2026年病原生物学与免疫学(专护理)考试题库(含答案)

2026年病原生物学与免疫学(专护理)考试题库(含答案)一、单项选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分）1.下列哪种细菌属于革兰氏阳性菌？A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.铜绿假单胞菌答案：B2.免疫系统的组成不包括下列哪项？A.免疫器官B.免疫细胞C.免疫分子D.神经系统答案：D3.细菌L型是指细菌失去了哪种结构而形成的变异型？A.鞭毛B.荚膜C.细胞壁D.芽孢答案：C4.人体抗感染的主要抗体是？A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE答案：B5.破伤风梭菌的致病物质主要是？A.内毒素B.外毒素C.荚膜D.鞭毛答案：B6.丙型肝炎病毒的主要传播途径是？A.消化道传播B.呼吸道传播C.血液传播D.接触传播答案：C7.既能产生外毒素，又能产生内毒素的细菌是？A.肉毒梭菌B.白喉棒状杆菌C.痢疾志贺菌D.霍乱弧菌答案：C8.下列哪种超敏反应是由抗体介导的？A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应答案：A9.结核分枝杆菌常用的染色方法是？A.革兰染色法B.抗酸染色法C.镀银染色法D.墨汁染色法答案：B10.HIV主要侵犯和破坏的细胞是？A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞答案：A11.下列哪种物质不是细菌的合成代谢产物？A.热原质B.色素C.毒素D.抗生素答案：D（抗生素是真菌或放线菌产生的，细菌产生的是细菌素）12.与IgE结合引起I型超敏反应的细胞是？A.嗜碱性粒细胞B.嗜中性粒细胞C.单核细胞D.巨噬细胞答案：A13.乙型肝炎病毒的核心抗原是？A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.Pre-SAg答案：B14.病毒感染机体后，最早出现的抗体是？A.IgGB.IgMC.IgAD.IgD答案：B15.引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是？A.肺炎链球菌B.乙型溶血性链球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.流感嗜血杆菌答案：C16.人工主动免疫获得的免疫力特点是？A.产生快，维持时间短B.产生慢，维持时间长C.产生快，维持时间长D.产生慢，维持时间短答案：B17.下列哪种真菌属于深部感染真菌？A.皮肤癣菌B.念珠菌C.曲霉菌D.毛霉菌答案：B18.杀灭细菌芽孢最有效的方法是？A.煮沸法B.高压蒸汽灭菌法C.紫外线照射D.酒精浸泡答案：B19.伤寒沙门菌致病的主要特点是？A.内毒素B.外毒素C.侵袭力D.产生肠毒素答案：A20.青霉素引起的过敏性休克属于？A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应答案：A21.下列哪种病原体可引起潜伏感染？A.乙型肝炎病毒B.单纯疱疹病毒C.流感病毒D.人类免疫缺陷病毒答案：B22.补体系统激活后，具有趋化作用的是？A.C3aB.C5aC.C3bD.C5b答案：B23.引起猩红热的病原体是？A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌答案：B24.病毒体的核心成分是？A.核酸B.蛋白质C.脂质D.糖类答案：A25.下列哪种属于人工被动免疫的生物制品？A.疫苗B.类毒素C.抗毒素D.死疫苗答案：C26.霍乱弧菌的致病因素主要是？A.霍乱肠毒素B.内毒素C.侵袭力D.杀白细胞素答案：A27.机体抗肿瘤免疫的主要机制是？A.体液免疫B.细胞免疫C.两者都是D.两者都不是答案：B28.引起小儿麻痹症的病毒是？A.