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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、中度低渗性脱水的血清钠范围在()。A.140mmol/L以上B.130~140mmol/LC.120~130mmol/LD.110~120mmol/LE.100~110mmol/L
2、短暂性脑缺血病人临床表现为()。A.血压升高B.全身抽搐C.阵发性眩晕D.大小便失禁E.持续剧烈头痛
3、急性白血病与再生障碍性贫血最显著的区别在于()。A.复感染B.进行性贫血C.广泛出血现象D.肝脾明显肿大E.白细胞增多
4、社区的最基本功能是()。A.空间功能B.传播功能C.援助功能D.控制功能E.社会化功能
5、常用来描述疾病的分布,探讨发病因素的指标是A.某病死亡率B.病死率C.发病率D.罹患率E.患病率
6、正常人胸液的pH值大约为A.7.4B.7.3C.7.6D.7.5E.7.35
7、化疗最严重的副作用是()。A.骨髓抑制B.免疫抑制C.消化道反应D.肝、肾功能损伤E.脱发、皮肤着色
8、通常情况下胸腔闭式引流管长玻璃管液面波动范围是A.1~2cmB.3~4cmC.4~6cmD.798cmE.9~10cm
9、食管部分切除、食管胃吻合病人术前护理措施中与吻合口瘘的预防无关的护理措施是A.指导病人练习深呼吸B.口腔清洁C.营养支持D.经鼻胃管冲洗食管及胃E.给予病人口服抗生素溶液
10、患者男,36,患者主诉6天前畏寒,发热,乏力,厌油,恶心,呕吐前来就诊。查体:巩膜、皮肤发黄。触诊肝脏肿大、质软、有轻压痛及叩击痛。实验室检测血清胆红素、转氨酶升高,尿胆红素阳性。()。A.甲型肝炎B.急性黄疸型肝炎C.急性无黄疸型肝炎D.重型肝炎E.丙型肝炎
11、阿米巴肺脓肿病人咳A.红褐色或巧克力色痰B.草绿色痰C.砖红色胶冻样痰D.铁锈色痰E.脓臭痰
12、导致产褥感染的最主要病原体是()。A.需氧蔺B.厌氧菌C.真菌D.病毒E.支原体
13、属于协调性子宫收缩乏力的特点是()。A.出现痉挛性狭窄环B.宫缩不对称C.出现生理性缩复环D.宫缩节律不正常E.宫缩规律,宫缩时子宫不硬,按压有凹陷
14、关于临终病人的护理原则,错误的是()。A.照护为主B.注重心理护理C.积极治疗D.减轻痛苦E.关心家属
15、关于盆腔炎的描述,不正确的是A.盆腔炎大多发生在性活跃期的女性B.最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎C.分急性盆腔炎和慢性盆腔炎D.可发生癌变E.可导致不孕
16、患者,男性,39岁,严重甲状腺亢进行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳,该护士怀疑术中可能损伤了患者的()A.喉上神经内侧支B.喉头水肿C.喉上神经外侧支D.单侧喉返神经E.声带损伤
17、患者男,35岁。锅炉爆炸致全身大面积烧伤,右手疼痛感消失,由此可判断其右手的烧伤为()。A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.深Ⅲ度
18、确认患者因失血出现休克时,社区护士快速补充血容量的适宜做法是()。A.30分钟内输入10%葡萄糖液1000~2000mLB.30分钟内输入等渗盐水500~1000mLC.45分钟内输入10%葡萄糖液1000~2000mLD.45分钟内输入等渗糖盐水500~1000mLE.45分钟内输入等渗盐水1000~2000mL
19、心绞痛发作的典型部位()。A.胸骨体下端之后B.心前区C.心尖部D.剑突下E.胸骨体上、中段之后
20、对于食管癌根治术后病人,护理重点是A.做好口腔护理B.严密观察病情变化C.严格控制进食时间D.做好胃肠减压的护理E.鼓励早期活动
21、患者男,39岁。得知患有原发性肝癌后不言不语。下列对患者的心理支持方法不正确的是()。A.鼓励患者说出心理感受B.评估患者社会支持情况C.评估患者的信仰和精神状态D.帮助患者逐渐接受这一事实E.嘱家属不要打扰患者
22、腹部多发刀刺伤并肠管脱出患者,现场急救措施错误的是()。A.迅速建立静脉道路B.腹部伤口止血C.观察有无呕吐物造成窒息的危险D.迅速将肠胃管还纳入腹腔E.迅速插入胃肠减压管引流
23、低位肠梗阻易发生的碱性失衡是()。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
24、停经后阴道流血开始较多,有组织物排出,后出血自行停止,妇科检查及B超未见异常,可能为A.完全流产B.不全流产C.稽留流产D.先兆流产E.难免流产
25、慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用A.抗生素B.祛痰药C.平喘药D.镇静药E.呼吸兴奋药
26、胸部外伤后,患者出现极度呼吸困难,有广泛皮下气肿,X线示胸膜腔大量积气,可能是()。A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.血胸E.脓胸
27、患者女,21岁,未婚。主因自行于左下腹摸到一拳头大小的肿物,应首先做的检查是A.双合诊B.三合诊C.直肠-腹部诊D.诊断性刮宫E.腹腔镜
