6月住院医师规范化培训《口腔病理科》习题库及答案

6月住院医师规范化培训《口腔病理科》习题库及答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.年轻恒牙活髓切断术的主要目的为A、减少患者就诊次数B、牙髓活力正常有利于颌骨及颅面的发育C、保护牙髓活力，使牙根继续发育D、维持牙列完整，行使功能E、不刺激根尖周组织正确答案：C2.中央性与边缘性颌骨骨髓炎的鉴别点正确的有A、感染来源：前者以牙周炎、根尖炎为主，后者以下颌智齿冠周炎为主B、病变牙区：前者受累牙多松动，后者病源牙多无明显松动C、病变范围：前者较为局限，后者多为弥散D、病变部位：前者多在颌骨体，后者多在下颌角及下颌支E、感染途径：前者先破坏骨髓，后破坏骨密质，再形成骨膜下脓肿；后者先形成骨膜下脓肿正确答案：C答案解析：就病变范围而言，中央性的颌骨骨髓炎可以是局限的，但多为弥漫型，而边缘性的颌骨骨髓炎多为局限的，弥散型少见。其余均为中央性和边缘性颌骨骨髓炎的基本鉴别点。3.患者，女，60岁。戴义齿两天，义齿松动明显，影响功能。查：游离可摘局部义齿，右下4上三臂卡环，间通过隙卡位于左下4上，左下3舌支托。基托伸展稍长，基托厚度约3mm，口内余留牙健康。造成义齿翘动最主要的原因是A、基托伸展稍长B、基托不贴合C、舌侧基托未形成凹面，影响舌运动D、颊侧基托未形成凹面，影响舌运动E、间接固位体距支点线过近正确答案：E答案解析：支点线到游离端基托远端的垂直距离最好等于支点线到间接固位体的垂直距离，间接固位体距支点线的垂直距离于远，对抗转到的力愈强。本题是由于间接固位体距支点线过近，设置的部位不当，引起的义齿翘动。4.普鲁卡因过敏的延迟反应最常表现为A、血管神经性水肿B、哮喘C、过敏性紫癜D、荨麻疹E、药疹正确答案：A5.一患者全口义齿初戴时，发现面部形态过于饱满，垂直距离正常，应如何处理A、降低后牙高度B、减小前牙覆盖覆（牙合）C、先减小基托厚度，如不能改善则返工重做D、减小基托厚度E、磨短基托边缘正确答案：C6.结核性溃疡的临床表现是A、溃疡表面覆盖棕黄色薄痂，溃疡底部触诊如硬币或软骨样B、表面凹陷，覆盖黄色假膜，边缘整齐C、基底桑椹样肉芽肿，边缘鼠啮状，潜掘状D、溃疡形态与创伤因子楔合E、基底菜花状，浸润广且有硬结正确答案：C7.男58岁戴用全口1月，固位良好，主诉讲话吐字不清，有时还有哨音，加查咬合关系正常，义齿磨光面光滑A、义齿咬合不平衡B、上颌基托后缘伸展过长C、上颌前部基托过于光滑D、前牙覆（牙合）过大E、以上都有可能正确答案：C8.以下哪一项关于逐步深入法的描述是错误的A、从根管的冠方到根尖方向无压力地进行根管器械操作，可减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险B、较少发生术后反应C、可减少预备弯曲根管时形成台阶的几率D、确定工作长度后再预备根管冠方部分E、减少器械回复力正确答案：D9.女，22岁。右下6龋损已完成治疗，要求做金属烤瓷冠。患者的牙弓弧度和邻牙突度均正常。在恢复轴面突度时，正确的是A、颊侧颈1/3B、颊侧（牙合）1/3C、颊侧中1/3D、舌侧中1/3E、舌侧颈1/3正确答案：B答案解析：下颌第一磨牙恢复轴面突度为颊侧（牙合）1/3。10.牙本质龋最深层改变是：（）A、脱矿B、再矿化C、成牙本质细胞突脂肪变性D、透明牙本质形成E、细菌侵入正确答案：D11.与义齿吸附力无关的因素是A、基托材料B、基托与黏膜的接触面积C、基托与黏膜的密合度D、唾液质量E、以上都对正确答案：A12.不可复性关节盘前移位的症状类似翼外肌痉挛，不同点是A、不可复性关节盘前移位无疼痛B、不可复性关节盘前移位无张口受限C、不可复性关节盘前移位开口型偏向健侧D、不可复性关节盘前移位开口初期有弹响E、不可复性关节盘前移位测被动张口度时开口度不能增大正确答案：E13.