2026年《养老服务规范》知识考试题库及答案解析

2026年《养老服务规范》知识考试题库及答案解析一、单项选择题（共30题，每题1分）1.根据2026年《养老服务规范》，老年人入住养老机构时，必须进行的健康评估不包括以下哪项内容？A.日常生活活动能力评估B.精神状态评估C.财产状况评估D.感知觉与沟通能力评估【答案】C【解析】根据规范，老年人入院评估主要包括日常生活活动能力、精神状态、感知觉与沟通、社会参与、既往病史及健康体检等内容。财产状况不属于健康评估的范畴，属于入住登记时的行政备案信息，不作为护理等级判定的医学依据。2.为卧床老年人更换床单时，正确的操作顺序是？A.移开老人→铺好近侧→移回老人→铺好远侧B.移开老人→铺好远侧→移回老人→铺好近侧C.将老人翻身至一侧→铺好近侧→翻身至另一侧→铺好远侧D.将老人翻身至一侧→铺好远侧→翻身至另一侧→铺好近侧【答案】C【解析】规范要求在为卧床老人更换床单时，应采用“左右侧翻法”。先将老人翻身至床的一侧（左侧），铺好近侧（左侧）床单；再将老人翻身至铺好的一侧，铺好另一侧（右侧）床单。这样既省力又能保证老人舒适，避免局部皮肤长期受压。3.老年人进食护理中，为预防噎食呛咳，食物的性状要求不正确的是？A.偏瘫老人应从健侧喂食B.进食速度宜慢，每口量适中C.食物温度应控制在40℃-50℃D.吃干饭时必须配汤【答案】C【解析】规范要求食物温度应接近体温，控制在38℃-40℃左右最为适宜，40℃-50℃略高，容易烫伤口腔黏膜。其他选项均为正确的预防噎食措施。4.按照《养老服务规范》，养老护理员与失智老年人沟通时，下列做法错误的是？A.语速减慢，句子简短B.保持目光平视C.纠正老人回忆中的错误事实D.多使用非语言沟通（如抚摸）【答案】C【解析】与失智老人沟通的原则是“不否定、不纠正、不争辩”。纠正老人的错误事实会引发其焦虑和对抗情绪，应采用“认可疗法”或转移话题的方式处理。5.关于老年人压疮的预防措施，下列哪项描述不符合规范要求？A.每2小时翻身一次，必要时缩短至1小时B.翻身时避免拖、拉、推等动作C.骨隆突处可使用软枕、气垫圈减压D.受压部位皮肤发红时，应立即按摩以促进血液循环【答案】D【解析】根据最新的循证医学及养老服务规范，当受压部位皮肤出现发红（指压不变白）时，提示已经出现I期压疮，严禁按摩，因为按摩会加重皮下组织损伤。此时应解除压力，避免再次受压。6.老年人睡眠障碍护理中，下列哪项是不合理的？A.睡前喝一杯热牛奶B.睡前进行大量剧烈运动C.调节室内光线至柔和D.保持睡眠环境安静【答案】B【解析】睡前进行大量剧烈运动会使大脑皮层兴奋，导致入睡困难。规范建议老年人睡前可进行轻微的活动，如散步、听音乐等，以助眠。7.在协助老年人服药时，下列做法正确的是？A.看到老人服下后即可离开B.药物名称看不清，凭经验判断后服用C.舌下含服的药物需叮嘱老人不要吞咽D.中西药可以混在一起一次性喂服【答案】C【解析】舌下含服药物需通过舌下黏膜吸收，吞咽会降低药效或失效。A项应确认药物服下并观察片刻；B项严禁凭经验发药；D项中西药最好分开服用，避免相互作用。8.对于有自杀倾向的抑郁症老年人，护理措施中核心的是？A.24小时监护，不离开视线B.说服其想开点C.隐匿危险物品D.鼓励多参加集体活动【答案】A【解析】对于有自杀倾向的老人，首要且核心的措施是安全护理，即实施24小时不间断监护，确保不离开视线。隐匿危险物品也是重要措施，但不如直接监护关键。单纯的说教往往无效。9.老年人沐浴时，水温应调节在？A.35℃-37℃B.38℃-42℃C.45℃-50℃D.30℃-34℃【答案】B【解析】老年人皮肤感觉减退，体温调节能力下降，水温过高易引起烫伤或血压波动，过低易感冒。