2025年11月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟考试题及答案（附解析）

2025年11月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟考试题及答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.如果已知一加速器的6MVX线dm＝1.5cm，SSD＝100cm，d＝10cm，15cm×15cm射野PDD＝68.6%，则源皮距变为SSD＝105cm时，相同射野和深度的PDD为（）。A、68.1%B、69.1%C、70.1%D、71.1%E、72.1%正确答案：B答案解析：根据公式F＝[（f₂＋d_m）/（f₂＋d）]2×[（f₁＋d）/（f<sub>1</s数02ub>＋d_m）]2，代入值得F＝[（105＋1.5）/（15＋10）]2×[（100＋10）/（100＋1.5）]1＝1.007，所以PDD_ssd＝05cm＝1.007×PDDssd＝100＝1.007×PDDssd＝100＝1.007×68.6%＝69.1%。2.患者男，49岁。发现乙肝十余年，反复腹痛，腹胀黄疸1个月余，CT图像如下，最有可能的诊断是A、肝血管瘤B、肝再生结节C、肝癌D、肝肉瘤E、肝腺瘤正确答案：C答案解析：可见肝脏超过20cm巨大肿块，平扫低密度，增强不均勾强化，乙肝十余年，反复腹痛，腹胀黄疸，典型肝癌。3.统计学中的小概率事件，下面说法正确的是（）。A、反复多次观察，绝对不发生的事件B、发生概率小于0.01的事件C、发生概率小于0.001的事件D、在一次观察中，可以认为不会发生的事件E、发生概率小于0.1的事件正确答案：D4.绒毛膜癌最主要的治疗方式是（）。A、激素治疗B、手术C、化疗D、放疗E、以上均不是正确答案：C答案解析：与其他实体肿瘤不同，绒癌最主要的治疗方式不是手术，而是化疗。5.属于遗传密码简并性的是A、从低等到高等生物都用一套密码B、mRNA上密码子与tRNA上反密码子不需严格配对C、蛋氨酸密码为起始密码D、AAG、AAA都是赖氨酸密码E、密码的三联体不间断正确答案：D答案解析：简并性指1种氨基酸可以有2种或2种以上的遗传密码。6.上颌窦的淋巴引流主要到（）。A、颌下淋巴结B、上颈深淋巴结C、上颈深＋颌下＋颏下淋巴结D、二腹肌后组淋巴结E、颏下淋巴结正确答案：B答案解析：上颌窦位于鼻腔两旁、眼眶下面的上颌骨内。上颌窦淋巴引流至Ⅱ区淋巴结（上颈深淋巴结）。7.患者女，39岁。因“双侧膝关节疼痛5个月，干咳2个月，咯血3天“入院。查体：浅表淋巴结未及肿大，杵状指。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示左肺门占位性病变，纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物，活检报告为低分化腺癌。X线见双股骨下段骨膜增生。此表现为A、类癌综合征B、类风湿关节炎C、滑膜炎D、骨膜炎E、肺性肥大性骨关节病正确答案：E答案解析：肺性肥大性骨关节病多见于肺腺癌患者，发生率12%左右，其次也可见于肺鳞癌。主要鳞床表现为骨的大关节疼痛，杵状指、趾，X线见长骨骨膜增生或骨膜炎可作为诊断依据。8.男性，62岁。患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，出现无规律，体重减轻，营养不良。上消化道钡餐检查胃窦见龛影。对该患者首先要做的检查是A、腹部B超B、胃酸测定C、胃镜和病理学检查D、粪便潜血实验E、血生化、肝肾功能正确答案：C9.某宫颈癌患者经过检查发现，肿瘤超过宫颈侵犯宫旁但未达盆壁，阴道侵犯未达下1/3，此患者的临床分期属于（）。A、ⅢA期B、0期C、ⅡB期D、Ⅰ期E、Ⅳ期正确答案：C答案解析：宫颈癌临床分期：Ⅰ期指癌肿严格局限于宫颈；Ⅱ期指癌超出宫颈但未达盆壁或癌累及阴道但未达阴道下1/3。Ⅲ期指癌浸润达盆壁，直肠检查肿瘤与盆壁之间没有无癌间隙，或肿瘤累及阴道下1/3。凡有肾盂积水或肾无功能者，除已知为其他原因所致者外，均列入Ⅲ期。