咬诊法与染色法可用于帮助诊断以下哪种疾病A、根尖周炎B、慢性牙髓炎C、死髓牙D、隐裂牙E、髓石正确答案：D答案解析：咬诊法检查牙隐裂：把小木签放置在疑有隐裂的部位，嘱患者咬，若有隐裂则产生咬合痛。染色法：2%碘酊或1%甲紫液涂布疑为隐裂处，用75%酒精擦干，隐裂纹处染色较深。14.患者右侧颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响，紧咬牙时右关节区疼痛，多数后牙缺失。X线片示右关节后间隙明显变小。其诊断应该是A、右关节盘穿孔B、右翼外肌痉挛C、右髁突破坏D、右关节盘穿孔，髁突后移E、右关节盘穿孔，关节前移正确答案：D15.在社区开展口腔健康调查的目的不是为了A、设计预防项目的需要B、将来评估预防项目时可以对比C、掌握口腔健康基线资料D、了解人群口腔患病状况E、计算机统计资料的需要正确答案：E16.第一鳃弓衍化出的面突是A、颌突和下颌突B、下颌突C、中鼻突D、上颌突E、球状突正确答案：A17.根管充填的时机除外A、根管内无渗出B、无叩痛C、根尖病变明显缩小D、棉捻无臭味E、牙无自觉症状正确答案：C18.患者男，30岁。右下6缺失，右下7稳固，右下5牙周条件差，当设计双端固定桥时，应当A、右下5最好设计全冠固位体B、右下5最好设计冠内固位体C、适当降低桥体合面的牙尖斜度D、增加右下4作基牙E、适当减少桥体颊舌径正确答案：D答案解析：该患者右下5牙周条件较差，因此需要增加右下4共同作为基牙承担咬合力，降低桥体牙尖斜度或者颊舌径的方法虽然可以减轻基牙负担，但是同时会导致咀嚼效率降低，不宜采用，因此此题应选D。19.可摘局部义齿固位力的调节中，哪项不正确A、增加直接固位体数目，一般2～4个B、调整基牙上固位体的固位形，倒凹深度小于1mm，坡度大于20°C、用锻丝卡增加纵向固位力D、调整就位道E、调整固位臂进入倒凹的深度正确答案：C20.采用小环颌间结扎固定法固定下颌骨骨折时，每位患者需结扎几对小环应根据骨折的情况而定，一般每侧至少安置A、2对B、3对C、4对D、1对E、5对正确答案：A答案解析：目前，此类方法主要用于手术中维持咬合关系，当骨折固定后2～3天即可解除。21.中线的概念是A、矢状缝B、平分颅面部为左右两等分的一条假想线C、将牙弓分成两等分的一条假想线D、平分颅面部为两等分的一条假想线E、穿过两眼中间的一条假想线正确答案：B22.患者缺失，为使其具有Ⅰ型导线，在确定义齿就位道时，应将模型A、向右倾斜B、向前倾斜C、平放D、向后倾斜E、向左倾斜正确答案：D23.修复体粘固后出现过敏性疼痛最不可能的原因是A、牙齿龈退缩B、切割牙体后，牙髓处于激惹状态C、活髓牙制备后牙本质暴露的过敏现象D、粘固剂中游离酸的刺激E、年青恒牙髓角过高正确答案：A答案解析：粘固时，消毒药物刺激、戴冠时的机械刺激、冷刺激加上粘固剂选择不当致使其中的游离酸刺激，会引起患牙短时疼痛。待粘固剂充分结固后，疼痛一般可自行消失。24.造成牙釉质发育不全的病因不包括：A、母亲患风疹B、母亲患牙周炎C、母亲患梅毒D、婴幼儿水痘E、婴幼儿营养不良正确答案：B25.可摘局部义齿的口腔准备不包括以下哪项内容A、调改基牙的倾斜度B、适当的部位磨（牙合）支托凹、隙卡沟C、磨改伸长的基牙、邻牙和对（牙合）牙，调整（牙合）曲线D、调改基牙的邻颊、邻舌线角E、磨除基牙的倒凹正确答案：E26.与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为A、梭形杆菌B、螺旋体C、牙龈卟啉单胞菌D、伴放线放线杆菌E、中间普氏菌正确答案：E27.临床上颞下颌关节盘前移位的病因不明，但最主要的是（）A、损伤B、（牙合）关系C、精神因素D、骨关节发育异常E、冷热刺激正确答案：A28.