世界狂犬病日狂犬病防控知识

2026/06/20世界狂犬病日狂犬病防控知识汇报人：疾病预防控制中心目录认识狂犬病：威胁与现状传播途径与高危场景暴露后处置：黄金救援疫苗接种：科学防护动物管理与预防措施共同行动：消除狂犬病010203040506认识狂犬病：威胁与现状01什么是狂犬病一旦发病，病死率几乎100%狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病病原体特征狂犬病病毒属于弹状病毒科主要攻击中枢神经系统对热、紫外线、脂溶剂敏感流行现状全球每年约5.9万人死于狂犬病95%以上病例发生在亚洲和非洲中国每年报告病例200-300例核心警示100%病死率全球公认的最致命传染病之一，暴露后预防是唯一有效手段狂犬病的临床表现潜伏期通常为1-3个月，极短可至数天，极长可达数年前驱期（2-4天）狂犬病病程初始阶段，症状相对轻微但已具传染性低热、头痛、乏力、食欲不振伤口周围麻木、刺痛或瘙痒对声、光、风等刺激敏感兴奋期（1-3天）极度恐惧、恐水、怕风咽喉肌痉挛、呼吸困难交感神经兴奋症状最凶险阶段，典型症状集中爆发，死亡率极高麻痹期病程终末阶段，神经系统全面衰竭痉挛停止，出现弛缓性瘫痪最终因呼吸循环衰竭死亡狂犬病的危害对个人的危害病死率接近100%发病后几乎无法存活死亡过程痛苦，患者极度恐惧目前无有效治疗手段对社会的危害公共卫生资源消耗社会恐慌情绪蔓延人畜共患病防控压力对家庭的危害经济负担沉重暴露后预防费用高昂心理创伤长期存在家庭成员恐慌焦虑世界狂犬病日的由来每年9月28日纪念路易·巴斯德全球首个狂犬病防控宣传日设立背景每年9月28日为世界狂犬病日纪念路易·巴斯德逝世纪念日全球首个狂犬病防控宣传日2026年主题：共同行动，消除狂犬病核心目标提高公众对狂犬病的认知推动狂犬病疫苗接种倡导负责任的宠物饲养促进消除犬传人狂犬病传播途径与高危场景02狂犬病的传播途径患病动物唾液传播狂犬病病毒主要传播途径主要传播方式被患病动物咬伤或抓伤病毒通过破损皮肤进入体内皮肤破损处接触患病动物唾液微小伤口亦可导致感染黏膜被患病动物唾液污染眼结膜、口腔黏膜等暴露风险常见传播动物犬类（占人类病例90%以上）猫、蝙蝠、狐狸、狼等所有温血动物均可感染不会传播的情况完整皮肤接触动物接触动物血液、尿液、粪便被鸟类、爬行动物咬伤高危暴露场景高风险场景流浪犬、猫主动攻击被野生动物咬伤被外观异常的宠物咬伤伤口被动物舔舐中风险场景与宠物玩耍时意外抓伤喂食流浪动物时被咬动物护食、护崽时攻击低风险场景被接种疫苗的宠物轻微抓伤完整皮肤接触动物唾液间接接触动物污染物日常生活中需提高警惕识别风险，科学防护如何识别患病动物狂犬病动物典型表现性情突变，攻击性增强吞咽困难，流涎增多怕光、怕水、怕风走路不稳，意识模糊犬类狂犬病症状狂躁型攻击人畜狂奔嘶叫麻痹型沉郁瘫痪张口垂舌猫类狂犬病症状隐匿期短，症状进展快攻击性强，常抓咬人病程较犬类更急暴露后处置：黄金救援03暴露分级与处置原则暴露级别暴露情况处置措施I级接触或喂养动物，完整皮肤被舔清洗接触部位，无需医学处置II级裸露皮肤被轻咬，无出血轻微抓伤立即处理伤口，接种疫苗III级单处或多处贯穿性咬伤抓伤，破损皮肤被舔，黏膜污染立即处理伤口，注射免疫球蛋白，接种疫苗伤口处理步骤15分钟冲洗最低时长要求使用肥皂水或弱碱性清洗剂流动清水交替冲洗至少15分钟彻底冲洗伤口深部关键原则不包扎·不缝合·不涂药使用碘伏或酒精涂擦伤口不包扎、不缝合、不涂