12月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题（含参考答案）解析

12月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题（含参考答案）解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.理想印模材料应该具备下列哪项性能？（）A、良好的生物安全性B、良好的流动性、弹性、可塑性C、适当的凝固时间D、强度足够E、以上均是正确答案：E答案解析：理想印模材料应该具备性能包括：①凝固前具有适当的稠度。②具有一定的亲水性。③适当的工作时间和凝固时间。④凝固后具有适度的柔软性。⑤凝固后具有良好的弹性。⑥凝固后具有足够的压缩强度和撕裂强度。⑦良好的细节再现性和尺寸稳定性。⑧与模型材料配伍性好。⑨良好的生物安全性：对口腔黏膜无刺激性和致敏性。2.当牙齿受力时，牙槽的张力侧发生的是A、骨粘连B、骨转换C、骨吸收D、骨沉积正确答案：D3.诊断试验的灵敏度是指（）。A、受度人群中真阴性的百分率B、真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比C、某一试验用于无病的试者时所得真阴性的比例D、某病患者的诊断试验为真阳性的比例E、受试人群中真阳性的百分率正确答案：D答案解析：灵敏度，又称真阳性率，即实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为阳性的百分比。它反映了筛检试验发现病人的能力。4.拔除残根时，最容易进入上颌窦的是A、上颌第一前磨牙的牙根B、上颌第二前磨牙的牙根C、上颌第二磨牙的腭侧根D、上颌第一磨牙的腭侧根E、上颌第一磨牙的远中颊根正确答案：D答案解析：上颌第一磨牙的腭侧根和上颌第二磨牙的近中颊根与上颌窦最近，也最容易进入上颌窦。5.全口义齿戴用一段时间后出现颞下颌关节病症状和髁突后移的原因是A、义齿固位不良反应B、前伸（牙合）或侧向（牙合）平衡不良C、咬合力过大D、确定垂直距离过高E、确定垂直距离过低正确答案：E答案解析：垂直距离恢复过低表现为面部下三分之一的距离减小、唇红部显窄、口角下垂、鼻唇沟变浅、颏部前突。息止（牙合）间隙偏大，咀嚼的紧张度降低，咀嚼时用力较大，而咀嚼效率较低。全口义齿戴用一段时间后出现颞下颌关节病症状和髁突后移的现象。6.金瓷界面结合力是A、化学结合力B、机械结合力C、范德华力D、压缩结合力E、以上都是正确答案：E7.处方标准由以下哪一机构统一规定？（）A、医疗机构B、省级行政管理部门C、国家卫生健康委员会D、医疗机构按照法律法规制定E、省级卫生行政部门正确答案：C答案解析：处方标准由国家卫生健康委员会统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生健康委员会（即省级卫生行政部门）统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。8.颏部正中粉碎性骨折可造成患者窒息，首选的抢救措施为A、环甲膜切开B、骨折复位C、气管切开D、牵引舌体至口外E、吸氧正确答案：D9.关于烤瓷比色时的环境，说法正确的为A、强日光灯下B、弱日光灯下C、白炽灯下D、自然光下E、均可正确答案：D10.患者男，30岁。右上1冠折2/3，已进行根管治疗，无松动，患牙咬合紧，适宜的桩冠修复是A、成品桩桩冠B、弯制冠桩桩冠C、多桩桩冠D、金属舌面板桩冠E、1.2mm不锈钢丝弯制桩冠正确答案：D答案解析：根据制造方法，桩可分为铸造桩和预成桩，不适用钢丝弯制桩，因此排除B、E。患者为列冠折，不适用多桩桩冠，因此C错误。