9月住院医师规范化培训《口腔内科》试题与答案

9月住院医师规范化培训《口腔内科》试题与答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.属于医学伦理学特征的是（）。A、强制性B、实践性C、灵活性D、广泛性E、自主性正确答案：B答案解析：医学伦理学是指以医德为研究对象的一门科学，是人类尤其医者认识医德生活的产物；是运用一般伦理学原理和主要准则，在解决医学实践中人们之间、医学与社会之间、医学与生态之间的道德问题而形成的学说体系；是医学与伦理学相互交叉的新兴学科，属于规范伦理学的范畴。医学伦理学的三个具体显著特征为：实践性、继承性和时代性。2.对于褥疮性溃疡首先应采用下列哪项治疗措施（）A、给予抗生素B、去除残根残冠等不良刺激C、纠正不良习惯D、手术切除E、改变喂养方式正确答案：B3.金瓷冠可用于A、前牙错位牙的修复B、锥形牙的修复C、固定桥固位体D、四环素牙的修复E、以上都是正确答案：E4.过氧化氢液、EDTA、次氯酸钠用于根管冲洗常用浓度为（）A、30%，0.5%～5.25%，17%B、30%，2%～5.25%，17%C、3%，0.5%～5.25%，17%D、3%，2%～5.25%，7%E、3%，0.5%～5.25%，7%正确答案：C5.制备嵌体窝洞时，与修复体边缘封闭直接有关的是A、洞斜面B、边缘嵴C、轴面角D、洞的线角E、洞的深度正确答案：A答案解析：嵌体洞型预备应预备洞缘斜面，多数情况下应该在洞缘处预备45°洞缘短斜面。一是去除无足够支持的牙釉质边缘防止折裂，由嵌体合金形成相应的斜面边缘覆盖预备出的洞缘斜面，合金的强度较高，边缘虽薄而不会折裂。二是边缘选择性地避开（牙合）接触1mm。三是防止粘固剂被唾液溶解，减少微渗漏发生。故选A。6.针对个性排牙，下列说法不正确的是A、男性患者多选切角较锐的人工牙B、男性患者选用颜色稍黄的人工牙C、性格较斯文的人宜选用唇面方形的人工牙D、女性患者选用切角较钝的人工牙E、女性患者多选用颜色稍白人工牙正确答案：C7.导致老年人龋病发病率升高的原因是（）A、致龋菌的种类改变B、食糖量增加C、唾液分泌量减少D、牙根外露，根面龋发病率升高E、牙脆性增加正确答案：D8.取印模时，被动肌功能修整方法是A、嘱患者轻轻活动唇颊部，并做吞咽、伸舌等动作B、轻拉唇颊部，在上颌向前、向上，下颌向前向下C、轻拉唇颊部，在上颌向后、向上，下颌向后向下D、轻拉唇颊部，在上颌向后、向下，下颌向后向上E、轻拉唇颊部，在上颌向前、向下，下颌向前向上正确答案：E9.治疗急性疱疹性龈口炎首选全身药物（）A、口炎冲剂B、阿昔洛韦C、B族维生素D、皮质类固醇E、广谱抗生素正确答案：B10.下列活髓切断的步骤中哪项是正确的？（）A、根分歧病变局限时可用FC法B、用裂钻慢速去除冠髓C、干棉球彻底止血D、1：5FC浴后氢氧化钙盖髓E、氧化锌丁香油粘固粉和磷酸锌水门汀垫底正确答案：E答案解析：FC法多用于乳牙的治疗，根分歧病变时不宜采用FC法，因为FC法中的甲醛具有渗透性，会沿着根分歧刺激周围组织，产生炎症反应。活髓切断应用锐利的挖匙或圆钻切断牙髓，用生理盐水棉球轻压止血，因为干棉球可能会与血凝块粘结，去除时会引起再出血。FC浴后应置FC糊剂。因此答案选E。11.患者，男，56岁。左上后牙咬合不适2个月余，夜间疼痛2天。检查：左上6未见明显龋损，近中疑似有一裂纹，叩(+)，咬诊引起撕裂样疼痛，温度测试引起持续性疼痛。对该牙的处理以下哪一项不正确A、牙髓治疗B、根管治疗后冠修复C、制作带环D、磨除裂纹充填E、降低咬合正确答案：D答案解析：根据该牙的症状及检查结果，可诊断为牙隐裂伴急性牙髓炎。对于这类患牙的处理是降低咬合，同时在制作带环的情况下行根管治疗，最后行冠修复。12.26岁女性患者，因半年来右上后牙龈发现小包，曾肿痛2次，流出少许咸液，要求诊治，检查时最可能见到（）A、变色牙和口腔溃疡B、多个龋坏牙齿C、龋齿和龈瘘D、多个牙齿松动E、牙龈处多处口腔溃疡正确答案：C13.