11月老年护理学模拟习题（含参考答案解析）

11月老年护理学模拟习题（含参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.孙爷爷68岁，体型肥胖，晨起床时感觉右侧肢体无力，活动受限，头痛、头晕、语言不清，由家人陪伴来院就诊，既往有高血压、糖尿病史20余年，不规则服药，今日因儿女琐事而焦虑，情绪易激动，请问孙爷爷最可能发生？A、急性青光眼B、高血压危象C、脑卒中D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、低血糖反应正确答案：C答案解析：孙爷爷体型肥胖，有高血压、糖尿病史且不规则服药，此次晨起出现右侧肢体无力、活动受限、头痛、头晕、语言不清等症状，符合脑卒中的表现。高血压危象多有血压急剧升高及相应靶器官功能障碍表现；急性青光眼主要表现为眼部症状；低血糖反应多有出汗、心慌、手抖等低血糖症状；高渗性非酮症糖尿病昏迷血糖极高，多无肢体活动等类似表现。综合考虑孙爷爷最可能发生的是脑卒中。2.对老年人生命体征描述错误的是A、老年人常见高血压和体位性低血压B、老年病人在感染时，常无发热的表现C、测定时先平卧十五分钟后测血压然后再直立测一次D、老年人基础体温和最高体温较年轻人低E、检查时应测卧位血压和直立位血压正确答案：E3.患者，男性，60岁。血压140/90mmHg，诊断为Ⅰ级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列哪项不妥？A、参加重体力劳动B、定期复测血压C、减轻体重D、保持健康心态E、合理膳食正确答案：A答案解析：参加重体力劳动对于Ⅰ级高血压患者不妥。高血压患者应避免过度劳累，包括重体力劳动，以免血压波动过大，加重病情。合理膳食、减轻体重、保持健康心态、定期复测血压都是高血压非药物治疗的重要措施。4.患者，男性，70岁，发出现头晕伴饮水呛咳，上肢少许麻木，无头痛恶心识障碍，无大小便失禁等，由家属送医院急诊求治，诊断为“脑梗塞”收入神经内科诊疗，经过半月治疗，吞咽困难未见明显改善，呛咳频繁发生，患者当前最首要的护理诊断是A、有窒息的危险B、气体交换受损C、有急性意识障碍的危险D、清理呼吸道无效E、潜在并发症正确答案：A答案解析：患者吞咽困难未见明显改善，呛咳频繁发生，很容易导致食物或分泌物误吸进入气道，引起窒息，这是当前最首要的护理问题，所以首要护理诊断是有窒息的危险。清理呼吸道无效一般是呼吸道有较多分泌物等情况，但题干重点强调的是呛咳导致的窒息风险；题干中未提及有急性意识障碍的危险相关表现；气体交换受损题干未体现相关依据；潜在并发症表述不具体，不如有窒息的危险直接准确。5.下列关于老年人血糖特点，描述错误的是A、空腹血糖随年龄上升而增加B、老年人体检测定血糖时只需要检测空腹血糖C、老年人糖尿病以餐后高血糖为主D、多数老年糖尿病患者空腹血糖正常E、糖耐量随年龄增加而有所下降正确答案：B答案解析：老年人体检测定血糖时，不仅需要检测空腹血糖，还应检测餐后血糖等，以更全面地了解血糖情况，B选项描述错误。随着年龄上升，空腹血糖会有增加趋势，A选项正确；老年人糖尿病常以餐后高血糖为主，多数老年糖尿病患者空腹血糖正常，C、D选项正确；糖耐量会随年龄增加而有所下降，E选项正确。6.提示排尿法适用于A、便秘老年人B、前列腺增生患者C、老年糖尿病患者D、老年痴呆患者E、尿路感染患者正确答案：D答案解析：提示排尿法适用于认知障碍（如老年痴呆患者）、不合作的患者，通过一些特定的提示方式诱导患者排尿。