11月住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题含参考答案解析

11月住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.人工前牙的长度主要根据（）而定（）A、患者的面形B、患者的年龄C、颌间距的大小D、患者的面部皮肤颜色E、患者的颌弓大小正确答案：C2.固定桥的倾斜基牙取得共同就位道的方法中错误的是A、制作桩核改形后再修复B、拔除倾斜基牙C、正畸后再做固定修复D、备牙E、改变固位体设计正确答案：B3.下列颌骨骨髓炎中易形成大块死骨的是（）。A、化脓性中央性颌骨骨髓炎慢性期B、化脓性中央性颌骨骨髓炎急性期C、新生儿颌骨骨髓炎D、化脓性边缘性颌骨骨髓炎急性期E、化脓性边缘性颌骨骨髓炎慢性期正确答案：A答案解析：化脓性中央性颌骨骨髓炎慢性期易形成大块死骨。慢性颌骨骨髓炎患者口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔，大量炎性肉芽组织增生，触之易出血，长期排脓；有时从瘘孔排出死骨片。如有大块死骨或多数死骨形成，在下颌骨可发生病理性骨折，出现咬合错乱与面部畸形。4.Ⅱ度根分叉病变的正确描述是A、可探及分叉外形，X线片显示无异常表现B、只有一侧可探入分叉区，X线片示骨密度略降低C、一侧或双侧可探入分叉区，但不能穿通，X线片示骨密度略降低D、探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖，X线片示骨密度降低区E、探针能通过分叉区，且无牙龈覆盖，X线片示骨密度降低区正确答案：C答案解析：Ⅰ度，可及分叉外形，X线片示无异常表现；Ⅱ度，一侧或双侧可探入分叉区，但不能穿通，X线片示骨密度略降低；Ⅲ度，探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖，X线片示有骨密度降低区；Ⅳ度，探针能通过分叉区，且无牙龈覆盖，X线片示有骨密度降低区。5.显微血管外科手术后病员宜保暖，室温最好保持在A、10℃左右B、25℃左右C、20℃左右D、30℃左右E、15℃左右正确答案：B答案解析：室温最好保持在25℃左右，并且要注意头部制动，注意防止血管痉挛和血栓形成。6.患者，女，40岁，诉左上后牙咬物不适1个月，无冷热刺激不适。检查：6近中龋洞，探（-），叩(+)，松（-），牙髓活力电测试无反应，X片示根尖区骨质破坏影。正确的诊断是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖周炎D、慢性根尖周炎E、牙髓坏死正确答案：D答案解析：慢性根尖周炎的特点：无明显不适或有咀嚼不适感，或者牙龈出现窦道。牙髓活力电测试无反应，排除了牙髓炎的可能，X线表现可确诊。7.人体组织中最硬的组织是（）A、颅骨外板B、牙本质C、牙骨质D、颅骨内板E、牙釉质正确答案：E8.患者，女，63岁。全口义齿戴用一周，舌系带感觉疼痛。检查见，舌系带处有一1mm左右小溃疡，引起舌系带疼痛的主要原因是（）A、舌系带过短B、舌系带过长C、基托在舌系带处缓冲不足D、基托在舌系带处不密合E、以上都对正确答案：C9.男性，46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛，最近发作次数增多，疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效，但最近服药效果较差。根据患者的病情应选择的最佳治疗方案为A、加大卡马西平剂量B、2％普鲁卡因三叉神经病变支封闭C、95％乙醇三叉神经病变支封闭D、行三叉神经病变支神经撕脱术E、行三叉神经病变支射频电凝术正确答案：E答案解析：试题难度：中，此题为临床知识的简单应用，考核的是对三叉神经痛的治疗，题中交代了药物治疗无效，因此应该是一个中重度的三叉神经痛，而题干问的是现在的最佳治疗方案，因此应选E。10.以下不是牙龈切除术的适应证的是（）。