脊髓灰质炎病毒B.柯萨奇病毒C.埃可病毒D.轮状病毒答案：A29.下列哪种细菌是专性厌氧菌？A.大肠埃希菌B.破伤风梭菌C.结核分枝杆菌D.百日咳鲍特菌答案：B30.免疫耐受是指？A.机体对病原体的无反应性B.机体对自身抗原的无反应性C.机体对异物的无反应性D.机体免疫缺陷答案：B31.链道菌感染后引起的变态反应性疾病是？A.风湿热B.猩红热C.丹毒D.扁桃体炎答案：A32.获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的传播途径不包括？A.性传播B.血液传播C.母婴传播D.消化道传播答案：D33.下列哪种原虫可引起疟疾？A.溶组织内阿米巴B.阴道滴虫C.疟原虫D.弓形虫答案：C34.细菌生长繁殖中，合成抗生素多在哪个时期？A.迟缓期B.对数期C.稳定期D.衰退期答案：C35.介导IV型超敏反应的T细胞主要是？A.Th1B.Th2C.Th17D.Treg答案：A36.引起肾综合征出血热的病原体是？A.汉坦病毒B.登革病毒C.乙脑病毒D.森林脑炎病毒答案：A37.抗原抗体反应最适宜的pH值是？A.4.0-5.0B.6.0-7.0C.6.5-8.5D.8.0-9.0答案：C38.下列哪种细菌具有“硫磺样颗粒”？A.放线菌B.诺卡菌C.结核分枝杆菌D.麻风分枝杆菌答案：A39.隐性感染是指？A.病原体侵入机体但未引起明显症状B.病原体侵入机体引起明显症状C.病原体潜伏在机体内部D.机体携带病原体但无临床症状答案：A40.乙肝病毒“大三阳”是指？A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性B.HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性C.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性D.HBsAg、HBeAg、抗-HBs阳性答案：A41.下列哪种寄生虫的生活史中需要中间宿主？A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.丝虫答案：D42.产生抗体的细胞是？A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.浆细胞D.巨噬细胞答案：C43.下列哪种疾病属于自然疫源性疾病？A.伤寒B.霍乱C.鼠疫D.细菌性痢疾答案：C44.引致死性婴幼儿肺炎的常见病毒是？A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.冠状病毒答案：A45.肥达反应常用于诊断哪种疾病？A.伤寒B.结核病C.梅毒D.风湿热答案：A46.下列哪种免疫球蛋白可以通过胎盘？A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE答案：B47.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）引起的感染常见于？A.健康人群B.免疫功能低下者C.儿童D.老年人答案：B48.皮肤试验检测迟发型超敏反应的原理是基于？A.抗体中和毒素B.抗原抗体复合物沉淀C.T细胞介导的细胞免疫D.补体溶解细胞答案：C49.引起细菌性食物中毒最常见的病原菌是？A.金黄色葡萄球菌B.副溶血性弧菌C.肉毒梭菌D.产气荚膜梭菌答案：A50.狂犬病的传播途径主要是？A.呼吸道传播B.消化道传播C.被患病动物咬伤或抓伤D.接触传播答案：C二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.细菌的基本结构包括？A.细胞壁B.细胞膜C.细胞质D.核质E.荚膜答案：ABCD2.免疫的功能包括？A.免疫防御B.免疫监视C.免疫稳定D.免疫清除E.免疫记忆答案：ABC3.灭菌的方法包括？A.高压蒸汽灭菌法B.焚烧法C.干烤法D.煮沸法E.紫外线照射法答案：ABC4.乙型肝炎病毒的传播途径包括？A.