3月住院医师规范化培训《皮肤科》试题库含答案（附解析）

3月住院医师规范化培训《皮肤科》试题库含答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.麻风患者黏膜取材部位为（）A、鼻黏膜B、咽部C、眼结合膜D、口腔黏膜正确答案：A2.脓疱型银屑病特有的病理特征是（）。A、角化不全B、角化过度C、Kogoj海绵状微脓肿D、颗粒层减少或消失E、棘层肥厚正确答案：C答案解析：Kogoj海绵状微脓肿是脓疱型银屑病特有的病理特征。Kogoj海绵状微脓肿是指在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集的现象。3.非典型鳞状细胞多，角化现象完全缺乏的磷癌病理分级为（）A、Ⅱ级B、Ⅳ级C、Ⅰ级D、Ⅲ级正确答案：B4.恶性黑素瘤的特征性组织病理学表现是（）A、肿瘤细胞分布不对称性B、肿瘤细胞穿破基底膜带C、痣细胞由浅至深逐渐变小、变长D、肿瘤细胞核的间变和不典型正确答案：D5.以下为SLE特征性皮肤损害的是（）A、蝶形红斑B、皮肤血管炎C、雷诺现象D、光敏感正确答案：A6.急性HIV感染的非特异性临床表现一般多长时间消失（）A、10天B、1个月C、半个月D、1周正确答案：B7.维A酸类药物治疗痤疮的机制不包括（）。A、抗炎作用B、抑制角质形成细胞的增殖C、杀灭痤疮丙酸杆菌D、调节上皮细胞的生长和分化E、调节毛囊的角化正确答案：C答案解析：维A酸药物用于治疗痤疮的机制为调节毛囊的角化和上皮细胞的生长、分化，抗炎，抑制角质形成细胞的增殖，没有抑菌或杀菌作用。8.关于梅毒患者的治疗及治疗后观察，不正确的是（）。A、心血管梅毒的治疗应从小剂量青霉素开始，逐渐增加剂量，至第7天起按正常剂量治疗B、血清反应固定阳性者，应做神经系统检查和脑脊液检查C、血清反应由阴性转为阳性，应加倍量复治D、妊娠梅毒患者分娩前每月复查一次梅毒血清反应E、早期梅毒治疗后第1年每3个月复查一次，以后每半年复查一次，连续2～3年正确答案：A答案解析：心血管梅毒的治疗应从小剂量青霉素开始，逐渐增加剂量，至第4天起按正常剂量治疗，A项错误。9.下列抗真菌药物适用的疾病不正确的是（）。A、两性霉素B治疗隐球菌病B、联苯苄唑外用治疗足癣C、制霉菌素口服治疗消化道念珠菌感染D、伊曲康唑口服治疗曲霉病E、灰黄霉素口服治疗甲癣正确答案：E答案解析：灰黄霉素口服一般用来治疗头癣，由于它具有肝毒性，一般不用来治疗甲癣。10.线性IgA大疱性皮病的水疱位于（）。A、真皮浅层B、真皮深层C、表皮下D、皮下E、表皮内正确答案：C答案解析：线性IgA大疱性皮病的组织病理变化显示为表皮下水疱，大量中性粒细胞沿基底膜聚集。11.扁平湿疣与尖锐湿疣的鉴别诊断最为简单的方法是（）A、组织病理学检查B、暗视野显微镜检查C、醋酸白试验D、梅毒血清试验正确答案：D12.下述哪一项是正确的（）A、外用药物浓度越大，效果越好B、磺胺是一种价廉、理想的外用抗菌剂C、外用药物随其浓度变化，作用性质也可能不同D、含氟糖皮质激素外用可用于面部湿疹的治疗正确答案：C13.疣的治疗主要采用下列哪种方法A、抗生素B、外用药物和物理治疗C、中草药D、免疫调节剂E、口服核苷类抗病毒药正确答案：B14.由于医疗事故造成精神损害所给予的精神损害抚慰金，造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过（）。A、6年B、15年C、10年D、2年E、3年正确答案：A答案解析：《医疗事故处理条例》规定，精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。15.湿疹的主要特点不包括A、皮损多形性，对称发生B、剧烈瘙痒C、抗过敏药物无效D、有渗出倾向E、病因复杂、反复发作正确答案：C16.能外用蒽林软膏的有（）A、急性点滴状银屑病B、脓疱型银屑病C、寻常型银屑病D、红皮病正确答案：C17.