A、骨上袋的慢性牙周脓肿B、经基础治疗后牙龈仍肥大、增生，形态不佳或形成假性牙周袋C、牙槽骨病损及形态不佳，需行骨手术者D、后牙区浅或中等深度的骨上袋，袋底不超过膜龈联合，附着龈宽度足够E、龈瓣覆盖冠周但位置基本正常的阻生牙正确答案：C答案解析：牙龈切除术的非适应证包括未进行牙周基础治疗者、深牙周袋，袋底超过膜龈联合，牙槽骨缺损及牙槽骨形态不佳，需行骨修正者、前牙的牙周袋，牙龈切除术后会影响美观者。11.女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎正确答案：C答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性化脓性根尖周炎(又称为急性牙槽脓肿)的诊断。病例中“近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛”表明患者已由牙髓炎发展为急性化脓性根尖周炎，但并无急性上颌窦炎和急性蜂窝织炎的症状和体征。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。12.全可调（牙合）架和半可调（牙合）架的区别在于A、能否作开闭、侧方和前伸运动B、模拟口腔下颌运动状态C、髁导斜度能否调节D、切导斜度能否调节E、侧柱距离能否调节正确答案：E13.可以增强修复体与制备体固位力的固位形有A、箱状固位形B、鸠尾固位形C、针道固位形D、沟固位形E、以上都是正确答案：E14.患者，男性，67岁，上颌牙列765｜567缺失，基牙8｜8近中颊侧倾斜，卡环最好选用（）。A、卡环臂放在颊侧的圈形卡B、卡环臂放在舌侧的圈型卡C、Ⅲ型卡D、Ⅱ型卡E、Ⅰ型卡正确答案：A答案解析：圈形卡环多用于最后孤立的磨牙上，牙向近中舌侧（多为下颌）或近中颊侧（多为上颌）倾斜。卡环游离臂端设在颊面或舌面的主要倒凹区，经过基牙远中延伸至舌面或颊面的非倒凹区。对于上颌近中颊侧倾斜的末端基牙，卡环臂应放在颊侧的倒凹区。15.男性，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是A、更换牙刷B、口腔溃疡C、口腔疱疹D、牙龈坏死E、牙龈炎症正确答案：D答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎有典型的腐败性口臭，结合患者其他症状：牙龈疼痛、出血，以及年龄，不难判断。16.Ⅱ度松动的牙松动方向不是A、仅有唇(颊)舌向松动B、唇(颊)舌向及垂直向均有松动C、近远中向及垂直向均有松动D、唇(颊)舌向及近远中向松动，并伴有垂直向松动E、以上都对正确答案：E17.可摘局部义齿的恢复组织缺损部分是A、小连接体B、大连接体C、人工牙D、固位体E、基托正确答案：E18.以下哪项措施不能有效提高全口义齿的固位和稳定（）A、准确的印模B、合理的排牙C、指导患者正确使用义齿D、尽量扩大基托面积E、有利的基托磨光面形态正确答案：C19.龋病也可称为牙齿硬组织的（）A、化学刺激性疾病B、变态反应性疾病C、细菌感染性疾病D、免疫反应性疾病E、病毒感染性疾病正确答案：C20.近中基牙向缺隙侧倾斜所画出的观测线是A、近中倒凹大B、颊舌近远中倒凹都大C、颊侧倒凹大D、远中倒凹大E、舌侧倒凹大正确答案：D21.青少年牙周炎与慢性成人牙周炎不同的是，早期可出现A、龈出血肿胀B、脓肿C、菌斑堆积D、牙松动移位E、龋增生正确答案：D答案解析：青少年牙周炎发展速度很快，牙周破坏速度比成人型快3～4倍，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开；形成深而窄的牙周袋，但牙龈炎症往往不明显，口腔卫生情况一般较好。成人牙周炎又称为慢性牙周炎，进程缓慢，可长达十年或数十年，早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙尚不松动。故选D。22.半固定桥又称为（）。A、完全固定桥B、固定可摘联合固定桥C、单端固定桥D、应力中断式固定桥E、悬臂固定桥正确答案：D答案解析：半固定桥两端有基牙和固位体，其中一端的固位体与桥体之间为固定连接，另一端的固位体为活动连接，桥体通过栓体，嵌合于基牙固位体上的栓道内。此种固定桥可以减少基牙的扭力，起到应力中断的作用，因此又称为应力中断式桥体。