由于患牙咬合紧，可使用金属舌面板桩冠，因此D是最优的答案，而答案A不如答案D好。所以本题应选D。11.目前临床上最常采用的牙种植体为（）。A、骨内种植体B、骨膜下种植体C、黏膜下种植体D、牙内骨内种植体E、以上都不是正确答案：A答案解析：种植体按植入部位区分的有：骨内种植体、骨膜下种植体、牙内骨内种植体、黏膜内种植体以及穿下颌种植体和下颌支支架种植体等。至今临床主要应用的是用骨内种植体，外形多为柱状或螺旋柱状及根形锥状，表面均进行了粗化处理。12.生物性能包括A、尺寸变化B、流电性C、应力D、生物兼容性E、腐蚀正确答案：D13.全口义齿试戴时判断颌位关系是否正确的方法不包括A、卷舌咬合时下颌是否还能后退B、后牙咬合时下颌是否偏斜C、后牙咬合时两侧颞肌收缩是否有力D、张口时义齿是否脱落E、咬合时基托是否有移动正确答案：D答案解析：张口时义齿是否脱落主要用于检查义齿边缘伸展是否过长。14.患者男，38岁。吸烟10年，已戒烟1年。检查，双颊黏膜及舌背黏膜有片状白色均质的斑块，表面高低不平，质地稍硬，不能被擦掉。该患者白色病损最可能的临床印象是A、白色水肿B、假膜型念珠菌病C、皮脂腺异位D、白斑E、扁平苔藓正确答案：D答案解析：10年吸烟史，白色斑块，质地稍硬，不能被擦掉，最有可能临床印象是白斑，所以D正确。白色水肿多位于前磨牙和磨牙的咬合线部位，表现为光滑表面，可以被擦掉，所以A错误。假膜型念珠菌病的假膜能被擦掉，所以B错误。皮脂腺异位呈淡黄颗粒，表面光滑，所以C错误。扁平苔藓在颊侧多表现为网状花纹，所以E错误。故此题选D。15.金瓷冠的金属基底冠有瓷覆盖部位的厚度一般为（）。A、0.7mmB、0.8mmC、0.6mmD、1mmE、0.5mm正确答案：E答案解析：有瓷覆盖部位金属基底部分具有一定厚度（0.3～0.5mm）和强度，能为瓷层提供适当空间，保证金-瓷结合强度和美观。16.男，15岁，近日发现右颈上多个肿块，无痛，偶有低热，盗汗，身感疲倦。检查见右颈深上多个淋巴结肿大，质中，压痛（±），多数融合，表面光滑，全身其他区域未见淋巴肿大，口内（－），治疗原则是A、局部热疗B、切开引流C、全身抗结核治疗D、局部抽脓，注射抗结核药物E、颈清扫术正确答案：C答案解析：根据病史及临床检查，诊断为淋巴结结核，应全身抗结核治疗。17.下列哪项不是颌面部中1/3的表面形态标志（）A、颏唇沟B、唇珠C、耳屏D、鼻根E、鼻唇沟正确答案：A18.以下水门汀具有防龋作用的是（）。A、氢氧化钙水门汀B、聚羧酸锌水门汀C、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀D、玻璃离子水门汀E、磷酸锌水门汀正确答案：C答案解析：聚羧酸锌和玻璃离子水门汀均可释放氟，从而具有防龋作用。19.患者，女，35岁，左下第一前磨牙远中邻（牙合）面深龋，充填治疗2个月脱落，推测可能有以下几方面原因，除了A、充填材料比例不当B、窝洞深度不够C、继发龋发生D、充填物未垫底E、固位形不良正确答案：D20.局麻时，如将麻醉药直接注入血管，可引起（）。A、中枢神经麻醉B、血管扩张反应C、过敏反应D、晕厥E、中毒反应正确答案：E答案解析：单位时间内注射药量过大，或局麻药被快速注入血管可以引起中毒反应，中毒反应的表现可分为兴奋型与抑制型两类。21.使用拔牙钳拔牙过程中可以摇动、扭转和牵引三种力量，下列描述正确的是A、牵引力应与摇动和扭转结合使用，向阻力较大的方向进行B、拔除上颌第一磨牙时可以使用扭转力量，然后牵引拔除C、拔除上颌第一前磨牙时可以使用扭转力D、拔除上颌前牙时可以使用扭转力E、为了尽快拔除患牙，使用摇动力时，摇动的幅度要大，以便尽快扩大牙槽窝正确答案：D答案解析：扭转力适合于圆锥形的牙根，而上前牙牙根的横截面近似圆形，因此可以使用扭转力。