2024年住院医师规范化培训《口腔颌面外科》复习题含参考答案

2024年住院医师规范化培训《口腔颌面外科》复习题含参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者女性30岁，于拔除过程中因疼痛紧张，而出现胸闷、心慌、面色苍白、四肢湿冷、脉快而弱，此情况属于（）。A、肾上腺素反应B、晕厥C、麻药过敏D、麻药中毒E、癔病正确答案：B答案解析：拔牙过程中因疼痛紧张，而出现胸闷、心慌、面色苍白、四肢湿冷、脉快而弱，这是晕厥的典型症状，应立即停止操作，迅速放平椅位，是患者处于头低位；解开患者衣领，保持呼吸道通畅，必要时吸氧、静脉补液等。2.以下哪项不是牙髓的特点A、牙髓是一种疏松的结缔组织B、基质富含纤维且具有黏性C、有丰富的侧支循环D、被坚硬的牙本质壁包围E、牙髓对刺激只表现为痛觉正确答案：C答案解析：牙髓无有效的侧支循环，加上被坚硬的牙本质壁包围，使牙髓的损伤一般难以恢复，且容易产生痛觉。牙髓的特点也可用于指导治疗方案的选择，一旦发生牙髓炎症，最佳的方法是行彻底的根管治疗。3.1999年7月中国哪位教授作为中心代表，当选为世界Cochrane协作网指导委员会委员，成为亚洲地区的唯一代表？（）A、李幼平B、潘伟贤C、谢邦昌D、银庆刚E、以上都不是正确答案：A4.下列哪项是一侧急性颞下颌关节前脱位的主要临床表现？（）A、患侧耳屏前、颧弓下不能触及髁突B、患侧后牙呈反(牙合)C、下前切牙中线偏向健侧D、咀嚼吞咽正常E、双侧后牙早接触正确答案：C答案解析：急性颞下颌关节前脱位可为单侧，亦可为双侧。双侧脱位的症状：①下颌运动异常，患者呈开口状，不能闭口，唾液外流，言语不清，咀嚼和吞咽均有困难；检查时可见前牙呈开(牙合)、反(牙合)，仅在磨牙区有部分牙接触；②下颌前伸，两颊变平，因此脸形也相应变长；③因髁突脱位，耳屏前方触诊有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突。X线片可见髁突脱位于关节结节前上方。单侧急性前脱位的症状类同，只是以上症状显示在患侧，患者开闭口困难，颏部中线及下前切牙中线偏向健侧，健侧后牙呈反(牙合)。5.统计学常将P≤0.05或P≤0.01的事件称（）。A、不可能事件B、必然事件C、小概率事件D、偶然事件E、随机事件正确答案：C6.滑动法在关闭拔牙间隙时，最常使用A、0.021×0.025英寸不锈钢方丝B、0.017×0.025英寸不锈钢方丝C、0.019×0.025英寸不锈钢方丝D、0.016×0.022英寸不锈钢方丝E、0.018×0.025英寸不锈钢方丝正确答案：C7.患者女，30岁。因幼儿时经常服用四环素而致全口四环素牙，影响美观要求脱色。行脱色治疗时，选用最适宜的药物是A、30%氢氧化钙B、30%次氯酸钠C、30%过氧化氢D、30%磷酸E、30%EDTA正确答案：C答案解析：牙漂白治疗中脱色剂一般为氧化剂，包括各种浓度过氧化氢、过硼酸钠、尿素一过氧化物，其中过氧化氢最常用浓度为30%～35%，故选C；氢氧化钙用于根管消毒，排除A;次氯酸钠、EDTA用于根管冲洗，排除B、E。所以此题选C。8.以下对于骨隆突的描述，错误的是A、骨隆突就是正常骨骼上的骨性隆起B、如修复前发现双侧上颌结节均肥大，则一般只需手术修整单侧肥大的上颌结节C、下颌前磨牙舌侧处常出现骨隆突D、无论是否影响义齿摘戴，出现骨隆突即应手术修整E、从组织学上来说骨隆突与正常骨组织无区别正确答案：D9.PFM牙体预备时，下列有关PFM的说法错误的是A、牙体预备时，各轴壁应无倒凹B、上前牙的切斜面向舌侧，下前牙切面向唇侧C、金属-烤瓷衔接处瓷层应为刃边状D、要保证切端瓷的厚度E、要保证正中（牙合）与非正中（牙合）均有足够的间隙正确答案：C10.