2025年11月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟习题+参考答案

2025年11月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟习题+参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.鼻息肉主要的浸润细胞是（）。A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、肥大细胞D、浆细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案：E2.甘油试验阳性是指（）A、250～1000Hz气导听力改善≥5dBB、250～1000Hz气导听力改善≥10dBC、250～1000Hz气导听力改善≥15dBD、250～1000Hz气导听力改善≥20dBE、250～1000Hz气导听力改善≥25dB正确答案：C3.与喉上动脉伴行穿过甲状舌骨膜的神经是A、喉返神经B、喉上神经内支C、喉上神经外支D、迷走神经E、以上都不是正确答案：B答案解析：喉上神经内支和喉上动、静脉伴行穿过甲状舌骨膜，分布于声门上区黏膜，司该处黏膜的感觉；其外支支配环甲肌的运动。4.常见的喉纤维瘤发生部位是（）A、会厌喉面B、室带C、会厌表面D、声带前中部E、杓会厌皱襞正确答案：D5.下面关于诊断喉癌的最可靠方法是（）A、纤维喉镜B、喉CT检查C、组织活检D、病史演变E、MRI检查正确答案：C6.颈总动脉的体表投影（）A、自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至耳垂B、自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至舌骨平面C、自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至甲状软骨上缘以下D、自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突尖连线E、自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至下颌角正确答案：C7.有关鼻窦的说法，下列哪项是错的（）A、共有4对B、可分为前后两组C、具有嗅觉功能D、都有开口与鼻腔相通E、上颌窦最易受道感染正确答案：C8.对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取（）。A、报告上级卫生行政机关处理B、强制隔离治疗C、申请卫生防疫部门处理D、必要的卫生处理E、封闭场所并销毁物品正确答案：D答案解析：医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。9.某研究者在社区进行糖尿病患病率调查时，首先将全区的人群按经济条件分为好、较好、差三类，然后每一类各随机抽取1/100的人做调查。该研究者使用的抽样方法分别是（）。A、系统抽样，单纯随机抽样B、分层抽样，单纯随机抽样C、机械抽样，分层抽样D、整群抽样，机械抽样E、单纯随机抽样，系统抽样正确答案：B答案解析：分层抽样是将调查的总体按某种特征分为若干次级总体（层），然后再从每一层内进行随机抽样的方法。10.男，40岁，经常发生鼻后部出血，检查发现出血侧鼻腔有鼻中隔偏曲，使鼻腔填塞难于有效操作。该病人下一步的措施是A、全身药物治疗B、给予止血剂静脉滴注C、条件允许立刻行鼻中隔矫正术，为填塞止血提供方便D、输液和输血E、检查出血来源，行动脉结扎正确答案：C11.某医师是市人民医院从外省引进的医学人才，按规定该医师办理了相关手续后才能开展执业活动。该手续是（）。A、注销注册B、变更注册C、不予注册D、重新注册E、准予注册正确答案：B答案解析：《医师法》规定，医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当依照本法规定到准予注册的卫生健康主管部门办理变更注册手续。12.