老年糖尿病患者、便秘老年人、尿路感染患者、前列腺增生患者一般不适用提示排尿法。提示排尿法主要是针对存在认知或配合问题的患者，老年痴呆患者符合这一情况，其他几种情况与提示排尿法的适用场景不相关。7.对帕金森病临床表现描述错误的是A、手部震颤，类似“搓丸样”B、肌强直呈现“铅管样强直”；面容呆板呈现“面具脸”C、运动减少和运动迟缓D、姿态步态呈异常慌张步态E、少汗、腹泻、无尿、油脂分泌减少等正确答案：E答案解析：帕金森病患者可出现多汗、便秘、油脂分泌增多等自主神经功能紊乱症状，而不是少汗、腹泻、无尿、油脂分泌减少等，E选项描述错误。帕金森病典型的临床表现包括静止性震颤，类似“搓丸样”，A选项正确；肌强直呈现“铅管样强直”，面容呆板呈现“面具脸”，B选项正确；运动减少和运动迟缓，C选项正确；姿态步态呈异常慌张步态，D选项正确。8.患有高血压的老年人情绪激动易诱发A、蛛网膜下腔出血B、心力衰竭C、脑出血D、脑梗死E、癫痫发作正确答案：C答案解析：高血压患者情绪激动时，血压急剧升高，可导致脑血管破裂出血，引发脑出血。而心力衰竭多与心脏本身疾病及心脏负荷过重等有关；癫痫发作多与脑部神经元异常放电有关；脑梗死主要是脑血管堵塞；蛛网膜下腔出血多与脑血管畸形等有关，情绪激动虽也可能诱发，但相对脑出血来说不是最直接相关的。9.对丧偶老人的关怀下列哪项不妥?A、安慰与支持B、经常看已故亲人的遗物寄托哀思C、支持老人再婚D、帮助老人调整生活方式E、鼓励的老人痛哭诉说和回忆正确答案：B答案解析：对于丧偶老人，经常看已故亲人的遗物可能会过度加重其悲伤情绪，不利于老人走出丧偶的痛苦，不利于对丧偶老人的关怀。而安慰与支持、鼓励老人痛哭诉说和回忆、帮助老人调整生活方式、支持老人再婚等都是对丧偶老人比较妥当的关怀方式。10.老年人口腔干燥最主要的原因是A、口角破裂B、唾液腺自身的退行性变化C、牙齿龈坏D、营养缺乏E、精神症状躯体化表现正确答案：B答案解析：老年人口腔干燥最主要的原因是唾液腺自身的退行性变化。随着年龄增长，唾液腺功能逐渐衰退，分泌的唾液量减少，从而导致口腔干燥。口角破裂可能与多种因素有关，但不是口腔干燥的主要原因；精神症状躯体化表现与口腔干燥无直接关联；牙齿龈坏主要影响牙齿和牙龈健康，并非口腔干燥的主要原因；营养缺乏一般不会直接导致口腔干燥。11.指导老年人家庭共同维护老年人心理健康的措施中,不正确的是A、子女与父辈发生矛盾后要尽量回避以减少争执B、认真对待老人的再婚问题C、促进家庭成员的相互沟通D、指导家人与老人相互理解E、老人要善于倾听子女的意见和建议正确答案：A答案解析：子女与父辈发生矛盾后尽量回避并不能真正解决问题，反而可能使矛盾积累，不利于家庭关系和谐以及老年人心理健康。而指导家人与老人相互理解、促进家庭成员相互沟通、认真对待老人再婚问题、老人善于倾听子女意见和建议等措施，都有助于维护老年人心理健康。12.下列关于老年性聋的临床特点的陈述中不正确的是A、以低频听力下降为主B、老化是主要原因C、随增龄出现的生理现象D、双侧对称性听力下降E、听力进行性下降正确答案：A答案解析：老年性聋的临床特点包括双侧对称性听力下降，听力进行性下降，是随增龄出现的生理现象，老化是主要原因。其听力下降多以高频听力下降为主，而非低频。13.关于老年退行性关节病临床表现的描述哪项不正确？A、病人易发生骨折B、部分病人休息时也疼痛C、主要症状是关节疼痛D、早期疼痛轻随病情发展而加重E、活动过多，疼痛加重正确答案：A答案解析：老年退行性关节病一般不会直接导致病人易发生骨折，骨折多与骨质疏松、外伤等因素相关。