医院产房医院感染管理制度

医院产房医院感染管理制度

1.目的

通过本制度规范产房科感染控制工作，降低产房医务人员、患者、

陪护人员、探访人员医院感染风险

2.标准

2.1建筑布局c

2.1.1应当设置相对独立的区域，与母婴室和新生儿室邻近，周

围环境安静、清洁C

2.1.2布局合理，患者及其家属、工作人员及污物的通道严格分

开，不能混合。

2.1.3明确区域分布与功能，做到区域标识与标志明确、清楚。

清洁区包括无菌物品间、静脉用药存放室，和医务人员生活区（值班

室、更衣室、浴室、卫生间、会议室、示教室等）；半污染区为产妇

通道、家属更衣室、谈话间、治疗室、护士站、洗手刷手间等；污染

区包括候产室、分娩室、病人卫生间、污物间、洗涤间、污物通道等;

隔离区包括隔离分娩室及其卫生间。

2.1.4产房内应配置足够的洗手及手消毒设施，以供工作人员进

行手卫生。

2.2人员管理c

2.2.1医务人员，包括辅助人员上岗前接受相关医院感染预防与

控制基本知识培训C

2.2.2医务人员患有皮疹、腹泻、呼吸道综合征及传染病等感染

性疾病时应离岗或调岗，有条件的医院应接种流感、麻疹、腮腺炎、

风疹和水痘等疫苗,

2.2.3产房的通道及出入口应该设置门禁，防止无关人员随意进

出。所有人员入室前应做手卫生。

2.2.4本部门工作人员进入病区应更换专用工作服（鞋），离开

病区应使用外出工作服。

2.2.5外来人员进入病区应换鞋或使用鞋套、穿工作服，需要近

距离接触病人（1m以内）需穿隔离衣、戴帽子、口罩，隔离衣专床

专用，鞋套、口罩、帽子应一次性使用。

2.2.6在分娩室内的工作人员应视实际情况穿戴防水围裙、防水

靴、手套、工作结夭时及时丢弃手套，并脱下、清洗防水围裙、防水

靴。

2.2.7接生或助产前应按照手术人员要求进行外科手消毒，戴口

罩和帽子、穿无菌手术衣、戴无菌手套；外理脐带和缝合伤口前应更

换新的无菌手套。

2.2.8应及时发现感染或疑似感染性疾病患者并及时将其转至

隔离/负压分娩室。

2.3环境管理c

2.3.1产房应通风良好，条件许可下，可安装层流净化装置，也

可选用循环风紫外线空气消毒器和静电吸附式空气消毒器。

2.3.2根据《医院各部门清洁消毒制度》中有关产房相关要求制

定本部门的消毒隔离制度并落实执行。

2.3.3每台分娩后应湿式擦拭地面、及产床周围的各种物体表面,

有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。

2.3.4卫生洁具专室专用，标识清楚，使用后分开清洗消毒和晾

干备用。

2.4物品管理c

2.4.1产床上所有的织物均应一人一用一换，感染性疾病就诊者

和明确感染性质污染的织物应分开收集、标识清楚，使用后分开清洗

消毒晾干备用。

2.4.2接触就诊者的所有诊疗物品均一人一用一消毒或灭菌。

2.4.3脐部护理使用的敷料及脐包应无菌，并在有效期内使用。

2.4.4备皮用具首选一次性物品，否则应采取有效的消毒处理方

法。

2.4.5选送产归的车床应定期消毒，保持清洁；接送隔离产妇的

车床应专人专用，用后严格消毒。

2.5隔离管理c

对患有或疑似传染性疾病的产妇，应隔离待产、分娩。医务人员

应根据病原体传播途径采取相应的隔离措施，所有物品严格按照消毒

灭菌要求单独处理，尽可能使用一次性物品，分娩结束后房间应严格

进行终末消毒处理C用后的一次物品及胎盘必须放入双层黄色医疗