梅毒引起的鼻中隔穿孔多位于A、Little区B、鼻中隔软骨部C、鼻中隔前上部D、鼻中隔前下部E、鼻中隔骨部正确答案：E13.开放性喉外伤患者呼吸困难的原因下列错误的是（）A、血流入下呼吸道B、喉腔肿胀变窄C、皮下气肿D、环状软骨弓骨折E、声嘶正确答案：C14.现有男女两组病人血压数据，近似服从正态分布。其均数相差不大。若比较他们的变异程度大小应采用（）。A、标准差B、方差C、四分位数间距D、极差E、变异系数正确答案：A答案解析：离散趋势的指标整理如下表：根据题干，两组数据均为血压，单位相同，且近似服从正态分布，应采用方差或标准差。又因为方差的度量单位是原度量单位的平方，故将方差开方得到的标准差与原度量单位相同。最好采用标准差。15.患者男，42岁，左眼视力逐渐下降8个月，眼科检查未发现明显异常。鼻窦CT示：左侧蝶窦密度增高影，蝶窦外侧骨壁部分缺如。最合理的治疗是（）。A、行鼻侧切开蝶窦手术B、蝶窦穿刺细胞学检查C、立即行鼻内镜手术D、继续抗感染治疗E、先行全脑血管造影或减影，然后行鼻内镜下蝶窦探查术正确答案：E答案解析：蝶窦手术最理想的手术方式是鼻内镜手术，但因蝶窦外侧壁骨质破坏，明确蝶窦与颈内动脉的关系，手术前血管造影是必要的。16.我国常用的气管镜检查体位是（）A、仰卧垂头位B、仰卧位C、坐位D、侧卧位E、膝肘位正确答案：A17.下列说法中，完全错误的是（）。A、后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦B、后组筛窦窦口位于上鼻道，蝶窦窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝C、前组鼻窦窦口均位于中鼻道D、前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦E、嗅裂有脓性分泌物提示前组鼻窦感染正确答案：E答案解析：前组鼻窦包括上颌窦，前组筛窦和额窦，其窦口均位于中鼻道；后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦，后组筛窦窦口位于上鼻道，蝶窦窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝。基于上述解剖结构，临床上中鼻道有脓性分泌物提示前组鼻窦感染，嗅裂有脓性分泌物提示后组鼻窦感染。18.根据《医疗事故处理条例》的规定，以下关于医疗事故鉴定程序启动的说法，正确的是（）。A、只有患者、医疗机构、卫生行政部门都同意时，才能进行医疗事故技术鉴定B、只有医疗机构同意方可申请进行医疗事故鉴定C、只有经卫生行政部门同意才能进行医疗事故技术鉴定D、经医患双方协商，需要进行医疗事故技术鉴定的，可共同委托医学会组织鉴定E、只要患者一方提出申请，就能进行医疗事故技术鉴定正确答案：D答案解析：《医疗事故处理条例》规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。19.对喉麻痹的描述，不正确的是A、喉上神经单独发生麻痹者少见B、周围性较中枢性多见，两者比例约为10：1C、喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍D、单侧喉返神经麻痹最为多见E、右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍正确答案：E答案解析：喉返神经是喉的主要运动神经。迷走神经进入胸腔后在胸腔上部分出喉返神经，左侧喉返神经绕主动脉弓，右侧喉返神经绕锁骨下动脉，继而上行，行走于气管食管沟内，在环甲关节后方进入喉内，支配除环甲肌以外的喉内各肌的运动。由于左侧迷走神经与喉返神经行径长，故左侧喉返神经麻痹的发病率较右侧约多1倍。20.支气管异物致一侧主支气管完全阻塞，易并发（）。A、声音嘶哑B、肺气肿C、气胸D、肺不张E、纵隔气肿正确答案：D答案解析：异物存留于支气管内，因其阻塞的程度不同，可引起不同病变。①不完全阻塞：致远端肺叶出现阻塞性肺气肿。②完全性阻塞：致阻塞性肺不张。21.关于眼心反射，哪项是正确的（）A、由麻醉性镇痛药引起B、牵拉眼肌造成心动过缓，过早搏动(二联律严重者心脏停搏)C、由眼压高引起D、球后神经阻滞可预防眼心反射E、内眼手术操作时很常见正确答案：B22.