龋病牙体缺损的治疗方法为A、自行修复B、脱敏治疗C、药物治疗D、充填治疗E、再矿化法正确答案：D答案解析：对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态；然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。故选D。11.固定义齿修复后固定桥松动，以下哪项需拆除，然后分析原因，制定再修复方案A、基牙负荷过大B、固位体固位力不够C、基牙固位形差D、继发龋E、以上均需拆除正确答案：E12.眶下间隙脓肿下列治疗方法正确的是（）。A、口内切开引流B、开髓根管引流脓肿C、口外切开引流D、外敷中药拔脓E、拔除病源牙正确答案：A答案解析：眶下间隙感染一旦脓肿形成应及时行切开引流术。按低位引流原则常在口内上颌尖牙及前磨牙区口腔前庭黏膜转折处做切口，横行切开黏骨膜达骨面，用血管钳向尖牙窝方向分离脓肿，使脓液充分引流，生理盐水冲洗脓腔，留置橡皮引流条。13.临床牙冠与固定义齿功能直接有关的是A、连接强度B、固位力C、支持力D、美观性E、舒适度正确答案：B答案解析：固定义齿基牙临床牙冠形态、长度佳者，可为固定义齿提供良好的固位力，形态、长度欠佳者，需经过增加固位力的措施，如调整形态、增加牙体的（牙合）龈向垂直高度、预备辅助固位形等。故选B。14.统计分析的主要内容有（）。A、描述性统计和统计图表B、统计图表和统计报告C、描述性统计和统计学检验D、总体估计与假设检验E、描述性统计和分析性统计正确答案：E15.为避免在麻醉过程中出现血肿，其防治原则中不包括以下哪项A、选择正确进针点、进针角度和进针方向B、避免反复多方向穿刺C、局麻药中加入肾上腺素D、进针不能超过规定深度E、注射针尖不能粗钝或有倒钩正确答案：C16.牙槽骨骨折最多发于（）。A、下颌前牙B、下颌后牙C、上颌后牙D、上颌前牙E、上下颌前牙正确答案：D答案解析：牙槽骨骨折主要发生在迎面撞击的外伤中，因此上颌前牙最容易发生牙槽骨骨折。17.下列关于鸠尾洞形的说法错误的是A、轴壁与洞底无倒凹B、在（牙合）面发育沟处扩展C、鸠尾的宽度应为磨牙颊舌尖宽度的1／2D、尽量保留牙尖的三角嵴E、洞深应在2mm以上正确答案：C答案解析：邻（牙合）洞应在（牙合）面做成鸠尾，防止修复体水平移动，鸠尾的形状大小根据（牙合）面形态而定，要能起到扣锁的固位作用，又不消弱余留牙体组织的抗力形，其宽度应为前磨牙颊舌尖宽度的1／2，磨牙颊舌尖宽度的1／3。其过窄容易折断，过宽则牙尖易折裂。18.釉质发育不全不同于浅龋的是（）。A、探诊时损害部位硬而光滑B、患者无症状C、釉质表面缺损D、色素沉着斑E、釉质表面有白垩斑正确答案：A答案解析：釉质发育不全是指牙齿在发育期间，由于环境或遗传性的个体因素，致使釉质的形成和成熟发生障碍而遗留的永久性缺陷。釉质发育不全病损探诊硬而光滑，而浅龋探诊是变软了的破坏了的牙体硬组织。19.以下有关皮瓣的叙述中，哪项是错误的（）A、术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候B、原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣;能用游离皮瓣就不用管状皮瓣C、皮瓣感觉的恢复首先为温度觉，最后是痛觉D、轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计，一般可不受长宽比例的限制E、皮瓣设计应比缺损处稍大，以预防皮瓣转移后发生收缩正确答案：C20.牙周膜中维持牙直立的主要力量且呈水平方向的主纤维是A、水平组B、牙槽嵴组C、斜行组D、根尖组E、根间组正确答案：A21.