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2026年公共营养师考试三级公共营养师综合能力试题及答案一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分。每题只有1个正确答案,多选、错选、不选均不得分)1.某健康成年男性,轻体力劳动,每日能量推荐摄入量为2250kcal,按照宏量营养素供能比合理范围(蛋白质10%~15%、脂肪20%~30%、碳水化合物50%~65%),其每日碳水化合物的最低摄入量约为()A.225gB.281gC.366gD.420g2.某6月龄婴儿,纯母乳喂养,近期出现夜惊、枕秃、肋缘外翻症状,优先考虑缺乏的营养素是()A.维生素AB.铁C.维生素DD.锌3.某小学食堂为学生配制午餐,按照《学生餐营养指南》(WS/T554-2017),10~12岁学生午餐畜禽肉的推荐摄入量范围是()A.20~30gB.30~40gC.40~50gD.50~75g4.对某社区200名45~59岁居民进行膳食调查,采用食物频率法统计得过去1年居民深色蔬菜平均消费量为80g/天,根据《中国居民膳食指南(2022)》推荐,该人群深色蔬菜摄入量仅达到推荐量的()A.27%B.40%C.53%D.67%5.某2型糖尿病患者,身高175cm,体重80kg,从事轻体力劳动,其每日能量供给标准应为()A.20~25kcal/kg标准体重B.25~30kcal/kg标准体重C.30~35kcal/kg标准体重D.35~40kcal/kg标准体重6.某孕妇,孕24周,产检提示血红蛋白为105g/L,诊断为缺铁性贫血,除调整膳食外,建议每日补充元素铁的剂量为()A.10~20mgB.20~40mgC.40~60mgD.60~100mg7.食品营养价值的评定中,氨基酸评分是用来评价()的核心指标A.蛋白质消化率B.蛋白质利用率C.必需氨基酸组成D.蛋白质功效比值8.某预包装食品配料表标注为:小麦粉、白砂糖、食用植物油、奶油、食用盐、食品添加剂(碳酸氢钠、焦亚硫酸钠),其中属于食品过敏原的是()A.小麦粉、奶油B.白砂糖、奶油C.食用植物油、小麦粉D.食用盐、焦亚硫酸钠9.某老年人,牙齿缺失3颗,咀嚼能力较差,日常饮食以精米白面、粥类为主,近期出现口角炎、脂溢性皮炎,最可能缺乏的维生素是()A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素B1210.膳食调查中,24小时回顾法的最适用于()人群A.7岁以下儿童B.认知障碍老年人C.16岁以上健康成年人D.住院重症患者11.某健身人群,为增加肌肉量,每日蛋白质摄入量按照1.8g/kg体重计算,其体重为70kg,若40%蛋白质来源于动物性食物,其余来源于大豆类和谷类,每日至少需要摄入大豆类(按蛋白质含量35%计算)()A.65gB.92gC.108gD.126g12.食品安全标准中,熟肉制品的菌落总数限量为≤10000CFU/g,某批次酱牛肉抽检结果为8500CFU/g,该批次产品判定为()A.合格B.不合格C.待复检D.条件合格13.某家庭自制发酵豆制品,食用后出现视物模糊、眼睑下垂、吞咽困难等症状,最可能的致病菌是()A.沙门氏菌B.肉毒梭菌C.金黄色葡萄球菌D.副溶血性弧菌14.中国居民膳食营养素参考摄入量中,可耐受最高摄入量(UL)的含义是()A.维持机体正常生理功能的最低摄入量B.能够满足群体中97%~98%个体需要的摄入量C.平均每日可以摄入该营养素的最高限量,超过此量可能产生健康危害D.每日摄入营养素的推荐目标值15.某高三学生,临考前出现注意力不集中、记忆力下降、失眠症状,膳食调整中应优先增加的食物组合是()A.肥肉、油炸食品B.粗粮、坚果、深海鱼C.