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文档简介

第4节免疫学的应用

【基础预习自查】

问题一:疫苗的作用是什么?

1.疫苗的概念:用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。

2.作用原理:使人体产生相应的抗体,从而对特定传染病产生抵抗力。

3.实例:卡介苗、脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗等多种疫苗。

4.作用特点:特异性、记忆性。

问题二:器官移植面临哪些问题?

1.器官移植的概念:用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术。

2.人类白细胞抗原(HLA):每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质一一组织相容性

抗原,

3.移植成败关键:供者与受者的幽是否一致或相近。

4.提高移植成功率的条件

(DHLA有一半以上相同;(2)服用免疫抑制药物。

5.存在问题:免疫排斥和供体壁宣短缺。

问题三:免疫学的应用有哪些方面?

1.免疫预防:机体抵抗和清除病原微生物或其他异物的功能。

2.免疫诊断:检测病原体和肿瘤标志物等。

3.免疫治疗

(1)免疫增强疗法:免疫功能低卜.者。

(2)免疫抑制疗法:治疗类风湿关节炎等。

【微思考】

(1)人体只要接种疫苗就不会感染相应的疾病了吗?

提示:不一定。要看体内是否产生相应抗体或记忆细胞,另外抗体和记忆细胞在体内也是有一

定寿命的。

(2)疫苗必须包含一个完整的病原体吗?为什么?

提示:不是;疫苗也可以是病原体的蛋白质(抗原)。

【核心互动探究】

探究点一疫苗

1.疫苗的作用原理(生命观念)

(1)疫苗为什么能激发机体产生相应的抗体?

提示:疫苗是灭活的或减毒的病原体,失去了致病性,但保留了抗原性,故可以刺激免疫系统产

生抗体。

(2)注射疫苗属于免疫预防措施,在其中起作用的只有抗体吗?

提示:不是,除了抗体还有记忆细胞。

(3)为什么有些人在接种疫苗后,可能会有轻微发烧或其他炎症?

提示:活疫苗接种相当于一次轻度的人工自然感染,少数人出现炎症反应故而会有发热反应。

发热的本质是机体的一种适应性防御反应。

2.疫苗使用的注意事项(科学思维)

(1)患免疫缺陷病的儿童,能否接种疫苗?为什么?

提示:不能,患免疫缺陷病的儿童,自身的价疫系统有缺陷,即便注射疫苗也不能产牛或极少产

生抗体。

(2)有些疫苗(如乙肝疫苗)为什么要多次注射才有更好的效果?

提示:疫苗初次注射,会刺激机体产生抗体和记忆细胞,抗体可能很快就会消失。多次注射疫苗

会刺激记忆细胞迅速增殖分化从而产生更多的抗体。

(3)注射流感疫苗后是不是就不会再患流感?

提示:不是。原因可能是抗体消失或病毒发生变异°

1.麻疹病毒减毒活疫苗的广泛应用,显著降低了麻疹的发病率。人体初次接种该疫苗时,机体

内()

细胞和辅助性T细胞都增殖分化

细胞产生大量细胞因子

C.记忆细胞迅速增殖分化

D.浆细胞对其以别并产生抗体

【解析】选Ao人体初次接种该疫苗时,机体B细胞和辅助性T细胞都增殖分化,产生相应的记

忆细胞和浆细胞,A正确;细胞因子是由辅助性T细胞产生的,B错误;初次接种该疫苗之前,机

体内还没有产生相应的记忆细胞,C错误;浆细胞不能识别抗原,1)错误。

2.人在感染一次天花后,终生“永志不忘”。若再有天花病毒侵入时,一般能在病毒为患之前

迅速将其消灭。这是因为()

A.体液中终生保留着针对天花病毒的抗体

B.针对天花病毒的记忆细胞可伴随人一生

C.针对天花病毒的浆细胞可伴随人一生

D.巨噬细胞可随时“吞食”入侵的天花病毒

【解析】选B。抗体是•种蛋白质,只能在较短时间内发挥作用,A错误;人在感染一次天花后,

针对天花病毒的记忆细胞可伴随人一生,若再有天花病毒侵入时,记忆细胞可迅速增殖分化,

产生较多的浆细胞,进而分泌较多的抗体,产生更快、更强的免疫反应,B正确;浆细胞高度分化,

不再分裂,只能在短时间内发挥作用,C错误;巨噬细胞可随时“吞食”入侵的天花病毒,但这不

是患过天花的人对天花病毒具有免疫力的原因,且巨噬细胞不能“吞食”侵入细胞内的病毒,1)

错误。

3.百FI咳、白喉和破伤风是三种常见传染病,分别由三种致病菌导致。我国政府在儿童中推广

“百白破”三联体疫苗的免费接种,大大降低了发病率,接种疫苗后一定会出现的是

()

