住院医师规范化培训《核医学科》习题

住院医师规范化培训《核医学科》习题一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列是透光性结石的是（）。A、胱氨酸结石B、磷酸镁胺结石C、草酸钙结石D、磷酸钙结石E、尿酸结石正确答案：E2.下列有关中位数（M）描述不正确的有（）。A、一组观察值中，比中位数小的观测值有50%B、M＝P50C、中位数（M）是一组观测值排序后，位次居中观测值的水平D、n为偶数时，M＝[Xn/2＋Xn/2＋1]/2E、中位数（M）是一组观测值中最大值与最小值之差正确答案：E3.关于左心室后壁在M型超声上的表现，下列描述正确的是A、左心室后壁因受膈肌影响，搏幅小于室间隔B、左心室后壁与室间隔呈同向运动C、舒张期左心室后壁向前运动，室间隔向后运动D、左心室后壁运动幅度大于室间隔E、左心室后壁舒张期与二尖瓣后叶呈反向运动正确答案：D答案解析：在正常人的M型超声心动图上，左心室后壁运动幅度大于室间隔的运动幅度。收缩期左心室后壁向前运动，舒张期左心室后壁向后运动。左心室后壁与室间隔呈反向运动。4.肺毛细血管的直径约为A、50μmB、10μmC、500μmD、5μmE、100μm正确答案：B5.循证医学自我评价包括（）。A、病人关注疾病能力的评价B、解决病人问题能力的评价C、寻找最佳内部证据D、严格评估证据质量的再评价E、提出疑难问题能力的评价正确答案：D6.放射自显影探测射线的依据是A、电离作用B、康普顿散射C、感光效应D、光电效应E、荧光现象正确答案：C7.肿瘤阳性显像剂Tc-MIBI在肿瘤组织中聚集的最主要因素是（）。A、肿瘤体积增大B、细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差C、肿瘤组织微血管改变D、肿瘤组织的血流量增大E、特异性受体和（或）肿瘤相关抗原正确答案：B答案解析：Tc-MIBI在肿瘤组织中聚集与多种因素有关，其中最关键的因素是细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差，因此答案选B。678.要评价某市一名8岁女孩的身高是否偏高或偏矮，应选用的统计方法是（）。A、用该市8岁女孩身高的95%或99%正常值范围来评价B、作身高差别的假设检验来评价C、用身高均数的95%或99%的可信区间来评价D、不能作评价E、以上都不是正确答案：A9.流行病学三角模型理论中包含的三大因素是（）。A、机体、生物环境和社会环境B、宿主、环境和病原体C、遗传、环境和人群D、宿主、环境和病因（致病因素）E、遗传、环境和社会正确答案：D10.正常肺部X线表现的解剖结构，说法不正确的是A、肺纹理主要由支气管组成B、肺门主要由肺动、静脉组成C、肺野的横分区以肋骨为标志D、肺野是由含气肺泡组成的E、右肺门上部由静脉参与构成，下部只由肺动脉构成正确答案：A11.生态比较研究中最为简单的方法是（）。A、观察不同人群或地区某种疾病的分布，然后根据疾病分布的差异，提出病因假设B、比较不同人群中某疾病或健康状态，以了解该疾病或健康状态在不同人群中分布差异C、探索现象产生的原因，找到值得进一步研究的线索D、评估社会设施、人群干预以及政策、法令的实施情E、以上都不是正确答案：A12.不会造成利尿肾图准确性下降的原因是A、输尿管鹿角样结石B、肾盂输尿管连接部狭窄或高位连接C、肾动脉狭窄D、肾功能明显受损E、神经性膀胱正确答案：C13.患者，女，23岁，心脏超声检查示二尖瓣回声轻度增强，开放受限，左室内仅见一个乳头肌，前后瓣叶的腱索均附着于此，考虑为（）。A、吊床样二尖瓣B、降落伞样二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣脱垂E、以上都不是正确答案：B答案解析：降落伞样二尖瓣狭窄是一组主要由乳头肌异常导致二尖瓣狭窄的罕见心脏瓣膜病，其主要引起二尖瓣狭窄，二维超声的特征性表现：只有一个乳头肌的二尖瓣降落伞状畸形，两个瓣叶的腱索都连接在此乳头肌上，整个瓣膜开加像降落伞。14.