Ⅳ期指癌扩散超出真骨盆或临床已侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜，但泡状水肿不属Ⅳ期。10.影响喉癌放疗局部控制率的因素须排除的是（）。A、治疗前Hb(血红蛋白)的高低B、肿瘤的大小和生长方式C、放疗后合并第二原发肿瘤D、症状持续时间的长短E、KPS评分情况正确答案：C答案解析：合并第二原发肿瘤时喉癌放疗的局部控制率无明显影响，但对总的生存影响明显。11.下列关于卵巢高血钙型小细胞癌错误的是A、是一种高度恶性肿瘤，几乎总是双侧性B、发生于老年女性，几乎总是双侧性C、2／3的肿瘤伴高钙血症，后者在摘除肿瘤后可自行消退D、此肿瘤的DNA为二倍体E、镜下为小而紧密排列的癌细胞弥漫性增生，胞浆少，核小，可存在滤泡样结构正确答案：B答案解析：卵巢高血钙型小细胞癌常见于年轻女性，几乎均为双侧卵巢，故选B，其余均正确。12.消化道出血，出血量大于多少时出现黑便？（）A、5mlB、50mlC、250mlD、400mlE、1000ml正确答案：B答案解析：每日消化道出血＞5ml，粪便潜血试验阳性；每日出血量超过50ml，可出现黑便；胃内积血量＞250ml可引起呕血。一次出血量＜400ml时，因轻度血容量减少可由组织液及脾脏贮血所补充，多不引起全身症状。出血量＞400ml，可出现头晕、心悸、乏力等症状。短时间内出血量＞1000ml，可有休克表现。因此答案选B。13.男性，39岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻，经内科禁食，胃肠减压，补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为A、因胃外肿块压迫造成幽门梗阻B、因胃癌造成幽门梗阻C、因食物消化不良造成幽门梗阻D、因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻E、因炎症水肿造成幽门梗阻正确答案：E14.男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选A、手术治疗B、连续粪便隐血检查C、抗溃疡药物治疗2个月D、胃镜检查加活检E、X线钡餐检查正确答案：D15.患者女，36岁。左侧鼻塞伴间断鼻衄20余天。MRI示左侧鼻腔、左上颌窦占位性病变，筛窦炎，双上颈小淋巴结影。行鼻腔新生物活检为鳞状细胞癌。最佳治疗方案是（）。A、单纯放射B、手术治疗C、手术治疗＋术后放化疗D、放射治疗＋化学治疗E、手术治疗＋化学治疗正确答案：D答案解析：根据病史，患者有左侧鼻塞伴间断鼻衄，MRI示左侧鼻腔、左上颌窦占位性病变，筛窦炎，双上颈小淋巴结影，诊断为鼻咽癌Ⅳ期，治疗原则为同步放化疗。16.进行序贯试验的要求为（）。A、能较快获得试验结果B、仅以单一指标作为依据C、能依据试验结果决定样本含量的增减D、不预先规定试验次数E、以上皆是正确答案：E17.呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是A、低氯血症B、低钠血症C、低钾血症D、高钙血症E、高钾血症正确答案：D18.男，36岁，右下腹痛、低热3月钡餐检查示回肠末端狭窄、管壁较僵硬，粘膜皱襞紊乱，回盲瓣破坏，盲肠袋挛缩，结肠显示不良，根据临床及X线表现，最可能的诊断是（）A、结肠息肉恶变B、肠淋巴瘤C、肠平滑肌瘤D、肠癌E、肠结核正确答案：E19.目前对于不能手术的晚期转移性肾癌的化疗，最常用的是A、单纯化疗B、单纯放疗C、化疗加放疗D、生物化学治疗E、内分泌治疗正确答案：D答案解析：以内科治疗为主的综合治疗。一小部分肾透明细胞癌病人对免疫治疗敏感。可考虑细胞因子如干扰素(IFN)和白细胞介素-2(IL-2)的单独或联合应用20.强心苷中毒引起的缓慢型心律失常，应选用（）A、苯妥英钠B、卡托普利C、阿托品D、利多卡因E、哌唑嗪正确答案：C21.下列哪种肿瘤的镜下形态有时非常类似于乳腺的叶状肿瘤A、苗勒管腺肉瘤B、子宫内膜间质结节C、腺鳞癌D、子宫内膜间质肉瘤E、恶性苗勒管混合瘤正确答案：A答案解析：苗勒管腺肉瘤与乳腺叶状肿瘤的镜下形态非常相似，低倍镜下呈分叶状结构，单个腺体经常呈扩张状，也可被压成薄的裂隙。