血液传播B.母婴传播C.性接触传播D.呼吸道传播E.消化道传播答案：ABC5.下列哪些属于细胞因子？A.白细胞介素B.干扰素C.肿瘤坏死因子D.集落刺激因子E.生长因子答案：ABCDE6.原核细胞型微生物包括？A.细菌B.支原体C.衣原体D.立克次体E.真菌答案：ABCD7.下列哪些疾病由病毒引起？A.流行性感冒B.麻疹C.艾滋病D.乙型肝炎E.狂犬病答案：ABCDE8.人工主动免疫常用的生物制品有？A.死疫苗B.活疫苗C.类毒素D.抗毒素E.丙种球蛋白答案：ABC9.细菌的合成代谢产物中，与致病性有关的是？A.内毒素B.外毒素C.侵袭性酶D.热原质E.色素答案：ABCD10.下列哪些是条件致病菌？A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.白假丝酵母菌E.结核分枝杆菌答案：ABCD11.抗原的免疫原性取决于？A.异物性B.分子量大小C.化学组成D.分子结构E.机体的遗传性答案：ABCDE12.下列哪些属于III型超敏反应的常见疾病？A.血清病B.肾小球肾炎C.类风湿关节炎D.接触性皮炎E.新生儿溶血症答案：ABC13.医院感染中常见的病原体特点包括？A.大多为条件致病菌B.常具有耐药性C.常为多重耐药菌株D.免疫力低下者易感E.只能通过外源性感染答案：ABCD14.下列关于干扰素的叙述，正确的是？A.具有广谱抗病毒作用B.具有免疫调节作用C.具有抗肿瘤作用D.种属特异性E.直接杀伤病毒答案：ABCD15.寄生虫对宿主的损害包括？A.夺取营养B.机械性损伤C.毒素作用D.变态反应E.免疫病理答案：ABCDE三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.细菌的测量单位是________。答案：微米（μm）2.革兰氏阳性菌细胞壁的主要成分是________。答案：肽聚糖3.免疫球蛋白的单体由________条相同的重链和________条相同的轻链组成。答案：2；24.病毒的增殖方式称为________。答案：复制5.I型超敏反应又称________，参与的抗体主要是________。答案：过敏反应；IgE6.乙型肝炎病毒的三种主要抗原是HBsAg、________和________。答案：HBcAg；HBeAg7.结核分枝杆菌在培养基上生长繁殖缓慢，分裂一代需________小时。答案：18-248.人工自动免疫是指给机体输入________，使机体产生________。答案：抗原；特异性免疫力9.引起脓毒血症的病原体通常是________。答案：化脓性细菌10.病毒对________抗生素不敏感。答案：抗细菌11.皮肤黏膜的屏障作用属于________免疫。答案：固有12.HIV的核酸类型是________。答案：RNA13.丙种球蛋白主要用于________或________。答案：人工被动免疫；紧急预防14.真菌细胞壁不含肽聚糖，主要由________和________组成。答案：几丁质（甲壳素）；葡聚糖15.链球菌根据溶血能力可分为甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌和________。答案：丙型溶血性链球菌16.疟疾的传播媒介是________。答案：按蚊17.补体系统激活的三条途径是经典途径、旁路途径和________。答案：MBL途径18.破伤风特异性治疗首选________。答案：破伤风抗毒素（TAT）19.常用的湿热灭菌法中，效果最好的是________。答案：高压蒸汽灭菌法20.脊髓灰质炎病毒主要侵犯________系统，引起肢体弛缓性麻痹。答案：中枢神经四、名词解释（本大题共10小题，每小题3分，共30分）1.菌血症答案：病原菌由局部侵入血流，但在血流中只短暂停留，不进行繁殖，且无明显毒血症症状，称为菌血症。此时血液中可查到病原菌，但全身症状轻微。2.毒血症答案：病原菌在局部生长繁殖，不侵入血流，但其产生的外毒素经血流到达易感组织，引起特殊的毒性症状，称为毒血症。例如破伤风、白喉等。