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2025年11月住院医师规范化培训《核医学科》复习题与参考答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.膀胱恶性肿瘤的影像学表现,错误的是()。A、肿瘤附着处膀胱壁呈低信号说明肿瘤尚未侵及深肌层B、T2加权像肿瘤信号强度比肌肉信号低C、肿瘤表现为膀胱壁局限性增厚和(或)突入膀胱的肿物D、肿瘤侵犯前列腺、尿道表示已为T4期E、肿瘤侵犯周围脂肪表现为脂肪界面不清并有软组织块正确答案:B答案解析:膀胱癌肿瘤的信号在T2WI上多为中等信号,信号强度要显著高于正常膀胱壁。2.以下关于介入放射学的分类,正确的是A、血管,非血管B、西医,中医C、口腔,妇科D、传统,现代E、内科,外科正确答案:A答案解析:介入放射学的分类方法较多,可按操作技术分类,按照治疗途径分类,还可以按照各专业分类。3.肿瘤阳性显像剂Tc-MIBI在肿瘤组织中聚集的最主要因素是()。A、肿瘤体积增大B、细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差C、肿瘤组织微血管改变D、肿瘤组织的血流量增大E、特异性受体和(或)肿瘤相关抗原正确答案:B答案解析:Tc-MIBI在肿瘤组织中聚集与多种因素有关,其中最关键的因素是细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差,因此答案选B。674.X线胶片的γ值也称为()。A、射线X线对比度B、胶片对比度C、天然对比度D、照片对比度E、人工对比度正确答案:B答案解析:X线胶片的γ值是指胶片对比度,又称胶片对比度系数,是X线胶片对射线对比度的放大能力,反映胶片成像性能。5.医疗机构从业人员行为规范适用人员包括A、管理人员B、医护人员C、药学技术人员与医技人员D、其他人员E、以上都是正确答案:E6.关于高千伏摄影,下列描述不正确的是()。A、高千伏摄影是采用120kV以上的电压进行摄片B、必须有小焦点的X线管C、可获得小感光密度值范围内显示层次丰富的X线摄片影像D、高千伏摄影可缩短曝光时间,减小X线管负荷,减小患者照射量E、高千伏摄影使对比度增强,影像层次丰富正确答案:E答案解析:高千伏摄影是采用120kV以上的电压进行摄片,一般为120~200kV,必须有小焦点的X线管,使对比度下降,但影像层次丰富。【避错】高千伏摄影使对比度下降7.下列哪种说法是错误的?()A、偏倚可造成实际并不存在的明显差异,也可掩盖真正的联系B、机会是系统,即非随机的变异所致C、混杂可通过研究设计和数据分析的处理来控制D、发生随机错误的概率可用统计学来定量E、偏倚需用正确的研究设计来防止正确答案:B8.螺旋扫描最重要的应用基础是()。A、探测器的进步B、滑环技术C、图像后处理技术D、计算机系统的进步E、其他正确答案:B9.CR中可记录与读出X线影像信息的载体是()。A、成像板B、荧光屏C、磁盘D、平板探测器E、胶片正确答案:A答案解析:IP是CR成像系统的关键元件,作为记录人体影像信息、实现模拟信息转化为数字信息的载体,代替了传统的屏片系统。透过人体的X线光子被IP(成像板)接收后,在IP成像层内形成潜影。只有IP再激光读取仪扫描、读取后,才能转换成数字图像。10.关节退行性病变的中晚期X线表现,哪项描述最典型?()A、关节破坏B、关节间隙变窄,软骨下骨质囊变,骨性关节面骨赘形成C、关节强直D、骨质疏松E、骨性关节面模糊,中断消失正确答案:B答案解析:关节退行性病变几乎可侵犯全身任何关节,包括滑膜关节和软骨联结。后期出现关节失稳、①畸形、游离体和关节面下囊性变等。关节间隙变窄是最常见的早期征象;中晚期骨赘开始可表现为骨的边缘变锐利,以后为关节面周缘的骨性突起,呈唇样或鸟嘴样;软骨下反应性硬化为关节软骨下广泛密度增高,在邻关节面区最显著,向骨干侧逐渐减轻;后期软骨下囊变很常见。