28、急性肾小球肾炎多发生于下列哪种细菌所致的上呼吸道感染之后A.流感嗜血杆菌B.大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌E.乙型溶血性链球菌
29、烧伤创面脓毒症一般发生在深度烧伤后()。A.48hB.3~5天C.1~2周D.2~3周E.3~5周
30、患者女,57岁。肝硬化病史5年。近一周出现腹胀,尿量减少。查体:神清,精神好,心肺(-),腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为()。A.体液过多B.潜在并发症C.焦虑D.活动无耐力E.有感染的危险
31、爆发型流行性脑脊髓膜炎病人病原治疗应首选A.庆大霉素B.青霉素C.氯霉素D.红霉素E.头孢菌素
32、甲状腺功能亢进症浸润性突眼的护理措施不妥的是()。A.眼睑不能闭合者注意保护角膜和结膜B.经常点眼药,防止干燥、外伤和感染C.外出戴墨镜或眼罩避免强光D.睡前涂抗生素眼膏,并覆盖纱布或眼罩E.眼睛经常向上凝视,以免加剧眼球突出
33、不是甲状腺危象临床表现的是A.厌食、呕吐、大汗B.焦虑、烦躁甚至昏迷C.心动过速D.心率加快140~240次/分E.体温正常
34、(共用题干)某患者,有习惯性痛经史,平时月经量多,医生建议口服短效避孕药。不属于口服短效避孕药机理是()。A.抑制排卵B.改变子宫颈黏液的性状C.改变子宫内膜的形态D.改变子宫内膜的性状E.促进下丘脑释放LHRH
35、腰椎间盘突出症患者保守治疗采用()。A.骨牵引B.皮牵引C.骨盆带牵引D.枕颌带牵引E.骨盆悬吊牵引
36、关于双胎妊娠,下列哪项错误A.容易并发妊娠高血压综合症B.容易发生胎位异常C.产后容易发生子宫收缩乏力性出血D.容易合并羊水过多E.容易发生过期妊娠
37、患者男,32岁。高温环境下作业,大量出汗,由于饮水中钠盐补充不足而发生中暑,主要表现为()。A.轻度中暑B.热衰竭C.热痉挛D.日射病E.热射病
38、最容易导致动脉栓塞症的心律失常是()。A.短阵室上性心动过速B.频发室性期前收缩C.阵发性心房颤动D.三度房室传导阻滞E.病态窦房结综合征
39、患者,女,总觉得隔壁有人非议她,并且认为有人在饭里下毒而拒食,此时护士的正确做法是A.为避免护患冲突,不勉强患者进食,让其饥饿时自动进食B.让患者与其他人一同进食,或让别人先吃一口再让患者吃C.把患者约束起来,直至同意进食为止D.强行喂食E.给予鼻饲或补液
40、葡萄胎病人随访期间必须严格避孕()。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
41、妇科病区,施女士,38岁,因子宫颈癌行第二次化疗。责任护士了解到上次化疗反应:呕吐剧烈,口腔溃疡,严重腹泻,高热数天不退,以至于没能完成全部剂量。A.留置24小时尿量B.加强口腔护理C.镇吐D.白细胞基数降至3.0×10/L立即报告医生E.按需增加测量体温次数
42、给病人应用地高辛前首先应检查()。A.心率B.尿量C.心电图D.心功能E.水肿程度
43、哪一种臀位为横产式A.持续性枕横位B.臀位C.横位D.持续性枕后位E.左枕前
44、麻醉后不需去枕平卧的麻醉方式是()。A.蛛网膜下腔阻滞B.硬脊膜外阻滞C.吸入麻醉D.静脉麻醉E.复合麻醉
45、(共用题干)患者男,35岁。因车祸撞伤中腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,拟诊为外伤性肠穿孔。对上述诊断有确定性意义的体征是()。A.肠鸣音消失B.腹膜刺激征C.肝浊音界扩大D.腹式呼吸消失E.移动性浊音阳性
46、卵巢肿瘤最常见的并发症是()。A.恶变B.感染C.蒂扭转D.肿瘤破裂E.与周围组织粘连
47、初产妇宫内孕40周,宫口开全1小时仍无进展,胎心率150次/分钟,宫缩50秒/2~3分钟,产妇不断屏气用力。应立即采取的措施是()。A.吸氧B.行剖宫产C.阴道检查D.静推地西泮E.静滴缩宫素
48、原发性肾病的分类包括()。A.单纯性肾病、先天性肾病B.继发性肾病、先天性肾病C.单纯性肾病、肾炎性肾病D.急性肾病、先天性肾病E.单纯性肾病、继发性肾病
49、脑血栓早期溶栓的首选药物是()。A.肝素B.尿激酶C.华法林D.阿司匹林E.双嘧达莫
50、患者男,40岁。夜间走路不慎,一条腿滑入阴沟中,会阴部骑跨沟沿上,尿道口流血,导尿失败,诊为尿道损伤。伤及的部位是()。A.前列腺部B.尿道膜部C.尿道球部D.阴茎体部E.尿道外口
51、患者女性,29岁。平素月经规律。现停经2个月,腹痛伴阴道流血多于月经量1天,子宫如孕2个月大小,见胚胎组织堵塞宫口。A.肌注黄体酮保胎B.继续观察C.立即刮宫D.进一步查尿妊娠试验明确诊断E.给予输液及止血剂
52、女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。A.缩短第二产程B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋C.防止便秘D.产后观察1小时后送休养室E.产褥期注意休息
53、某男性患者,36岁,搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是A.血气分析B.血液学检查C.肺功能测定D.胸部X线检查E.痰涂片与痰培养
54、患者男,35岁。肝性脑病。口服新霉素时间不宜超过()。A.1周B.2周C.4周D.6周E.8周