A.只引发体液免疫而不发生细胞免疫

B.辅助性T细胞可产生细胞因子作用于B细胞

C.浆细胞特异性识别疫苗从而产生相应抗体

D.体内出现一种能抑制上述三类致病菌的抗体

【解析】选B。疫苗可以同时刺激人体产生细胞免疫和体液免疫,A错误;免疫过程中,抗原呈

速细胞将抗原呈递给辅助性T细胞,辅助性T细胞再产生细胞因子作用于B细胞,B正确;浆细

胞不能识别抗原,C错误;抗体的作用有特异性,所以一种抗体不能作用于三种抗原,D错误。

【补偿训练】

我国政府规定,新生儿必须在六个月内三次接种乙肝疫苗,若接种成功,则相关说法正面的

是()

A.相应抗体遇双缩腺试剂显蓝色

B.多次注射疫苗后浆细胞能在体内长期停留

C.产生的抗体可裂解乙肝病毒

D.产生的抗体可抑制病原体的繁殖和对人体细胞的黏附

【解析】选及抗体的化学本质是蛋白质,遇双缩腺试剂显紫色,A错误;多次注射疫苗后记忆

细胞能在体内长期停留,而浆细胞是高度分化的成熟细胞,不能在体内长期停留,B错误;产生

的抗体只能与乙肝病毒特异性结合,并不能裂解乙肝病毒,C错误;产生的抗体可抑制病原体的

繁殖和对人体细胞的黏附,J正确。

探究点二器官移植

【图表情境】我国有尿毒症患者两百多万人。治疗尿毒症的有效手段是肾脏移植。思考下列

问题:

1.免疫排斥反应(生命观念)

(1)在进行肾脏移植时,为什么都要先进行配型,检查供体和受体之间的组织相容性呢?

提示:若配型不适合,肾脏会作为抗原而被排斥。

(2)移植的肾脏由于免疫排斥而死亡,在此过程中哪种免疫细胞起主要作用?

提示:细胞毒性T细胞。

2.免疫排斥反应缓解措施(科学思维)

在进行器官移植时,如何减轻或消除免疫排斥反应,提高成活率?

提示:尽量让HLA配型一致;服用免疫抑制药物;利用自体干细胞培养出来的器官移植。

1.现代免疫学认为,异体器官移植时,移入的器官相当干()

A.疫苗B.传染源C.抗原D.抗体

【解析】选C。抗原是指能够刺激机体产生(特异性)免疫应答,并能与免疫应答产物抗体和免

疫细胞表面的受体结合,发生免疫效应(特异性反应)的物质。移植的器官能够引起机体产生特

异性的免疫排斥反应,因此相当于抗原,C正确。

2.有•种“生物活性绷带”的原理是先采集一些细胞标本,再让其在特殊膜片上增殖,5〜7天

后,将膜片敷到患者伤口上,膜片会将细胞逐渐“释放”到伤口处,并促进新生皮肤层生长,达

到愈合伤口的目的。下列有关叙述中,错误的是

()

A.膜片“释放”的细胞能与患者自身皮肤愈合,与两者细胞膜上的糖蛋白有关

B.种植在膜片上的细胞样本最好选择来曰本人的干细胞

C.若采用异体皮肤移植会导致排异反应,主要是因为抗体对移植皮肤细胞有杀伤作用

D.人的皮肤烧伤后易引起感染,主耍是由丁非特异性免疫机能受损所致

【解析】选C。膜片“释放”的细胞能与患者自身皮肤愈合,与两者细胞膜上的糖蛋白的识别

功能有关,A正确;种植在膜片上的细胞样本最好选择来自本人的干细胞,这样不会发生免疫排

异反应,B正确;若采用异体皮肤移植会导致免疫排异反应,主要是因为细胞毒性T细胞对移植

皮肤细胞有杀伤作用,C错误;皮肤是人体的第一道防线,属于非特异性免疫,因此人的皮扶烧

伤后易引起感染,主要是由于非特异性免疫机能受损所致,D正确。

3.我国首家“生命银行"协和脐血干细胞自体储存库已正式向市民开放,家长可把孩子的脐血

保存在此。下列有关说法错误的是()

A.“生命银行”是为了保存脐血里大量的未成熟的造血干细胞

B.自体基因异常引起的白血病,可用自身脐血来治疗

C.脐血移植可避免免疫排斥反应

D.脐血移植与异体移植相比,不会因寻找适合的骨髓而延误治疗时机

【解析】选B。脐血里含有大量的未成熟的造血干细胞,“生命银行”是为了保存脐血里大量

的未成熟的造血干细胞,A正确;自体基因异常引起的白血病,不能用自身脐血来治疗,B错误;

自体脐血移植可避免免疫排斥反应,C正确;脐血移植与异体移植相比,不会因寻找适合的骨确

而延误治疗时机,且无免疫排斥反应,D正确。

【情境素养探究】

1.【材料情境】国际杂志CancerCell研究报告表明,科学家发现了一种杀灭白血病细胞的新

方法,当研究人员过度激活白血病细胞中的垃圾处理系统时,癌细胞就会被杀灭。

探究:

(1)对白血病治疗,现在通用有效的方法是什么?