11.ScFv作为放射免疫显像的新型显像剂,下列叙述正确的是A、ScFv是由重链可变区与轻链可变区连接起来的多肽链,分子量较Fab大B、ScFv主要聚集于肿瘤近血管的部分C、ScFv肿瘤靶/非靶比值较高D、ScFv在血中半衰期较长,可以使显像剂滞留在血液中E、ScFv亲和力和特异性显著高于Fab正确答案:C答案解析:ScFv是由重链可变区与轻链可变区连接起来的多肽链,分子量大约为Fab的一半,但是其亲和力和特异性与Fab相同。ScFv的肿瘤穿透能力为完整抗体分子的100多倍,在血中半减期仅0.5小时,其清除速率为Fab的5倍。ScFv能均匀分布于肿瘤,而完整的抗体分子则主要聚集于接近血管部分。ScFv的T/NT高达40,为Fab’的3倍和Fab的2倍。12.Tc-HMPAO-WBC炎症显像时,成人常用剂量是A、小于1mCi(小于37MBq)B、1~5mCi(37~185MBq)C、5~10mCi(185~370MBq)D、20~25mCi(740~925MBq)E、大于25mCi(大于925MBq)正确答案:C13.医师应认真执行医疗文书书写与管理制度,不()医学文书及有关资料。A、伪造B、违规涂改C、销毁D、以上都是正确答案:D14.样本是总体的()。A、典型部分B、有代表性的部分C、任意一部分D、有价值的部分E、有意义的部分正确答案:B15.患者男25岁,转移性右下腹痛1天,体检:右下腹叩击痛及反跳痛(+),血WBC1.3万,中性粒细胞82%,B超检查声像图如图所示,根据超声声像图,诊断为()。A、回盲部肿瘤B、肠套叠C、肠穿孔D、急性阑尾炎E、肠梗阻正确答案:D答案解析:根据题意:符合急性阑尾炎的表现。其出色表现:阑尾肿大,呈长条状低回声团,边界清楚,中心强回声系阑尾坏死所致。急性阑尾炎时,在肿大的阑尾及盲肠周围出现局限性积液时,是化脓性阑尾炎或阑尾周围积脓的表现。16.儿童股骨头骨骺缺血性坏死,早期具有诊断意义的X线征象是()。A、股骨头骨骺轻度外移B、股骨头骨骺变小C、关节囊肿胀D、股骨头骨骺关节面下弧形透亮影E、关节间隙轻度增厚正确答案:D答案解析:股骨头骨骺边缘部新月形透光区(“新月征”)是早期X线征象。儿童股骨头骨骺缺血性坏死早期主要表现为髋关节间隙内侧增宽、股骨头骨骺轻度外移、关节囊轻度肿胀、股骨头骨骺骨化中心变小且密度均匀增高、骨发育迟缓。由于股骨头骨骺骨化中心变小,加之髋关节囊肿胀和滑膜增厚,股骨头向前外侧移位,致使关节间隙增宽,股骨头骨骺前上方的承重面受压变扁,并出现骨折线和节裂。17.用于肾静态显像的放射性药物为99m99m99m99m99m99m99m99m99m99mA、Tc-(Ⅲ)-DMSA和Tc-DTPAB、Tc-(Ⅴ)-DMSA和Tc-DTPAC、Tc-(Ⅲ)-DMSA和Tc葡庚糖酸盐D、Tc-(Ⅴ)-DMSA和Tc-葡庚糖酸盐E、Tc-DTPA和Tc-葡庚糖酸盐正确答案:C答案解析:Tc-(Ⅲ)-DMSA和Tc-葡庚糖酸盐能被选择性浓聚并暂时停留于肾小管上皮细胞内,因而可以聚集并滞留在肾实质从而显像。18.在胺碘酮抗心律失常过程中,为保证药物浓度在合适范围,可间接测定rT3浓度使其保持在()。A、42~77ng/dlB、<42ng/dlC、比自身值升高3倍以上D、>100ng/dlE、77~100ng/dl正确答案:A答案解析:在胺碘酮抗心律失常过程中,T4和rT3明显增高,T3减低。血清rT3在42~77ng/dl之间,则表示胺碘酮剂量合适;<42ng/dl,则剂量不足;>100ng/dl或比自身值升高3倍以上,则可能引起中毒反应。19.通过药物、运动或生理刺激干预以后,再进行的显像称为A、阴性显像B、阳性显像C、平面显像D、介入显像E、动态显像正确答案:D答案解析:在常规显像的条件下,通过药物或生理刺激等方法,增加对某个脏器或组织的功能刺激或负荷,观察脏器或组织对刺激的反应能力,以判断病变组织的血流灌注、储备功能情况,并增加正常组织与病变组织之间的放射性分布差别,提高诊断灵敏度的一类显像方法称为介入显像。20.CT扫描广泛应用于临床的根本原因是()。