55、患者男,41岁,出现左下肢麻木、发凉、间歇性跛行5年,近日出现持续性静息痛,夜间更为剧烈,查体:左下肢动脉搏动明显降低,皮肤干燥、无汗、趾甲增生畸形,小腿肌肉萎缩,足背动脉消失,患者有吸烟史16年,若行手术治疗,术后护理措施错误的是()。A.禁止吸烟B.保持伤口敷料的清洁C.密切观察肢体远端血运情况D.密切观察伤口渗血或血肿情况E.动脉手术后抬高患肢30°,制动下肢一周
56、男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,因肝区疼痛1周来就诊,体格检查肝大,可扪及结节,B超怀疑肝癌。A.肌内注射度冷丁B.患者自控镇痛C.想象美好事物D.提供安静舒适的环境E.听音乐
57、不适宜做颌枕带牵引治疗的颈椎病类型是()。A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.混合型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.交感神经型颈椎病
58、慢性肺脓肿是指肺脓肿病程超过A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月
59、患者女性,18岁,大学生,在烈日下进行步行训练2小时后,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安,体温37.5℃。A.静脉推注葡萄糖盐水B.应用氯丙嗪C.口服大量清凉饮料D.头部用冰袋或冷水湿敷E.快速滴入甘露醇
60、胎方位为枕右前时,胎先露的指示点是()。A.额骨B.颏骨C.后囟D.前囟E.枕骨
61、维生素A缺乏可引起A.干眼病B.脚气病C.口角炎D.坏血病E.癞皮病
62、在应用ORS液的过程中,错误的做法是A.多用于中度以下的脱水B.服用ORS液期间不要饮白开水C.出现水肿时应停服ORS液D.新生儿不宜用ORS液E.明显腹胀者不宜用ORS液
63、患者,女性,70岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音,HR96次/分,双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V、V导联ST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。CK-MB升高。A.普罗帕酮B.维拉帕米C.洋地黄D.利多卡因E.苯妥英钠
64、男性,40岁,肝癌、肝硬化、门静脉高压,术前的护理措施正确的是A.鼓励体育锻炼B.注射维生素KC.高蛋白、低脂饮食D.术日晨放置胃管E.术前用肥皂水灌肠
65、脑血管疾病所致痴呆病人的早期表现为()。A.记忆障碍,以近记忆障碍为主B.记忆障碍,以远记忆障碍为主C.思维障碍D.失语、失读、失写E.病理性赘述、流利性失语
66、某患儿疑为结核,用1:10000浓度的旧结核菌素做试验,72小时后观察,局部红硬,直径在5~9mm,可判断为A.弱阳性B.中度阳性C.强阳性D.可疑阳性E.极强阳性
67、婴儿抚触可以触碰的是()。A.脐部B.乳腺C.眼睛D.脚趾E.鼻子
68、常用的抗甲状腺药物是A.丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑B.放射性131I治疗C.甲状腺素片D.甲状腺次全切术E.复方碘溶液
69、具有防止性病传播作用的避孕方法是()。A.安全区避孕B.应用阴道杀精剂C.应用避孕套D.按规定口服避孕药E.放置宫内节育器
70、不属于肺炎病因学分类的是()。A.病毒性肺炎B.细菌性肺炎C.真菌性肺炎D.支原体肺炎E.间质性肺炎
71、张力性气胸首选的治疗方法是()。A.胸腔闭式引流B.吸氧C.呼吸机D.呼吸兴奋剂E.气管切开
72、小儿重型腹泻与轻型腹泻最大的区别点是前者()。A.有明显的电解质紊乱B.每天大便超过10次C.大便腥臭、有黏液D.蛋花汤样大便E.多由肠道外感染引起
73、营养不良发病的年龄多见于()。A.2岁以下B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁
74、心肌梗死病人活动时,心率增加次数的安全范围为()。A.<10次/分B.10~20次/分C.20~30次/分D.30~40次分E.>40次/分
75、乳房癌的术后护理措施,错误的是()。A.在健侧上肢测血压B.患侧上肢垫枕抬高10°~15°C.患侧肢体肘关节屈曲D.术后24小时内指导患者活动肩关节E.患侧肢体肿胀者可戴弹力袖
76、新生儿出生后,全身苍白,口唇青紫,四肢稍屈,吸痰器清理呼吸道时有恶心表现,呼吸浅慢不规则,心率110次/分。其新生儿评分为()。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分
77、患者服用地高辛前,护士应测量()。A.呼吸B.脉搏C.尿量D.血压E.心率
78、社区护士接到急救电话,诉家人昏迷,护士到场后,急救护理措施不正确的是()。A.首先判断昏迷程度B.采取头低脚高位C.评估意识状态D.评估生命体征E.安排转运
79、臀先露时胎儿窘迫的诊断依据是A.临产后见胎便排出B.胎心监护见到早期减速C.胎儿头皮血pH值为7.20D.宫缩高峰时胎心108次/分E.胎动减弱