规范推荐沐浴水温为38℃-42℃。10.发生噎食时，如果老年人意识清醒，应立即采取的急救措施是？A.心肺复苏（CPR）B.海姆立克急救法（腹部冲击）C.吸氧D.胸外心脏按压【答案】B【解析】噎食且意识清醒者，标准急救措施为海姆立克急救法。CPR用于心跳呼吸骤停者。11.养老服务中，关于“临终关怀”的伦理原则，首要的是？A.延长生命时间B.提高生命质量，维护尊严C.节约医疗资源D.减轻家属经济负担【答案】B【解析】临终关怀的核心是舒适照护，侧重于提高患者临终前的生命质量，维护其人的尊严，而非不惜代价地延长痛苦的生命过程。12.老年人义齿的护理，下列哪项是错误的？A.白天佩戴，夜间取下清洗B.取下后浸泡在冷水中C.刷洗义齿使用热水软化污垢D.不可用乙醇浸泡【答案】C【解析】义齿多为热塑性材料，热水会导致变形。应使用冷水或专用义齿清洁液刷洗。13.老年人跌倒风险评估中，属于“内在因素”的是？A.地面湿滑B.光线昏暗C.服用降压药D.鞋底不防滑【答案】C【解析】内在因素指老年人自身的生理病理变化，如年龄、疾病、视力、平衡能力、服用药物（降压药可能导致体位性低血压）等。A、B、D属于环境因素（外在因素）。14.鼻饲喂养老年人时，鼻饲液的温度应控制在？A.35℃-37℃B.38℃-40℃C.42℃-45℃D.25℃-30℃【答案】B【解析】鼻饲液温度应接近体温，38℃-40℃为宜，过冷易引起胃痉挛、腹泻，过热易烫伤胃黏膜。15.关于养老机构的消防安全，下列说法错误的是？A.严禁在老人房间内使用明火B.疏散通道必须保持畅通，不得堆放杂物C.可以锁闭安全出口以防止老人走失D.定期检查消防设施是否完好【答案】C【答案】C【解析】安全出口是生命通道，任何时候严禁锁闭、堵塞。防止老人走失应通过电子门禁系统等技术手段解决，不能锁闭安全出口。16.老年人常见的心理问题中，表现为“过分关注自身健康，主诉多，但检查无器质性病变”的是？A.焦虑症B.抑郁症C.疑病症D.强迫症【答案】C【解析】疑病症的核心特征是过分担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病，尽管医学检查没有阳性发现，医生的解释也不能消除其顾虑。17.为留置导尿的老年人护理时，尿袋的位置应？A.高于耻骨联合B.平齐耻骨联合C.低于耻骨联合D.随意放置【答案】C【解析】尿袋必须低于膀胱水平（耻骨联合），以利用重力作用引流尿液，防止尿液反流引起逆行感染。18.老年人进行康复训练时，应遵循的原则是？A.超负荷原则B.循序渐进、个体化原则C.竞争性原则D.快速见效原则【答案】B【解析】老年人机体功能衰退，康复训练必须循序渐进，根据个体差异制定方案，严禁盲目追求速度和强度，以免造成损伤。19.观察老年人粪便性状，柏油样便提示？A.上消化道出血B.下消化道出血C.痢疾D.阻塞性黄疸【答案】A【解析】柏油样便（黑便）是因为上消化道出血后，血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑色。20.关于养老护理员记录交班报告，下列要求错误的是？A.内容真实、准确B.字迹清楚、不涂改C.可以使用非标准的缩写符号D.记录及时、完整【答案】C【解析】医疗护理文书书写规范要求使用通用的医学术语和标准的缩写，严禁自造符号或缩写，以免造成歧义。21.协助老年人坐轮椅，下列操作不当的是？A.上车时先翻起脚踏板B.下车时先翻下脚踏板C.下坡时倒着下D.定期检查轮胎气压【答案】B【解析】协助老人下轮椅时，应先刹住车，翻起脚踏板，以免老人起身时绊倒。上车时脚踏板翻起便于入座，坐稳后放下。下坡倒行可以防止老人前倾跌出。22.