2025年麻疹风疹防控试题及答案

2025年麻疹风疹防控试题及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.我国现行国家免疫规划程序中，适龄儿童含麻疹风疹成分麻腮风疫苗（MMR）的接种剂次及对应年龄正确的是（）A.1剂次，8月龄接种B.2剂次，8月龄、18月龄各接种1剂C.2剂次，8月龄、4周岁各接种1剂D.3剂次，8月龄、18月龄、6周岁各接种1剂答案：B2.麻疹病毒的基本再生数R0约为（），是传染性最强的呼吸道传染病之一A.2-3B.5-7C.12-18D.20-25答案：C3.麻疹患者传染性最强的时段是（）A.潜伏期B.出疹前4天至出疹后4天C.出疹前1天至出疹后1天D.出疹后1周答案：B4.根据我国《麻疹防控指南（第三版）》，麻疹暴发的定义是（）A.1周内同一单位发生1例及以上确诊病例B.一个平均潜伏期内，同一疫点发生2例及以上确诊麻疹病例C.1个月内同一行政区发生5例及以上确诊病例D.一个潜伏期内同一区域发生10例及以上确诊病例答案：B5.WHO确认消除本土麻疹的核心标准是，本土麻疹病毒传播连续中断（）以上A.6个月B.12个月C.36个月D.60个月答案：C6.先天性风疹综合征（CRS）典型三联出生缺陷不包括（）A.先天性心脏病B.白内障C.听力障碍D.唇腭裂答案：D7.麻疹病例的易感密切接触者，为预防发病开展应急接种的最佳时间是暴露后（）内A.24小时B.72小时C.120小时D.168小时答案：B8.风疹的传染源为（）A.仅麻疹确诊病人B.确诊病人+隐性感染者C.仅隐性感染者D.啮齿类带毒动物答案：B9.麻疹典型出疹顺序是（）A.耳后、颈部→面部→躯干→四肢→手掌足底B.面部→四肢→躯干C.手掌足底→四肢→躯干→头面部D.躯干→头面部→四肢答案：A10.麻疹属于我国乙类法定传染病，要求发现后（）内完成网络直报A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C11.适龄儿童全程接种2剂次含麻疹成分疫苗后，麻疹保护性抗体阳转率可达（）A.80%以下B.85%-90%C.95%以上D.100%答案：C12.育龄期妇女风疹IgG抗体阴性，接种MMR后我国指南建议避孕时长为（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：B13.下列哪项不符合我国麻疹疑似病例的定义（）A.发热+出疹，伴咳嗽，医生怀疑为麻疹B.发热+出疹，伴结膜炎，医生怀疑为麻疹C.仅发热出疹，无其他症状，医生未怀疑为麻疹D.任何医疗卫生机构怀疑为麻疹的出疹病例答案：C14.麻疹暴发疫情开展应急接种，要求目标人群接种覆盖率达到（）以上才能有效阻断病毒传播A.80%B.85%C.90%D.95%答案：D15.我国风疹暴发定义为，一个平均潜伏期内同一疫点发生（）及以上确诊风疹病例A.1例B.2例C.3例D.5例答案：B二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.我国当前麻疹风疹防控的核心目标包括（）A.消除本土麻疹、风疹病毒持续传播B.减少先天性风疹综合征（CRS）的发生C.维持高水平含麻疹风疹成分疫苗接种率D.在全球范围内彻底消灭麻疹风疹病毒答案：ABC2.含麻疹风疹成分疫苗的接种禁忌症包括（）A.对疫苗成分（新霉素、明胶）严重过敏者B.免疫缺陷、恶性肿瘤放化疗期、免疫功能低下者C.妊娠妇女D.急性发热性疾病发作期答案：ABCD3.麻疹常见并发症包括（）A.支气管肺炎B.麻疹脑炎C.中耳炎D.