关于腺样体不正确的是（）A、形似半个剥皮的橘子，表面不平B、表面有5～6条纵形沟隙，中间的最深，在其下端有时可见胚胎期残留的凹陷，称咽囊C、位于鼻咽顶壁和后壁交界处D、出生后即存在，一般6～7岁时逐渐退化E、腺样体又称咽扁桃体正确答案：D23.我国卫生部颁布的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》中规定的伦理审查内容不包括（）。A、受试者是否因参加研究而获得合理补偿B、研究者的资格、经验是否符合试验要求C、研究设计是否遵守随机对照原则D、研究方案是否符合科学性和伦理原则的要求E、对受试者的资料是否采取了保密措施正确答案：C答案解析：我国卫生部颁布的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》第二十条规定：①研究者的资格、经验是否符合试验要求。②研究方案是否符合科学性和伦理原则的要求。③受试者可能遭受的风险程度与研究预期受益相比是否合适。④在办理知情同意时，向受试者提供的信息资料是否完整易懂，获得知情同意的方法是否恰当。⑤对受试者的资料是否采取了保密措施。⑥受试者入选和排除的标准是否合适和公平。⑦是否向受试者明确告知他们应该享有的权益，包括在研究过程中可以随时退出而无须提出理由且不受歧视的权利。⑧受试者是否因参加研究而获得合理补偿。⑨研究人员是否有专人负责处理知情同意和受试者安全的问题。⑩对受试者在研究中可能承受的风险是否采取了保护措施。研究人员和受试者之间有无利益冲突。24.女，39岁，左颈部可扪及一肿块，无发热，无疼痛，CT如图所示，最可能的诊断是（）A、颈部神经鞘瘤B、颈动脉体瘤C、颈部神经纤维瘤D、颈部海绵状血管瘤E、颈动脉瘤正确答案：B25.对鼓室肌生理功能的描述，不正确的是A、肌反射对声刺激的保护作用，高频较低频为优B、耳内肌反射有潜伏期，强刺激时较弱刺激时短C、耳内肌收缩时鼓膜紧张度增加，各听骨之间连接更紧，听骨链劲度增大，使中耳的传声效能减弱D、声音引起耳内肌的反射中，镫骨肌收缩起主要作用E、但因这种肌反射有一定潜伏期，对于突发性爆炸声的保护作用不大正确答案：A答案解析：耳内肌反射有潜伏期，强刺激时较弱刺激时短。耳内肌收缩时鼓膜紧张度增加，各听骨之间连接更紧，听骨链劲度增大，使中耳的传声效能减弱，衰减10～20dB。肌反射对声刺激的保护作用，低频较高频优。但因这种肌反射有一定潜伏期，对于突发性的爆炸声的保护作用不大。26.治疗Wegener肉芽肿型恶性肉芽肿宜采用A、以糖皮质激素为主，配合免疫抑制剂治疗B、化学治疗为主C、手术治疗为主，辅以放射治疗D、放射治疗为主，辅以化学治疗E、放射治疗正确答案：A27.成人耳源性颞叶脓肿穿刺深度不应超过（）A、1～2cmB、4～5cmC、2～3cmD、5～6cmE、3～4cm正确答案：E28.关于额窦骨折的诊断，带的是（）A、结合病史、症状和体征以及局部检查多可诊断B、鼻额位及侧位X线平片有助定位C、对开放性骨折多借助探针探查深部D、可进行CT检查E、药物试验性治疗正确答案：C29.关于总人口对照，以下说法错误的是（）。A、对照中可能包含有暴露人群B、可认为是外对照的一种，但也可看作不设对照C、以全人群为对照D、资料比较粗糙，往往不十分精确或缺乏欲比较的细目，人群可比性差E、对比资料不容易得到正确答案：E答案解析：总人口对照的优点是对比资料容易得到，缺点是资料比较粗糙，往往不十分精确或缺乏欲比较的详细资料，可比性差。另外，对照中可能包含有暴露人群。30.成年人食管异物最常见的原因是（）。A、误服B、进食时哭闹、说笑C、牙齿缺如囫囵吞下D、饮食过急或进食时注意力不集中E、喉反射不全正确答案：D二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.对小儿内镜检查及内镜手术全麻气道管理方法（）A、插入细的气管导管B、用强效吸入全麻药诱导，保留自主呼吸，辅以局麻C、不供氧D、鼻导管供氧E、诱导后置细塑料导管于隆突上方供氧，静注小量琥珀胆碱使呼吸暂停正确答案：ABE2.下列哪些肿瘤不具有潜在恶性或恶变倾向（）A、外耳道外生骨疣B、耵聍腺瘤C、外耳道骨瘤D、多形性腺瘤E、外耳道乳头状瘤正确答案：AC3.