心脏大血管外科理论试题2

心脏大血管外科理论试题2

一.单选题(共40题，每题2分，共80分)

(一)必答题(共30题)：

1.高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考虑为()

A.高血压性心脏病

B.高血压危象

C.恶性高血压

D.高血压脑病(1确答案)

E.高血压未被控制

2.高血压危急症的处理原则最主要的是()

A.吸氧

B.心电监护

C.肌注安定

D.开放静脉

E.立即降低血压(—)

3.测量血压时不正确的是()

A.定时检查血压计

B.打气不可过猛

C.听不清或有异常时，应重测

D.放气不可过快

E.偏瘫病人应在患测上臂测量(向？；7)

4.诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是()

A.白细胞增高

B.红细胞沉降率增快

C.乳酸脱氢酶的增高

D.心电图sT—T改变

E.血清中和抗体效价增高4倍以上(H

5.急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是()

A.保证病人绝对卧床休息(正确答案)

B.给予易消化的饮食

C保证蛋白质的供给

D.给予多种维生素

E.记出入液量

6.不支持病毒性心肌炎诊断的是()

A.血清随可增高

B.病毒中和抗体滴度增高

C.可见与发热程度不平衡的心动过速

D.严重者可出现Adams—Stokes综合征

E.感冒的同时出现心悻、胸痛、呼吸困难1’的「%)

7.护士给病人服用地高主前应先测量()

A.体温

B.脉搏］午案)

C.血压

D.呼吸

E.尿量

8.左心功能不全最早出现的症状是()

A.咳嗽

B.心悸

C.呼吸困难（「国答修

D.发组

E.水肿

9.左心室后负荷增加常见于。

A.回心血量增加

B.肺动脉高压

C.血容量不足

D.严重贫血

E.循环阻力过高（—）

10.右心室后负荷增加常见于（）

A.房间隔缺损

B.贫血

C.肺动脉瓣狭窄（上确有案）

D.室间隔缺损

E.二尖瓣狭窄

11.心衰病人的护理，下列哪项是错误的（）

A.根据心功能情况决定休息时间和方式

B.给予低盐易消化饮食

C.保持大便通畅，嘱患者勿用力大便

D.严重左心哀竭者，应立即取平卧位休息5硝吓出

E.控制静脉补液速度

16.下述是扩张型心肌病的临床表现，除了()

A.充血性心力衰竭

B.心律失常

C.血压升高(1的答案:

D.栓塞

E.猝死

17.目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是()

A.控制心衰

B.控制心律失常

C.控制诱因

D.心脏移植(正确答案］

E.长期服用0—受体阻滞剂

18.亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为()

A.草绿色链球菌(「而善於)

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.大肠埃希菌

E.厌氧链球菌

19.确诊感染性心内膜炎的主要依据是()

A.全身感染表现

B.栓塞征象

C.血培养(确答案)

D.超声心动图检查

E.心脏杂音

20.在心功能不全的治疗中，可同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是

A.异山梨酯

B.双氢克尿寒

C.毛花首

D.硝普钠(

E.多巴胺

21.常用于反映肾小球滤过功能的指标是()

A.血肌酎(11楙答为

B.尿渗量

C尿蛋白

D.昼夜尿比重

E.尿(32微球蛋白

22.肾穿刺活组织检查术后，病人需卧床休息()

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

23.急性胰腺炎时，不可用()

A.抗胆碱能药物

B.吗啡止痛

C.补充血容量

D.给予钙盐

E.胃肠减压

24.心搏骤停后，最先受到损害的器官是()

A.心脏

B.肝脏

C.肺部组织

D.脑组织(正你答案)

E.肾脏

25.简易呼吸器的连接组件不包括()

A.面罩

B.单向阀

C.通气阀(正确答W)

D.氧气储气袋

E.氧管

26.抢救者判断患者是否处于正常换气的方法，除外下列哪项()

A.注视患者胸部上升与下降

B.经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化

C.经由透明盖，观察单向阀是否适当运用

D.简易呼吸器球体挤压阻力适当(IE答制

E.在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状

27.以下关于主动脉瓣关闭不全说法正确的是()

A.是指主动脉瓣膜受损害引起的瓣叶变形

B.是指瓣叶纤维化、增厚

C.瓣叶活动受限，影响瓣叶边缘对合

D.常伴有不同程度的主动脉瓣狭窄

E.以上均是

28.以下关于主动脉瓣关闭不全病因不正确的是（）

A.风湿热和老年主动脉瓣变性钙化

B.梅毒

C.感染性心内膜炎

D.马凡综合征

E.二尖瓣狭窄（正―）

29.以下关于主动脉瓣关闭不全病理生理不正确的是（）

A.收缩期血液自主动脉反流入左心室（一j?午案）

B.左心室接受来自左心房和主动脉的血液而过度充盈，容量负荷过重

C.心功能代偿期，左心室排血量可高于正常

D.可出现左心衰竭

E.可导致心肌供血不足

30.以下关于主动脉瓣关闭不全说法不正确的是（）

A.轻度关闭不全也有明显症状（正询答笑）

B.重度关闭不全可表现为乏力、心悸

C.严重者常发生心绞痛

D.可出现端坐呼吸

E.可出现星厥

（二）选答题

N0-N1

31.男性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为：（）

A心功能I级.（小旺―）

B.心功能II级

C.心功能川级

D.心功能IV级

E.以上都不是

32.给患者投用洋地黄类药物前，护士应先测量：（）

A.体温

B.脉搏（彳-案）

C.呼吸

D.血压

E.体重

33.心脏骤停首选的治疗措施是（）

A.心肺复苏（1确答案］

B.安置起搏器

C.开通静脉输液

D.通畅呼吸道

E.高浓度吸氧

34.下列哪项适宜安装人工心脏起搏器（）

A.心室颤动

B.窦性心律失常

C.心房颤动

D.HI度房室传导阻滞＜”工）

E.快速心律失常

35.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用()