23.牙龈炎症时，正常的探诊力量，探针终止于A、牙槽嵴顶B、结合上皮根方的结缔组织中C、结合上皮冠方D、结合上皮中部E、结合上皮与根面之间的牙面上正确答案：B24.患者，女性，36岁，因上颌中切牙隐痛不适前来就诊，X线片显示根管形态不规则，有局限性的膨大透影区域，追溯病史该牙曾有外伤史，诊断是（）。A、牙内吸收B、牙隐裂C、牙外吸收D、根折E、牙髓钙化正确答案：A答案解析：牙内吸收的X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域，严重者可见内吸收处的髓腔壁被穿通，甚至出现牙根折断线。牙内吸收的原因尚不明了，可能的原因包括：①盖髓术后，高温切割、机械性刺激激惹。②外伤牙，牙髓组织感染。③活髓切断术后，牙髓组织感染或坏死。④再植牙，牙髓组织坏死。患者患牙曾有外伤史，且X线片显示根管形态不规则，有局限性的膨大透影区域，因此诊断为牙内吸收。25.下列哪一项不适于用几何均数描述集中位置？（）。A、抗体的平均滴度B、人口的几何增长C、对数正态分布资料D、正态分布的资料E、细菌的几何增长正确答案：D答案解析：C项，几何均数适用于原始资料呈偏态分布，但经过对数变换后呈正态分布或近似正态分布的资料，即原始资料呈对数正态分布。ABE三项，抗体的平均滴度、人口的几何增长、细菌的几何增长这三种资料经过对数变换后均呈正态分布，适于采用几何均数描述集中位置。D项，正态分布资料主要用均数描述集中位置。26.双侧后牙高度磨耗而引起垂直距离降低者，适宜设计A、压缩托牙B、（牙合）垫式牙C、金属（牙合）面牙D、金属基底牙E、双层牙列正确答案：B27.男性，20岁。与人口角后，被人用利器扎伤颧颞部，造成软组织出血，急诊采用压迫止血，应该压迫的动脉是A、颌外动脉B、颞浅动脉C、上颌动脉D、耳后动脉E、颞深动脉正确答案：B答案解析：试题难度：易；本试题属临床简单应用题，考核颧颞部软组织的血供。本题相对较容易，采用排除法较易获得正确答案。因为只有E(颞深动脉)有一定的迷惑性，但其位置深，只要对解剖熟悉便知其余三者很容易被排除。28.阴性涎石在X线造影检查的表现为A、圆形、卵圆形充盈缺损，其远心段可见导管扩张B、导管系统无异常改变或轻微扩张，末梢导管扩张呈点状、球状C、导管移位，腺体内有充盈缺损D、造影剂外溢呈团块状E、导管系统扩张不整，首先主导管扩张或导管扩张与狭窄交替，呈"腊肠"状正确答案：A29.患者男性35岁，左上6冠根斜折，做过根管治疗。在分根拔除左上6过程中，腭根突然失，探牙槽窝空虚，无阻力，捏鼻鼓气时牙槽窝内有气泡产生，此时首先应做的为（）。A、扩大左上6牙槽窝掏根B、拍X线片C、上颌窦开窗取根D、采用邻近黏膜瓣关闭拔牙窝E、碘仿海绵填塞牙槽窝暂观察正确答案：B答案解析：由题可知，拔牙过程当中腭根突然消失、牙槽窝空虚，无阻力，说明腭根进入了上颌窦，首先应拍X线片了解断根大小、形态、位置等以决定方案。30.根管预备时，前牙的工作长度具体指A、前牙的根管长度B、X线片上牙齿长度C、前牙髓腔实际长度D、根管口到根尖狭窄部长度E、切缘到根尖狭窄部长度正确答案：E答案解析：工作长度指从牙冠部的参考点到达根尖狭窄处牙本质牙骨质交界的距离，牙冠部的参考点在前牙常用切缘，所以E正确，而A、D的参考点不对，所以都错误。X线片上牙齿长度只能用于估测，准确率不大，所以B错误。前牙髓腔实际长度不包括根管，所以C错误。故此题选E。31.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下，除外A、不定时的自发痛B、热测引起迟缓痛C、洞内探及穿髓孔D、叩诊多有不适感E、有过自发痛病史正确答案：C答案解析：慢性闭锁性牙髓炎表现为：无明显的自发痛，有时可出现阵发性隐痛或钝痛，有长期的冷、热刺激痛史；查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患；探诊洞内患牙感觉较为迟钝，去净腐质后无肉眼可见的露髓孔；患牙对温度测验和电测验的反应多为迟缓性反应，或表现为迟钝；多有轻度叩痛(+)。可探及穿髓孔是慢性溃疡型牙髓炎的表现，故选C。32.以下不属于可摘局部义齿设计中保护剩余组织原则的是（）。