通过颈动脉管外口的血管和神经是A、颈内动脉B、迷走神经C、颈动脉神经丛D、舌咽神经E、颈静脉球正确答案：AC4.UPPP的并发症主要有哪些（）A、上气道梗阻B、咽腔干燥C、腭咽关闭不全D、声嘶E、出血正确答案：ABCDE5.鼻疖的治疗要点是：A、尽早切开引流B、抗生素治疗C、禁挤D、局部热敷E、糖皮质激素治疗正确答案：BCD6.变应性鼻炎中神经肽类物质的主要作用是A、炎症介质及细胞因子合成增加，增加黏附分子的表达B、感觉神经敏感性增强C、腺体增生D、局部黏膜的微血管扩张E、副交感神经活动增强正确答案：AD7.引起音质反常的原因包括（）A、喉肌张力障碍B、开放性鼻音C、闭塞性鼻音D、声带息肉E、声带小结正确答案：ABCDE8.Hammer将蝶窦分为A、鞍型B、鞍前型C、鞍后型D、鞍上型E、甲介型正确答案：ABE9.耳源性脑脓肿时，处理脓肿常用的方法有：A、切开引流B、腰穿减轻颅内压C、20％的葡萄糖和20％的甘露醇交替注射D、穿刺抽脓E、脓肿切除正确答案：ADE10.占据颈部全长的间隙有（）A、颈动脉鞘B、咽后隙C、椎前隙D、咽旁隙E、气管前隙正确答案：ABC11.慢性化脓性中耳炎乳突手术的目的是A、预防并发症B、重建听力C、控制感染D、力求干耳E、彻底清除病变组织正确答案：BDE12.耳鼻咽喉科治疗鼻内型脑膜脑膨出多选用A、鼻侧切口脑膜脑膨出修复术B、鼻内镜鼻腔内切除法C、颅内硬脑膜外法D、改良的鼻外筛窦开放术切口脑膜脑膨出修复术E、颅内硬脑膜内法正确答案：ABD13.气管异物临床表现有的是（）A、两肺呼吸音不一致B、窒息C、拍击音D、哮鸣音E、剧烈呛咳、憋气正确答案：BCDE14.先天性喉蹼可分为A、声门上喉蹼B、声门间喉蹼C、先天性喉隔D、先天性喉闭锁E、声门下喉蹼正确答案：ABCDE答案解析：先天性喉蹼为两侧声带之间前部未能分开而形成，按蹼状物所居位置可分为声门上喉蹼、声门间喉蹼和声门下喉蹼。如声带间大部分未分开则形成先天性喉隔；如完全未分开，则形成先天性喉闭锁。15.耳蜗主动作用的生理意义是A、增强基底膜对声刺激的机械性反应B、维持身体平衡C、提高频率分辨率D、提高听觉敏感度E、防声作用正确答案：ACD16.鼻旁窦炎引起眶内并发症的发病机制是A、鼻旁窦引流静脉与眶内静脉相通B、机体免疫力降低C、鼻旁窦引流障碍D、手术损伤累及相关眶壁E、鼻旁窦外伤累及相关眶壁正确答案：BCDE17.慢性化脓性中耳炎单纯型描述有错误的是（）A、又称咽鼓管鼓室型B、多有严重的传导性耳聋C、主要病理变化为鼓室粘膜充血增厚D、持续性流脓E、病变主要位于鼓室粘膜正确答案：BD18.为了解甲状腺癌侵及气管及食管的情况，应做的检查有：A、喉镜检查包括纤维喉镜B、喉气管CT、及MRIC、下咽及食管造影D、颈部B超E、食管镜检查正确答案：ABCE19.先天性后鼻孔闭锁可分单侧性或双侧性，闭锁处组织可为（）A、膜性B、骨性C、混合性D、膜性和骨性E、以上都不对正确答案：ABC20.鼻部脑膜脑膨出按膨出的内容物区分为3种（）A、轻者只有脑膜和其中的脑脊液，称为脑膜膨出B、较重者脑组织也膨出，称为脑膜脑膨出C、最重者脑室前角也膨出颅外，称为脑室脑膨出D、最重者脑室前角也膨出颅外，称为脑膜脑膨出E、以上都不对正确答案：ABC21.颞线的临床意义是A、常作为颅中窝底硬脑膜平面的颅外标志B、颞线位于外耳门的前上方C、颞肌下缘止于此D、颞线上方有横行的颞中动脉沟E、颞线之下，骨性外耳道口后上方有道上棘正确答案：ACE22.治疗成人急性喉炎的常用方法有A、禁大声讲话，多用耳语说话，使声带休息B、行急症气管切开术C、有细菌感染时可全身应用抗生素和糖皮质激素D、中药对急性喉炎有一定的疗效E、超声雾化吸入庆大霉素和地塞米松正确答案：CDE答案解析：成人急性喉炎的治疗包括：①声休，这是至关重要的，应尽量少讲话，避免用耳语发声，使声带休息，因耳语时在披裂间区留一开放的"耳语三角"，故耳语不能达到让声带休息的目的；②超声雾化吸入庆大霉素和地塞米松；③病情较重，有细菌感染时可全身应用抗生素和糖皮质激素；④中药对急性喉炎有一定的疗效。而成人急性喉炎患者极少出现严重的呼吸困难，一般不需气管切开。23.他觉性耳鸣包括A、气流性B、颞颌关节囊松弛的