抹药膏保持伤口开放引流立即行动狂犬病暴露预防处置门诊前往狂犬病暴露预防处置门诊告知医生暴露详情遵医嘱进行后续处置疫苗接种程序5剂5针法程序第0、3、7、14、28天各1剂全程28天完成4剂2-1-1程序第0天2剂，7、21天各1剂适用于紧急情况严格按时接种不得提前或推迟接种时间，严格按照规定日期完成全程免疫，确保抗体产生效果时间要求严格避免剧烈运动接种期间避免剧烈运动，减少身体负担，防止影响疫苗免疫应答效果接种期间注意事项饮食禁忌忌饮酒、浓茶、辛辣食物，避免刺激机体反应，保障免疫系统正常运作饮食控制要求免疫球蛋白的使用注射原则剂量计算III级暴露者单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，黏膜被污染，开放性伤口被舔舐等高风险暴露情况严重免疫功能低下者II级暴露但存在免疫功能缺陷，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等头面部、手部等神经丰富区域高风险区域：伤口位于头面部、手部、颈部等神经分布密集部位，病毒更易侵入中枢神经系统伤口周围浸润注射：在伤口及其周围组织进行充分浸润注射，中和局部病毒远离疫苗注射部位：剩余剂量注射于远离狂犬病疫苗接种部位的肌肉尽早使用：尽可能在伤口处理后立即注射，最迟不超过首剂疫苗接种后7天人狂犬病免疫球蛋白20IU/kg体重计算，一次性使用马抗狂犬病血清40IU/kg需皮试，半量伤口浸润疫苗接种：科学防护04狂犬病疫苗的种类现代细胞培养疫苗新型疫苗疫苗选择建议Vero细胞疫苗应用最广泛性价比高应用最广泛，性价比高地鼠肾细胞疫苗传统疫苗，保护效果良好传统疫苗保护效果良好人二倍体细胞疫苗安全性最高，价格较贵安全性最高价格较贵鸡胚细胞纯化疫苗重组疫苗研发中根据经济条件选择所有疫苗均安全有效优先选择供应充足的疫苗暴露前预防接种兽医、动物饲养员日常接触动物的高频暴露职业，需提前建立免疫屏障狂犬病实验室工作人员直接接触病毒样本的高风险科研环境野外工作者、探险者偏远地区暴露后处置资源匮乏，预防优先前往狂犬病高发地区旅行者跨国出行前完成接种，降低境外暴露风险3剂基础免疫程序第0、7、21天各接种1剂0天首剂接种7天第二剂21天第三剂加强免疫2-3年后加强接种1剂，维持长期保护暴露后简化接种2剂疫苗无需完整5针程序，大幅缩短处置周期免用免疫球蛋白无需注射狂犬病免疫球蛋白避免被动免疫制剂的供应与注射负担降低处置成本减少疫苗剂次与制剂费用暴露后医疗支出显著下降接种禁忌与注意事项接种禁忌暴露后接种：无禁忌症，应立即接种暴露前预防：需评估健康状况后再接种常见不良反应局部反应注射部位红肿疼痛硬结全身反应系统性发热头痛乏力通常1-3天自行缓解，无需特殊处理严重不良反应处理过敏性休克立即抢救，争分夺秒荨麻疹、血管神经性水肿抗过敏治疗，密切观察及时就医对症处理，专业诊疗出现严重反应，立即拨打急救电话特殊人群接种孕妇暴露后必须接种无例外情况，需立即处置疫苗对胎儿无不良影响安全性已获临床验证不影响哺乳哺乳期可正常接种儿童按体重计算免疫球蛋白剂量剂量个体化调整疫苗接种剂量与成人相同免疫程序标准统一接种部位选择大腿外侧避开臀部神经血管密集区老年人免疫功能下降，更需及时接种优先保障高风险人群可适当延长观察时间留观30分钟以上注意基础疾病影响评估慢性病控制情况动物管理与预防措施05犬只免疫与管理3月龄以上犬只接种疫苗幼犬达到3月龄后即可开始首次狂犬病疫苗