医用织物洗涤消毒技术规范

医用织物洗涤消毒技术规范

一、医用织物一医院可重复使用的纺织品。

1.医用织物分类：

---病人用医用织物（衣物、床单、枕巾、手术巾等）：包括一般

织物、污染织物及婴儿用织物。

---医务人员用医用织物（工作服、手术衣）：包括一般织物和污

染织物。

---特殊织物：带颜色织物和受热易变形织物。

注1:一般织物：包括外观无明显污渍，并判定为无生物污染风

险的医用织物；污染织物：包括外观有明显血液、体液、分泌物、排

泄物等污染且含血源性病原体或者其他潜在传染性、多重细菌耐药性,

并判定为有生物污染风险的医用织物。

注2:基于对婴儿的特殊性保护需将婴儿用织物作专门分类。

2.洗衣房的分类

a.宜独立设置于远离诊疗区域的地方，有专人从事医用织物洗

涤、消毒工作。人数满足洗涤消毒工作需要。

b.有收取污物和运送清洁医用织物的两个分开通道，通道间不

应有交叉；设置污染区（包括收物交接、分拣、洗涤/消毒和污车存

放处）和清洁区（包括烘干、熨烫、修补、折叠、储存、运送以及洁

车存放处），两区之间应有实际密闭隔离屏障。并有上下水设施；在

进入污染区前增设更衣室；在清洁区增设质检室。

3.洗涤设备及用品要求应选用专用洗涤和烘干设备；有条件的宜

使用卫生隔离式洗涤、烘干设备。使用的洗涤剂、消毒剂和各种有机

溶剂，应符合国家有关要求，并在有效期内使用

4.卫生制度要求

①医院应建立消毒隔离、污物/污水管理、卫生保洁、洗涤工作、

定期检查清洗质量、从业人员定期体检保健及个人防护等制度。

②分拣织物时应使用耐穿刺长手套，手卫生的要求，工作场所禁

止吸烟、饮食，每日换工作服，离开时洗澡。

③发生职业暴露时的处理程序见《医务人员职业暴露处理流程》

二、从业人员卫生及管理要求

1.上岗前需接受岗前培训I,能熟练掌握洗涤、消毒技能；了解洗

涤和烘干等相关设备、设施及消毒隔离基础知识，常用消毒剂使用方

法。

2.应穿戴工作服、工作鞋、帽、口罩、手套，必要时穿隔离衣。

3.各区域人员应相对固定。

4.污染区工作人员在进行用后医用织物分拣和装机洗涤过程中，

应遵循〃标准预防〃原则，穿戴工作服、帽、口罩、手套、防水围裙

和胶鞋，必要时穿隔离衣，并按要求加强洗手消毒。

5.在进行洗涤后医用织物烘干、熨烫、折叠、运送等过程中,应

穿工作服、工作鞋，并保持手清洁卫生，防止二次污染。

6.应定期进行健康体检（至少两年一次），患有痢疾、伤寒、肺结

核、各类肠道传染病及化脓性或渗出性皮肤病的从业人员在患病期间

不应参与直接与医用织物接触的工作。

三、洗涤消毒后医用织物的卫生要求

1.感官指标洗涤后的医用织物外观整洁，干燥，无污渍，

无异味，无异物,无破损。

2.微生物指标

项目指标

细菌总数cfu/100cm2<200大肠菌群不得检出化脓性致

病菌不得检出注：化脓性致病菌包括乙型溶血性链球菌、金黄

色葡萄球菌及铜绿假单胞菌；婴儿用医用织物还应进行沙门氏菌

属检测。

四、医用织物洗涤消毒工作流程与要求

1.工作流程在对一般织物实施分拣、洗涤/消毒时应由污到洁,

不得逆行，并按照下列工作流程进行：分类一收集一分拣（一般织

品）一去污/消毒（必要时）一洗涤一烘干一修补（必要时）一熨烫

与折叠一储存一运送

2.分类要求