其主要症状是关节疼痛，活动过多时疼痛会加重，部分病人休息时也会疼痛，且早期疼痛较轻，会随病情发展而加重。14.男性76岁，咳嗽咳痰多年，近来呼吸困难加重，并伴双下肢水肿，心电图显示右室肥大，应考虑为A、慢性肺源性心脏病B、风湿性心脏病C、冠心病D、阻塞性肺气肿E、慢性支气管炎正确答案：A答案解析：慢性肺源性心脏病是由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病。患者有多年咳嗽咳痰史，提示存在慢性肺部疾病，近来出现呼吸困难加重及双下肢水肿，心电图显示右室肥大，符合慢性肺源性心脏病的表现。风湿性心脏病多有风湿热病史及心脏瓣膜病变表现；冠心病主要以心肌缺血相关症状为主；慢性支气管炎主要是咳嗽、咳痰等表现，一般无右室肥大等；阻塞性肺气肿主要是呼吸困难等表现，单独一般不会直接导致右室肥大。15.某护士为老人进行口服给药指导时，不正确的做法是A、可留下书面记录B、维持双方眼睛于不同水平线C、面对老年人D、放慢说话速度E、用肢体动作辅助表达正确答案：B答案解析：为了保证有效的沟通，护士与老人交流时应维持双方眼睛在同一水平线，使老人能清楚看到护士的表情和口型等，有利于理解信息。面对老年人、用肢体动作辅助表达、放慢说话速度、留下书面记录等做法都是正确的口服给药指导方式，有助于老人准确接收信息。16.王奶奶，82岁，老年痴呆患者在护理过程中，维持其自理能力时，下列哪项做法不正确？A、进行复杂活动训练与提高老人能力B、建立每日活动时间表C、多鼓励老人D、评估老人的活动能力E、给予合适的用具以适应老人的能力复杂活动训练与提高老人能力。.正确答案：A答案解析：在护理老年痴呆患者维持其自理能力时，应根据老人实际情况进行适度的活动训练，重点在于维持现有能力而非进行复杂活动训练来提高能力，因为老年痴呆患者认知功能下降，进行复杂活动训练可能会超出其能力范围，导致老人挫败感增加等不良后果，而评估老人活动能力、建立每日活动时间表、多鼓励老人、给予合适用具以适应老人能力等做法都是正确维持自理能力的措施。17.影响老年人胃肠道药物吸收的因素不包括A、胃酸分泌减少导致胃液pH值降低B、胃排空时间延长C、胃肠蠕动减慢D、胃肠道及肝血流量减少E、唾液分泌减少正确答案：A答案解析：老年人胃酸分泌减少导致胃液pH值升高，而非降低，这会影响一些弱酸性药物的解离度，进而影响吸收，所以该项是影响老年人胃肠道药物吸收的因素；胃排空时间延长、胃肠蠕动减慢、胃肠道及肝血流量减少、唾液分泌减少等都不利于药物在胃肠道的转运、溶解和吸收，均是影响老年人胃肠道药物吸收的因素。因此答案选[A]18.老年人患长期便秘最常见的并发症是A、脱肛B、出血C、粪石性肠梗阻D、肛裂E、良性前列腺增生正确答案：C19.关于老年人的疼痛，正确的是A、疼痛阈值下降B、急性疼痛多见C、骨关节病引起多见D、以急性病多见E、准确表达自身疼痛正确答案：C答案解析：老年人疼痛的特点包括疼痛阈值升高，A选项错误；慢性疼痛多见，急性疼痛相对少见，B、D选项错误；老年人常因骨关节病等引起疼痛，C选项正确；老年人可能存在表达疼痛不准确的情况，E选项错误。20.下列不属于老年人特殊患病特点的是A、发病缓慢，临床表现不典型B、难以辨别临床症状C、并发症多D、病程长恢复慢E、多种疾病共存正确答案：B答案解析：老年人特殊患病特点包括发病缓慢，临床表现不典型；多种疾病共存；并发症多；病程长恢复慢等。