亚急性硬化性全脑炎（SSPE）答案：ABCD4.我国麻疹风疹监测工作的要求包括（）A.所有疑似病例100%采集标本开展实验室检测B.所有确诊病例报告后48小时内完成流行病学调查C.同时采集血清标本和病原学标本（咽拭子/尿液）D.仅报告确诊病例，疑似病例无需报告答案：ABC5.麻疹风疹暴发疫情的控制措施包括（）A.确诊病例隔离治疗B.密切接触者开展医学观察C.目标易感人群开展应急接种D.疫点环境通风消毒，减少聚集性活动答案：ABCD6.下列属于麻疹风疹易感人群的有（）A.未接种过含麻疹风疹成分疫苗的适龄儿童B.接种后未产生保护性抗体的人群C.先天或获得性免疫功能低下人群D.母传抗体消失后的婴幼儿答案：ABCD7.孕妇妊娠期感染风疹病毒可能导致的不良结局包括（）A.自然流产B.死胎、死产C.早产D.胎儿多器官先天畸形（CRS）答案：ABCD8.关于麻疹患者隔离要求，下列说法正确的有（）A.无并发症的普通病例隔离至出疹后4天B.合并肺炎的病例隔离至出疹后14天C.符合隔离时限要求后即可解除隔离，无需病毒核酸阴性证明D.住院病例出院后无需继续隔离答案：ABCD9.下列人群可开展麻疹风疹应急接种的有（）A.8月龄以上的疫情暴露易感人群B.未接种过含麻疹风疹成分疫苗的密切接触者C.接种史不详的疫情发生地流动人群D.妊娠早中期的孕妇答案：ABC10.我国消除麻疹的核心策略包括（）A.维持适龄儿童2剂次含麻疹成分疫苗接种率≥95%B.建立灵敏有效的麻疹监测体系C.及时发现处置输入性病例和暴发疫情D.落实口岸检疫，防止境外输入病例引发本地传播答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.麻疹属于急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触患者分泌物传播（）答案：√2.人群感染麻疹痊愈后可获得终身免疫力，不会再次感染麻疹（）答案：×（极少数免疫功能低下人群或特殊情况可再次感染）3.麻风疫苗、麻腮风疫苗均含有麻疹和风疹成分，均可作为含麻疹风疹成分疫苗用于免疫接种（）答案：√4.风疹临床症状轻微，并发症少，不需要开展防控（）答案：×（风疹可导致胎儿感染引发先天性风疹综合征，严重危害出生人口健康，需重点防控）5.麻疹仅在出疹期具有传染性，潜伏期无传染性（）答案：×（麻疹潜伏期最后1-2天即具有传染性）6.全程接种2剂含麻疹成分疫苗后，不会再感染麻疹，无需采取任何防护措施（）答案：×（极少数接种者未产生抗体，接触病毒后仍可能感染，需做好监测和防护）7.暴发疫情开展应急接种含麻疹成分疫苗时，可不受常规接种间隔限制（）答案：√8.只有妊娠早期孕妇感染风疹才会导致先天性风疹综合征，妊娠中晚期感染不会危害胎儿（）答案：×（妊娠中晚期感染风疹也可能导致胎儿器官损伤，引发出生缺陷）9.麻疹患者的居室需要密闭保暖，防止病毒扩散（）答案：×（麻疹病毒体外抵抗力弱，开窗通风可有效降低环境病毒载量，是重要的防控措施）10.当前我国麻疹发病的主要危险因素是境外输入病例引发本地续发传播，以及部分人群存在免疫空白（）答案：√四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述我国麻疹风疹防控的核心策略答：（1）免疫预防为主：严格落实国家免疫规划程序，维持适龄儿童2剂次MMR接种率稳定在95%以上，对重点地区、重点人群开展定期查漏补种；为育龄期风疹IgG阴性妇女提供接种服务，从源头减少CRS发生。（2分）（2）强化监测预警：建立覆盖全国的麻疹风疹监测网络，要求所有疑似病例100%采样检测、100%开展流行病学调查，及时发现输入性病例和本地聚集性疫情，做到早发现、早预警。