22.肝门区胆管癌最常见的MRI表现为A、肝门区胆管腔内充盈缺损B、肝内胆管扩张，肝总管及胆总管无扩张C、胆囊明显缩小D、肝内及淋巴结转移病灶E、周围见多个淋巴结肿大正确答案：B答案解析：MRI比较容易显示胆管癌引起的胆管扩张，肝门区胆管癌表现为肝内胆管扩张和肝门软组织肿块。23.肾细胞癌最常见的扩散途径是（）。A、沿肾静脉转移到肺B、种植转移到盆腔C、沿淋巴道转移到主动脉旁淋巴结D、沿腹膜后静脉转移到肝E、沿精索静脉转移到生殖器官正确答案：A答案解析：肾细胞的转移途径包括：①直接蔓延：肾癌发展到一定程度可以直接侵犯并穿透肾周筋膜向局部扩散，浸润邻近组织器官；②淋巴转移：肾癌细胞可沿淋巴管转移至肾门及腹膜后淋巴结，少数也可转移至纵隔、盆腔及锁骨上淋巴结；③血行转移：血行转移较多见。癌细胞侵入血管，最常见肺转移，其他常见部位是骨、肝、脑、胸膜、肾上腺等。24.轫致辐射产生于（）。A、次级电子与其他原子的核外电子发生非弹性碰撞B、带电电子与核外电子发生弹性碰撞C、带电电子与核外电子发生非弹性碰撞D、带电电子与原子核发生非弹性碰撞E、带电电子与原子核发生弹性碰撞正确答案：D答案解析：带电粒子与靶物质原子核的非弹性碰撞，导致带电粒子骤然变速时伴随产生的电磁辐射称为轫致辐射。25.二尖瓣狭窄时左心房内附壁血栓在SE序列表现为A、无信号B、极低信号C、高信号D、中高信号E、中低信号正确答案：E答案解析：二尖瓣狭窄时，SE序列附壁血栓表现为缓慢血流高信号中的附壁中低信号。26.患者女，40岁。因右侧甲状腺单发结节，无淋巴结肿大，行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。根据患者情况，下一步正确的处理措施是A、再次手术切除患侧腺体及峡部B、口服甲状腺素片C、颈部放射治疗D、再次手术切除患侧腺体及清扫淋巴结E、再次手术切除患侧腺体正确答案：A27.与开腹手术比较，下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症A、胆瘘B、腹腔出血C、气体栓塞D、切口感染E、胆道损伤正确答案：C28.用一种新药治疗高血脂症8例，观察治疗前后红血清成固醇的浓度变化，欲知该药是否有效，宜采用（）。2A、配对设计t检验B、成组设计两样本均数比较的t检验C、成组设计两样本几何均数比较t检验D、两样本均数比较u检验E、χ检验正确答案：A29.楔形板照射摆位描述错误的是（）。A、楔形板必须远离患者体表15cm以上B、看清医嘱要求，楔形板角度和序号C、常规楔形板两野照射，尖端相邻D、常规楔形板两野照射，厚端相邻E、一楔多用时，注意有无楔板的剂量比正确答案：C答案解析：B项，使用楔形板时，一定要看清医嘱要求，按治疗计划要求给出相应角度和序号的楔形板。CD两项，并要注意楔形板的尖端及厚端方向（常规使用楔形板都是两射野楔形板的厚端相邻）。E项，一楔多用时，要按要求给好有楔形板及无楔形板的剂量比。A项，楔形板位置须远离患者体表15cm以上，以减少次级射线增加皮肤表面剂量。30.下列不属于食管癌高发的地区是A、东北的大兴安岭地区B、鄂豫皖交界的大别山区C、华北三省交界地区D、苏北地区E、四川北部正确答案：A31.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全A、交替脉B、奇脉C、短绌脉D、水冲脉E、脱落脉正确答案：D答案解析：主动脉瓣关闭不全会出现周围血管征，出现水冲脉,见于脉压差增大疾病；交替脉见于心肌严重受损；奇脉见于心包压塞；短绌脉见于房颤；脱落脉见于二度房室传导阻滞32.关于肾盂旁囊肿，下列哪项是错误的A、肾盂旁囊肿是含尿样液体的假性囊肿B、MRU可以证明囊肿与肾集合系统无交通C、肾窦内类圆形囊性病变D、可单发、多发即双侧同时发生E、以上都不对正确答案：E答案解析：关于肾盂旁囊肿的特性，上述前四项描述是正确的。33.经皮经肝胆道外引流术的注意事项中，哪项错误A、急性化脓性胆管炎通常伴有脱水症状，不必进行处理B、急性化脓性胆管炎如伴有低血压，应予纠正C、若左右肝管均梗阻，最好分别穿刺插管引流D、一旦发现引流管脱出，应立即重新放置E、注意监测生命体征和症状变化正确答案：A答案解析：急性化脓性胆管炎通常伴有脱水症状，穿刺引流术前应予以全身水化、抗炎治疗并加用肾上腺皮质激素。