老年人皮肤护理中，关于修剪指甲的说法正确的是？A.剪成圆形，防止锐角B.剪成方形，方便抓挠C.剪得过短，防止藏污纳垢D.使用热水浸泡后修剪【答案】A【解析】老年人指甲变厚变脆，修剪时应剪成圆形，磨平边缘，防止锐角勾住衣物或划伤皮肤。剪得过短易导致甲沟炎。温水浸泡可软化指甲，便于修剪。23.吸氧护理中，调节氧流量的关键是？A.先调节流量再插管B.先插管再调节流量C.关闭开关再调节D.无所谓先后【答案】A【解析】规范操作是先调节好氧流量，再将鼻导管（或面罩）连接到老人鼻孔。若先插管再调流量，瞬间的高流量气流可能损伤呼吸道黏膜。24.老年人晨间护理的内容不包括？A.口腔护理B.洗脸洗手C.会阴护理D.整理床单位【答案】C【解析】晨间护理主要包括口腔清洁、洗脸洗手、梳头、翻身检查皮肤、整理床单位等。会阴护理通常属于晚间护理或大小便失禁后的即时护理。25.根据《养老服务规范》，养老机构应对入住老人建立健康档案，保存期限不得少于？A.5年B.10年C.20年D.永久保存【答案】D【解析】根据医疗卫生相关档案管理规定及养老服务规范，老年人的健康档案属于长期保存的医疗文书，原则上应永久保存，不得随意销毁。26.老年人进行被动运动（肢体按摩、关节活动）时，关节活动顺序应为？A.由远心端到近心端B.由近心端到远心端C.先大关节后小关节D.先小关节后大关节【答案】C【解析】进行肢体被动活动时，通常遵循由近心端到远心端，先大关节后小关节的顺序，有利于促进静脉血液回流。27.预防老年人下肢深静脉血栓形成的最有效措施是？A.绝对卧床休息B.抬高患肢C.早期进行肢体主动或被动活动D.穿紧身衣【答案】C【解析】预防深静脉血栓的关键是促进静脉回流。早期活动（如踝泵运动）利用肌肉泵作用促进回流是最有效的方法。单纯抬高患肢是辅助手段。28.关于胰岛素注射的部位轮换，下列说法正确的是？A.可以在同一个注射点反复注射B.仅在腹部注射C.不同注射区域之间应保持一定距离D.注射后立即热敷【答案】C【解析】胰岛素注射需要部位轮换，避免皮下脂肪增生或硬结。应在腹部、大腿、上臂等区域轮换，且同一区域内注射点应间隔1cm以上。注射后严禁热敷，以免加速胰岛素吸收引起低血糖。29.老年人出现“三偏征”（偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲），最可能是？A.脑出血B.面神经炎C.帕金森病D.阿尔茨海默病【答案】A【解析】“三偏征”是内囊损伤的典型表现，多见于脑血管意外（如脑出血或脑梗死）。面神经炎主要表现为面瘫；帕金森病主要表现为震颤、肌强直；阿尔茨海默病主要表现为认知障碍。30.养老护理员在为老人提供服务时，应遵循的职业道德核心是？A.敬业奉献B.尊老敬老C.奉献爱心D.以上都是【答案】D【解析】养老服务职业道德的核心包括尊老敬老、以人为本、敬业奉献、服务第一、遵纪守法等。因此D项涵盖最全面。二、多项选择题（共15题，每题2分）1.2026年《养老服务规范》强调的安全风险管理主要包括哪些方面？A.跌倒/坠床风险B.压疮风险C.走失风险D.噎食/误吸风险E.烫伤/冻伤风险【答案】ABCDE【解析】养老机构安全风险管理体系涵盖老年人常见意外伤害的预防，包括但不限于跌倒、坠床、压疮、走失、噎食、误吸、烫伤、冻伤、他伤和自伤等。2.下列哪些情况属于老年人跌倒的高危因素？A.体位性低血压B.夜间频繁如厕C.服用镇静催眠药D.穿着合身的衣物E.地面有防滑处理【答案】ABC【解析】A、B、C均为公认的跌倒高危生理及病理因素。D、E属于保护性因素，可降低跌倒风险。3.为失能老年人进行口腔清洁时，常用的工具有？A.棉球B.弯血管钳C.压舌板D.吸水管E.普通牙刷【答案】ABCDE【解析】根据老人口腔状况选择工具。