A.吗啡

B.洋地黄(【I/储”)

C.利尿剂

D.硝酸甘油

E.多巴酚丁胺

36.心导管检查术后应尤其注意观察()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D血压

E.穿刺部位出血情况l-'Ur-

37.体外循环术后易出血的主要原因是()

A.血小板破坏、减少(正确答犬)

B.凝血因子的稀释

C.血液粘稠度下降

D.血液稀释

E.血中游离钙减少

38.房间隔缺损引起的异常血流及压力差，可导致()

A.左心衰竭

B.右向左分流

C.右心房及右心室肥大(正确答案)

D.左心房及左心室肥大

E.二尖瓣闭不全

N2-N3

40.提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是()

A.交替脉

B.短细脉

C.奇脉

D.水冲脉(升俅答案)

E.脱落脉

41.心衰病人的护理，下列哪项是错误的：()

A.根据心功能情况决定休息时间和方式

B.给予低盐易消化饮食

C.保持大便通畅，嘱患者勿用力大便

D.严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息(正确答案)

E.控制静脉补液速

42.高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是：()

A.血压急骤升高

B.剧烈头痛头晕

C.伴有恶心呕吐

D.常见意识障碍

E.视神经乳头水肿

43.血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者，诊断属下列哪项：()

A.高血压病一期

B.高血压病二期

C.高血压病三期

D.急进型高血压

E.高血压脑病(口诵答案)

44二尖瓣狭窄最有价值的体征是()

A.二尖瓣面容

B.心尖区收缩期吹风样杂音

C肺动脉瓣区第二心音亢进

D.右心室肥大

E.心尖区舒张期隆隆样杂音(—)

45.不属于冠心病的临床类型是()

A.隐匿型

B.心绞痛型

C.肥厚型心肌病型(1词答案)

D.心肌梗死型

E.猝死型

46.确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是()

A.胸骨后疼痛史

B.心电图

C.血清心肌酶

D.超声心动图

E.选择性冠状动脉造影(［湎答案)

47.控制心绞痛发作的首选药物是()

A.地西泮

B.双喀达莫

C.硝酸甘油

D.复方丹参

E.阿司匹林

48.心绞痛发作时不正确的处理是（）

A.立即去医院（正确答为

B.立即休息

C.可考虑用镇静剂

D.吸氧

E.舌下含化硝酸甘油

49.急性心肌梗塞左心功能不全伴频繁多源性室性早搏，用利多卡因无效，应首选

下列哪项药物（）

A.普鲁卡因酰胺

B.普罗帕酮

C.胺碘酮II1彳”）

D.维拉帕米

E.西地兰

50.11.心肌梗死后24小时内应避免使用（）

A.吗啡

B.度冷丁（哌替噬）

C洋地黄（止加笞W）

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.速尿

二、多选题（每题2分，共20分）

（一）必答题（8题）：

51.处理洋地黄中毒正确的措施是（）

A.减少洋地黄用量（

B.及时与医生取得联系（」1’[3父）

C.进行心电图检查（上喻彳”）

D.停用排钾利尿剂

E.纠正心律失常

52.主动脉瘤压迫邻近组织和器官包括（）

A.压迫气管、支气管（正确答案）

B.压迫喉返神经（升屈"£）

C压迫交感神经（止饰答"）

D.压迫右无名静脉

E.压迫膈神经

53.急性心脏压塞的表现包括（）

A.静脉压升高（正饰答案）

B.心音遥远（

C.颈静脉怒张（正M笞案）

D.脉压小（H，1笞W）

E.动脉压升高

54.低心排综合征的表现包括（）

A.血压下降（十确答案）

B.脉压变小（止"”）

C.心率减慢

D.中心静脉压上升正确答

E.脉搏细弱

55.下列属于室间隔缺损的临床表现的是（）

A.多汗

B.呼吸急促（I—）

C.喂养困难（H二）

D.发育迟缓（止你答W）

E.反复发生呼吸道感染

56.心功能三级是指下述哪些情况（）

A.体力活动不受限

B.体力活动明显受限｛川咨案）

C.体力活动轻度受限

D.轻度活动即乏力、心悸、气急（正确答案）

E.休息时亦乏力、心悸、气急

57.循环系统疾病常见症状有（）

A.呼吸困难（立确答案।

B.心悸、胸痛（十：确答窠）

C.发绢（正确答案）

D.水肿（―案）

E.晕厥（正确彳「

58.循环系统具有的功能，包括（）

A.保证身体各组织器官的血液供应（上确笞案）

B.通过血液给组织输送氧气、营养物质、激素（「硝”案）

C.具有内分泌功能

D.运走组织代谢产物山

E.具有免疫功能（纪）

（二）选答题（2题）：

N0-N1

59.慢性心力衰竭病人的护理诊断有（）

A.气体交换受损（正确答案）

B.心输出量增加

C.活动无耐力（C楙答约

D.体液过多

E.焦虑，

60.下列血管活性药物，属于血管收缩剂的是（）

A.去甲肾上腺素（正确