下列各类固定桥中，哪一种对基牙的牙周组织损伤最大A、双端固定桥B、单端固定桥C、半固定桥D、黏结固定桥E、弹簧式固定桥正确答案：B答案解析：选项A:双端固定桥，咀嚼时，固定桥所承受的（牙合）力全部通过固位体传递到两端基牙上，且两端基牙承受的（牙合）力基本相等。该种固定桥形式是较理想的一种。选项C:半固定桥一端的固位体和桥体形成不动式连接，另一端形成可动式连接。可动式连接分散固定桥所承受的部分（牙合）力。选项B：固定桥桥体的一端有固位体，为不动式连接，而另一端无固位体。此类固定桥的桥体受力时，以桥体为力臂，以基牙为旋转轴产生杠杆作用，而使基牙的牙周受到损害或固位体松动脱落，故选B。而选项D、E，如选择合适的适应证，不会对基牙有大的损伤。14.复发性阿弗他溃疡少见于（）A、唇B、软腭、悬雍垂C、附着龈、硬腭D、舌尖、舌腹、舌缘E、颊正确答案：C15.以下组织中含味蕾的是A、硬腭黏膜B、舌背黏膜C、舌腹黏膜D、颊黏膜E、唇黏膜正确答案：B答案解析：口腔的特殊黏膜即舌背黏膜表面有许多的小突起，称舌乳头，根据形态与功能的不同分为四种：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头，后三种乳头中含有味觉感受器。故选B。16.颈深筋膜封套层又称为A、颈鞘B、颈深筋膜中层C、颈深筋膜浅层D、颈浅筋膜E、颈脏器筋膜正确答案：C17.舌系带矫正术的方法为A、黏膜游离移植B、横行切断纵行缝合C、呈三角形切除D、"Z"形移位瓣E、口底黏膜转瓣延长术正确答案：B18.所谓的"接触区"是指A、相邻牙冠邻面互相接触的区域B、牙与牙互相接触的部位C、轴面上的外形高点D、牙冠邻面最高的部分E、牙冠邻面的突出点正确答案：A答案解析：接触区指的是相邻牙冠邻面相互接触的区域。而牙与牙接触的可能是牙根，所以B不选；轴面的外形高点并不一定都在接触区上，所以C不选；牙冠邻面最突的部分在邻接触区，所以D不选；牙冠邻面的突出点在邻面接触上，所以E不选。此题选A。19.乳牙易产生继发龋的原因不包括A、乳牙矿化程度偏低B、不良修复体C、感染的软化牙本质未除尽D、充填材料中氟的释放较少E、无基釉或充填体折裂正确答案：D答案解析：考查乳牙继发龋的易患因素。20.以下脱位牙齿的清洁处理不正确的是A、清洁后的牙齿应在生理盐水中保持湿润以备用B、手握冠部行生理盐水冲洗C、不可用锐器刮拭根面D、污染严重时可用抗生素液体清洁E、污染严重时可用纱布蘸生理盐水轻拭正确答案：D答案解析：抗生素液浸泡会损伤牙根面的正常组织，故严禁采用。21.生产过程中的生物性有害因素，不包括A、森林脑炎病毒B、炭疽杆菌C、流行性乙脑病毒D、禽流感病毒E、布氏杆菌正确答案：C22.二期梅毒的诊断标准中，哪一项描述是错误的（）A、病程2年以上B、有不洁性交史或下疳史C、多种皮疹伴全身淋巴结肿大D、检查到梅毒螺旋体E、梅毒血清试验强阳性正确答案：A23.下列哪种药物是根管的化学预备常用药物？（）A、TAB、枸橼酸盐C、FCD、EDTAE、氢氧化钙正确答案：D答案解析：根管化学预备可作为机械预备的辅助方法。理想的化学预备药物应达到以下要求：能溶解根管的有机物质，对牙本质有溶解作用，有助于根管防腐、抑菌或杀菌。对于根管狭窄、钙化或根管内异物常用EDTA来处理，它可与根管内的钙结合，形成螯合钙。24.牙周病最重要的临床表现之一是A、牙齿移位B、牙周溢脓C、口臭D、牙周袋形成E、牙龈肿胀、出血、疼痛正确答案：D答案解析：牙龈炎症和出血，在牙龈炎与牙周炎中均可存在，应根据有无牙周袋形成、牙槽骨的吸收等来区别两者。故选D。25.深龋的检查应特别注意A、叩诊的反应B、龋洞的深度C、探有无穿髓孔D、洞内温度测验E、龋坏的部位正确答案：C答案解析：深龋的检查应注意探明是否有穿髓孔。