而难以辨别临床症状并不是老年人特有的特殊患病特点，其他年龄段也可能存在难以辨别临床症状的情况。21.有关老年骨质疏松症临床表现的描述，下列哪项不妥？A、疼痛的原因是因骨关节病所致B、易发生骨折，多见股骨颈骨折、脊椎骨折C、脊柱椎体压缩性骨折可引起身长缩短D、本病早期多无明显表现E、骨痛通常为弥漫性，无固定部位正确答案：A答案解析：骨质疏松症疼痛的原因主要是骨转换过快，骨吸收增加，在吸收过程中，骨小梁破坏、消失，骨膜下皮质骨破坏均可引起疼痛，并非骨关节病所致。本病早期多无明显表现；易发生骨折，常见于胸腰椎压缩性骨折、股骨颈骨折等；脊柱椎体压缩性骨折可引起身长缩短；骨痛通常为弥漫性，无固定部位。22.老年人前列腺增生患者中，应用a受体拮抗剂要观察不良反应服药后，需要嘱患者平躺十到20分钟，以免发生A、头晕头痛B、水肿C、尿频尿急D、低血糖E、直立性低血压正确答案：E答案解析：α受体拮抗剂可使血压降低，导致直立性低血压，服药后嘱患者平躺10到20分钟，主要目的就是预防直立性低血压的发生。水肿、头晕头痛、尿频尿急、低血糖等一般不是应用α受体拮抗剂后平躺预防的主要不良反应。23.发达国家对老年人年龄划分的标准是A、60岁B、70岁C、55岁D、65岁E、75岁正确答案：D答案解析：目前国际上对于发达国家老年人年龄划分标准通常是65岁及以上。65岁是一个被广泛认可的界限，在这个年龄及以上的人群在医疗保健、社会福利等方面往往会有不同的政策和考虑。24.关于老年人的药代动力学特点描述正确的是A、脂溶性药物血浆半衰期缩短B、水溶性药物血药浓度下降C、经肝代谢的药物血浆半衰期缩短D、药物吸收率下降E、经肾排泄的药物消除速度加快正确答案：D25.患者，男，72岁，因头晕、头痛到医院就诊，测BP180∕100mmHg，医生诊为高血压病，根据其病情开了口服降压药，门诊护士向患者讲述服用降压药注意事项，下列哪项不妥A、联合用药可增强疗效，减少副作用B、应遵医嘱用药，不可自行增减或停药C、服药期间可以不采用非药物治疗D、卧位服药，以防发生体位性低血压E、降压药需长期服用，不可停药正确答案：C答案解析：高血压的治疗需要综合管理，包括药物治疗和非药物治疗。非药物治疗如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、心理平衡等对血压控制至关重要，不能因为服用降压药就忽视非药物治疗。联合用药可增强疗效并减少副作用；应严格遵医嘱用药，不可自行增减或停药；卧位服药可防体位性低血压；降压药通常需长期服用，不可随意停药。所以选项C不妥。26.养老机构老年人的心理需求特点，下列哪项不正确A、性格开朗积极B、好胜心强C、渴望亲情D、苦闷与自卑E、自尊心强正确答案：A答案解析：养老机构老年人因身体机能下降、社交圈子变小等原因，常出现苦闷、自卑情绪，渴望亲情，自尊心也较强。而好胜心强并非养老机构老年人普遍的心理需求特点，且性格开朗积极也不是其主要心理需求特点，很多老年人处于相对消极的心理状态。27.下列哪一项不是老年人社会健康评估的内容A、角色功能B、家庭状况C、所处环境D、文化背景E、人格正确答案：E答案解析：老年人社会健康评估内容包括角色功能、家庭状况、所处环境、文化背景等。人格评估不属于社会健康评估的范畴，更多属于心理评估等方面，故答案选E。28.老年人碳水化合物供给能量应占总热量A、20%B、15%C、50%D、55%~60%E、20%~30%正确答案：D答案解析：老年人碳水化合物供给能量应占总热量的55%~60%。