3.抗原答案：是指能诱导机体免疫系统发生免疫应答，产生抗体和/或致敏淋巴细胞，并能与相应的抗体或致敏淋巴细胞在体内或体外发生特异性结合的物质。4.灭菌答案：是指杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌的繁殖体、芽孢、真菌、病毒等非病原微生物和病原微生物。5.医院感染答案：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。6.潜伏感染答案：显性或隐性感染后，有些病毒（如单纯疱疹病毒）基因可整合在宿主细胞基因组中，或以某种形式潜伏在细胞内，病毒不复制，也不引起临床症状。但在一定条件下，病毒被激活，开始大量复制，引起疾病复发。7.条件致病菌答案：是指在正常情况下寄居在人体体表或与外界相通的腔道中，对机体无致病性或仅有微弱致病性的细菌。但在某些特定条件下，如机体免疫力下降、寄居部位改变或菌群失调时，可引起机会性感染。8.菌群失调答案：是指在正常情况下，人体各部位的正常菌群保持着相对的平衡和稳定。但在某些因素作用下，正常菌群中各种细菌的数量和比例发生大幅度的变化，导致菌群结构失衡，称为菌群失调。9.人工被动免疫答案：是指给机体输入含有特异性抗体的免疫血清（如抗毒素、丙种球蛋白等）或细胞因子等免疫制剂，使机体立即获得特异性免疫力，主要用于紧急预防和治疗。10.肥达反应答案：是指利用已知伤寒沙门菌O、H抗原，以及副伤寒沙门菌甲、乙、丙的H抗原，与待检血清做试管凝集试验，根据血清中抗体效价及其增长情况，辅助诊断伤寒、副伤寒的一种血清学试验。五、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）1.简述细菌生长繁殖的条件。答案：(1)营养物质：水、碳源、氮源、无机盐和生长因子。(2)酸碱度（pH）：大多数细菌最适pH为7.2-7.6。(3)温度：大多数病原菌最适温度为37℃。(4)气体环境：主要是氧气和二氧化碳。根据对氧气需求不同分为需氧菌、厌氧菌、兼性厌氧菌。(5)渗透压：一般适宜在等渗环境中生长。2.简述内毒素与外毒素的主要区别。答案：(1)来源：外毒素主要由革兰氏阳性菌产生，少数革兰氏阴性菌也能产生；内毒素主要由革兰氏阴性菌产生。(2)化学成分：外毒素是蛋白质；内毒素是脂多糖（LPS）。(3)稳定性：外毒素不稳定，60-80℃加热可被破坏；内毒素稳定，160℃加热2-4小时才被破坏。(4)毒性作用：外毒素强且对组织有选择性毒害作用，引起特殊临床症状；内毒素毒性较弱，各菌产生的内毒素毒性大致相似，主要引起发热、微循环障碍、休克、DIC等。(5)抗原性：外抗原性强，经甲醛处理可脱毒成为类毒素；内毒素抗原性弱，不能制成类毒素。3.简述乙型肝炎病毒（HBV）的三对抗原抗体系统及其临床意义。答案：(1)HBsAg与抗-HBs：HBsAg阳性表示感染了HBV；抗-HBs阳性表示机体对HBV有免疫力，见于恢复期或疫苗接种后。(2)HBeAg与抗-HBe：HBeAg阳性表示病毒复制活跃，传染性强；抗-HBe阳性表示病毒复制减弱，传染性降低。(3)HBcAg与抗-HBc：HBcAg主要存在于肝细胞内，血中不易检测到；抗-HBcIgM阳性提示急性期感染；抗-HBcIgG阳性提示既往感染。4.简述I型超敏反应的发生机制。答案：(1)致敏阶段：变应原进入机体，诱导B细胞产生IgE类抗体，IgE以其Fc段与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的Fc受体结合，使机体处于致敏状态。(2)激发阶段：当相同变应原再次进入机体时，与细胞表面的IgE特异性结合，导致细胞脱颗粒，释放生物活性介质（如组胺、白三烯等）。(3)效应阶段：生物活性介质作用于局部或全身效应器官，引起平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加、腺体分泌增加等病理生理反应，从而诱发临床症状。5.简述病毒感染的传播途径。答案：(1)水平传播：指病毒在人群个体之间的传播。