患者，女性，50岁，出现右颊黏膜肿块2个月，肿块质硬，与周围组织粘连，伴疼痛，1个多月前出现下唇麻木，最有可能的诊断为A、右颊部重型阿弗他溃疡B、右颊部淋巴管畸形C、右颊间隙感染D、右颊部腺样囊性癌E、右颊部黏液腺囊肿正确答案：D答案解析：腺样囊性癌常侵犯神经，造成疼痛、面瘫、麻木。29.一侧上唇裂是由于A、上颌突未能与球状突融合B、上颌突与侧鼻突未能融合C、球状突与下颌突未能融合D、两球状突未能正常融合E、上颌突与下颌突未能融合正确答案：A30.下列关于绷带功效的说法中，哪一项是错误的A、遮挡创口，减少对病员的不良刺激B、保护术区和创部，防止继发感染C、止血或减轻水肿D、防止或减轻骨折错位E、保温、止痛、固定敷料正确答案：A31.圆锥形套筒冠内冠壁的厚度应为A、0.3mmB、1.0mmC、1.5mmD、0.5mmE、0.7mm正确答案：A32.碘酊用于口腔黏膜消毒常用的浓度A、5%B、2.0%C、0.5%D、3.0%E、1.0%正确答案：E33.如怀疑有下颌下腺导管结石，以下哪种X线片检查为首选A、下颌骨侧位片加下颌横断（牙合）片B、下颌曲面断层片C、下颌下腺侧位片加下颌横断（牙合）片D、下颌体腔片E、下颌下腺造影正确答案：C34.金瓷结合中，不属于界面润湿性因素的是A、环境因素的影响B、金属表面有害物质的污染C、金属基底冠表面喷砂处理不当D、金属表面不洁物质的污染E、金-瓷结合面除气预氧化不正确正确答案：C35.一无牙颌患者戴用全口义齿1个月，主诉在大张口、说话时义齿均不掉，但进食时易脱落，正确的处理方法是A、重做义齿B、缓冲系带C、调（牙合）D、重衬E、基托边缘调整正确答案：C36.拔除的最佳麻醉方法是A、颊侧行眶下孔阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉B、颊、腭侧局部浸润C、颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉，腭侧行腭大孔麻醉D、颊侧行上颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉E、颊侧局部浸润，腭侧行腭大孔麻醉正确答案：D37.白斑在镜下显示典型的上皮异常增生，表现为A、细胞极性消失B、异角化C、核深染，有丝分裂增加D、核浆比改变E、以上都是正确答案：E38.最常见的多发性唾液腺肿瘤A、腺泡细胞癌B、黏液表皮样癌C、沃辛瘤D、多形性腺瘤E、腺样囊性癌正确答案：C39.组图是牙龈瘤患者，有关此病的描述不正确的是（）A、生长较慢B、为恶性病变C、可破坏牙槽骨壁D、可能导致牙松动E、肿块较局限正确答案：B40.通过牙周探诊获得的最有临床意义的指标是A、牙周袋的深度B、探及龈下牙石C、袋内溢脓D、附着水平E、探诊出血正确答案：D答案解析：附着水平可反映牙周破坏的严重程度，相对于探诊深度来说是更有意义的指标，C、E选项反映的是牙龈炎症程度。41.全口义齿印模边缘整塑的目的是确定A、托盘边缘位置B、托盘边缘长度C、印模密合程度D、印模边缘位置与厚度E、托盘与牙槽嵴的间隙正确答案：D答案解析：全口义齿取初印模后制作的个别托盘需要经过边缘整塑，才可制取终印模。边缘整塑的目的是为了获得颊侧各组织结构运动时的外形，以确立印模边缘的位置和厚度，从而使得所形成的义齿基托边缘与运动时的黏膜皱襞和系带相吻合，防止空气进入基托与组织面之间，达到良好的边缘封闭。故选D。42.目前，覆盖式全口种植义齿在临床上应用最广泛的附着体是A、双层冠附着体B、杆卡式附着体C、磁性附着体D、栓道附着体E、球类附着体正确答案：B43.近年来女性口腔癌发病率的变化趋势是A、上升B、下降C、不变D、无规律E、波浪式正确答案：A答案解析：据美国某州的调查，女性口腔癌的患病率增长快，口腔癌男女的比例下降，这可能与女性抽烟和饮酒习惯有所增长，以及有更多的女性参加原本为男性所从事的职业等因素有关。