掌跖脓疱病与肠病性肢端皮炎的鉴别要点不包括（）。A、皮疹为无菌性小脓疱B、组织病理为表皮类单房性脓疱形成C、不累及腔口周围皮肤D、无胃肠道症状E、累及四肢末端正确答案：E答案解析：掌跖脓疱病与肠病性肢端皮炎均好发于四肢末端，因此皮损的好发部位不能鉴别。18.脑死亡标准的伦理意义不包括（）。A、科学地判定死亡B、体现了对生命的尊重C、有利于节约卫生资源D、直接地达到开展器官移植的目的E、能够及时地抢救假死状态的患者，维护人的生命正确答案：D答案解析：脑死亡标准的伦理意义包括：①更科学地判定人的死亡；②维护了死者的尊严；③有利于节约卫生资源和减轻家属的负担；④有利于器官移植。脑死亡和器官移植是两个独立的伦理问题，执行脑死亡标准有利于器官移植的开展，器官移植是实行脑死亡标准的间接效果，但不以开展器官移植为直接目的。19.最易引起药疹的药物是（）A、糖皮质激素B、抗生素C、性激素D、抗组胺药物正确答案：B20.临床上当怀疑某一病人为药疹时，首先应（）。A、抗组胺制剂治疗B、预防感染以降低病死率C、局部及对症治疗D、停用可疑致敏药物E、及早足量使用糖皮质激素正确答案：D答案解析：临床上当怀疑某一病人为药疹时，首先应停用可疑致敏药物，这是处理的第一原则。21.在麻风病的感染过程中，起决定作用的是（）。A、黏膜破损B、细菌的毒力C、机体对麻风杆菌的免疫力D、皮肤破损E、细菌的数量正确答案：C答案解析：麻风是一种由麻风分枝杆菌感染易感个体后的慢性传染病，故机体对麻风杆菌的免疫力是在麻风病的感染过程中起决定作用的。22.关于狼疮带试验，不正确的是（）。A、SLE非曝光处外观正常皮肤可为阳性B、SCLE只在皮损处出现阳性C、DLE只有在皮损处出现阳性D、SLE非曝光处外观正常皮肤为阳性，预示有肾脏损害E、SCLE曝光处外观正常皮肤亦为阳性正确答案：B答案解析：SCLE中有10%～25%的患者正常皮肤中可出现狼疮带试验阳性。23.以下关于点滴型银屑病的描述，正确的是（）A、起病急骤，常数天泛发全身，发病前常有链球菌感染史B、皮损为大片状鳞屑性红斑，有融合倾向C、起病缓慢D、好发于四肢伸侧正确答案：A24.以下关于角质层细胞特点的描述错误的是（）A、含水量较多B、无细胞器C、较强的屏障功能D、无细胞核正确答案：A25.下列哪种疾病不宜全身应用皮质类固醇激素？A、红斑狼疮B、急性荨麻疹C、药疹D、手足癣E、天疱疮正确答案：D26.以下关于疱疹性口龈炎的描述错误的是（）A、多见于老年人B、好发于口腔、牙龈、舌、硬腭、软腭、咽等部位C、典型皮损为群集性小水疱和浅表溃疡D、病程约2周正确答案：A27.属于皮肤的原发性损害的是（）。A、痂B、糜烂C、浸渍D、溃疡E、结节正确答案：E答案解析：皮肤原发性损害包括斑疹、丘疹、斑块、结节、水疱/大疱、脓疱、风团、囊肿。28.关于亚急性皮肤型红斑狼疮，叙述错误的是（）。A、15%～20%的SCLE患者可能转变为SLEB、抗Ro/SSA抗体和抗La/SSB抗体是标志性抗体C、皮损愈后常留有瘢痕D、部分患者HLA-DR3（＋）E、抗dsDNA抗体（＋）是SCLE转变为SLE的危险因素正确答案：C答案解析：亚急性皮肤型红斑狼疮的典型表现环形红斑，初起为水肿性丘疹，渐向周围扩大，皮损中央消退，外周为轻度浸润的水肿性红斑，表面平滑或覆有少许鳞屑，但无明显毛囊口角栓，常呈环状、多形状或不规则形。愈后不留瘢痕，或可有暂时性色素沉着，或持久性毛细血管扩张和色素脱失。29.如果某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为（）。A、患病率B、发病率C、死亡率D、出生率E、病死率正确答案：A答案解析：患病率指一般用来表示被研究人口中患有某疾病或处于某种状态的人口比例，患病率的分子包括调查期间被观察人群中所有的病例（包括新、旧病例），分母为被观察人群的总人口数或该人群的平均人口数，主要用于描述病程较长的慢性病的发生或流行情况。高血压病在人群中的分布情况就是高血压的所有病例在人群中的流行情况。