单纯性肾盂扩张，肾图c段下降缓慢，注射呋塞米后的表现是A、c段下降斜率不变B、c段下降明显增快C、c段下降更缓慢D、c段下降稍减慢E、曲线上升后又下降正确答案：B答案解析：单纯性肾盂扩张患者利尿后，原滞留于肾盂内的显像剂明显减低。99m15.椎间盘介入治疗的术后处理不包括A、随诊观察B、抗炎C、长期卧床休息D、术后6小时内每小时监测1次血压、脉搏E、术后卧床休息1周正确答案：C答案解析：只有并发椎间盘感染才需绝对卧床休息。16.固体闪烁探测器中，Nal(T1)晶体的作用是A、将γ射线转换成X射线B、将γ光子转换成荧光光子C、增加γ光子的能量D、吸收并存储γ光子的能量，待晶体温度升高时释放能量E、使光电倍增管的供电电压稳定正确答案：B答案解析：Nal(T1)晶体将γ光子转换成荧光光子，所以称闪烁晶体。17.关于肝癌CT平扫表现，描述错误的是（）。A、脂肪肝特别显著时，病灶表现为较高密度B、合并脂肪肝或肝硬化伴脂肪变性时，癌灶与周围肝组织间密度差缩小C、大多数为低密度，也有等密度或高密度D、肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝组织差异越明显E、病灶可发生坏死、出血或钙化正确答案：D答案解析：肝癌CT表现：平扫显示大多数肝细胞癌表现为不均匀低密度，也可等密度、高密度或混合密度。在肝脂肪变性背景下，可呈相对高密度。癌灶内坏死和囊变则密度更低，合并新鲜出血表现为低密度病灶中斑片状高密度影。肿瘤呈浸润性生长时，一般无包膜形成，边界模糊不清；合并脂肪肝或肝硬化伴脂肪变性时，癌灶与周围肝组织间密度差缩小。肝瘤细胞分化越好，其密度与正常肝组织差异越不明显。因此答案选D。18.我国肝癌的地理分布特点是（）。A、沿海高于内地，西北、华北和西南高于东南和东北，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区B、沿海高于内地，东南和东北高于西北、华北和西南，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区C、内地高于沿海，东南和东北高于西北、华北和西南，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区D、内地高于沿海，西北、华北和西南高于东南和东北，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区E、海高于内地，东南和东北高于西北、华北和西南，沿海其他地区高于沿海江河海口或岛屿正确答案：B19.彩色多普勒血流成像的核心基础技术之一是（）。A、血流信息的自相关处理技术B、血流频移的FFT技术C、宽频带、高密度探头技术D、最佳应用条件的预设技术E、多相位同步处理技术正确答案：A答案解析：彩色多普勒的血流显像采用了彩色编码的方式，将通过自相关处理技术处理的多普勒频移信号经频率一色彩编码器转换成彩色，实时的叠加在二维的黑白图像上。彩色多普勒目前广泛采用自相关技术做信号处理，是其核心技术之一。20.频谱多普勒的灰度值反映了（）。A、取样容积中红细胞的相对分布数量B、血流方向C、血流速度D、血流状态E、血流中红细胞的大小正确答案：A答案解析：频谱多普勒的灰度值反映了取样容积内相同速度红细胞的数量。速度相同的血细胞数目多，则背向散射回声强，灰阶级高（显示较亮），反之回声弱，灰阶级数低（显示较暗）。21.γ转换可用来解决人的视觉非线性校正，它属于的范畴是A、前处理B、图像显示装置C、数字扫描转换器D、深度增益补偿E、后处理正确答案：E答案解析：γ转换可用来解决人的视觉非线性校正，它属于后处理的范畴。22.下列关于脾梗死的描述不正确的是A、梗死部位基底较宽B、尖端指向脾包膜C、梗死部位呈楔形、三角形低回声区D、脾脏常有肿大E、常位于脾脏边缘正确答案：B答案解析：脾梗死部位呈楔形、三角形或折扇形低回声区，基底较宽，位于脾脏边缘，尖端指向脾门内部，可有散在的条状强回声。23.以下哪种情况下的核医学诊治是错误的？（）1818131A、肿瘤化疗期间行F-FDGPET显像B、甲状腺癌术后3天行I内照射治疗C、肺癌术后3天行F-FDGPET显像D、甲亢药物治疗期间行I内照射治疗E、以上均错误正确答案：E答案解析：内照射治疗会影响手术伤口愈合；药物治疗会影响内照射治疗效果；未愈合手术伤口会非特异1818性摄取F-FDG而影响显像效果；化疗期间肿瘤组织对F-FDG的摄取会受到明显影响。