甜品、碳酸饮料D.腌制咸菜、卤制品16.营养教育中,针对社区高血压患者开展“限盐干预”,属于健康促进策略的()A.政策倡导B.环境支持C.行为干预D.人群动员17.某消瘦型营养不良儿童,3岁,身高90cm,体重11kg,进行营养干预时初期能量供给应从()开始A.30~50kcal/kg实际体重B.50~75kcal/kg实际体重C.80~100kcal/kg实际体重D.100~120kcal/kg实际体重18.某预包装食品营养成分表标注:每100g能量1823kJ、蛋白质6.5g、脂肪21.3g、碳水化合物68.2g、钠280mg,其中属于核心营养素的是()A.能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠B.蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠C.能量、蛋白质、脂肪、钠D.能量、蛋白质、碳水化合物、钠19.痛风患者急性发作期,每日嘌呤摄入量应控制在()以内A.100mgB.150mgC.250mgD.300mg20.膳食调查结果评价中,某人群谷薯类摄入总量符合推荐量,但全谷物及杂豆摄入量仅占谷薯类总摄入量的10%,应给出的调整建议是()A.增加谷薯类总摄入量B.减少精制谷物摄入,替换1/3~1/2为全谷物或杂豆C.全部替换为全谷物D.保持现有摄入量,无需调整单项选择题参考答案1.B2.C3.D4.C5.A6.C7.C8.A9.B10.C11.C12.A13.B14.C15.B16.C17.A18.A19.B20.B二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.下列关于老年人膳食安排的说法,符合《中国居民膳食指南(2022)》要求的有()A.少量多餐细软,预防营养缺乏B.主动足量饮水,每天1500~1700mlC.减少户外活动,避免跌倒D.适宜摄入动物性食物,每天平均120~150gE.维持适宜体重,BMI保持在20~26.9kg/㎡2.属于营养强化剂使用范畴的有()A.食盐中加碘B.酱油中加铁C.牛奶中加维生素DD.饮料中添加防腐剂E.面粉中加赖氨酸3.肥胖人群的体重管理干预措施中,合理的有()A.每日能量摄入比推荐量减少300~500kcalB.尽量选择低能量、高膳食纤维、高营养素密度的食物C.每周累计进行150分钟以上中等强度有氧运动D.严格禁食所有含脂肪的食物E.建立体重监测日志,每周称重1次4.下列指标中,可用于人体蛋白质营养状况评价的有()A.血清白蛋白B.血清运铁蛋白C.上臂肌围D.体质指数E.血红蛋白5.下列食物中,GI(血糖生成指数)低于55的有()A.白米饭B.柚子C.燕麦片D.白面馒头E.四季豆6.社区营养管理工作的基本内容包括()A.社区人群营养调查与监测B.社区营养干预C.社区营养教育D.社区食品经营许可审批E.营养相关慢性病防控7.孕早期妇女的膳食注意事项包括()A.膳食清淡、适口,降低妊娠反应B.少食多餐,保证进食量C.保证足量碳水化合物摄入,每天至少130gD.补充叶酸,每日400μgDFEE.大量补充高蛋白食物,满足胎儿生长需求8.下列关于食品保质期的说法,正确的有()A.保质期是预包装食品在标签指明的贮存条件下,保持品质的期限B.超过保质期的食品只要外观无异常就可以食用C.保质期内的食品如果贮存不当也可能提前变质D.保质期与食品的加工工艺、包装方式、贮存条件密切相关E.保质期是食品的最终食用期9.母乳喂养的优点包括()A.营养成分最适合婴儿需要,消化吸收率高B.含有丰富的免疫活性物质,增强婴儿抵抗力C.经济、方便、温度适宜D.促进母亲产后子宫恢复,降低产后出血风险E.减少母亲患乳腺癌、卵巢癌的风险10.下列属于食源性疾病范畴的有()A.