（1分）（3）及时处置暴发：发现暴发后第一时间落实病例隔离、密切接触者管理，对目标易感人群开展应急接种，快速阻断病毒传播，避免疫情扩散。（1分）（4）落实输入防控：做好口岸入境人员检疫监测，加强流动人群免疫服务，减少输入病例引发的本地续发传播。（1分）2.简述麻疹疑似病例的标本采集要求答：（1）采集时限：疑似病例报告后，尽量在出疹后3天内采集血清标本，最晚不超过出疹后10天；同时采集病原学标本（咽拭子/鼻拭子或尿液）用于核酸检测和病毒分离。（2分）（2）标本要求：血清标本不少于2ml，咽拭子标本置于2ml病毒保存液中，尿液标本不少于10ml。（1分）（3）保存运输：标本2-8℃保存，72小时内运送至实验室；核酸检测标本若不能及时转运，需置于-20℃以下冷冻保存。（1分）（4）暴发疫情中，对所有发热出疹者均需采集标本，扩大监测范围明确传播链。（1分）3.简述麻疹和风疹的主要鉴别要点答：（1）潜伏期：麻疹7-21天，平均10天；风疹10-23天，平均18天。（1分）（2）前驱期症状：麻疹前驱期症状重，发热温度高，有特征性口腔柯氏斑，咳嗽、卡他性鼻炎、结膜炎症状明显；风疹前驱期短，症状轻，多为低热，无柯氏斑，常伴随耳后、颈部淋巴结肿大。（1分）（3）出疹特点：麻疹发热3-4天后出疹，出疹顺序为耳后-颈部-面部-躯干-四肢-手掌足底，皮疹为密集充血性斑丘疹，出疹期体温更高，皮疹消退后遗留色素沉着和脱屑；风疹发热1-2天即可出疹，皮疹稀疏，消退快，无色素沉着和脱屑。（1分）（4）疾病危害：麻疹并发症多，可引发肺炎、脑炎，严重可导致死亡；风疹并发症少，成人可出现一过性关节痛，核心危害是孕妇感染引发CRS。（1分）（5）病原：麻疹为副黏病毒科麻疹病毒，风疹为披膜病毒科风疹病毒。（1分）4.简述含麻疹成分疫苗应急接种的禁忌症答：（1）对疫苗任何成分（如新霉素、明胶）发生严重过敏反应者；（1分）（2）妊娠妇女；（1分）（3）严重免疫功能低下者，包括先天性免疫缺陷、恶性肿瘤放化疗期、长期使用免疫抑制剂者；（1分）（4）急性发热性疾病发作期，需待病情缓解后再接种；（1分）（5）近3个月内输注过免疫球蛋白或血液制品者，需间隔3个月后再接种。（1分）五、案例分析题（共1题，10分）某城区2025年4月，某小学10岁学生因发热出疹就诊，实验室检测确诊为麻疹，该学生既往仅在8月龄接种过1剂MMR，未完成18月龄第2剂接种；后续10天内该小学又陆续发现2例确诊麻疹病例，均为未接种过MMR的学生。全校共有师生1260人，经排查共有27名学生、3名教职工未完成2剂MMR接种，其中14名从未接种过含麻疹成分疫苗。问题1：该疫情是否属于麻疹暴发？说明判定依据（3分）问题2：针对该疫情应采取哪些防控措施？（7分）答案：1.该疫情属于麻疹暴发。（1分）判定依据：我国现行防控规范规定，一个平均潜伏期（约10天）内，同一集体单位发生2例及以上确诊麻疹病例，即可判定为暴发；本案例10天内同一小学共发生3例确诊麻疹病例，符合暴发定义。（2分）2.应采取的防控措施：（1）病例管理：所有确诊病例立即隔离治疗，普通病例隔离至出疹后4天，合并并发症者延长至出疹后14天，治愈后方可返校返岗，禁止带症状上课。（1分）（2）流行病学调查：对所有病例开展详细流调，追溯感染来源，排查所有密切接触者，登记接触者的接种史、暴露史。（1分）（3）密切接触者管理：对所有易感密切接触者（无明确麻疹患病史、未完成2剂MMR接种），在暴露后72小时内完成应急接种，最长不超过5天；对所有接触者开展21天医学观察，出现发热出疹症状立即就诊隔离。