锤造冠就位后翘动常见原因不正确的是A、（牙合）面边缘未加蜡B、金属阳模制作不准确C、分瓣金属阴模的（牙合）面有缺损D、印模或模型不准E、冠（牙合）面成形不够正确答案：A22.患者女，30岁。半年前在某医院做过右下后牙龋洞银汞合金充填，现牙体折裂一小块，要求重新充填。检查银汞合金充填，舌侧壁牙体折裂一小块。引起折裂的最可能原因是A、充填材料过度收缩B、洞形的点、线角太钝C、鸠尾峡过窄D、食物嵌塞E、制洞时未去除无基釉正确答案：E答案解析：此患者银汞充填后舌侧牙体部分折断，最可能的原因是制备洞形时没有去除无基釉，导致剩余部分牙体抗力不足而发生折断，所以E正确。23.关于拔牙方法的叙述中，错误的是（）。A、智齿牙根变异较大，不宜使用扭转力B、上颌前牙颊侧骨阻力小，拔牙时先从颊侧用力，并从颊侧脱位C、下颌牙舌侧骨阻力小，拔牙时应先向舌侧摇动并从舌侧脱位D、上颌第一磨牙三个根之间分叉角度过大，应先分根后拔除E、全口牙齿中，除上颌第一前磨牙外，其他牙齿牙根大多不同程度向远中弯曲正确答案：C答案解析：下颌牙唇及舌侧骨板均薄，尤以唇侧更甚。脱位运动先摇动后，向唇侧上方牵引。牵引时应用左手拇指控制牙钳，防止碰伤对牙。24.长的烤瓷熔附金属桥，在各分段的金属基底冠上烤瓷结束，并经过形态修整和上釉完成后，所采取的焊接方法常用的是A、离模焊接B、转移焊接法C、连模焊接D、后焊接E、前焊接正确答案：D25.关于牙髓的描述，错误的是A、牙髓神经缺乏定位能力B、外界刺激传到牙髓后，表现为痛觉C、牙髓内的神经能区分冷、热、压力及学刺激D、牙髓是一种疏松结缔组织E、牙髓有修复再生的能力正确答案：C26.下列关于偏倚的控制哪项结论是正确的？（）A、在资料分析阶段也可控制信息偏倚B、通过多因素分析方法可去除选择偏倚C、增大样本量可减少偏倚对研究结果的影响D、在研究设计和资料分析两个阶段，都可以控制混杂偏倚E、可以通过统计方法，衡量各类偏倚大小正确答案：D答案解析：在设计时利用限制的方法和配比的方法，资料分析阶段采用分层分析或多因素分析模型处理，可适当控制混杂偏倚。27.关于根分叉病变手术治疗不正确的是A、截根术适合上颌磨牙颊根病变B、分根术适合下颌磨牙近远中根均有一定支持组织时C、牙半切术适合某一根病变严重而另外根支持组织良好时D、以上手术均应患牙配合完善根管治疗及调（牙合）E、可以与基础治疗同期进行正确答案：E答案解析：患牙配合完善根管治疗及调（牙合）后，截根术适合上颌磨牙颊根病变；分根术适合下颌磨牙近远中根均有一定支持组织时；牙半切术适合某一根病变严重而其他根支持组织良好时。28.下颌下区手术消毒时，叙述错误的是（）。A、上界：口裂水平B、前界：过中线C、后界：耳后5cmD、与口腔相通时，单独消毒口腔E、下界：锁骨上线正确答案：A答案解析：颌下区手术消毒范围，其上界为眶下平线而非口裂水平。29.使用涡轮钻拔牙时，下列哪项是不必要的A、水冷钻针B、应用止血剂C、保护软组织D、消毒钻针和手机E、生理盐水冲洗术后创口正确答案：B30.对偶三角瓣适用于（）A、覆盖感染的创面B、器官再造C、松解挛缩的瘢痕D、整复邻近组织的缺损E、作毛发的移植正确答案：C31.临床上出现周缘扩展现象和尼氏征阳性的病变是A、水疱B、血疱C、棘层内疱D、基层下疱E、脓疱正确答案：C32.在社区开展口腔健康调查的目的不是为了A、掌握口腔健康基线资料B、计算机统计资料的需要C、了解人群口腔患病状况D、将来评估预防项目时可以对比E、设计预防项目的需要正确答案：B33.因磨损、酸蚀或龋等较重的刺激，使成牙本质细胞突起变性、分解，小管内充满空气，形成A、反应性牙本质B、修复性牙本质C、死区D、第三期牙本质E、透明牙本质正确答案：E34.36颊（牙合）面洞是G.VBlack分类的A、第Ⅰ类洞B、第Ⅱ类洞C、第Ⅲ类洞D、第Ⅳ类洞E、第Ⅴ类洞正确答案：A35.