食物中毒B.食物过敏C.营养相关慢性病D.食物中有毒有害物质引起的慢性危害E.人畜共患传染病多项选择题参考答案1.ABDE2.ABCE3.ABCE4.ABC5.BCE6.ABCE7.ABCD8.ACD9.ABCDE10.ABDE三、案例分析题(共3题,每题20分,共60分)案例1:居民膳食调查与评价某社区对320名18~49岁常住居民开展连续3天24小时回顾法膳食调查,同时收集人群身高、体重、慢性病患病情况,部分结果如下:①人群平均BMI为24.8kg/㎡,超重率38.1%,肥胖率16.9%;②平均每日食物摄入量:谷薯类320g(其中全谷物/杂豆35g,薯类20g)、蔬菜310g(其中深色蔬菜98g)、水果105g、畜禽肉125g、水产品28g、蛋类32g、奶及奶制品110g、大豆及坚果22g、烹调油42g、食盐9.3g;③平均每日能量摄入2180kcal,宏量营养素供能比:蛋白质12.2%、脂肪36.8%、碳水化合物51.0%。请结合上述资料,回答以下问题:1.结合《中国居民膳食指南(2022)》对18~49岁轻体力劳动成年人的食物推荐,评价该人群的食物摄入存在的主要问题(8分)2.分析该人群能量及宏量营养素摄入的合理性,并指出与慢性病风险的关联(6分)3.针对上述问题,给出该社区的人群营养干预措施(6分)案例1参考答案1.食物摄入问题评价:①谷薯类总摄入量接近推荐的250~400g,但结构不合理:全谷物/杂豆仅35g,远低于推荐的50~150g;薯类20g,远低于推荐的50~100g,精制谷物占比过高(82.8%)。(2分)②蔬菜总摄入量基本接近推荐的300~500g,但深色蔬菜仅98g,占蔬菜总量31.6%,低于“深色蔬菜占1/2以上”的要求,仅达到推荐最低量(150g)的65.3%。(2分)③水果仅105g,远低于推荐的200~350g,仅达到推荐下限的52.5%。(1分)④畜禽肉125g,超过推荐的40~75g,超量66.7%;水产品28g,低于推荐的40~75g,仅达到推荐下限的70%;蛋类32g,基本接近推荐的40~50g。(1分)⑤奶及奶制品110g,远低于推荐的300~500g,仅达到推荐下限的36.7%;大豆及坚果22g,接近推荐的25~35g,略低。(1分)⑥烹调油42g、食盐9.3g,分别超过推荐的25~30g、<5g的要求,烹调油超量40%,食盐超量86%。(1分)2.能量及宏量营养素合理性分析:①18~49岁轻体力劳动男性能量推荐2250kcal、女性1800kcal,人群平均摄入2180kcal,结合人群超重肥胖率高达55%,提示整体能量摄入过剩。(2分)②宏量营养素供能比:蛋白质12.2%处于10%~15%的合理范围;脂肪36.8%超过20%~30%的上限,高能量密度、高脂肪摄入是超重肥胖、高血脂、心血管疾病的重要危险因素;碳水化合物51.0%处于50%~65%的合理范围,但来源以精制谷物为主,膳食纤维、B族维生素摄入不足,会增加2型糖尿病、结直肠癌的发病风险。(4分)3.营养干预措施:①开展针对性营养教育:通过社区讲座、宣传栏、短视频等形式,普及《中国居民膳食指南》核心知识,重点宣传全谷物、深色蔬菜、奶及奶制品、水产品的营养价值,以及高油高盐摄入的健康危害。(2分)②环境支持:联合社区食堂推出“减油减盐套餐”“全谷物特色餐”,在社区周边超市设置“健康食品专区”,摆放低油、低钠、全谷物、奶产品等食品标识,引导居民选购。(2分)③行为干预:推广家庭控油壶、限盐勺使用,指导居民记录膳食日志,鼓励每周至少吃2次水产品,每天喝300ml牛奶;开展“体重管理小组”活动,搭配每周1次中等强度集体运动,逐步降低超重肥胖率。(2分)案例2:糖尿病患者膳食指导患者张某某,男性,56岁,确诊2型糖尿病3年,目前口服二甲双胍降糖治疗,未出现并发症。