80、女,23岁。因受凉后出现畏寒,高热39.8℃,伴咳嗽、胸痛1天就诊,X线胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数21*109/L。神志清,血压12/8kPa(90/60mmHg),心率100次/分。可考虑患者是A.肺结核B.肺脓肿C.大叶性肺炎D.上呼吸道感染E.肺炎球菌肺炎二、多选题
81、患者女,24岁,已婚。平素月经规律,此次月经过期15天,自觉恶心,呕吐严重,检查子宫如孕3个月大小。首先考虑是()。A.宫外孕B.妊娠C.子宫肌瘤D.葡萄胎E.绝经
82、发生甲亢危象时,首选的药物是()。A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶C.心得安D.碘化钠E.氢化可的松
83、女,27岁。GP,平时月经规律,停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体:血压90/60mmHg,面色苍白,痛苦面容,腹部轻度肌紧张,压痛,反跳痛,尤以右下腹为著,移动性浊音(+),妇检宫颈举痛,子宫稍大,右附件区可及不规则包块4cm×3cm×3cm,压痛,尿hCG(+),血红蛋白100g。A.卵巢囊肿蒂扭转B.卵巢囊肿破裂C.黄体囊肿破裂D.子宫内膜异位囊肿破裂E.输卵管妊娠破裂
84、子宫脱垂患者,宫颈及部分宫体脱出阴道口,应属A.Ⅰ度轻型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度轻型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度型
85、下列各项不属于艾滋病典型表现的是A.口咽念珠菌感染B.头痛,进行性痴呆C.长期发热D.皮肤黏膜出血E.慢性腹泻
86、孕妇妊娠37周,在做胎心监护时发现胎心率有减速发生,减速与宫缩的关系不恒定,减速下降幅度为80次/分,持续时间长短不一,但能够很快恢复。A.正常变异频率B.正常变异幅度C.早期减速D.变异减速E.晚期减速
87、左心衰竭可能的症状不包括A.夜间阵发性呼吸困难B.心前区疼痛C.严重者可发生端坐呼吸D.劳累性呼吸困难E.心悸
88、诊断颅压高的可靠依据是A.视乳头水肿B.剧烈头痛C.频繁呕吐D.癫痫发作E.双外展神经麻痹
89、应用利尿剂治疗心功能不全的作用是()。A.排钠排水B.提高心肌收缩力C.增加心排血量D.减轻水肿E.降低动脉压
90、葡萄胎清宫术后随访,排除侵蚀性葡萄胎的是A.葡萄胎吸宫术后100天,β-HCG仍持续阳性B.葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平,后又迅速上升到异常水平C.葡萄胎清宫术后4个月,阴道出现紫色结节D.葡萄胎清宫术后5个月,出现肺、脑转移灶,阴道出现紫色结节E.葡萄胎清宫术一年后出现咯血,胸片出现转移灶
91、潜伏期A.规律宫缩至宫口扩张3cmB.宫口扩张3~8cmC.宫口扩张3cm至10cmD.规律宫缩至宫口开全E.规律宫缩至宫口扩张8cm
92、患者女,27岁,怀孕30周。社区护士做健康指导,正确的是()。A.每周一次产前检查B.避免性生活C.鼓励孕妇尽量盆浴D.睡眠时取侧卧,最好是右侧卧位E.每日锻炼乳头20~30次
93、术后早期活动的目的主要是防止A.肌肉萎缩B.肺部并发症C.泌尿系结石D.压疮发生E.深静脉血栓
94、复方碘口服液的药理作用是()。A.减少甲状腺激素合成及外周组织中T4转化为T3B.抑制已合成的甲状腺激素释放入血C.降低血液中甲状腺激素浓度D.破坏甲状腺滤泡上皮细胞及使甲状腺内淋巴细胞抗体生成减少E.抑制甲状腺特异性抗体生成
95、孕24周末时宫底高度为()。A.脐下1横指B.脐上1横指C.脐上3横指D.脐与剑突之间E.剑突下2横指
96、患者,男性,50岁。高血压病5年,近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。入院检查确诊为心绞痛,诊断此病最为可靠的方法是A.心电图B.选择性冠状动脉造影术C.查血肌钙蛋白D.查血心肌酶E.运动试验
97、乙型肝炎病毒携带者,在进行常规体查后,以下检查结果最能反映目前病毒具有较强传染性的是()。A.HBsAg阳性B.HBeAg阳性C.HBeAb阳性D.HBcAg阳性E.HBVDNA阳性
98、处于中年期的家庭,其主要任务是A.夫妻双方相互适应、协调性生活B.抚育子女,关注子女的身心发展C.教育子女,帮助子女适应学校生活D.增加沟通,对子女加强性教育E.巩固婚姻关系,适应夫妻二人生活
99、王某,男性,43岁,电镀工人,工作中突然出现恶心、呕吐、呼吸困难、面色潮红、呼出气体苦杏仁味,患者最有可能发生以下哪种中毒A.巴比妥类中毒B.1605中毒C.酒精中毒D.灭鼠药中毒E.氰化物中毒
100、一诊断为尿痿的妇女为明确痿孔部位,以下检查中应除外A.亚甲蓝(美蓝)试验B.靛胭脂试验C.膀胱镜检查D.宫腔镜检查E.肾盂输尿管静脉造影术
参考答案与解析
1、答案:C本题解析:中度低渗性脱水:失钠约为每公斤体重0.5~0.75g,血清钠约为120~130mmol/L,除上述症状外,皮肤弹性减退、眼窝凹陷、食欲不振、恶心呕吐、尿量减少,比重低,血压不稳或下降,脉压小。