呼吸道传播：如流感病毒、麻疹病毒。消化道传播：如甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒。接触传播：直接接触或间接接触。血液传播：如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、HIV。媒介节肢动物传播：如流行性乙型脑炎病毒。性传播：如HIV、HPV。(2)垂直传播：指病毒通过胎盘、产道或哺乳由亲代传给子代。如风疹病毒、HIV、HBV。6.简述病原生物致病的条件。答案：(1)病原生物的致病力（毒力）：包括侵袭力（菌毛、酶类、荚膜等）和毒素（内毒素、外毒素）。(2)病原生物的数量：感染的发生通常需要足够的病原体数量。(3)病原生物的侵入门户：病原体需通过特定的门户侵入机体才能致病。(4)机体的免疫状态：机体的免疫力强弱是决定感染是否发生及病情轻重的重要因素。免疫力低下时易发生感染。六、综合应用题（本大题共4小题，每小题10分，共40分）1.患儿，男，5岁。因发热、咽痛、食欲不振3天就诊。查体：体温39℃，咽部充血，扁桃体II度肿大，全身皮肤弥漫性充血，并可见针尖大小的充血性皮疹，压之褪色，疹退后皮肤有脱屑。既往有青霉素过敏史。(1)该患儿最可能的诊断是什么？引起该病最常见的病原菌是什么？(2)试述该病原菌的主要致病物质。(3)针对该患儿的青霉素过敏史，应采取哪些护理措施和预防原则？答案：(1)诊断：猩红热。病原菌：乙型溶血性链球菌（A群链球菌）。(2)致病物质：菌体表面结构：M蛋白（抗吞噬作用）、脂磷壁酸（LTA，粘附作用）。侵袭性酶：透明质酸酶（扩散因子）、链激酶、链道酶（DNA酶）。外毒素：致热外毒素（红疹毒素，引起猩红热皮疹）、链球菌溶血素O和S。(3)护理与预防措施：严格禁用青霉素类药物，改用其他敏感抗生素（如红霉素、头孢菌素类，需注意头孢类与青霉素的交叉过敏）。密切观察患儿病情变化，警惕喉头水肿、过敏性休克等严重过敏反应的发生。做好皮肤护理，保持皮肤清洁，修剪指甲，避免抓破皮肤引起继发感染。实行呼吸道隔离，隔离至咽拭子培养连续3次阴性。对接触者进行医学观察，必要时预防性服药。2.患者，男，35岁。因“突发高热、头痛、肌肉酸痛3天，伴恶心、呕吐1天”入院。患者自述1个月前曾去过非洲旅游。查体：面色潮红，结膜充血，心率120次/分，血压90/60mmHg。实验室检查：白细胞减少，血小板减少。疑为病毒性出血热。(1)考虑哪种病原体感染的可能性大？该病原体属于哪一科？(2)简述该病原体的传播途径。(3)作为护士，应如何对该患者进行隔离和护理？答案：(1)病原体：埃博拉病毒或马尔堡病毒（若考虑肾综合征出血热则为汉坦病毒，结合非洲旅游史，高度怀疑埃博拉病毒）。科：丝状病毒科（若为汉坦病毒则为布尼亚病毒科）。此处按非洲旅游史倾向于埃博拉病毒。(2)传播途径：接触传播：接触患者或感染动物的体液、分泌物、排泄物。气溶胶传播：在特定医疗操作或环境下可能通过气溶胶传播。注射传播：通过被污染的针头等医疗器械。(3)隔离与护理：严密隔离：患者应安置在负压隔离病房，实施严格的接触隔离和飞沫隔离措施。个人防护：医护人员必须穿戴全套个人防护装备（PPE），包括防护服、手套、口罩、护目镜/面屏等。消毒灭菌：对患者排泄物、分泌物、污染物及医疗废物进行严格的高水平消毒或灭菌处理。液体管理：建立静脉通道，维持水电解质平衡，补充血容量。对症护理：高热时给予物理降温或药物降温，密切监测生命体征及出血倾向。心理护理：缓解患者及家属的恐慌情绪。3.患者，女，28岁。因“右下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多2天”就诊。患者有不洁性生活史。妇科检查：宫颈充血，有脓性分泌物，宫颈举痛（+）。实验室检查：宫颈管分泌物涂片革兰染色，在多形核白细胞内见到革兰氏阴性双球菌。(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)简述该病原体的生物学特性（染色性、抵抗力）