3月住院医师规范化培训《中医全科》试题库及参考答案

3月住院医师规范化培训《中医全科》试题库及参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.湿热带下的治法应是（）。A、健脾益气，升阳除湿B、清热利湿止带C、温肾助阳，涩精止带D、清热解毒，除湿止带E、滋阴益肾，除湿止带正确答案：B答案解析：湿热下注型带下过多的主要证候表现为：带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，或带下色白质黏，呈豆腐渣样，外阴部瘙痒；少腹作痛，胸闷纳呆，口苦口腻；小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿止带，佐以解毒杀虫，代表方为止带方。因此答案选B。2.症见性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，目赤耳鸣，大便干，证属气郁化火者，选方为A、龙胆泻肝汤B、柴胡疏肝散C、小柴胡汤D、丹栀逍遥散E、归脾汤正确答案：D答案解析：本证为郁证气郁化火证型，治以疏肝解郁，清肝泻火，可选用丹栀逍遥散。3.患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胁腹痞满，推拿治宜（）A、清热降浊通便B、疏肝理气通便C、滋阴润肠通便D、健脾胃、和气血正确答案：B4.下列脱囊的临床特征哪一项是错误的：A、腋下有痰核B、坠胀疼痛C、发热恶寒D、亮如水晶E、阴囊红肿焮热正确答案：D5.首位提出惊悸病名的医家是（）。A、朱丹溪B、孙思邈C、张景岳D、张仲景E、巢元方正确答案：D答案解析：心悸的病名，首见于汉·张仲景的《金匮要略》和《伤寒论》，称之为“心动悸”“心下悸”“心中悸”及“惊悸”等，认为其主要病因有惊扰、水饮、虚劳及汗后受邪等，并记载了心悸时表现的结、代、促脉及其区别，提出了基本治则，并以炙甘草汤等治疗心悸。6.颜面部疔的特点是（）。A、易内陷B、易脓、易溃、易敛C、易溃而不易敛D、多伴全身症状E、易成走黄之势正确答案：E答案解析：颜面部疔是指发生在颜面部的急性化脓性疾病，处理不当感染可以通过面静脉传入颅内造成颅内感染，即颜面部疔具有易成走黄之势的特点。7.孕早期保健不包括A、指导孕期营养B、全面询问病史C、孕期保健指导D、全身体格检查E、骨盆内外测量正确答案：E8.李老太太，65岁，丧偶，儿女均在国外，现独居于家，近日因跌倒致股骨颈骨折卧床，感到孤独，特别思念儿女、有自怜和无助的表述，不正确的护理方法是A、志愿者提供及时的、个性化的服务B、鼓励老人利用现代通信工具与子女沟通C、左邻右舍亲朋好友多探视D、主动关心老人，满足其需要E、送老人至清静处疗养正确答案：E9.下列属于以病因命名的（）。A、破伤风B、脓疡C、蛇头疔D、乳发E、肠痈正确答案：A答案解析：A选项以病因命名，其余选项以疾病形态或病位命名。选A。10.下述疾病可通过视诱发电位来检测，除了：A、视神经萎缩B、伪盲C、视神经炎D、弱视治疗的效果E、视乳头肿瘤正确答案：E11.患者，男，14岁。急骤发病，壮热口渴，头痛烦躁，腹痛剧烈，痢下鲜紫脓血，便次频繁且里急后重较甚，时有神昏痉厥。舌红绛，苔黄燥，脉滑数。查体：体温40℃，嗜睡，可见四肢肌肉颤动。实验室检查：直肠拭子采样检查发现红细胞与白细胞，头颅CT扫描未见异常。其治法是A、养阴泄热，清肠止痢B、温化寒湿，调气和血C、清热化湿解毒，调气行血导滞D、清热凉血，解毒化积，佐以开窍E、温中散寒，燥湿止痢正确答案：D12."客主人"是指：A、颊车B、下关C、上关D、头维E、太阳正确答案：C13.