2、答案:C本题解析:短暂性脑缺血病人主要症状有:①最常见的症状是一过性眩晕或阵发性眩晕、眼震、站立或行走不稳。②一过性视物成双或视野缺损等。③一过性吞咽困难、饮水呛咳、语言不清或声音嘶哑。④一过性单肢或双侧肢体无力、感觉异常。⑤一过性听力下降、交叉性瘫痪、轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。⑥少数可有意识障碍或猝倒发作。
3、答案:D本题解析:再生障碍性贫血临床表现主要为进行性贫血、出血和感染,肝、脾、淋巴结多无肿大。急性白血病病人的临床表现:贫血,出血,发热,器官和组织浸润的表现(包括肝、脾、淋巴结肿大)
4、答案:A本题解析:社区为人们的生存和发展提供了空间。没有这个空间,人们就无法生存、繁衍,更无法发展。因此,空间功能是社区的最基本、最主要功能之一。
5、答案:C本题解析:发病率表示一定时期内(一般为1年)某人群发生某病新病例的频率。常用来描述疾病的分布,探讨发病因素,提出病因假设和评价防疫措施的效果。
6、答案:C本题解析:暂无解析
7、答案:A本题解析:化疗可引起骨髓抑制、胃肠道反应(恶心呕吐)、脱发、出血性膀胱炎等不良反应,其中最严重的不良反应是骨髓抑制,可造成白细胞、血小板减少,出现严重的感染、出血等症状。
8、答案:C本题解析:暂无解析
9、答案:A本题解析:术前指导病人练习深呼吸主要目的是预防呼吸道并发症。
10、答案:B本题解析:该患者起病急,有畏寒,发热,乏力,厌油的症状,巩膜、皮肤发黄,结合实验室检查,提示为急性黄疸型肝炎。
11、答案:A本题解析:暂无解析
12、答案:B本题解析:产褥感染可为单一的病原体感染,也可为多种病原体的混合感染,病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体、支原体,其中以厌氧菌为主。常见的病原体有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌。厌氧菌:以消化链球菌和消化球菌多见,存在于正常阴道中。当产道损伤时残留组织坏死,该菌迅速繁殖,与大肠杆菌混合感染,放出异常恶臭气味。
13、答案:E本题解析:协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力)的特点为:子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,小于15mmHg,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩小于2次/10min。在收缩的高峰期,子宫体不隆起和变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。
14、答案:C本题解析:临终护理的宗旨是提高临终病人的生活质量,维护临终病人家属的身心健康。临终病人的治疗应在尊重生命和死亡自然过程的基础上,不以盲目地延长生命为目的,而以解除痛苦、姑息治疗为主,进行适当治疗。
15、答案:D本题解析:盆腔炎症是一系列盆腔炎性疾病的总称,一般不会引起癌症,盆腔炎是很顽固的妇科炎症长期不能治愈疾病迁延不愈会逐渐加重病情或是炎症扩散会出现输卵管炎等严重的会影响生育。
16、答案:C本题解析:喉上神经外侧支损伤会使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、音调降低,内侧支损伤则使喉部黏膜感觉丧失、音调降低,内侧支损伤使喉部黏膜感觉丧失,容易出现误咽、呛咳。
17、答案:D本题解析:Ⅲ度烧伤临床表现为疼痛消失,皮肤无弹性,干燥无水泡,呈皮革样、蜡状、焦黄或碳化,严重时可伤及肌肉、神经、血管、骨骼和内脏。
18、答案:E本题解析:社区护士可先经静脉在45min内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液1000~2000mL,观察血压回升情况。
19、答案:E本题解析:心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,部位主要在胸骨体上中段后可波及心前区,手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈,咽或下颌部、牙齿,或后背部。
20、答案:C本题解析:食管癌术后为预防吻合口瘘,术后严格控制进食时间、食物种类。
21、答案:E本题解析:处于忧郁期,应经常陪伴病人,更多的给与同情和照顾,允许病人表达其悲哀的情绪,让家属陪在身边,注意观察有无自杀倾向。
22、答案:D本题解析:腹部损伤可合并多发性损伤,应根据轻重缓急,做好急救的护理配合。根据病人的具体情况,可行以下措施:①心肺复苏:持续的胸外心脏按压和保持呼吸道通畅是关键;②处理张力性气胸:配合医师行胸腔穿刺排气;③止血:迅速采取止血措施;④补液:迅速建立2条以上静脉输液通路,遵医嘱及时输液,必要时输血;⑤腹部伤口处理:有开放性腹部损伤者,妥善处理伤口,如伴腹腔内脏器或组织自腹壁伤口突出,可用消毒碗覆盖保护,切勿强行回纳。
23、答案:A本题解析:低位肠梗阻会丧失大量碱性肠液,易发生代谢性酸中毒。
