案，利用卒中8+2风险评估表筛查高血压、房颤、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖、缺乏运动、家族史及既往卒中/TIA史；对高危者测颈动脉超声、心电图、血糖血脂，给予个体化生活方式指导，必要时转诊专科；对房颤患者按CHA2DS2-VASc评分启动抗凝，定期随访血压血糖血脂达标率，组织健康讲座与同伴教育，形成“社区-家庭-个人”闭环管理。80.【简答·开放】试述家庭医生在儿童哮喘规范化管理中的作用（≥80字）。答案：家庭医生负责建立哮喘儿童专案，进行GINA阶梯治疗及随访，指导家长正确使用储雾罐与峰流速仪，制定书面行动计划，识别急性发作先兆，提供疫苗接种与过敏原回避建议，协调专科调整吸入激素剂量，开展亲子呼吸训练课堂，利用微信群监测症状与用药依从性，减少急诊住院。81.【简答·开放】说明社区老年人骨质疏松筛查流程（≥80字）。答案：对65岁以上女性及70岁以上男性常规采用OSTA或FRAX量表初筛，高危者行DXA测骨密度，T值≤-2.5确诊，-2.5<T值<-1.0为骨量减少；给予钙剂1000mg/d、维生素D800IU/d、运动与防跌倒宣教，中高危考虑阿仑膦酸钠等抗骨松药物，每年复查骨密度与肾功能。82.【简答·开放】列举基层常见不合理静脉输液3种情形并给出改进措施（≥80字）。答案：普通感冒无并发症输抗生素、轻度胃肠炎输糖盐水、慢性阻塞性肺疾病稳定期输左氧氟沙星“预防感染”；改进：严格执行静脉输液指征清单，建立门诊输液审批，推广口服补液盐与雾化吸入，加强医患沟通，公示输液负面清单，纳入医生绩效。83.【简答·开放】如何开展社区高血压自我管理小组活动（≥80字）。答案：招募15–20名患者为1组，培训志愿者组长，每月一次2小时活动，内容包括正确测血压演示、低盐烹饪比赛、运动打卡、情绪管理、用药故事分享；医生每季度评估血压达标与并发症，发放《自我管理手册》，设立微信打卡群，评选“控压明星”，提高依从性。84.【简答·开放】阐述基层识别早期抑郁症的“PHQ-2+PHQ-9”两步法（≥80字）。答案：先用PHQ-2（兴趣缺乏+情绪低落）初筛，任一得分≥1分则进一步用PHQ-9评估，总分≥10分提示中重度抑郁可能，需复核排除躯体疾病与药物因素，给予心理支持、安全评估，必要时转诊精神专科，2周内随访，记录自杀风险。85.【应用·计算】患者男，50岁，体重80kg，身高170cm，空腹血糖8.0mmol/L，HbA1c9.5%，欲制定运动处方。计算BMI并判断肥胖程度；按最大心率储备法给出靶心率（设静息心率80次/分）。答案：BMI=80/1.7²=27.7kg/m²，超重；最大心率=220-50=170次/分，储备=170-80=90次/分，靶心率=80+90×(60%–70%)=134–143次/分。86.【应用·计算】社区35–64岁妇女2000人，上一年度乳腺癌筛查任务完成率仅40%，目标提高至80%，需补筛多少人？若每例筛查成本120元，总成本多少？答案：补筛=2000×(80%-40%)=800人；成本=800×120=96000元。87.【应用·计算】高血压患者规律服药依从性Morisky量表4分，判断依从性等级；若该患者每日氨氯地平5mg、厄贝沙坦150mg，月药费分别为0.8元/片、1.2元/片，计算月药费。答案：4分为低依从；月药费=(0.8+1.2)×30=60元。88.【应用·分析】下表为某社区65岁以上老年人疫苗接种率：流感疫苗45%、肺炎球菌多糖疫苗30%、带状疱疹疫苗5%。分析主要障碍并提出3条提升策略（≥80字）。答案：障碍：知晓率低、疫苗自费、行动不便；策略：①家庭医生团队入户评估并开具疫苗处方，②联合医保谈判降低带状疱疹疫苗价格并部分报销，③设立流动接种车与临时接种点，提供预约上门，利用健康讲座与短视频科普，提高接种便利性。89.【应用