30.狼疮带试验是检测A、表皮内免疫球蛋白和补体C3沉积B、表皮下免疫球蛋白和补体C3沉积C、表皮真皮结合处免疫球蛋白和补体C3沉积D、表皮真皮结合处IgA沉积E、真皮内血管壁免疫球蛋白和补体C3沉积正确答案：C31.新生儿感染淋菌性眼炎的途径是（）A、羊水B、血液传播C、产道D、胎盘正确答案：C32.斑贴试验部位出现水疱时应评价为（）A、-B、+++C、+D、++正确答案：B33.40岁以上的皮肌炎病人要警惕合并_____的可能性A、冠心病B、内脏恶性肿瘤C、高脂血症D、糖尿病E、高血压正确答案：B34.可能属于常染色体显性遗传性色素沉着病为（）A、白癜风B、雀斑C、黑变病D、黄褐斑正确答案：B35.亚急性湿疹可选用的药物剂型是（）。A、醑剂B、糊剂C、硬膏D、酊剂E、以上均可正确答案：B答案解析：亚急性湿疹伴少量渗出、皮损可选用糊剂，可以有收敛、消炎和保护的作用。36.大疱性表皮松解症临床表现的共同特点包括（）。A、皮肤感染后容易引起大疱或水疱B、皮肤对过敏原反应增强，容易引起大疱或水疱C、皮肤在受到轻微摩擦后容易引起大疱或水疱D、皮肤脆性增强，受伤后容易出现皮肤缺失或裂痕E、机体免疫功能紊乱，皮肤容易引起大疱或水疱正确答案：C答案解析：各型大疱性表皮松解症的共同特点是皮肤在受到轻微摩擦或碰撞后出现水疱或血疱，肢端及四肢关节的伸侧尤其容易发生。37.不宜全身使用糖皮质类固醇治疗的是（）。A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、重症药疹D、天疱疮E、寻常型银屑病正确答案：E答案解析：寻常型银屑病若全身使用糖皮质激素，可使病情恶化，转化成脓疱型银屑病或红皮病型银屑病，所以寻常型银屑病不能全身使用糖皮质类固醇治疗。38.头癣的描述下列哪项正确？A、黄癣常并发脓癣B、伍氏灯检查白癣呈亮绿色荧光C、治疗脓癣应及时切开引流D、黑点癣至青春期可自愈E、黑点癣高位断发，可形成永久性脱发正确答案：B39.在脱敏治疗中，诱导机体产生的封闭性抗体是（）。A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD正确答案：B答案解析：特异性变应原脱敏疗法，即采用小剂量，间隔较长时间，反复多次皮下注射相应变应原的方法进行脱敏治疗。作用机制：①通过改变抗原进入途径，诱导机体产生大量特异性IgG类抗体，降低IgE抗体应答；②该种IgG类抗体通过与相应变应原结合，而影响或阻断变应原与致敏靶细胞上的IgE结合，这种IgG抗体又称封闭抗体。40.在进行药物治疗时，医师应遵循的伦理要求是（）。A、全面系统，认真细致B、节约费用，公正分配C、尊重隐私，公正无私D、勇担风险，团结协作E、理解尊重，平等相待正确答案：B答案解析：药物治疗要求医生应遵循的伦理要求是：①对症下药，剂量安全；②合理配伍，细致观察；③节约费用，公正分配。41.治疗多汗症可以选用的药物是（）。A、抗组胺药B、抗胆碱能药C、抗真菌药D、维A酸类药E、抗生素类正确答案：B答案解析：汗腺受交感神经支配，小汗腺发汗的神经递质为乙酰胆碱，抗胆碱能药可以阻断该发汗作用，因此有助于治疗多汗症。42.皮肤淀粉样变是指下列哪种物质沉积（）A、黏蛋白B、淀粉样蛋白C、淀粉D、胶原纤维正确答案：B43.以下是病例对照研究的用途，除了（）。A、探索病因B、评价防治策略C、检验病因假设D、验证病因假设E、为进一步研究提供线索正确答案：D答案解析：病例对照研究可用作：①初步检验病因假设（最常见的用途）；②提出病因线索；③评价防治策略和措施的效果。44.进行性系统性硬皮病的初始症状通常是（）。A、肢体近端肌肉无力和压痛B、面部肿胀、绷紧C、混合性呼吸困难D、遇冷时手指发作性苍白、发绀、潮红E、手指关节痛并晨僵正确答案：D答案解析：进行性系统性硬皮病70%首发症状为Raynaud现象，即在寒冷刺激、情绪波动影响下，手足皮肤呈苍白-发绀-潮红反应的一类疾病。45.