昏迷或张口困难者用棉球、弯钳；能配合者可用牙刷、压舌板；能吞咽者可用吸水管漱口。4.关于老年人用药安全，下列护理措施正确的有？A.严格查对制度（三查七对）B.发药时看服到口C.观察用药后的不良反应D.自行调整药物剂量以求快速见效E.药物放在老人随手可及的地方【答案】ABC【解析】三查七对是核心制度；看服到口确保落实；观察反应保障安全。D、E均违反用药安全管理原则。5.压疮的好发部位包括？A.骶尾部B.肩胛部C.足跟D.枕骨粗隆E.肘部【答案】ABCDE【解析】压疮多发生于缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。上述选项均为常见好发部位。6.对失智（痴呆）老年人进行生活照护时，应注意？A.建立规律的生活作息B.环境布置尽量减少改变C.在衣物上标记姓名D.允许其收集废品等怪异行为E.强行纠正其刻板行为【答案】ABC【解析】规律作息和稳定环境有助于减少焦虑；标记姓名防走失。D、E项不当，对于怪异行为应在安全前提下适当干预，而非允许或强行纠正，应采用疏导方式。7.老年人突发心脏骤停的判断依据包括？A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止或呈叹息样呼吸D.瞳孔散大E.面色苍白或发绀【答案】ABCDE【解析】以上均为心脏骤停的临床表现。其中意识丧失和大动脉搏动消失是最主要的判断标准。8.徒手心肺复苏（CPR）的操作要点包括？A.按压部位：胸骨中下1/3交界处B.按压深度：至少5cm，不超过6cmC.按压频率：100-120次/分D.按压通气比：30:2E.按压时确保胸廓充分回弹【答案】ABCDE【解析】根据2020及2025国际心肺复苏指南及国内养老服务规范，上述选项均为高质量CPR的关键要素。9.养老机构中，属于“文娱活动”范畴的有？A.书法绘画B.广播体操C.健康讲座D.烹饪小组E.以上都是【答案】ABCDE【解析】文娱活动涵盖益智类、运动类、社交类、技能类等多种形式，旨在促进老年人身心健康和社会参与。10.护理员在与听力下降的老年人沟通时，可采用的方法有？A.站在老人听力好的一侧B.适当提高音量C.语速放慢，口齿清晰D.配合手势和面部表情E.在老人背后大声说话【答案】ABCD【解析】沟通技巧包括利用好耳侧、调整音量和语速、利用非语言cues。在背后说话会惊吓老人，不符合规范。11.老年人常见的吞咽障碍表现有？A.饮水呛咳B.进食时间明显延长C.进食后声音改变（湿润音）D.进食后残留感E.频繁清嗓子【答案】ABCDE【解析】以上均为吞咽功能受损的典型临床表现，提示存在误吸高风险。12.预防老年人交叉感染的措施包括？A.严格执行手卫生规范B.一人一巾一消毒C.呕吐物排泄物及时无害化处理D.定期开窗通风E.患传染性疾病老人住单人隔离室【答案】ABCDE【解析】这是标准预防和接触预防的基本要求，养老机构必须严格执行以切断传播途径。13.老年人心理健康的标准包括？A.智力正常B.情绪稳定愉快C.人际关系融洽D.适应环境能力强E.自我评价恰当【答案】ABCDE【解析】心理健康是一个综合概念，涵盖认知、情感、意志、行为和社会适应等多个方面，以上均符合。14.关于养老机构的急救箱管理，下列要求正确的有？A.专人管理B.定期检查药品有效期及消毒物品灭菌日期C.药品用后及时补充D.锁闭保管，防止误服E.可以放置私人物品【答案】ABCD【解析】急救箱管理需严格，确保物品完好可用。E项错误，急救箱严禁混放私人物品。15.照顾临终关怀阶段的老人，重点在于？A.控制疼痛及其他不适症状B.提供生活护理，保持清洁舒适C.给予心理支持，协助完成心愿D.