提示:骨髓移植。

(2)激活白血病细胞中的垃圾处理系统时,癌细胞就会被杀灭,这属于什么过程,与该过程密切

相关的细胞器是什么?

提示:细胞凋亡;溶酶体。

2.【科技情境】世界经济论坛发布了全球十大新兴技术榜单,DNA疫苗(基因疫苗)等一系列突

破性技术入选。DNA疫苗可经一定途径进入动物体内,被宿主细胞摄取后转录和翻译表达出抗

原蛋白,此抗原蛋白能刺激机体产生非特异性和特异性两种免疫应答反应,从而起到免疫保护

作用。

探究;

(DDNA疫苗和一般的减毒的疫苗成分有什么不同?

提示:DNA疫苗的成分为核酸(DMA),减毒的疫苗成分为病毒本身。

(2)DNA疫苗与普通疫苗在安全性上有什么不同?

提示:普通疫苗毕竟是病毒本身,有一定概率的致病风险。DNA疫苗表达的是抗原蛋白,没有致

病风险。

【课堂素养达标】

1.免疫预防、免疫诊断、免疫治疗都属于免疫学在临床上的应用。下列关于免疫学的应用的

叙述,正确的是。(填序号)

①疫苗就是指灭活或减毒的抗原

②注射疫苗预防疾病属于免疫预防的范畴

③免疫治疗就是指免疫增强疗法

④皮肤被锈钉扎伤后,要及忖到医院注射破伤风抗毒血清属于免疫治疗

⑤免疫抑制剂的应用大大提高器官移植的成活率

【解析】选②④⑤。疫苗包括常规疫苗、基因工程疫苗和核酸疫苗等,不只是灭活或减毒的抗

原,①错误;注射疫苗预防疾病属于免疫预防的范畴,②正确;免疫治疗是指免疫增强疗法和免

疫抑制疗法,③错误;注射破伤风抗毒血清属于免疫治疗,④正确;器官移植时会发生免疫排斥

反应,免疫抑制剂可降低免疫排斥反应,提高器官移植的成活率,⑤正确。

2.加图表示某一健康人注射疫苗前后、不同时间采血所测得的抗体水平(箭头表示疫吊.注射时

间)。下列叙述错误的是()

段各淋巴细胞的DNA含量不完全相同

时间是再次接种引发的免疫反应

C.产生甲、乙抗体的浆细胞不同,其根本原因是基因的选择性表达

D.甲、乙两曲线表明,不同种类的抗体在体内存留时间的长短有较大的差异

【解析】选b段发生了免疫反应,出现淋巴细胞的增殖分化现象,不同的淋巴细胞的细胞质

中的DNA含量可能不同,A项正确。d时间注射的是与a时间不同的疫苗,是初次免疫反应,B项

错误。产生甲、乙抗体的浆细胞不同,其根本原因是基因的选择性表达,C项正确。据图可知,

甲、乙两种抗体在体内存留的时间长短有较大的差异,【)项正确。

3.下列关于器官移植的说法错误的是()

A.手术成功的关键在于HLA有一半以上相同

B.手术后患者要服用免疫抑制剂,以提高移植器官的成活率

C.免疫抑制剂的使用会使淋巴细胞减少,反而容易患感染性疾病

D.免疫抑制剂主要作用于B细胞

【解析】选I)。器官移植手术成功的关犍在于1ILA有一半以上相同,减少免疫排斥反应,A正确;

手术后患者要服用免疫抑制剂,以提高移植器官的成活率,B正确;免疫抑制剂主要作用于辅助

性T细胞或细胞毒性T细胞,反而容易患感染性疾病,C正确,D错误。

4.(2021年湖北适应性测试)“血清疗法”可用于一些病毒性传染病的临床救治。该疗法主要

是利用康复期患者捐献的血液,经严格的血液生物安全性检测分离后,将血浆输入到重症患者

体内。“血清疗法”的免疫学原理是利用康复期患者血浆中的()

A.抗原,可以刺激重症患者产生较多的抗体

B.抗体,可以刺激重症患者卢生淋巴细胞

C.特异性抗体,帮助重症患者对抗病毒

D.淋巴因子,刺激重症患者产生较多的抗体

【解析】选C。本题主要考查免疫、抗体的相关知识。利用康复者的血浆,输入到重症患者血

液中,用于治疗病毒性传染病,利用的是血清中含有特异性抗体,消灭病毒,C正确,A、B、D错

误。

【新高考•新风向】

5.加图为某人被狗咬后的处理和治疗情况。回答问撅:

(1)在免疫系统中,免疫球蛋白属于o注射免疫球蛋白在免疫学的应用中

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