A、密度分辨力高B、空间分辨力高C、可获得冠状面、矢状面图像D、患者接受X线少E、显示的范围大正确答案:A答案解析:CT扫描的优点:①CT的X线束透过物体到达检测器经过严格的准直,散射线少;②CT机采用了高灵敏度的、高效率的接收器;③CT利用计算机软件对灰阶的控制,可根据诊断需要,随意调节适合人眼视觉的观察范围。一般CT的密度分辨率要比常规X线检查高约20倍,可广泛应用于临床。因此答案选A。21.初步研究药物的疗效和安全性是期临床试验目的()。A、Ⅱ期B、Ⅰ期C、Ⅳ期D、Ⅲ期E、0期正确答案:A22.采用rCBF显像,在癫痫病灶部位的阳性发现是A、发作期和发作间期均见局部放射性增高B、发作期和发作间期均见局部放射性减低C、发作期局部放射性增高,发作间期放射性减低D、发作期局部放射性减低,发作间期放射性增高E、发作期与发作间期整个脑皮层放射性均增高正确答案:C23.关于超声传播速度的叙述中,正确的是()。A、组织密度越大,声速越小B、组织硬度越大,声速越小C、医用超声诊断设备中以脂肪组织中的声速设置速度标尺D、软组织中声速低于骨骼组织中声速E、声波在不同组织中传播速度相同正确答案:D答案解析:声速是超声波在介质中的传播速度,即单位时间内超声波传播的距离,声速反映了振动传播的快慢。在不同的介质中,声速有很大的差别。医用超声诊断设备中以脂肪组织中的声速设置速度标尺。就超声波而言,它在介质中的传播速度除受介质密度(ρ)和弹性(K)影响外,还与温度有关,在介质中的传播速度与介质密度、组织弹性(硬度)成反比。骨骼的声速最高,相当于软组织声速的2倍以上。24.高三酰甘油血症不宜选用哪类药物A、胆酸螯合树脂类B、烟酸类C、HMG-CoA还原酶抑制剂D、氯贝丁酯类E、亚油酸及其复方制剂正确答案:A答案解析:胆酸螯合树脂对任何类型高三酰甘油血症无效。25.IN和In互为A、同分异构体B、同位素C、同量异位素D、同质异能素E、同中子素正确答案:D26.下列哪一项会使气道黏膜清除减慢A、茶碱B、阿托品C、咳嗽伴痰多D、组胺E、运动正确答案:B答案解析:阿托品会使气道黏膜清除减慢,其余各项会使气道黏膜清除加快。27.胡桃夹综合征也叫做A、右肾静脉受压迫综合征B、左肾静脉受压迫综合征C、肠系膜下静脉受压迫综合征D、胃左静脉受压迫综合征E、下腔静脉受压迫综合征正确答案:B答案解析:胡桃夹综合征也叫做左肾静脉受压迫综合征,好发于青春期至40岁左右的男性,儿童发病分布在4~7岁,多发年龄见于13~16岁。28.甲状腺功能的描述下列不正确的是()。A、甲状腺激素促进机体新陈代谢B、甲状腺功能受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素调节C、甲状腺功能受腺垂体分泌的促甲状腺激素调节D、甲状腺功能受下丘脑分泌的促甲状腺激素调节E、甲状腺功能减低时,可导致机体生长发育异常正确答案:D答案解析:促甲状腺激素(TSH)由腺垂体分泌,促甲状腺激素释放激素(TRH)由下丘脑分泌。29.医用核素活度计探测射线的依据是A、电离作用B、荧光现象C、康普顿散射D、光电效应E、以上均不是正确答案:A30.2mmol/L。F-FDGPET/CT显像示左上肺后段结节代谢无异常增高,组织病理学为高分化腺癌。分析该患者产生假阴性的原因可能包括A、病灶太小B、病灶部位C、肿瘤分化程度D、低热症状E、合并炎症正确答案:C答案解析:PET显像时,若病灶小于6~7mm,则因部分容积效应影响,病灶摄取FDG不高或无摄取,可呈假阴性(FN)结果,本题中病灶太小引起FN的原因之分析不成立。而肿瘤分化程度高、血糖水平增高、类癌等原因可致FN结果,因此,答案C正确。31.下列哪项不属于霍奇金病的类型?()A、组织细胞型B、淋巴细胞为主型C、混合细胞型D、淋巴细胞减少型E、结节硬化型正确答案:A答案解析:霍奇金淋巴瘤的病理类型包括:结节性淋巴细胞为主型,淋巴细胞减少型,结节硬化型,混合细胞型,富于淋巴细胞性经典型。32.胸外心脏按压的操作方法,错误的是()。A、背部垫硬板B、部位在锁骨中线第4肋间C、按压次数约100次/分D、使胸骨下陷4~5cmE、每按压30次后进行人工呼吸2次正确答案:B答案解析:B项,胸外心脏按压的部位是胸骨下半部,双乳头之间(男性患者约平第五肋间)。33.