鼓励家属陪伴E.进行积极的有创抢救【答案】ABCD【解析】临终关怀强调舒缓疗护，重点是症状控制、舒适护理、心理社会支持和家属哀伤辅导。E项违反临终关怀“不进行无效过度抢救”的原则。三、判断题（共20题，每题1分）1.老年人由于基础代谢率降低，室内温度应比年轻人标准略低，以刺激血液循环。【答案】错误【解析】老年人体温调节能力差，感觉迟钝，室内温度应略高于年轻人标准（22-24℃），防止受凉。2.为偏瘫老人穿脱衣服时，应先穿患侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧。【答案】正确【解析】这是为了方便操作，避免患侧肢体过度牵拉引起疼痛或损伤，并充分利用健侧肢体功能。3.所有的老年人都必须每天补充大量的钙剂，以预防骨质疏松。【答案】错误【解析】补钙需因人而异，过量补钙可能导致结石、便秘等问题。应遵医嘱，结合饮食调整。4.发现老人在浴室晕倒，应立即将其扶起移动到床上。【答案】错误【解析】在未明确晕倒原因（如骨折、脑卒中）的情况下，盲目搬动可能加重病情。应先评估意识、呼吸，必要时就地急救。5.消毒液浓度越高，杀菌效果越好，因此养老机构应使用最高浓度的消毒液。【答案】错误【解析】消毒效果取决于有效浓度和作用时间，且过高浓度会腐蚀物品、刺激皮肤，甚至降低消毒效果（如酒精过高过快凝固蛋白阻碍渗透）。6.老年人常有便秘习惯，应长期使用番泻叶等泻药通便。【答案】错误【解析】长期使用刺激性泻药会产生依赖性，损伤结肠神经丛，导致结肠黑变病。应首选饮食调整和物理方法。7.给老人喂饭时，护理员应催促老人快吃，以免饭菜变凉。【答案】错误【解析】催促进食极易导致噎食、呛咳。应保证饭菜温度适宜，允许老人细嚼慢咽。8.只有当老人出现昏迷时，才需要记录出入量。【答案】错误【解析】凡是有输液、饮食控制、脱水治疗、尿量异常或大出血等情况的老人，都需要准确记录24小时出入量。9.老年人睡眠时打鼾严重且伴有呼吸暂停，属于正常的衰老现象，无需处理。【答案】错误【解析】这可能是睡眠呼吸暂停综合征（OSA），是心脑血管疾病的独立危险因素，需要医疗干预。10.氧气筒存放处应严禁烟火，并挂有“防火”、“禁油”标识。【答案】正确【解析】氧气是助燃剂，接触油脂在高压下易燃烧爆炸，必须严格遵守安全规定。11.护理员可以代替医生开具处方药给老人服用。【答案】错误【解析】这是严重的违法行为。护理员只能在医生指导下执行给药医嘱，无权开药。12.对于完全失能的老人，为了防止尿床，应长期使用尿不湿，无需定时如厕。【答案】错误【解析】长期不更换尿不湿易发生压疮和尿路感染。应定时协助如厕，建立排便习惯，仅在无法控制时使用尿不湿并及时更换。13.老年人心理护理中，倾听比说教更重要。【答案】正确【解析】倾听能让老人宣泄情绪，感到被尊重和理解，是心理支持的基础。14.使用热水袋保暖时，水温应控制在60℃-70℃，以免不够热。【答案】错误【解析】老年人皮肤感觉迟钝，热水袋水温应控制在50℃以下，并加布套，防止低温烫伤。15.老年人跌倒后，如果没有外伤，可以立即扶起。【答案】错误【解析】即使无可见外伤，也应观察神志、肢体活动情况，排除骨折或内出血后，再协助起身或平卧。16.养老机构发生传染病疫情时，应立即向当地卫生防疫部门报告。【答案】正确【解析】这是法定责任，有助于及时控制疫情蔓延。17.对待失智老人，可以像对待小孩一样哄骗，因为他们的智力水平退化了。【答案】错误【解析】虽然认知能力下降，但老人仍有成年人的尊严和情感需求。应使用尊重、理解的沟通方式，而非哄骗。18.吸痰时，应先吸气管内分泌物，再吸口鼻分泌物。【答案】正确【解析】防止口鼻部分泌物在插管时带入气管深部引起感染。19.