24、答案:A本题解析:【该题针对“流产*.”知识点进行考核】【该题针对“流产*.”知识点进行考核】【该题针对“流产*.”知识点进行考核】4.先兆流产:指妊娠28周前,出现少量阴道流血,伴或不伴下腹痛,宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与妊娠时间相符,妊娠尚有希望继续者。难免流产:指流产已不可避免,一般均由先兆流产发展而来,此时阴道流血增多,或阵法性腹痛加重,阴道流液,妇科检查宫颈口已扩张,或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小。不全流产:指妊娠物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔或宫颈内,由于宫腔内残留部分妊娠物,影响子宫收缩,致使流血持续不止,流产过多可发生休克。完全流产:指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛亦随之消失。妇科检查发现宫颈口关闭,子宫接近正常大小。稽留流产:指胚胎或胎儿在宫内死亡未及时自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失;中期妊娠时,不再感到腹部增大,反而缩小,胎动消失。【该题针对“流产*.”知识点进行考核】
25、答案:D本题解析:慢性肺源性心脏病急性加重期病人应避免使用镇静药、麻醉药、催眠药,以免抑制呼吸功能和咳嗽反射。
26、答案:C本题解析:张力性气胸的裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣,致吸气时空气从裂口进入胸膜腔内,呼气时活瓣关闭,空气只能进入而不能排出,使胸膜腔内积气不断增多,压力不断升高,积气被挤入纵隔并扩散至皮下组织,形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。
27、答案:C本题解析:未婚者做直肠-腹部诊。
28、答案:E本题解析:暂无解析
29、答案:D本题解析:烧伤创面脓毒症,通常发生在烧伤后2~3周。一般早期多为单一细菌,晚期多为混合感染。创面肉芽形成后发生的机会较少。临床表现以脓毒症为主,可高热(达42℃以上),也可呈低温(36℃以下),多为弛张热。在发生脓毒症后,原有烧伤后心动过速更显著,可出现中毒性心肌炎、中毒性肝炎、休克等。
30、答案:A本题解析:患者腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿,考虑体液潴留为最主要护理诊断。
31、答案:B本题解析:目前临床对流行性脑脊髓膜炎暴发型病人的病原治疗以青霉素为主。
32、答案:E本题解析:甲状腺功能亢进症浸润性突眼应尽量抬高头部,以免加剧眼球突出。如果只是眼睛经常向上凝视,会对眼球不利。
33、答案:E本题解析:甲状腺功能亢进危象病人会有高热症状。
34、答案:E本题解析:口服短效避孕药作用机制为:①抑制排卵;②改变子宫颈黏液性状;③改变子宫内膜形态与功能。
35、答案:C本题解析:利用骨盆带包裹住骨盆,带宽的2/3在髂嵴以上腰臀部,两侧分别牵引,重量相等,方向一致,总重量10kg,床脚抬高20cm对抗牵引。适应于腰椎间盘突出症。
36、答案:E本题解析:过期妊娠相关因素有:内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高,使得子宫不收缩,延迟分娩发动。头盆不称时胎先露部对宫颈内口和子宫下段的刺激不强,无脑儿畸胎又没有发生羊水过多时,遗传因素。
37、答案:C本题解析:热痉挛(中暑痉挛):大量出汗后大量饮水,盐分补充不足,使血中钠、氯浓度降低,患者常感到四肢无力,阵发性肌肉痉挛和疼痛,常呈对称性,以腓肠肌痉挛最为多见,体温多正常。
38、答案:C本题解析:阵发性心房颤动是心力衰竭的最常见诱因之一,还易引起心房内附壁血栓的形成,部分血栓脱落可引起体循环动脉栓塞,常见脑栓塞、肢体动脉栓塞、视网膜动脉栓塞等。
39、答案:B本题解析:该患者病情属于精神分裂症被害妄想症状,此时应与患者建立信任关系。【该题针对“社区-实践技能1,.精神分裂症病人的护理与管理”知识点进行考核】
40、答案:B本题解析:葡萄胎病人有10%~20%恶变可能,因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血中的绒毛促性腺激素的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必须每周查血中或尿中的绒毛促性腺激素一次,直到阴性,以后每月一次,半年以后每三个月一次,至少随访两年。在随访期间坚持避孕,并注意观察自身症状,如出现不规则阴道出血,咯血等症状应及时就诊。
41、答案:A本题解析:暂无解析
42、答案:A本题解析:地高辛属于中效强心甙(洋地黄制剂),能有效地加强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导,有导致心脏停搏的风险。使用地高辛前和使用过程中,应检测心率,当病人心率<60次/分或节律不规则时,应暂停服药并通知医生。
43、答案:C本题解析:横产式为不正胎位之一种。胎体纵轴与母体纵轴交叉成直角或垂直;有时胎体纵轴与母体纵轴不完全垂直而成一锐角或斜位,称为斜位。胎体横卧于骨盆入口的上面,先露部为肩,胎头在母体的一侧,而臀在另一侧,可能是暂时的,最后转成为纵位或横位。