治疗疳积，应首选A、二白B、印堂C、太阳D、四缝E、八风正确答案：D答案解析：四缝主治小儿疳积、百日咳。14.面瘫的艾灸疗法最常用的穴位，不包括（）。A、阳白B、四白C、百会D、太阳E、攒竹正确答案：C答案解析：面瘫的艾灸疗法，主要采用艾条温和灸的方法，也就是将艾绒制成长条状的艾条，点燃以后用右手拿艾条，距离穴位3～5cm，进行回转运动。这种方法叫做艾条温和灸，是临床最常用的一种艾灸方法。艾灸的穴位，通常以面部穴位为主，分布在足阳明胃经上，最常用的穴位，包括阳白、四白、太阳、攒竹、下关、颧髎、地仓、颊车、承浆等。所以，将艾条温和灸的方法与面部足阳明胃经的穴位相结合，是治疗面瘫的一种很好的方法。15.气虚血溢型吐血的治则是（）。A、益气摄血B、滋阴降火C、温阳健脾D、活血止血E、清肝泻火正确答案：A答案解析：吐血气虚血溢证候：吐血缠绵不止，时轻时重，血色暗淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。证机概要：中气亏虚，统血无权，血液外溢。治法：健脾益气摄血。代表方：归脾汤加减。16.小针刀疗法治疗指屈肌腱鞘炎时小针刀方向为（）。A、沿肌腱走行方向B、沿肌腱垂直方向C、向肌腱两侧偏斜D、向各方向挑割E、以上均不正确正确答案：A17.患者，女性，56岁。头痛，头晕2个月，并有时心悸，经检查：血压24/14.6kPa，并有窦性心动过速，最好选用哪种治疗方案A、氢氯噻嗪+可乐定B、氢氯噻嗪+普萘洛尔C、硝苯地平+哌唑嗪D、硝苯地平+肼屈嗪E、卡托普利+肼屈嗪正确答案：B18.下列哪项不是气血两虚型滑胎的主证：A、头晕眼花B、心悸气短C、屡孕屡堕D、腰膝酸软E、神倦乏力正确答案：D19.癃闭的基本病理变化是A、阴阳失调B、气血失调C、本虚标实D、膀胱气化功能失调E、表里失调正确答案：D答案解析：癃闭是由于肾和膀胱气化失司导致的以排尿困难，全日总尿量明显减少，小便点滴而出，甚则闭塞不通为临床特征的一种病证。20.在肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处的腧穴是：A、曲池B、尺泽C、少海D、小海E、曲泽正确答案：D21.治疗血瘀证应以活血化瘀为主，佐以：A、益气之品B、消癥之品C、温经之品D、行气之品E、清热之品正确答案：D22.将耳轮向耳屏对折时，耳郭尖端处的穴是（）。A、趾B、耳迷根C、指D、内耳E、耳尖正确答案：E答案解析：耳尖在耳郭向前对折的上部尖端处，即耳轮6区、7区交界处。主治：发热、高血压、急性结膜炎、麦粒肿、牙痛、失眠。23.下列骨折愈合较慢的是（）。A、嵌插骨折B、压缩骨折C、完全骨折D、青枝骨折E、裂纹骨折正确答案：C答案解析：完全骨折即骨的完整性或连续性全部中断，管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段，愈合较慢。24.石瘿内治法则为：A、疏肝理气，解郁消肿B、理气解郁，化痰软坚C、疏肝清热，化痰消肿D、化痰软坚，开郁行瘀E、疏风清热，化痰解郁正确答案：D25.X线上显示胫骨向前过度移位常提示（）。A、胫侧副韧带损伤B、前交叉韧带损伤C、内侧半月板损伤D、后交叉韧带损伤E、腓侧副韧带损伤正确答案：B26.患者，女。39岁，既往月经先后不定，于停经40天后，阴道大量出血，色鲜红质稠，心烦潮热，小便黄少，大便干结，舌红，苔薄黄，脉细数。治疗首选方剂是（）。A、固本止崩汤B、清肝引经汤C、清经散D、上下相资汤E、清热固经汤正确答案：D答案解析：患者既往月经先后不定，于停经40天后，以阴道大量出血为主症，可诊断为崩漏，伴见色鲜红质稠，心烦潮热，小便黄少，大便干结，舌红，苔薄黄，脉细数，辨证为虚热证。