下列关于单纯疱疹的叙述中，正确的是A、病原体为RNA病毒B、病毒通过消化道传播C、人为单纯疱疹病毒的唯一宿主D、病毒潜伏于脊髓后根神经节E、病愈后可获得永久性的免疫，故一般不会再发正确答案：C46.下列哪项是皮肤黄瘤病的发病机制？（）A、糖代谢低B、三酰甘油分解代谢低C、顶泌汗腺萎缩，分泌困难D、皮脂腺增生，分泌代谢旺盛E、蛋白分解代谢低正确答案：B答案解析：高脂蛋白血症是黄瘤生成的主要原因，患者血浆脂质中过度增高的胆固醇、甘油三酯和磷脂等易在体表皮肤真皮内局限性沉积，与脂类物质分解代谢低有关。47.朗格汉斯细胞数量约占表皮细胞总数的（）A、1%～3%B、5%～10%C、10%～12%D、3%～5%正确答案：D48.医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到（）。A、因治病需要，无须向病人说明检查项目的经济负担B、向病人解释清楚检查的危险性C、只要有益于治疗，医生可以作出决定D、只要检查目的明确，无须说服解释E、使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者正确答案：E答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。其中，知情同意原则是指临床诊治过程中，医生在决定和实施诊疗措施前，都应向患者作详尽的说明，并取得患者的充分理解，并表示同意。对于一些特殊检查、特殊治疗和手术，以患者或患者家属（或监护人）在知情同意书上签字为据。如果不经患者知情同意而医务人员一意孤行地进行诊疗，是侵犯患者自主权的行为。如果患者选择有误，医务人员有履行指导的责任。49.关于表皮细胞间的联系叙述错误的是（）。A、桥粒跨膜蛋白与类天疱疮的发病密切相关B、在分化过程中产生角蛋白C、桥粒使细胞间的连接更为牢固D、桥粒由桥粒跨膜蛋白和桥粒胞浆蛋白两类蛋白构成E、角质形成细胞是表皮的主要细胞正确答案：A答案解析：桥粒跨膜蛋白与天疱疮的发病密切相关。50.要全面描述正态分布或近似正态分布资料的分布特征，可采用（）。A、均数与标准差B、中位数与四分位间距C、全距与中位数D、均数与变异系数E、频数表正确答案：A答案解析：分布特征包括集中趋势和离散趋势。A项，均数与标准差常用于描述正态分布或近似正态分布资料的集中趋势和离散趋势。B项，中位数与四分位间距常用来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的集中趋势和离散趋势。C项，全距又称极差，一般用来粗略估计资料的变异程度。D项，变异系数用于计量单位不同或均数相差悬殊的多组资料间变异程度的比较。E项，频数表可以较为直观地揭示数据分布的特征，但未对其分布特征进行全面描述。51.银屑病的有关叙述，正确的是A、有同形反应B、病理改变无角化不全C、不易复发D、临床上无瘙痒症状发生E、可致脱发正确答案：A52.从设计规定的研究对象中随机抽出一部分进行调查，称为（）。A、病例对照研究B、抽样调查C、队列研究D、抽查E、理论流行病学研究正确答案：B答案解析：按一定的概率从总体中随机抽取有代表性的一部分人（样本）进行调查，以样本统计量估计总体参数，称为抽样调查。样本代表性是抽样调查能否成功的关键所在，而随机抽样和适当的样本含量是保证样本代表性的两个基本原则。53.以下哪种疾病有家族史？（）A、男性型秃发B、普秃C、斑秃D、假性斑秃E、以上都不是正确答案：A答案解析：男性型秃发是一种雄激素依赖性的遗传性毛发脱落，为常染色体显性遗传伴有可变的外显率，是最常见的秃发。54.毛发的生长期为（）A、3年B、3个月C、30个月D、3天正确答案：A55.卫生统计工作的步骤可分为（）。A、统计研究调查、设计，收集资料，分析资料B、统计研究调查，统计描述，统计推断C、统计研究设计，收集资料，整理资料，分析资料D、统计研究收集、整理资料，统计描述，统计推断E、统计研究设计，统计描述，统计推断，统计图表正确答案：C答案解析：卫生统计工作的步