44、答案:B本题解析:硬膜外阻滞病人术后即可睡软枕平卧休息,观察6小时,生命体征平稳后可采取半卧位。
45、答案:A本题解析:穿孔性病变:腹痛突然,呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征,容易波及全腹,但病变处最为显著;有气腹表现如肝浊音界缩小或消失,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失;腹腔穿刺有助于诊断。
46、答案:C本题解析:卵巢肿瘤常见的并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变,其中蒂扭转为最常见的并发症,约10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转。常发生蒂扭转的卵巢肿瘤的特点为:蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧,如畸胎瘤。
47、答案:E本题解析:该产妇孕40周,已达到预产期,但宫口开全后无进展,此时应该静滴缩宫素,促进子宫收缩。
48、答案:C本题解析:肾病综合征按病因可分为原发性、继发性和先天性三大类,原发性肾病又分为单纯性肾病和肾炎性肾病。
49、答案:B本题解析:根据《BNC脑血管病临床指南》国际标准,对于急性缺血性梗死发病3小时内,无溶栓禁忌证者,推荐静脉内使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)(A级推荐)或尿激酶(UK)。治疗后,前24小时内不得使用抗凝药或阿斯匹林。24小时后CT显示无出血,可行抗血小板和/或抗凝治疗。因此答案选B。
50、答案:C本题解析:会阴部骑跨伤时将尿道挤向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤。
51、答案:C本题解析:难免流产是指流产不可避免的,在先兆流产的基础上阴道流血增多,阵发性腹痛加重或出现阴道流水,妇科检查示子宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口,妊娠试验多为阴性。
52、答案:D本题解析:1.产褥早期尤其是产后72小时内仍应密切观察产妇的生命体征及心功能变化的情况,防止心力衰竭的发生。2.在第二产程,除子宫收缩外,腹肌、膈肌亦参加收缩活动,使回心血量进一步增加,外周阻力增大;加之产妇屏气用力,肺循环压力增加,腹腔压力增加,故第二产程心脏负担最重。3.心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可以哺乳,但应避免劳累。
53、答案:D本题解析:搬运重物时常需用力屏气,导致胸膜内压力增高,后出现胸痛、干咳、呼吸困难,考虑自发性气胸的可能。而确诊气胸首选胸部X线检查。
54、答案:C本题解析:新霉素长期使用有可能致耳毒性和肾毒性,不宜超过1个月。
55、答案:E本题解析:患者为青壮年男性,出现间歇性跛行和足背动脉消失,考虑诊断为血栓闭塞性脉管炎。动脉疾病术后应平置患肢;静脉疾病术后抬高患肢30°,以利血液回流。
56、答案:B本题解析:暂无解析
57、答案:B本题解析:颌枕带牵引:取坐位或卧位,头前屈14度左右,牵引重量4~6kg,每日1~2次。每次1小时,也可作持续牵引,每日6~8小时,2周为以疗程。脊髓型颈椎病一般不宜做此牵引。
58、答案:B本题解析:临床上对3~6个月或更久不能愈合的脓肿,称慢性肺脓肿。
59、答案:D本题解析:日射病由于烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部,病人出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安。严重时可发生昏迷、惊厥。体温多不升高。
60、答案:E本题解析:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位,简称胎位。枕先露以枕骨,面先露以颏骨,臀先露以骶骨,肩先露以肩胛骨为指示点,根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位。
61、答案:A本题解析:维生素A缺乏可引起夜盲症、干眼病等;脚气病是由于维生素B1缺乏引起;口角炎是由于维生素B2缺乏引起;坏血病是由于维生素C缺乏引起。【该题针对“社区-实践技能2,.儿童保健”知识点进行考核】
62、答案:B本题解析:ORS液为2/3张液体,为防止高钠血症的发生,服用ORS液期间应让患儿照常饮白开水。
63、答案:D本题解析:本题考查了急性心肌梗死的诊断。存在典型的临床表现、心电图特异性缺血或坏死改变、心肌损伤标记物的升高,三者任意两点符合即可诊断心肌梗死。
64、答案:B本题解析:术前要求病人多休息,低蛋白饮食,术前不放胃管,采用生理盐水或酸性液灌肠,术前注射维生素K。
65、答案:A本题解析:记忆障碍:早期记忆障碍为突出症状,短期记忆和记忆保持障碍为主,表现为健忘和顺行性遗忘。
66、答案:A本题解析:(弱)+:红硬,平均直径在5~9mm。