身高172cm,体重82kg,腰围92cm,空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖11.2mmol/L,甘油三酯2.3mmol/L。自述日常饮食不规律,喜欢吃红烧肉、白馒头,爱喝稀饭,每周在外就餐3~4次,每天吸烟10支,偶尔饮酒,几乎不运动。请结合案例回答以下问题:1.计算该患者的标准体重、BMI,并判断其体重状况(4分)2.计算该患者每日总能量、宏量营养素供给量(8分)3.为该患者制定个体化膳食指导方案(8分)案例2参考答案1.体重状况评估:标准体重=身高(cm)-105=172-105=67kg(1分)BMI=体重(kg)/[身高(m)]²=82/(1.72)²≈27.7kg/㎡(2分)BMI处于24.0~27.9kg/㎡区间,属于超重;腰围92cm>男性85cm的中心性肥胖判定标准,同时存在中心性肥胖。(1分)2.能量及宏量营养素供给量计算:①总能量:该患者为超重、2型糖尿病、轻体力劳动,能量供给按20~25kcal/kg标准体重计算,取22kcal/kg标准体重,每日总能量=67kg×22kcal/kg≈1474kcal,可按1500kcal安排。(3分)②宏量营养素供能比:蛋白质占15%~20%,脂肪占20%~25%,碳水化合物占45%~55%。(1分)蛋白质供给量:1500kcal×18%÷4kcal/g=67.5g,其中优质蛋白占比不低于50%。(1分)脂肪供给量:1500kcal×22%÷9kcal/g≈36.7g,其中饱和脂肪酸供能比<10%,烹调油控制在20g以内。(1分)碳水化合物供给量:1500kcal×60%÷4kcal/g=225g,优先选择低GI食物,全谷物占碳水化合物总量1/3以上。(2分)3.个体化膳食指导方案:①主食调整:减少精制白米白面摄入,替换1/2为全谷物(燕麦、糙米、藜麦等)或杂豆,避免喝熬煮时间过长的稀饭、米糊,主食定量分配:早餐50g、午餐75g、晚餐50g(均为生重),烹饪时先洗后切、避免过度蒸煮,降低血糖生成指数。(2分)②食物选择:严格限制红烧肉、动物内脏等高脂肪、高胆固醇食物,畜禽肉选择瘦里脊肉、去皮禽肉,每日不超过50g;每周吃2~3次水产品,每次100g左右;每天1个鸡蛋、300ml低脂牛奶,保证优质蛋白摄入;每日蔬菜摄入500g以上,其中深色蔬菜占2/3,高淀粉蔬菜(土豆、山药等)需替代部分主食。(2分)③饮食习惯调整:定时定量进餐,细嚼慢咽,进食顺序调整为“蔬菜-蛋白质-主食”;在外就餐时优先选择清蒸、清炒、凉拌菜品,避免红烧、油炸菜品,用白开水替代含糖饮料;严格限盐,每日食盐不超过5g,减少酱油、蚝油、酱菜等高钠食物摄入;戒烟限酒,避免空腹饮酒。(2分)④搭配行为干预:每日监测空腹及餐后2小时血糖,记录饮食与血糖的关联;每周进行至少150分钟中等强度有氧运动(快走、慢跑、游泳等),每次运动时间不少于30分钟,每周搭配2次抗阻训练,改善胰岛素敏感性。(2分)案例3:营养教育方案设计某幼儿园针对3~6岁儿童,普遍存在挑食偏食、爱吃零食、蔬菜和奶产品摄入不足的问题,拟开展为期1学期的营养教育干预。请结合三级公共营养师工作要求,设计该幼儿园的营养教育方案,要求包括目标、内容、实施方法、效果评价四个部分。(20分)案例3参考答案1.方案目标①总目标:改善儿童挑食偏食行为,提高蔬菜、奶及奶制品摄入量,培养健康饮食行为,降低营养缺乏病风险。(2分)②具体目标:干预6个月后,儿童深色蔬菜摄入量达到每天150g以上,奶及奶制品摄入量达到每天350ml以上,挑食偏食发生率下降30%以上,儿童、教师、家长对膳食营养知识知晓率达到85%以

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