老年人康复训练中出现的疼痛是正常的，应忍痛坚持训练。【答案】错误【解析】康复训练应遵循无痛原则，剧烈疼痛提示可能损伤，应停止并评估。20.临终老人最后消失的感觉通常是听觉。【答案】正确【解析】医学研究表明，听觉通常是人体最后消失的感觉，因此即使老人昏迷，护理员和家属的言语安慰依然有意义。四、填空题（共15题，每空1分）1.养老服务中著名的“三查七对”制度中，“三查”是指操作前查、操作中查、________查。【答案】操作后【解析】这是护理核心制度，确保每个环节都核对准确。2.正常成人的腋下体温范围是36.0℃-37.0℃，而老年人的基础体温通常较成年人________。【答案】低【解析】老年人新陈代谢减慢，产热减少，基础体温偏低。3.为防止坠床，养老床的护栏高度应不低于________厘米。【答案】30（或35，视具体规范，通常为30-35cm）【解析】规范要求护栏高度需有效阻挡老人身体滑出。4.压疮的分期中，皮肤完整，出现指压不变白的红斑，称为________期压疮。【答案】Ⅰ【解析】这是压疮的最早期表现，也是预防的关键节点。5.老年人进食体位应采取________位或半坐卧位，以防误吸。【答案】坐【解析】坐位（90度）或半坐卧位（30-45度以上）利用重力保护气道。6.糖尿病老人的饮食护理原则是控制总热量，________，合理分配三大营养素。【答案】少食多餐【解析】少食多餐有助于平稳控制血糖，避免餐后高血糖或餐前低血糖。7.海姆立克急救法的原理是利用________冲击上腹部，将异物排出。【答案】气流【解析】膈肌上抬冲击肺部，产生气流冲出气道异物。8.记录老年人出入量时，出量包括尿量、粪便量、呕吐量、________量等。【答案】引流（或汗液、伤口渗出液）【解析】所有体液排出均需计入出量。9.老年人心理健康评估常用的量表之一是________抑郁量表（GDS）。【答案】老年【解析】GDS是专为老年人设计的抑郁筛查工具。10.长期卧床老人为了预防足下垂，应使用________托板或穿矫正鞋。【答案】足【答案】足【解析】足下垂是踝关节挛缩畸形，需用支具维持功能位。11.发生火灾时，疏散老人的原则是先疏散________老人，后疏散普通老人。【答案】危重（或行动不便/病重）【答案】危重【解析】生命至上，优先抢救危重及无法自救的人员。12.膀胱冲洗时，冲洗液温度通常为________℃。【答案】38-40【解析】接近体温，减少刺激。13.护理员每日清洁消毒紫外线灯管时，应使用________%酒精棉球擦拭。【答案】95【解析】95%酒精去污效果好，可保持紫外线透射率。14.老年人服用强心苷类药物（如地高辛）前，必须先测量________。【答案】脉搏（或心率）【解析】心率低于60次/分或节律异常时，禁止服用，以防中毒。15.养老服务合同的签订必须遵循________、公平、诚实信用的原则。【答案】自愿【解析】民法典合同编的基本原则。五、简答题（共5题，每题5分）1.简述为偏瘫老人进行床上擦浴时的注意事项。【答案】（1）调节室温至24-26℃，水温38-42℃，关好门窗，遮挡屏风，保护老人隐私。（2）擦浴时动作轻柔、敏捷，尽量减少翻动次数，必要时两人配合。（3）遵循节力原则，靠近床边，身体重心稳定。（4）擦洗过程中注意观察皮肤情况，有无皮疹、破损、压疮等。（5）注意保暖，擦洗部位仅暴露需要擦洗的部分，其余部分用浴巾盖好。（6）注意观察老人面色、呼吸、脉搏等，如有不适立即停止。（7）擦洗后更换清洁衣物，整理床单位，开窗通风。（8）特别注意擦洗腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处，保持干燥。2.