因为龋达牙本质深层时，病原刺激物可以通过牙本质小管刺激牙髓组织，而且不表现任何临床症状。因此检查深龋时，探明是否有穿髓孔和牙髓的情况是重要的，其他选项不具有特异性。26.龋病发病率是指（）。A、人群中新发生龋齿占全部龋齿的百分率B、在一定时期内，某人群新发生龋病的频率C、在一定时期内，人群中患龋病的频率D、在一定时期内，某患龋人群中新发生龋病的频率E、人群中龋齿占龋、失、补的比例正确答案：B答案解析：龋病发病率通常是指至少在1年时间内，某人群新发生龋病的频率。与患龋率不同的是仅指在这个特定时期内，新龋发生的频率。27.下列因素影响牙周炎的预后是（）。A、牙周炎的类型B、牙周附着水平C、口腔卫生状况D、牙周局部解剖状况E、以上都是正确答案：E答案解析：牙周炎的预后影响因素包括牙周炎的类型、牙周组织破坏的程度、局部因素的消除情况、牙松动的情况、预留牙的数量、患者的依从性、环境因素以及年龄等。28.新生儿颌骨骨髓炎常发生在A、上颌骨B、下颌骨髁状突C、上颌骨与翼突连接处D、下颌支E、下颌骨体部正确答案：A29.评价某诊断试验诊断某病的价值时，研究对象必须为（）。A、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病的健康人B、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病而且未患能影响试验结果疾病的人C、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病的其他疾病患者D、一组被金标准确诊者E、到医院就诊的患者正确答案：B答案解析：诊断试验是用来区别病人与可疑有病但实际无病的人，以病人或可疑病人（筛检阳性者）为研究对象。受试对象应能代表筛检试验可能应用的目标人群。病例组应包括患有目标疾病的各种临床类型的病例。对照组选择用金标准证实未患有目标疾病者，包括非患者或与目标疾病易产生混淆的疾病。如果要考核待评筛检试验的鉴别诊断价值，正常人一般不宜纳入对照组，因为这样做将无法评价筛检试验的鉴别诊断能力。因此答案选B。30.下列疾病属于自身免疫病，除了（）A、红斑狼疮B、多形红斑C、白塞病D、天疱疮E、类天疱疮正确答案：B31.造成成牙本质细胞变性，不能形成正常牙本质是由于缺乏A、维生素DB、维生素AC、维生素CD、钙E、磷正确答案：A答案解析：牙本质结构异常的环境系统因素之一就是维生素D缺乏。所以答案为A。32.多数上前牙缺失用活动义齿修复，在排牙时不正确的提法是A、中线应与下颌前牙中线一致B、人工牙的颜色应与相邻天然牙协调C、人工牙的大小应与患者面形协调D、人工牙的排列应与颌弓形状相适应E、人工牙的颈缘线与相邻天然牙的颈缘在同一水平正确答案：A答案解析：排牙时要注意中切牙之间的接触点应与面部中线一致，特别是上中切牙间的近中接触点，更应居中不偏，以免影响美观。但下中切牙间的近中接触点因受邻牙的限制而稍有偏斜时，对美观影响不太明显。33.窝沟封闭预防龋齿时，清洁牙面的方法是A、反复漱口B、酒精棉球擦拭，高压水枪冲洗C、低速手机装锥状小毛刷或橡皮杯，蘸适量清洁剂刷洗牙面D、高速手机装球钻，去掉釉质表层E、高速手机装裂钻，去掉釉质表层正确答案：C答案解析：窝沟封闭清洁牙面的基本方法是：在低速手机上装上小毛刷，彻底清洁准备封闭的牙面窝沟部位，然后用水枪充分冲洗。故本题选C。注意必须用机用小毛刷配合三用枪进行牙面窝沟的清洁，单独使用三用枪达不到清洁效果。34.牙龈炎症程度的敏感指标是A、牙龈松软、脆弱B、龈沟液量增加C、牙龈发红D、牙龈溢脓E、牙龈肿胀正确答案：B答案解析：龈沟液量增加可作为牙龈炎症程度的敏感指标。35.一对农村夫妇抱着刚满周岁的喉梗阻患儿去医院求治。患儿呼吸困难，医生决定做气管切开，但患儿的父母坚决不同意，医生对患儿的病情和手术的必要性进行了简要的解释，并劝患儿父母同意为患儿做手术。