左上尖牙金属烤瓷冠就位后形态、色泽与邻牙协调，颈长度达设计要求，颈部探针可探入，邻接处牙线勉强通过，正中时左下尖牙牙尖位于左上尖牙金属区，离开金瓷交界1.5mm。此冠A、颈部与牙体间隙过大B、邻接过紧C、为合格修复体D、金瓷结合区设计不当E、邻接过松正确答案：A36.用于判断全冠试戴时是否就位的标志中不正确的是A、龈边缘达到位置B、稳定性好C、咬合基本合适D、固位良好E、无翘动正确答案：D37.创缘两侧组织高度不一致的创口缝合时，以下描述正确的是A、低侧组织少而浅缝，高侧组织多而深缝B、低侧组织多而深缝，高侧组织少而浅缝C、双侧组织均少而浅缝D、双侧组织均多而深缝E、在创缘末端做斜行附加切口后缝合正确答案：B38.牙龈炎症时，正常的探诊力量，探针终止于A、结合上皮冠方B、牙槽嵴顶C、结合上皮根方的结缔组织中D、结合上皮中部E、结合上皮与根面之间的牙面上正确答案：C39.当双端固定桥两端基牙的支持力相差过大时会引起A、一端基牙的松动B、一端基牙的下沉C、一端固位体的磨耗D、一端固位体的松动E、整个固定桥的变形正确答案：A答案解析：基牙两端的固位体固位力应基本相等，若相差悬殊，固位力较弱的一端固位体与基牙易松动，应增加基牙数，固位力大小应与牙（牙合）力的大小、桥体的跨度和曲度相适应，桥体长，曲度大，牙（牙合）力大，固位力弱，应增加基牙数。排除B、C、D、E，此题选A。40.涎腺造影检查的禁忌证为（）A、阴性涎石病B、腮腺良性肥大C、腮腺恶性肿瘤D、慢性腮腺炎E、急性化脓性腮腺炎正确答案：E41.上下颌反横(牙合)曲线形成的原因是（）。A、上下功能尖过度磨耗B、上下非功能尖过度磨耗C、上下颊尖过度磨耗D、上下舌尖过度磨耗E、下颊尖下舌尖过度磨耗正确答案：A答案解析：从一侧磨牙的颊尖，舌尖与对侧同名牙的舌尖，颊尖所连成的曲线是一条突向下方的曲线，称横(牙合)曲线。下颌磨牙向舌侧倾斜，但其舌尖较长，当下颌颊尖被磨耗后，下颌横(牙合)曲线将不再表现为凹向上，而是凸向上的曲线。若由于某些因素引起咀嚼运动受限制或侧方运动幅度较小，可使颊舌尖的磨耗程度不均或过多，如上下颌牙的功能尖磨耗过多，可形成反横(牙合)曲线，易引起牙周组织的创伤和牙体组织的折裂。42.贝尔面瘫的贝尔征是指（）。A、患侧眼睑闭合不全B、用力闭眼时眼球转向外上方C、不能做鼓腮吹气动作D、患侧额纹消失E、患侧口角下垂正确答案：B答案解析：贝尔面瘫时由于眼轮匝肌瘫痪后，失去了与动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作，用力闭眼时，则眼球转向外上方，此称贝尔征。43.某患者戴用全口义齿1周，主诉咬合疼痛，定位不明确。检查：黏膜未见红肿或溃疡部位，基托边缘伸展合适，做正中（牙合）咬合时，上颌义齿有明显扭转，问题是A、前伸（牙合）干扰B、侧方（牙合）早接触C、基托不密合D、基托翘动E、正中关系有误正确答案：D44.用3%过氧化氢做牙周袋内冲洗的作用是A、迅速吸附于细菌表面而发挥杀菌作用B、改变牙周袋内厌氧环境C、具有广谱杀菌作用D、使胞质沉淀而杀菌E、作用时间长杀菌效率高正确答案：B45.患者，男性，左侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球样感。X线片示透明囊性投影，多房性，房室大小不一，极度不一致，阴影边缘呈切迹状。穿刺可以抽出褐色液体。最可能的诊断是A、成釉细胞瘤B、牙源性钙化囊肿C、牙源性角化囊肿D、牙源性纤维瘤E、牙源性黏液瘤正确答案：A46.患者男，29岁。3天前因"右上唇痈"入院治疗，今晨起体温急剧上升达39.5℃，相继出现头痛伴恶心，右球结膜淤血，右眼球前