简述老年人发生噎食（气道异物梗阻）的识别特征及急救流程。【答案】识别特征：（1）突然不能说话，面色发绀，表情痛苦。（2）双手不由自主地掐住颈部（V字型手势）。（3）剧烈咳嗽或咳嗽无力，呼吸喘鸣音。急救流程（海姆立克急救法）：（1）判断：确认老人噎食，意识清醒。（2）站位：救护员站在老人身后，双臂环抱腰部。（3）定位：一手握拳，拇指侧顶住老人上腹部（肚脐上方两横指），另一手包住拳头。（4）冲击：向内、向上快速有力冲击，直至异物排出或失去意识。（5）若失去意识，立即开始心肺复苏（CPR）。3.简述养老护理员与老年人沟通的“同理心”技巧。【答案】同理心是指设身处地地站在老人的角度去理解其感受。（1）倾听：全神贯注地听老人诉说，不打断，通过点头、眼神交流表示关注。（2）反馈：将老人的话复述或意译，确认理解是否正确，如“您是说感到很孤独吗？”（3）情感回应：接纳老人的情绪，不评判，如“这确实让人很难过”。（4）非语言沟通：通过适当的触摸（握手、拍肩）、温和的面部表情传达关怀。（5）避免空洞安慰：不说“别难过”、“没事的”等否定老人感受的话。4.简述预防老年人跌倒的“环境改造”措施。【答案】（1）地面：平整、干燥、防滑，无障碍物，清除电线等绊倒隐患。（2）照明：光线充足，安装夜灯，开关触手可及。（3）通道：走廊宽敞，扶手牢固，高度适宜（通常80-85cm）。（4）家具：稳定性好，高度适中，尽量使用圆角家具。（5）卫生间：安装坐便器、淋浴椅，配备扶手，使用防滑垫。（6）床铺：高度适宜（膝盖与床面平齐），护栏完好，刹车灵敏。（7）警示：在清洁地面时放置“小心地滑”警示牌。5.简述临终关怀中对老人进行“舒适照护”的主要内容。【答案】（1）环境舒适：保持环境安静、整洁、光线柔和，允许家属陪伴。（2）缓解疼痛：遵医嘱给予止痛药，采用非药物疗法（按摩、热敷）减轻痛苦。（3）皮肤护理：定时翻身，保持床单位清洁干燥，预防压疮，做好口腔护理。（4）呼吸道护理：协助排痰，保持气道通畅，必要时吸氧，缓解呼吸困难。（5）排泄护理：保持大小便通畅，尿失禁者保持会阴部清洁，控制异味。（6）心理支持：尊重老人意愿，倾听其心声，协助完成未了心愿，给予精神慰藉。六、案例分析题（共3题，每题10分）1.案例一：82岁的李奶奶，患有高血压、糖尿病，入住养老机构。某日午餐时，李奶奶边吃边笑，突然出现面色涨红，双手掐住喉咙，说不出话，随即呼吸困难。问题：（1）李奶奶发生了什么情况？（2）作为值班护理员，你应立即采取哪些急救措施？（3）急救成功后，后续护理应注意什么？【答案】（1）情况判断：李奶奶发生了噎食（气道异物梗阻），极有可能是食物卡在气管引起。（2）急救措施：立即停止进食，判断意识（李奶奶意识清醒）。站即实施海姆立克急救法：站在李奶奶身后，环抱腰部，左手握拳拇指顶住上腹部（肚脐上两横指），右手包住左手，快速向内向上冲击。密切观察，重复冲击直到异物排出或老人失去意识。若异物排出，安抚老人；若失去意识，立即行CPR并呼叫120。（3）后续护理：观察老人生命体征及面色、呼吸情况。检查口腔、咽喉有无损伤、出血。暂时禁食，待吞咽功能完全恢复、情绪稳定后再进食。重新评估吞咽功能，必要时调整饮食性状（如改为糊状饮食）。对老人及家属进行健康教育，强调“食不言笑”，细嚼慢咽。2.案例二：张爷爷，75岁，脑梗死后遗症，右侧偏瘫，长期卧床。护理员小王在为其翻身时，发现骶尾部皮肤有一约3cm×3cm的区域呈紫红色，触之有硬结，按压不褪色。问题：（1）该老人出现了什么问题？属于哪一期？（2）造成该问题的可能原因有哪些？（3）针对此情况，护理员应制定哪些护理措施？【答案】（1）问题及分期：出现了压疮。属于Ⅱ期压疮（炎性浸润期）。注：虽然题目描述“紫红色