关于医生的权利和义务，正确的是（）。A、医生对患儿的特殊干涉权优于患儿监护人的权利B、医生对患儿有救治的权利C、医生对患儿有救治的义务D、医生有尊重患儿监护人知情同意的义务E、医生对患儿救治的权利服从患儿监护人的权利正确答案：A答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。此外，医方需尊重患者的生命权，如果患儿父母拒绝治疗后会给患儿带来严重后果，医生有权在做好认真解释的前提下进行干涉。36.关于牙釉质酸蚀的作用完全正确的一项是A、机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度B、机械清洁牙面；去除玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度C、机械清洁牙面；保留玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度D、机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度E、机械清洁牙面：保留玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度正确答案：A答案解析：牙釉质酸蚀的作用有以下几个方面：机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度。37.牙髓电活力测试时注意A、用单电极测试B、不要隔离唾液C、先测对照牙，后测患牙D、在牙面的颈1／3部位测试E、结果用(+)、（-）表示正确答案：C答案解析：牙髓电活力测试时注意事项，先测对髓牙，后测患牙，所以C选项正确。不是用单电极测试，所以A错误。测量前要吹干被测牙并隔离唾液，所以B错误。在牙面的中1／3部位测试，所以D错误。结果用读数表示或用"有，无"表示，因此E错误。所以此题选C。38.下列除哪一项外仅发于或好发于男性的是（）A、先天性角化不全病（Zinssers综合征）B、Reiter综合征C、白塞病D、盘状红斑狼疮E、毛状白斑正确答案：D39.预防牙周疾病、提高宿主抵抗力的措施是A、去除不良修复体B、合理补充营养素C、去除充填物悬突D、消除食物嵌塞E、降低牙尖高度和斜度正确答案：B40.关于修复性牙本质正确的是A、存在于所有牙中B、存在于受刺激相应的髓腔端C、其牙本质小管数目与原发性牙本质相同D、存在于死髓牙中E、矿化程度高正确答案：B41.由成釉器星网状层变性发展而来的颌骨囊肿是A、始基囊肿B、含牙囊肿C、根尖周囊肿D、球上颌囊肿E、牙源性角化囊肿正确答案：A答案解析：始基囊肿发生于成釉器发育早期，成釉器受刺激后其星网层发生变性并有液体渗出蓄积形成囊肿。含牙囊肿是由于在牙冠形成后，牙冠面和缩余釉上皮之间有液体渗出而形成。根尖周囊肿主要是由根尖周肉芽肿发展而来。球上颌囊肿属于非牙源性囊肿。牙源性角化囊肿来源于原始的牙胚或残余牙板。故选A。42.对偏态分布的计量资料，为较好地代表其平均水平应该-A、用均数（X）B、用几何均数（G）C、用中位数（M）D、用百分位数（PX）E、用众数正确答案：C43.与病例对照研究相比，队列研究（）。A、适用于暴露常见而疾病罕见的情况B、更适合用卡方检验进行统计分析C、既可估计相对危险度，又可估计特异危险度D、对研究对象进行了前瞻性随访观察，因此无需矫正混杂因素E、更适合采取双盲法正确答案：C答案解析：队列研究可以计算疾病的发病率，进而获得相对危险度和特异危险度。而病例对照研究无法计算发病率，只能使用比值比来说明暴露与疾病之间的关联。44.以下哪种意见是正确的（）A、面部整复手术与年龄大小无关B、面部整复手术与生长发育无关C、整复手术对老年病员无必要进行D、后天性面部畸形和缺陷，年龄越小手术效果越好E、面部整复手术最好在生长发育成熟后施行正确答案：E