①对使用后的医用织物应按要求进行分类。

②应在各诊疗区的卫生处置间内设置医用织物的专用盛装容器；

二级及以上医疗卫生机构宜设专用轮换库。

③严禁在治疗区域对织物进行清点和处理，使用后的一般织物若

需要清点和处理，应在足够的保护措施下密闭的诊疗区中卫生处置间

或专用轮换库内进行。

9.用于盛装使用后的医用织物的包装袋（箱）宜为黄色，并有专

用标识。

六、清洗与消毒

1.水不能完全清除织物上附着的微生物、有机物等，通常推荐洗

涤的水温在通过洗衣机的循环，洗涤剂的作用，以及严

22~50℃e

格控制含氯漂白剂的用量，微生物污染的载量会得到满意的下降。

2.普通织物在清洗的过程中，选择高温处理是最佳的消毒方法,

推荐清洗的水温为并至少持续。

71℃r25min

3.明确感染性物质污染的织物，采用加氯清洗是安全的，可在漂

白环节中,将余氯含量控制在50~150mg/L。

4.对来自传染病房、烧伤病房的织物,推荐的清洗过程中所选择

的高温为并至少持续;或采用有效氯的

90℃z25min500mg/L

消毒洗衣粉溶液洗涤30~60min,然后用清水漂净。

5.有明显血、脓、便等污染的织物，被视为感染性织物。在使用

高温水洗前，先用冷洗涤液或1%~2%冷碱水将血、脓、便等有机

物洗净，再按传染性衣被洗涤消毒。洗衣房无完善的污水处理装置,

应对该洗液进行消毒（如投氯消毒，总余氯含量不低于10mg/L）处

理后，方可排入下水道。

6.含氯消毒剂的使用能有效杀灭织物上微生物，其副作用是对织

物有损伤，缩短使用周期；对着色织物有漂白作用；对现场人员有毒

性；对环境中的金属类设备有腐蚀作用。因此，含氯消毒剂使用浓度

应严格控制，并慎用。

7.在洗涤过程中，采用弱酸溶液中和洗涤用水、肥皂、清洁剂中

的碱,使织物洗涤环境中的pH值快速由12降至I」5,这样也可以使

部分微生物灭活。

8.织物洗涤的最后步骤一整熨环节，对微生物的杀灭也具有明

显的效果，因此，应保证烘干、熨烫时间与质量。

9.医院织物不推荐干洗。

九、烘干与整理

1医用织物洗涤后按织物种类选择进行熨烫或烘干，烘干温度应

>60℃e

2洗涤后织物整理包括熨烫、修补、折叠过程，其过程应严防洗

涤后清洁织物的二次污染。为避免织物损伤和过度缩水，平烫机底面

温度<180℃。

3烘干与整理过程中应进行质量控制，例如烘干前应检查洗涤后

的医用织物是否干净，发现仍有污渍的医用织物需重新进行洗涤等。

十、储存、运送的要求

1.使用后的医用织物与洗涤后的清洁织物不得混装混运，应有专

用车辆/工具和容器运输，车辆有独立固定的存放区域，并有明显标

识。存放区域应有上、下水设施。每次运送使用后的医用织物完毕后，

其专用车辆/工具和盛装容器应及时进行消毒。

2.医用织物应采取封闭方式运送，防止污染环境并有利于保洁。

3.运送医用织物时应采用可重复使用的、无毒、无害并便于清洁

的专用盛装容器，并有标识。

4.洗涤后清洁织物应储存在清洁干燥处，储存过程中应防止二次

污染，如被污染应重新洗涤。

十一、清洁织物的管理

1.清洁织物存放间应采用货架存放，货架离地、离天花板距离各

为30cm,离墙距离为10cm"呆持室内整洁与干燥,室内的湿度

控制在60%以下为宜。

2.清洁织物存放间内严禁堆放污物以及无关的杂物；严禁人员在