24.下列对冠脉血流储备用超声造影测定的叙述，哪一项是错误的A、低剂量药物负荷试验B、测定基础及负荷状态下冠脉血流的超声造影效果C、以时间-强度曲线表达基础及负荷状态下超声造影效果D、口服减低心肌收缩力的药物E、负荷状态与基础状态时的时间-强度曲线下面积多少的比值正确答案：D答案解析：冠状动脉血流储备(coronaryflowreserve，CFR)是反映冠状动脉血流动力学的重要指标，是指冠状动脉处于最大扩张状态下冠状动脉血流量与基础状态下冠状动脉血流量的比值，它反映了冠状动脉循环潜在的供血能力。由于冠状动脉血流量的测量比较复杂，需要测定冠状动脉血管的横截面积和通过该横截面积的血流速度及血液通过的时间等参数。临床上常用冠状动脉血流速度储备(cor-onaryflowvelocityreserve，CFVR)表示，是指最大充血反应状态（最大扩张状态）下的血流速度与静息状态血流速度的比值。由于CFR是最大扩张状态下冠状动脉血流量与基础状态下冠状动脉血流量二者的比值，当冠状动脉达到最大扩张状态时血管的横截面积与基础状态时血管的横截面积基本相同时，CFVR可以反映CFR。冠脉血流储备用超声造影测定无需口服减低心肌收缩力的药物。25.甲状旁腺的重量为（）。A、40～60mgB、10～20mgC、30～50mgD、25～40mgE、以上都不对正确答案：D26.与空间分辨率关系最为密切的因素是（）。A、重建算法B、信噪比C、像素大小D、扫描剂量E、CT值正确答案：C27.放射性核素的数量和活度减少到原来的一半所需要的时间称为A、比放射性B、放射性浓度C、放射性活度D、半周期E、半衰期正确答案：E答案解析：放射性核素的数量和活度减少到原来的一半所需要的时间称为放射性核素的半衰期（为了与其他半衰期概念区别，又常称为物理半衰期）。用T1/2表示。28.Ⅱ期宫颈癌MRI影像特点包括（）。A、显示宫颈增大，外缘不规则或不对称B、正常膀胱壁或直肠壁的低信号有中断C、膀胱或直肠周围脂肪界面消失D、膀胱壁或直肠壁的增厚或腔内肿块E、膀胱或直肠的黏膜信号中断正确答案：A答案解析：由于MRI检查可明确显示正常宫颈各带解剖及宫颈与阴道的分界，因此对肿瘤范围的显示要优于CT检查。Ⅰ期肿瘤：MRI检查难以识别原位癌和微小肿瘤。当肿瘤明显侵犯宫颈基质时，于T2WI上表现为中等信号肿块，宫颈管扩大，宫颈基质低信号中断。Ⅱ期肿瘤：显示肿瘤突入和侵犯阴道上部或显示宫颈增大，外缘不规则或不对称，宫旁出现肿块或宫旁脂肪组织内出现异常信号的粗线状影。Ⅲ期肿瘤：除上述异常表现外，还显示肿块向下侵犯阴道的下部，向外延伸至盆壁，或出现肾积水表现。Ⅳ期肿瘤：膀胱或直肠周围脂肪界面消失，正常膀胱壁或直肠壁的低信号中断，晚期可出现膀胱壁或直肠壁的增厚或腔内肿块。29.平面回波成像序列是一种（）。A、快速自旋回波序列B、自旋回波序列C、FID类序列D、杂和序列E、梯度回波类序列正确答案：E答案解析：平面回波成像（EPI）是日前最快的MRI信号采集方式，利用单次激发EPI序列可在数十毫秒内完成一幅图像的采集。EPI是在梯度回波的基础上发展而来的，EPI平面回波成像序列属于梯度回波类序列。EPI是在次射频脉冲激发后，利用读出梯度场的连续正反向切换，每次切换产生一个梯度回波，因而最终将产生多个梯度回波，即有类似FSE的回波链存在。因此，EPI可以理解为“一次射频脉冲激发后采集多个梯度回波”。30.关于畸胎瘤的描述，错误的是（）。A、囊性包块，壁上有强光团B、可导致扭转C、壁上强光团由脂类、钙化灶和毛发构成D、通常双侧发病E、强光团常伴有后方声影正确答案：D答案解析：畸胎瘤是由多胚层组织结构组成的肿瘤，偶见含一胚层成分，属良性肿瘤。皮样囊肿占卵巢良性肿瘤的10%～20%，占生殖细胞肿瘤的85%～97%，占畸胎瘤的95%以上。可发生于任何年龄，以20～40岁者居多。多为单侧，双侧仅占10%～17%。中等大小，呈圆形或卵圆形，壁光滑、质韧。