34.女性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近1周来咳嗽加重，痰量增加就诊。胸片示"支气管周围炎"。痰涂片见革兰阴性球菌。推测其最可能的病原体是A、脑膜炎双球菌B、淋球菌C、流感嗜血杆菌D、莫拉卡他菌E、黏膜奈瑟菌正确答案：D答案解析：莫拉卡他菌是慢性阻塞性肺病肺部感染另一种最常见病原体，该菌为革兰阴性球菌。35.关于抗高血压药物治疗目前主张用至（）A、术前当天B、术前2天C、术前1天D、术前1周E、术前3天正确答案：A36.引起心肌炎最常见的病毒是（）。A、流感病毒B、疱疹病毒C、脊髓灰质炎病毒D、ECHO病毒E、柯萨奇A组或B组病毒正确答案：E答案解析：病毒性心肌炎是指由病毒感染引起以心肌细胞的变性坏死和间质炎细胞浸润及纤维渗出为主要病理变化的一种疾病，其最常见的病原体是柯萨奇A组或B组病毒，约占30%～50%。37.食管癌放射治疗中在照射（）cGy时，多数患者开始出现食管反应。A、3000～4000B、1000～2000C、2000～3000D、1500～2500E、4000以上正确答案：C答案解析：食管反应多数出现在受量2000～3000cGy时，表现为进食时食管疼痛。38.不可行根治性肝切除的情况是下列哪项？（）A、单发的微小肝癌B、单发的小肝癌C、单发的向肝外生长的大肝癌，表面光滑，边界清楚，正常肝组织超过70%D、肝功能异常属ChildC级E、小于3个的多发结节，局限在一个肝叶内正确答案：D答案解析：可做根治性肝切除的病例包括：单发的微小肝癌，单个小肝癌，单个大肝癌或巨大肝癌，但表面光滑、边界清楚、被肿瘤破坏的肝组织小于30%，局限在一个肝叶或肝段的多发结节（结节数小于3个）。肝功能异常达到ChildC级是肝癌手术的禁忌证。39.以舒张压≥12.7KPa为高血压，测量1000人，结果有990名非高血压患者，有10名高血压患者，该资料属（）资料。A、都对B、计算C、等级D、计量E、计数正确答案：E40.关于骨盆野的定位，正确的是（）。A、内缘从闭孔内缘到骶髂关节上缘2cm处B、内缘从闭孔内缘到骶髂关节下缘2cm处C、内缘从闭孔外缘到骶髂关节上缘2cm处D、外缘自第四腰椎上缘椎体外缘2cm处与髋臼内缘连线E、外缘自第四腰椎上缘椎体外缘2cm处与髋臼外缘连线正确答案：B答案解析：骨盆野的范围一般为：上界在第四腰椎下缘，下界在股骨头大转子下缘7cm处，外缘自第四腰椎下缘椎体外缘2cm处与髂臼外缘连线，然后垂直向下，内缘从闭孔内缘到骶髂关节下缘2cm处。41.女性，47岁，左肩胛部有一蚕豆大皮疹，表面溃烂，切片显示表皮角化亢进，瘤巨细胞和胞质红染、核大而深染的异型细胞，呈灶状和散在分布，无浸润。正确的诊断是A、基底细胞乳头状瘤B、鳞癌C、角化棘皮瘤D、鲍温病E、以上均不是正确答案：D答案解析：诊断本病的要点是鲍温细胞。42.乙型肝炎病毒携带者中，发展为慢性肝炎的约占A、20％B、10％C、40％D、50％E、30％正确答案：B43.不属于胃癌癌前病变的是A、胃黏膜肠上皮化生B、慢性糜烂性浅表性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、胃黏膜异型增生E、胃溃疡正确答案：B44.乳腺癌术后辅助化疗的周期数为A、连续2年B、4～6C、1～3D、13～15E、9～12正确答案：B45.下列不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是（）。A、肿瘤切缘持续阳性B、不同象限内两个或两个以上肿瘤C、大乳房D、既往乳腺区曾行过放疗E、妊娠期妇女正确答案：C答案解析：保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下：既往有胸壁或乳腺区放疗史者；切缘持续阳性；妊娠期妇女；乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下：有结缔组织疾病史，特别是硬皮病；肿瘤直径大于5cm