A、利用天然间隙，尽量少磨牙B、尽可能多地使用卡环C、尽量暴露基牙的龈缘D、分散(牙合)力E、对孤立牙要采取保护措施正确答案：B答案解析：义齿应能保护口腔硬软组织的健康：①修复前除必要的牙体制备外，应尽可能利用上下牙咬合时存在的天然间隙安放卡环和(牙合)支托。②在可能的条件下，使义齿能达到广泛均匀地分配(牙合)力，以减少口腔组织在单位面积上所承受的力。③不能妨碍口腔组织的自治作用。④能正确地恢复正中关系和垂直距离，重建正确的颌间关系。B项，尽可能多地使用卡环目的是增加固位力。33.修复前外科处理有A、唇舌系带的矫正术B、牙槽嵴修整术C、骨性隆突修整术D、前庭沟加深术E、以上均对正确答案：E34.下列观点错误的是（）。承受的侧向力和扭力A、种植义齿上部结构的设计应能够将(牙合)力沿种植体长轴传导到种植体周围的骨组织，以尽量减少种植体B、种植义齿上部结构设计时，应加大人工前牙与基桩的水平距离C、种植义齿上部结构的人工(牙合)面设计与(牙合)力传导方向有关，应降低牙尖斜面D、固定种植义齿的多个种植基桩必须要有共同就位道E、种植义齿上部结构设计时，人工后牙的排列应尽量靠近基桩正确答案：B答案解析：种植义齿上部结构设计时，若人工前牙与基桩的水平距离过大不利于(牙合)力分散传递，该项说法有误，答案选B。35.下列哪项不是减小金-瓷桥桥体（牙合）力的方法（）A、减小桥体的颊舌径宽度B、（牙合）面形成颊沟和舌沟C、减少龈端与粘膜的接触D、缩短桥体（牙合）面舌侧的近远中径E、降低牙尖高度正确答案：C36.病例对照研究中，选择偏倚不包括（）。A、无应答偏倚B、入院率偏倚C、错误分类偏倚D、回忆偏倚E、检出症候偏倚正确答案：D答案解析：选择偏倚包括：入院率偏倚、错误分类偏倚、检出症候偏倚、现患病例-新发病例偏倚、无应答偏倚、易感性偏倚。回忆偏倚属于信息偏倚。37.沟固位形的深度一般为A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、以上都不对正确答案：B38.与桥体（牙合）力有关的是A、龈面形态B、轴面形态C、颊舌向径D、桥体厚度E、桥体强度正确答案：C答案解析：（牙合）力的大小与桥体的颊舌向径有关，颊舌向径大时承受（牙合）力大，反之则小。故答案为C。39.眶下间隙感染多来自A、上颌第三磨牙B、上颌第一磨牙C、上颌第二磨牙D、上颌尖牙正确答案：D40.修复前需做的牙槽骨的处理不包括A、消除有碍的骨突B、骨性隆突修整术C、前庭沟加深术D、牙槽嵴重建术E、取模正确答案：E答案解析：口腔修复前需要进行的外科处理包括：消除有碍的骨突；前庭沟加深术；牙槽嵴重建术以及骨性隆突修整术。取印模为修复治疗的步骤之一，不属于牙槽骨处理。故选E。41.颌面部创伤病员包扎的直接作用不包括A、保护并缩小创口B、防止骨折进一步移位C、减少污染，防止涎液外流D、保证呼吸道通畅E、压迫止血正确答案：D42.对于固定修复，下列叙述错误的是（）。A、叩痛不明显的松动牙不可作基牙B、经过正规治疗的龋病牙可作基牙C、前倾45°的第8牙不可作基牙D、经过正规治疗的死髓牙可作基牙E、经过正规治疗的牙周病牙牙槽骨吸收在根1/3～2/3之间可作基牙正确答案：E答案解析：牙槽骨的吸收最低限度为牙根的1/2，到根1/3时，支持的牙根太短，容易对基牙造成损伤。43.患者女性，32岁，左颞颌关节区开口末、闭口初单音弹响。X线片示：开口位时髁突超过关节结节。该患者首先考虑的诊断是（）。A、翼外肌痉挛B、关节盘穿孔C、颞肌痉挛D、翼外肌功能亢进E、咬肌痉挛正确答案：D答案解析：翼外肌功能亢进的主要症状是弹响和开口过大呈半脱位。其主要机制是翼外肌功能亢进，下颌运动过度，以至在最大开口位时，翼外肌下头继续收缩，把髁突连同关节盘过度地强拉过关节结节。弹响发生在开口末期，有时也可发生在开口末和闭口初期，但侧方运动和前伸运动时不出现。44.义齿的组成部件中能够进入倒凹的部分是（）A、卡环体B、（牙合）支托C、卡环臂的弹性部分D、连接体E、以上说法都正确正确答案：C45.某患者48岁，发现右腮腺肿物二月，生长较快。腮腺造影片显示腺泡不规则充盈缺损，造影剂外溢，可能的诊断为（）A、慢性阻塞性腮腺炎B、腮腺内淋巴结炎C、腮腺恶性肿瘤D、