接种每年加强免疫1次建立年度免疫档案，确保持续有效的免疫保护免疫覆盖率需达70%以上群体免疫阈值，阻断狂犬病在犬间传播的关键指标收容、免疫、绝育建立流浪犬收容体系，实施免疫与绝育控制繁殖推广领养代替购买引导公众通过正规渠道领养，降低无序繁殖需求减少流浪犬数量综合施策降低流浪犬密度，切断狂犬病传播链办理养犬登记外出牵绳，佩戴免疫标识避免犬只流浪依法登记建档，落实养犬人主体责任公共场所文明养犬，标识便于识别免疫状态妥善看护，防止走失，从源头减少流浪犬产生宠物饲养责任养宠前准备了解养宠责任和义务准备必要的饲养条件选择正规渠道购买或领养日常管理定期接种疫苗不遗弃、不虐待宠物外出牵绳，清理粪便异常情况处理宠物出现异常症状及时就医被宠物咬伤立即处理并报告配合疾控部门调查儿童防护教育教育要点不挑逗、惊吓动物避免主动招惹动物引发攻击行为不靠近陌生动物保持安全距离，不随意接近不熟悉的动物不打扰进食、睡觉的动物动物在进食或休息时不应被打扰发现异常动物及时告知成人发现行为异常的动物立即通知家长或老师监护责任儿童与宠物接触时成人陪同确保接触过程有成人全程监护教导儿童正确与动物相处传授安全接触动物的知识和技巧发现伤口及时询问处理关注儿童身体状况，发现伤口立即处理学校教育开展狂犬病防控知识讲座定期邀请专家进行专题科普讲解组织观看科普视频通过影像资料增强学生防护意识发放宣传手册提供图文资料供学生带回家学习社区防控措施宣传教育张贴宣传海报开展健康讲座利用新媒体传播知识环境治理清理卫生死角减少流浪动物栖息地规范垃圾投放应急处置建立暴露后处置绿色通道储备疫苗和免疫球蛋白与疾控中心保持联动共同行动：消除狂犬病06全球消除狂犬病行动世界卫生组织提出2030年消除犬传人狂犬病的目标全球战略框架提高犬只免疫覆盖率加强暴露后预防处置建立监测预警系统推动社区参与各国经验日本：1956年消除本土狂犬病美国：犬传人狂犬病已消除拉丁美洲：大幅降低发病率中国行动将狂犬病纳入法定传染病管理建立全国监测网络推进犬只免疫工作个人防护要点远离流浪动物和野生动物避免接触不明来源的动物，减少暴露风险不挑逗、惊吓动物保持安全距离，避免引发动物攻击行为发现异常动物及时报告发现行为异常或疑似患病动物，立即联系相关部门立即冲洗伤口用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟尽快就医接种疫苗暴露后24小时内前往狂犬病暴露处置门诊按程序完成全程免疫严格遵医嘱完成疫苗全程接种，不可中断为宠物接种疫苗定期为犬猫等宠物接种狂犬病疫苗，建立免疫屏障高风险人群暴露前免疫兽医、动物防疫人员等建议提前接种疫苗预防学习急救知识掌握伤口处理方法和暴露后处置流程社会共治路径完善法律法规建立健全狂犬病防控相关法律体系，明确各部门职责与执法标准保障疫苗供应确保人用与兽用狂犬病疫苗充足储备，建立应急调配机制加强监管执法强化犬只登记、免疫接种的监督检查，依法查处违规行为动物保护组织参与协助开展流浪犬捕捉、绝育、免疫与收容管理工作医疗机构服务提供规范的暴露后处置、疫苗接种与临床救治服务媒体科普宣传多渠道传播狂犬病防治知识，提升公众认知与防范意识依法养犬、文明养犬主动办理犬证、定期免疫，外出牵绳、清理粪便，做负责任的主人积极参与宣传教育主动学习防治知识，向亲友邻里传播，共同营造群防群控氛围发现疫情及时报告发现疑似狂犬病动物或暴露事件，立即向疾控或畜牧部门报告展望：零狂犬病时代通过科学防控和全民参与，人类终将战胜