单纯液体试餐的正常胃排空时间Tl/2为A、3~4分钟B、5~10分钟C、10~20分钟D、15~25分钟E、20~30分钟正确答案:C答案解析:单纯液体试餐的正常胃排空时间T1/2为10~20分钟。34.原位癌的主要特征是()。A、发生于粘膜,表皮和腺体B、癌细胞占据上皮全层,但基底摸仍完整C、可以治愈D、上皮内出现异型性细胞E、胃粘膜内癌是一种原位癌正确答案:B35.乳腺的影像学检查最常用的方法()。A、钼靶软X射线摄影B、干板摄影C、CTD、B超E、乳腺导管造影正确答案:A36.以下显像剂不用于阳性显像的是1899m20199m67A、F-FDGB、Tc-MIBIC、TlD、Tc-DTPAE、Ga正确答案:D37.某项临床试验治疗组和对照组的病死率分别为20%和35%,则该试验的RRR和ARR分别是()。A、15%,75%B、75%,25%C、35%,75%D、75%,15%E、75%,35%正确答案:D38.女性在排卵后,某种激素水平迅速升高并维持高值4~6天,该激素是()。A、ProgB、LHC、PRLD、FSHE、E2正确答案:A答案解析:女性排卵后黄体生成,血清中的黄体酮迅速增加并维持高值4~6天。39.以下不是肾图适应证的是A、移植肾的监护B、肾输尿管术后疗效的随访C、占位性病变的诊断D、了解肾功能状态E、观察尿路通常情况正确答案:C40.下列不能用于炎症显像的显像剂是6799m99m99m99mA、Ga-枸橼酸镓B、Tc-HMPAOC、Tc-IgGD、Tc-AGABE、Tc-PMT正确答案:E41.甲状腺显像原理不准确的是()。99m131A、锝与碘同属一族,也能被甲状腺组织摄取和浓集,故放射性锝也用于有功能的甲状腺组织显像B、Tc进入甲状腺组织后不能进一步发生有机化,因此目前临床上多使用I进行甲状腺显像C、在体外用核医学显像装置探测到射线分布情况,即可获得甲状腺组织的影像D、将放射性碘引入人体后,被有功能的甲状腺组织所摄取E、正常甲状腺组织具有选择性摄取和浓集碘的功能正确答案:B42.分化型甲状腺癌术后不适宜治疗不包括()。131A、免疫治疗B、外照射治疗(放疗)C、放疗+化疗D、碘清甲治疗+口服甲状腺素替代治疗E、化疗正确答案:D43.超声数字化技术的关键是A、采用宽频探头,获得分辨力好的图像B、进行二次谐波成像,提高细微分辨力C、采用数字式波束形成器D、采用多道电子开关选择发射几介绍的振子E、采用数码编程方式能预览各种优化检查条件正确答案:C答案解析:数字波束形成器是全数字化超声成像的基础,也是高性能彩超的保证。数字波束形成包括发射和接收两个部分。数字是接收波束形成是关键技术,它通过使用顺序储存器FIFO或随机存取存储器双端口RAM替代模拟式波束形成器中的LC延时线来实现波束聚焦,即以数字延时补偿替代模拟延时的补偿。数字延时不仅能实现精确延时补偿,实现所谓的逐点跟踪式动态聚焦,还能方便实现动态孔径、动态变迹控制,克服模拟式延时补偿存在的诸多固有缺点,通道数增加不受限制,使图像品质得以全面提高。44.关于心肌灌注运动负荷显像,其灵敏度可达到A、40%~60%B、80%~90%C、90%~98%D、60%~80%E、20%~40%正确答案:B答案解析:心肌灌注显像目前已成为诊断冠心病的重要手段,运动负荷显像其灵敏度和特异性均可达到85%~90%。45.失效安全数越大,说明()。A、Meta分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小B、Meta分析的结果可靠性越差C、Meta分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大D、Meta分析的各个独立研究的同质性越好E、Meta分析的各个独立研究的同质性越差正确答案:A46.按照执业医师的标准,对医师定期考核的内容包括()。A、业务水平、工作成绩、身体健康状况B、业务水平、工作成绩、业务培训状况C、业务水平、工作成绩、外语语言
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