所以近年来女性口腔癌发病率有增长趋势，所以A正确，显然B、C、D、E不正确。故选A。44.智齿冠周炎是指什么牙位发生的炎症（）A、上颌第3磨牙B、下颌第3磨牙C、上、下颌第3磨牙D、下颌第1磨牙E、下颌第2磨牙正确答案：B45.通常前牙金属烤瓷冠舌面龈边缘的最佳选择是A、龈下凹形边缘B、龈上凹形边缘C、平龈边缘D、龈下肩台边缘E、龈上肩台边缘正确答案：B答案解析：舌面边缘无需考虑美观，而龈上边缘利于牙周健康；同时舌面边缘为金属边缘，应作凹形边缘，故预备龈上的凹形边缘最合适。46.下列各项中，哪一项不是深龋的临床表现A、对酸甜食物敏感B、牙髓活力测试正常C、偶尔自发痛D、冷热刺激痛E、食物嵌塞痛正确答案：C答案解析：深龋主要表现为冷、热和化学刺激产生疼痛，应注意其与牙髓炎的鉴别。47.锤造冠就位后邻接关系不良，常见原因有A、邻牙突度过小B、代型邻面加蜡过多C、相邻牙邻面突度过大D、加蜡过少E、邻接区以下蜡未内收正确答案：B48.腮腺多形性腺瘤切除术应采取（）A、沿包膜摘除肿瘤，保留面神经B、包膜外正常组织处切除肿瘤，保留面神经C、浅叶肿瘤应切除肿瘤及浅叶，深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，均保留面神经D、深叶肿瘤应保留面神经，并做肿瘤组织切除E、浅叶肿瘤除切除肿瘤及浅叶外，不保留面神经正确答案：B49.若将局部麻醉药物注入血管中可发生（）A、血管扩张伤口出血B、中枢神经麻痹C、晕厥D、药物过敏E、药物中毒正确答案：E50.患者，男，46岁，左上后牙牙龈突然肿胀两天。两周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是A、牙髓炎症B、食物嵌塞C、口腔卫生保持不良D、牙周袋深处牙石未刮净E、（牙合）创伤正确答案：D答案解析：本题考查考生对牙周脓肿发病因素的掌握，五个选项中仅D选项符合。且题干中提示患者两周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，可帮助选择。51.下列哪项不是拔牙的适应证A、牙外伤冠折B、某些疾病的病灶牙C、妨碍义齿修复的错位牙D、Ⅲ°松动的牙周病牙E、冠根联合折无保留价值的牙正确答案：A52.左上后牙牙龈肿痛2天，查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀，有波动感，袋深8mm，牙髓活力正常，最可能的诊断是A、急性牙槽脓肿B、急性多发性牙龈脓肿C、逆行性牙髓炎D、急性牙周脓肿E、急性根尖周炎正确答案：D答案解析：急性牙周脓肿表现为颊侧牙龈卵圆形肿胀，牙龈发红，水肿，表面光滑。有波动感，患牙有"浮起感"，叩痛，松动明显，后期按压牙龈可有脓液流出，牙髓活力正常。无全身的症状，可有局部淋巴结肿大。此题应该考虑为急性牙周脓肿，选D。53.釉质龋中透明层是由于A、含氟量高B、再矿化C、脱矿后的孔隙内不能进入空气D、晶体间出现微小的孔隙E、树胶分子进入晶体间隙正确答案：E54.应用冠内精密附着体的基牙垂直高度至少要多少，否则固位力和抵抗侧向力明显降低A、3mmB、5mmC、4mmD、6mmE、7mm正确答案：C55.在面部的单蒂皮瓣长宽比例可放宽到A、(2～3)：1B、1.5：1C、4：1D、2：1E、5：1正确答案：A答案解析：面部血液循环丰富，长宽比例可放宽到(2～3)：1，在血供特别丰富的部位可达4：1。56.某男性患者，28岁.主诉：牙龈肿痛3天。检查：右侧上下颌颊、舌侧多个龈乳头呈鲜红色，并有脓肿形成，未发现有附着丧失。最有可能的诊断是A、急性坏死性溃疡性龈炎B、急性多发性龈脓肿C、慢性龈炎D、牙周脓肿E、侵袭性牙周炎正确答案：B答案解析：根据发病年龄、主诉症状、脓肿多发、未发现有附着丧失等要素，以上几个疾病中应首要怀疑急性多发