67、答案:D本题解析:抚触手法部位:①头面部:两拇指指腹从眉间向两侧推;两拇指从下颌部中央向两侧以上滑行,让上下唇形成微笑状;一手托头,用另一手的指腹从前额发际抚向脑后,最后示、中指分别在耳后乳突部轻压一下。②胸部:两手分别从胸部的外下方向对侧上方交叉推进,至两侧肩部,在胸部画一个大的交叉,避开新生儿的乳腺。③腹部:示、中指依次从新生儿的右下腹至上腹向下腹移动,呈顺时针方向画半圆,避开新生儿的脐部和膀胱。④四肢:两手交替抓住婴儿的一侧上肢从上臂至手腕轻轻滑行,然后在滑行的过程中从近端向远端分段挤捏。对侧及双下肢方法相同。⑤手和足:用拇指指腹从婴儿掌面/脚跟向手指/脚趾方向推进,并抚触每个手指/脚趾。⑥背部:以脊椎为中分线,双手分别平行放在脊椎两侧,往相反方向重复移动双手;从背部上端开始逐步向下渐至臀部,最后由头顶沿脊椎摸至骶部、臀部。
68、答案:A本题解析:暂无解析
69、答案:C本题解析:性病传播常见传播途径为体液播散。C项,应用避孕套可隔离男女性体液的直接接触,具有防止性病传播作用。ABDE四项,均不能隔离体液接触。
70、答案:E本题解析:肺炎按照病因学可分为:①革兰阴性杆菌感染,较多见,多为大肠杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌、流感杆菌等。②呼吸道条件致病菌感染,老年人由于机体抵抗力降低,口咽部常存有真菌、厌氧菌等可引起肺炎。③混合感染,老年人由于免疫功能低下,常表现多种病原体所致的混合感染。如细菌、病毒、真菌、需氧菌、厌氧菌等。④耐药菌增多,由于抗生素的大量及广泛使用,造成致病微生物的基因发生改变而产生耐药、其中以革兰阴性杆菌最为突出。E项,间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症。炎症主要侵犯支气管壁肺泡壁,特别是支气管周围血管、周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织而且多呈坏死性病变。
71、答案:A本题解析:张力性气胸病情危急,应迅速解除胸腔内正压,以避免发生严重并发症,如无条件紧急插管引流,紧急时亦需立即胸腔穿刺排气。A项,胸腔闭式引流适用于不稳定型气胸,呼吸困难明显、肺压缩程度较重,交通性或张力性气胸,反复发生气胸的患者。无论其气胸容量多少,均应尽早行胸腔闭式引流。
72、答案:A本题解析:小儿腹泻分为轻型和重型,轻型腹泻常以胃肠道症状为主,表现为食欲不振、呕吐、大便次数增多,无脱水和全身中毒症状。重型腹泻除有较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状,如发热或体温不升、烦躁、萎靡、嗜睡、休克等。
73、答案:B本题解析:营养不良是指因缺乏热量和(或)蛋白质引起的一种营养缺乏症,多见于3岁以下的婴幼儿。临床表现为体重减轻、皮下脂肪减少或消失、皮下水肿,常伴有各个器官不同程度的功能紊乱。
74、答案:B本题解析:心肌梗死后第4~5天,逐步增加活动直至每天3次步行100~150m,运动以不引起任何不适为度,心率增加10~20次/分为正常反应,运动时心率增加小于10次/分,可加大运动量,进入高一阶段的训练。若运动时心率增加超过20次/分,收缩压降低超过15mmHg,出现心律失常等则应退回到前一运动水平,若仍不能纠正,应停止活动。
75、答案:D本题解析:术后24小时内开始活动手部及腕部,术后3~5日活动肘部;术后1周,待皮瓣基本愈合后可进行肩部活动、手指爬墙运动(逐渐递增幅度),直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。患肢负重不宜过大或过久。
76、答案:C本题解析:新生儿评分又称Apgar评分法,新生儿出生后,根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。根据窒息程度分轻度窒息和重度窒息,以Apgar评分为其指标。①轻度(青紫)窒息:Apgar评分4~7分。②重度(苍白)窒息:Apgar评分0~3分。肤色0分,肌张力1分,呼吸1分,心率2分,反射1分,总共5分。根据患儿表现,五项评分依次为:0+2+1+1+1=5分。
77、答案:B本题解析:病人服地高辛时严格按医嘱给药,教会自测脉搏,当脉搏少于60次/分或节律不规则应暂停服药并报告医师;用毛花苷丙或毒毛花苷K时必须稀释后缓慢静注,并同时监测心率、心律及心电图变化。
78、答案:B本题解析:B项,社区护士应让昏迷病人采取侧卧位或平卧位头偏向一侧,松开病人的衣领及领带,清除口腔中异物,去掉假牙,保持呼吸道通畅。
79、答案:C本题解析:臀先露时胎儿窘迫属于急性胎儿窘迫,主要表现为胎心率加快或减慢,宫缩压力试验或缩宫素压力试验等出现频繁的晚期减速或可变减速;羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH下降,出现酸中毒。
80、答案:E本题解析:根据此患者的临床表现、生命体征及辅助检查可判断最可能的诊断为肺炎球菌肺炎。
81、答案:D本题解析:葡萄胎的典型症状是停经12周左右发生不规则阴道流血,子宫异常增大、变软。该患者的子宫如孕3个月大小,符合葡萄胎的诊断。
82、答案:B本题解析:甲状腺危象时,为抑制甲状腺激素的合成,首选丙基硫氧嘧啶。
83、答案:E本题解析:1.患者停经40天,下腹压痛、反跳痛明显,内出血较多,叩诊有移动性浊音
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