方用上下相资汤养阴清热，止血调经。27.治疗湿热型经间期出血（）。A、清肝止淋汤B、甘露消毒丹C、清热调血汤D、丹栀逍遥散E、苓桂术甘汤正确答案：A答案解析：湿邪阻于冲任胞络之间，蕴蒸生热，得经间期重阴转阳，阳气内动，引动内蕴之湿热，扰动冲任血海，影响固藏，而见阴道出血。湿热型经间期出血主要证候：两次月经中间，阴道出血量稍多，血色深红，质黏腻，无血块；平时带下量多色黄，小腹时痛，心烦口渴，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉滑数。治宜清利湿热，固冲止血，代表方为清肝止淋汤。因此答案选A。28.患儿自汗，头、肩、背出汗明显，活动后加重，易感冒，神倦乏力，面色少华，四肢欠温，舌淡苔薄，脉弱。其治法是（）。A、调和营卫B、敛汗潜阳C、益气固表D、益气养阴E、益气敛汗正确答案：C答案解析：患儿自汗，伴活动后加重，易感冒，神倦乏力，面色少华，四肢欠温，为体弱气虚，属汗证之肺卫不固证。治以益气固表，方用玉屏风散合牡蛎散。29.患者，男，45岁。关节肌肉疼痛，屈伸不利，疼痛较剧，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减，局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗除选用阿是穴、局部经穴外，还应选用的穴位是A、肾俞、关元B、阴陵泉、足三里C、大椎、曲池D、膈俞、关元E、膈俞、血海正确答案：A答案解析：痛痹久延，致阳气衰惫，取关元、肾俞以益火之原，振奋阳气而驱散寒邪。B为着痹配穴，C为热痹配穴，E为行痹配穴。30.关于全科医生开处方，以下说法哪项正确？（）A、可开可不开的药也可给患者开B、有关服药说明等问题让患者自行理解C、按照患者的意见开D、应给患者开最新的药E、开药时要考虑药物的疗效、费用、危险性等因素正确答案：E31.左心室假腱索可引起A、特发性室性心动过速B、室性期前收缩和左前分支阻滞C、心脏杂音和左后分支阻滞D、左束支阻滞和心脏杂音E、室性期前收缩和心脏杂音正确答案：E32.下列八脉交会穴，所通经脉错误的是：A、外关通于阳维B、公孙通于冲脉C、足临泣通于胆经D、申脉通于阴跷E、后溪通于督脉正确答案：D33.增强手指精细活动的作业训练是A、推重物B、功率自行车C、阅读训练D、滚桶训练E、编织正确答案：E答案解析：手指精细活动作业训练：捡拾珠子或豆、黏土塑形、陶土、和面、捏饺子、木刻、打结、编织、刺绣、插钉、弹琴、打字、书法、珠算、绘画、下棋、拼图、拧螺钉等。34.伴高血压危象的严重心衰应选用哪一种血管扩张药A、硝酸甘油B、哌唑嗪C、硝普钠D、肼屈嗪E、硝苯地平正确答案：C35.治疗中风闭证，除选太冲、劳宫外还应加（）。A、中冲B、丰隆C、下关D、水沟E、支沟正确答案：D答案解析：中风闭证取穴：水沟、百会、内关、合谷、太冲、劳宫、十二井穴。脑为元神之府，督脉入络脑，水沟为督脉穴，可醒脑开窍，调神导气。36.下列有关心经的循行错误的是：A、下循臑内前廉B、抵掌后锐骨之端C、上夹咽D、却上肺E、系目系正确答案：A37.在五输穴中，荥穴主要治疗A、逆气而泄B、身热C、喘咳寒热D、体重节痛E、心下满正确答案：B答案解析：井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。38.小儿推拿手法中关于运法的描述哪项是不正确的：A、运法宜缓不宜急B、以手掌根在一定穴位上由此往彼作弧形或环形推动，称为运法C、要在体表旋绕摩擦推动，不带动深层肌肉组织D、运法宜轻不宜重E、频率一般每分钟80～120次为宜正确答案：B39.