31.M型超声是指A、振幅调制型B、辉度调制C、彩色血流显像D、多普勒血流频谱显示E、以上都不是正确答案：B答案解析：M型超声是沿声束传播方向各目标位移随时而变化的一种显示方式。各光点亮度相应于该目标回波信号的幅度，也是一种采用辉度调制的显示方式。32.囊肿声像图表现，下列哪项是错误的？（）A、边界整齐，常呈圆形或椭圆形B、外形光滑C、内部均为无回声D、后方回声增强E、可有侧边声影正确答案：C答案解析：囊肿内部多为无回声、可有低回声，常呈圆形或椭圆形，边界清晰、整齐，外形光滑，有明显的囊壁回声，后方回声增强显著，可见侧边声影。33.在SPECT脑灌注显像中，脑梗死出现小脑失联络征，对侧小脑表现为A、血流灌注增加B、血流灌注减低C、血流灌注不变D、无血流灌注E、血流灌注或增加或减低正确答案：B34.下列哪一项不是断层显像分析的要点前向后依次获取冠状断层影像A、心脏断层显像也采用横断面、矢状面和冠状面B、心脏断层显像时常分别采用短轴、水平长轴和垂直长轴来表示C、正确掌握不同脏器和组织的断层方位以及各层面的正常所见D、对于一般器官，横断面是自下而上获取横断层面；矢状面是自右向左依次获取矢状断层影像；冠状面是自E、对各断层面的影像分别进行形态、大小和放射性分布及浓聚程度的分析正确答案：A答案解析：对于心脏断层，由于心脏的长、短轴与躯干的长、短轴不一致，故心脏断层显像时常分别采用短轴、水平长轴和垂直长轴来表示，以示区别。35.体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平？（）A、γ射线B、α射线C、低能β射线D、高能β射线E、以上均不可正确答案：A答案解析：体内污染α和β核素时主要通过分析排泄物或生物样品然后做出估算。36.脑组织需要消耗大量的能量，正常情况下几乎是其唯一的能量的是A、乳酸B、氨基酸C、蛋白质D、葡萄糖E、脂肪酸正确答案：D37.FDG代谢可能较低的是A、高分化肝细胞肝癌B、中、低分化肝细胞肝癌C、肝脏腺癌D、肝脏转移癌E、肝脏淋巴瘤正确答案：A38.分贝的定义是（）。A、散射量B、声波的速度C、两个声强的和D、两个声强之差E、两个声强的比值正确答案：E答案解析：声强级的定义为两个声强的比值。声强级是一个无量纲的量。声强级的单位是贝尔（B）。由于单位过大，所以目前国际上通用dB作为声强级单位，1B＝10dB（分贝）。39.静脉注射肝脾胶体显像剂后，放射性分布为A、肝脏60%、脾脏30%、骨髓10%B、肝脏70%、脾脏20%、骨髓10%C、肝脏85%、脾脏10%、骨髓5%D、肝脏50%、脾脏30%、骨髓20%E、肝脏95%、脾脏3%、骨髓1%正确答案：C40.患者女，42岁。3个月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降。该患者正确的诊断是A、鼻腔淋巴瘤B、上颌窦癌C、鼻腔癌D、鼻咽癌E、腮腺癌正确答案：B答案解析：面部肿胀是上颌窦癌最早出现的症状，其次为颅面疼痛、鼻塞，其他症状包括鼻出血、脓涕、眼球移位、面部麻木、开口困难、牙齿松动等，甚至出现耳鸣、听力减退等肿瘤侵犯鼻咽部症状。鼻腔淋巴瘤、鼻腔癌和鼻咽癌很少出现面部肿胀和面部疼痛，腮腺癌多以耳前或耳下肿块就诊，较少出现鼻塞、鼻出血。因此诊断应为上颌窦癌，选B。41.下列选项中不属于临终关怀特点的是（）。A、要依靠社会志愿者从事护理工作B、既关怀临终病人，也关心病人家属C、以发动全社会的爱心与力量为临终关怀工作的基础D、对临终病人进行全面护理E、以缓解临终病人疼痛为主要内容正确答案：A答案解析：临终关怀的特点包括：①临终关怀的主要对象为不可逆的临终患者，特别是难以取得积极治疗效果的晚期癌症患者等心身遭受痛苦折磨的患者；②临终关怀的目的不是治疗或治愈疾病，而是减轻患者的身心痛苦、控制症状，采取姑息对症和支持疗法，给予患者生活护理、临终护理和心理安慰；③临终关怀特别注重患者的生命尊严、生命质量与生命价值，强调个体化治疗、心理治疗和综合性、人性化的护理；④临终关怀不仅关心病人，而且也关心其家属的身心健康；⑤临终关怀的服务团队以医务人员为主，同时有家属、社会团体和各界人士等大量社会志愿者的积极参与，已成为一项社会公益事业。42.CR的后处理功能不包括（）。A、能量减影B、