碳水化合物是能量的重要来源，对于老年人维持身体正常代谢和活动很重要。其他选项比例不合适。29.老年人疼痛最常用、最基本的止痛方法是A、音乐疗法B、放松疗法C、冷热疗法D、药物止痛E、运动锻炼正确答案：D答案解析：药物止痛是老年人疼痛最常用、最基本的止痛方法。运动锻炼主要起到增强身体机能等作用，并非最常用止痛方法；冷热疗法有一定缓解疼痛作用但不是最基本的；放松疗法和音乐疗法可辅助缓解疼痛情绪等，但也不是最常用、最基本的止痛方式。30.老年男性60岁，某机关干部退休在家感到整日无所事事，别人不在，叫他某某领导，感觉很不适应，这位老人的主要心理矛盾是A、角色转变与社会适应的矛盾B、老有所为与身心衰老的矛盾C、老有所养与经济保障不充分的矛盾D、安度晚年与意外刺激的矛E、以上都不是正确答案：A答案解析：老人从工作岗位退休，角色发生转变，难以适应退休后的生活，体现了角色转变与社会适应的矛盾。31.下列哪些不是可诱发或加重心绞痛的原因？A、高热量饮食B、老年人易遭受地位改变，丧偶等心理应激C、老年人躯体承受能力降低D、低脂饮食E、老年人常同时有多种慢性疾病共存正确答案：D答案解析：低脂饮食有助于减少心血管疾病风险，一般不会诱发或加重心绞痛。而老年人躯体承受能力降低、高热量饮食、心理应激、多种慢性疾病共存等都可能诱发或加重心绞痛。32.老年护理的目标不包括A、延缓恶化及衰退B、满足需求，整体护理C、提高生活质量D、增强自我照顾能力E、做好临终关怀正确答案：B答案解析：老年护理的目标包括增强自我照顾能力、延缓恶化及衰退、提高生活质量、做好临终关怀等。满足需求，整体护理是护理的理念和原则，并非老年护理特有的目标。33.老年人尿失禁的健康指导，说法不妥的是A、盆底肌训练需坚持6个月以上B、限制饮水，以减少尿量C、避免摄入有利尿作用的饮料D、指导家属为老人提供良好的就厕环境E、积极治疗各种慢性疾病，避免腹压增高正确答案：B答案解析：限制饮水会导致尿液浓缩，增加泌尿系统感染的风险，同时也不利于膀胱功能的训练，反而可能加重尿失禁的症状，所以该说法不妥。而盆底肌训练坚持6个月以上有助于改善尿失禁；避免摄入有利尿作用的饮料、积极治疗慢性疾病避免腹压增高、指导家属提供良好就厕环境等都是针对老年人尿失禁的合理健康指导。34.对有睡眠障碍的老年人的健康教育,下列哪项错误A、睡前温水泡脚B、最好的解决办法是服用安眠药C、睡前不宜吃得过饱D、睡前放松练习E、指导老年人建立良好的睡眠习惯正确答案：B答案解析：睡眠障碍的老年人，最好的解决办法不是服用安眠药，长期服用安眠药可能会有副作用，还可能导致耐受性和依赖性等问题，应先查找睡眠障碍的原因并采取综合措施改善睡眠，如建立良好睡眠习惯、睡前放松、调整生活方式等，而不是单纯依靠安眠药。睡前温水泡脚、不宜吃得过饱、建立良好睡眠习惯、睡前放松练习等都是有助于改善睡眠的措施。35.老年尿失禁的护理措施，下列选项不妥的是A、加强皮肤护理，预防压疮B、指导患者行盆底肌肉训练C、是病情留置导尿D、重视心理护理E、控制饮水，减少尿量正确答案：E答案解析：老年尿失禁患者应保证每日摄入足够的液体，一般为1500-2000ml，以促进排尿反射，预防泌尿系统感染，而不是控制饮水减少尿量。加强皮肤护理可预防因尿液刺激导致的压疮；指导患者行盆底肌肉训练有助于增强盆底肌肉力量，改善尿失禁症状；根据病情合理留置导尿可解决排尿问题；重视心理护理能帮助患者缓解因尿失禁带来的心理压力。