胃痛的治疗，主要是（）。A、调肝理脾止痛B、调肝理气止痛C、调理脾胃止痛D、理气和胃止痛E、调肝和胃止痛正确答案：D答案解析：胃痛主要由外邪犯胃，饮食伤胃，情志不畅和脾胃素虚等原因，导致胃气郁滞，胃失和降，不通则痛。其治疗以理气和胃止痛为主。另外根据不同证候，采取相应治法。实证者，分别给予散寒止痛、疏肝解郁、清泄肝胃、通络化瘀治法；虚证者，分别治予温胃健中或滋阴养胃。40.踝关节拔伸法操作时，拔伸动作的方向为（）A、先背伸后跖屈B、先跖屈后背伸C、跖屈D、背伸正确答案：A41.盖氏骨折牵引复位并不十分困难，但维持位置却颇为困难，其原因不包括（）。A、旋前圆肌的收缩影响B、外展拇肌的牵拉C、伸拇肌的牵拉D、旋前方肌的收缩影响E、肱桡肌的牵拉正确答案：A答案解析：本病预后一般较好，复位不良若引起桡骨内并者功能恢复较差。维持位置困难原因包括旋前方肌的收缩影响、肱桡肌的牵拉、外展拇肌的牵拉、伸拇肌的牵拉。42.郁证的主要病因是（）。A、内邪壅盛B、感受外邪C、情志内伤D、胃失和降E、肝气上逆正确答案：C答案解析：郁证由于情志不舒、气机郁滞所引起的，基本病机是肝失疏泄、脾失健运、心失所养、脏腑阴阳气血失调。郁证的发病与肝的关系最为密切，其次涉及心、脾，主要病因为情志内伤。43.下列不属于内伤咳嗽证的是（）。A、痰热咳嗽证B、气虚咳嗽证C、风寒咳嗽证D、阴虚咳嗽证E、痰湿咳嗽证正确答案：C答案解析：外感咳嗽有：风寒咳嗽证、风热咳嗽证、风燥咳嗽证。内伤咳嗽有：痰热咳嗽证、痰湿咳嗽证、气虚咳嗽证、阴虚咳嗽证。44.治疗肝火上扰型不寐证的组穴首选：A、中脘、丰隆、神门、厉兑B、大陵、太溪、神门、太冲C、心俞、肾俞、太溪、照海D、风池、行间、足窍阴、神门E、心俞、脾俞、神门、三阴交正确答案：D45.耳胀、耳闭的共同证候特征是：（）。A、耳内胀痛伴流脓B、耳内胀痛堵塞感C、耳内痒痛堵塞感D、耳内胀痛伴耳鸣E、耳内胀闷堵塞感正确答案：E46.颈椎病常用的牵引疗法为（）。A、颅骨牵引B、持续皮肤牵引C、骨盆悬吊牵引D、枕颌带牵引E、跟骨牵引正确答案：D答案解析：颈椎病常用的牵引疗法为枕颌带牵引法，可以缓解肌肉痉挛，扩大椎间隙，流畅气血，减轻压迫刺激症状。患者可取坐位或仰卧位牵引，牵引姿势以头部略向前倾为宜，牵引重量可逐渐增大到6～8kg，隔日或每日1次，每次30分钟。47.眼病初起，星翳点点，红赤流泪，当治以（）。A、祛风散寒法B、退翳明目法C、疏风清热法D、泻火解毒法正确答案：C答案解析：退翳之法，须有层次，如病初起，星翳点点，红赤流泪，风热正盛，当以疏风清热为主，配伍少量退翳药；若风热渐减，则应逐渐过渡至退翳明目为主。病至后期，邪气已退，遗留翳障而正气已虚者，则须兼顾扶正，结合全身证情，酌加益气养血或补养肝肾之品。48.阳跷脉的郄穴是：A、阳辅B、跗阳C、阳交D、外丘E、交信正确答案：B49.女患者，孕5个月，尿少色深黄，艰涩而痛，面赤心烦，口舌生疮。舌红少苔，脉细滑数。治疗方剂是：A、猪苓汤加味B、知柏地黄丸加味C、保阴煎加味D、加味五淋散加味E、导赤散加味正确答案：E50.治疗胃痛寒邪客胃证，应首选（）。A、大建中汤B、良附丸C、理中汤D、百合乌药汤E、小建中汤正确答案：B答案解析：胃痛寒邪客胃证的基本病机是寒凝胃脘，阳气被遏，气机郁滞，治宜温胃散寒，行气止痛。良附丸温胃散寒，理气止痛，适用于暴作、喜热恶寒的胃痛之证。51.练功法治疗胸腰椎压缩骨折的作用有（）。A、使椎体高度复原B、增加腰背肌力，保持脊柱稳定C、预防骨质疏松D、预防或减轻后遗腰痛E、以上都是正确答案：E