36.为预防抑郁复发，对大多数患者持续服药多少年？A、半年B、1年C、1年半D、2年E、2年半正确答案：D答案解析：抑郁障碍的复发率较高，首次抑郁发作后约50%的患者可能在未来的2年内复发。为预防复发，对大多数患者而言，持续服药2年是必要的。所以答案选D。37.预防老年空巢综合症和高楼住宅综合症的.最有效的方法A、子女应多照顾老人B、社会应多关心老人C、尽可能多的参加社会活动D、尽量不住高楼E、老来要有伴儿正确答案：C答案解析：预防老年空巢综合症和高楼住宅综合症最有效的方法是尽可能多的参加社会活动。参加社会活动能让老人丰富生活、结交朋友、增加人际交往，减少孤独感等不良情绪，对预防空巢综合症有帮助；同时在一定程度上能转移对居住环境等不适的注意力，对于预防高楼住宅综合症也有益处。子女多照顾老人虽重要，但不能完全解决老人自身心理和社交需求；社会关心老人范围较宽泛；老来要有伴儿但不一定能随时满足各种需求；不住高楼不现实且不能解决空巢等本质问题。所以选C。参加社会活动可从多方面满足老人心理、社交等需求，从而有效预防这两种综合症。38.患者，男，67岁，因胃部反酸不适，到医院就诊，经检查诊断为“胃食管反流病”，下列宣教内容，哪项不妥？A、避免反复弯腰B、卧位时抬高床头20cmC、避免左侧卧位D、将枕头垫在背部以抬高胸部E、鼓励老人养成每餐后散步正确答案：C39.损伤愈合后持续存在以下哪些不是阿片类药物治疗疼痛过程中副作用？A、呼吸抑制B、意识障碍，神志不清及神经精神异常C、便秘，尿潴留D、高血压心律失常E、头晕，恶心，呕吐正确答案：D40.老年期皮肤老化的表现不包括A、皮肤表皮变增厚B、皮肤脂肪减少，使皮肤松弛C、皮肤触觉敏感性降低D、腺体减少，使皮肤干燥E、皮肤色素沉着增加正确答案：A答案解析：皮肤老化时，表皮层会变薄，而非增厚。随着年龄增长，皮肤脂肪减少，会使皮肤松弛；腺体减少，导致皮肤干燥；皮肤触觉敏感性降低；皮肤色素沉着增加等都是老年期皮肤老化的表现。41.中国人口老龄化最严峻的时期是A、2051年-2100年B、2075年-2100年C、2030年-2050年D、2001年-2020年E、2021年-2050年正确答案：C42.引起老年人跌倒的外在危险因素是A、老年性耳聋B、独居C、眩晕D、高龄E、沮丧正确答案：B答案解析：独居属于外在危险因素，而高龄、老年性耳聋、眩晕属于身体机能方面内在因素，沮丧属于心理内在因素。43.关于老年人短记忆明显衰退的描述，错误的是A、与感觉器官功能衰退有关B、由于大部分记忆都衰退，故早期的经历也不易记起C、脑功能衰退是导致短记忆明显衰退的原因之一D、主要表现为健忘，电话、地址常遗忘E、由于注意力减弱，故短记忆差正确答案：B答案解析：老年人短记忆明显衰退主要表现为健忘，如电话、地址常遗忘等，主要与感觉器官功能衰退、脑功能衰退、注意力减弱等有关，是近期记忆减退明显，而不是由于大部分记忆都衰退导致早期经历不易记起，故B选项错误。44.在观察老年人的运动强度时，最简单方便的监测指标是A、血压B、心输出量C、肾上腺水平D、呼吸E、心率正确答案：E答案解析：老年人运动强度最简单方便的监测指标是心率。因为测量心率相对容易，通过简单的心率监测设备如手环等就能方便地获取，可随时了解运动时心率变化来判断运动强度是否适宜，而血压、呼吸、肾上腺水平、心输出量的监测相对复杂，不适合作为日常简单方便的运动强度监测指标。45.患者，女性，67岁，体型肥胖，平素不喜运动，两年前因行走后左膝关节疼痛到医院就诊，诊断为