22.牙槽骨水平吸收时形成的牙周袋通常为A、骨上袋B、骨内袋C、复杂袋D、一壁骨袋E、四壁骨袋正确答案：A答案解析：牙槽骨吸收可以分为骨上袋和骨内袋，骨上袋是牙槽骨水平吸收所致，而骨内袋是牙槽骨发生垂直吸收即不平吸收所致。骨内袋又称为骨下袋，根据骨质破坏后剩余的骨壁数目可以分为下列几种情况：一壁骨袋，二壁骨袋，三壁骨袋，四壁骨袋，混合骨袋。所以选择A。考点：牙槽骨吸收方式23.桥体与牙槽嵴的关系哪项设计是不正确的A、可离开2mmB、可离开3mm以上C、颊侧接触舌侧离开D、有接触而无压迫E、T型接触式正确答案：A24.反映某地区某一时点或期间疾病分布的特点，使用的指标主要是患病率，该研究为（）。A、分析性研究B、类实验研究C、横断面研究D、病例对照研究E、队列研究正确答案：C25.患者，男性，28岁。因上颌前部21根尖部唇侧反复肿胀伴流脓性分泌物半年来院就诊，临床检查示21叩痛，松动（+），牙体颜色正常，牙髓活力检查无明显反应。为了明确诊断，最佳的影像检查方法是A、曲面体层片B、超声检查C、根尖片D、翼片E、CT检查正确答案：C26.年轻恒牙容易形成的牙髓炎是A、化脓性牙髓炎B、慢性增生性牙髓炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、牙髓钙化E、牙髓坏死正确答案：B27.通常不会引起张口受限的间隙感染A、翼下颌间隙感染B、颞间隙感染C、颊间隙感染D、颞下间隙感染E、咬肌间隙感染正确答案：C28.磨牙关系近中的前牙反（牙合）在安氏分类中称为A、骨骼Ⅲ型B、安氏Ⅲ类错（牙合）C、骨骼Ⅰ型D、安氏Ⅰ类错（牙合）E、安氏Ⅱ类错（牙合）正确答案：B29.患者，女性，50岁，出现右颊黏膜肿块2个月，肿块质硬，与周围组织粘连，伴疼痛，1个多月前出现下唇麻木，最有可能的诊断为（）。A、右颊部黏液腺囊肿B、右颊部淋巴管畸形C、右颊部重型阿弗他溃疡D、右颊部腺样囊性癌E、右颊间隙感染正确答案：D答案解析：由病例可知，患者右颊黏膜肿块2个月，肿块质硬，与周围组织粘连，伴疼痛，1个多月前出现下唇麻木，可疑为腺样囊性癌。腺样囊性癌临床病理学特点有：①肿瘤易沿神经扩散，常有神经症状，疼痛、面瘫、舌麻木、舌下神经麻痹。②肿瘤浸润性极强。③易侵入血管，造成血行性转移，肺转移多见。④颈淋巴结转移率很低。⑤沿骨髓腔浸润，X片上无明显骨质破坏，不能根据有无骨质破坏来判断颌骨被肿瘤侵犯与否。⑥单纯放疗不能达到根治。⑦除了实性型外，一般生长缓慢，即使出现肺转移，如果原发灶得以根治，仍可考虑行原发灶手术治疗。30.关于急性化脓性腮腺炎的叙述，哪项是错误的A、病原菌主要是金黄色葡萄球菌B、肿胀以耳垂为中心C、腮腺导管口红肿，可挤压出脓液D、局部皮肤红热及触痛不明显E、患者全身中毒症状明显正确答案：D31.关于颞下颌关节紊乱综合征的防治原则，哪一种说法是错误的？（）A、应对患者进行医疗知识教育B、采取对症治疗和消除或减除关节病同时的综合治疗C、治疗局部关节症状同时改善全身状况和精神状态D、遵循合乎逻辑的治疗程序E、根据病情轻重，分别选用可逆性、不可逆性保守治疗和手术治疗正确答案：E答案解析：颞下颌关节紊乱综合征的防治原则有：①以保守治疗为主，采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。②治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和患者的精神状态，包括积极的心理支持治疗。③应对患者进行医疗知识教育，有时需反复进行，使患者能理解本病的性质，相关的发病因素以及有关的下颌运动的知识，以便患者进行自我治疗，自我保护关节，改变不良生活行为。④遵循一个合理的、合乎逻辑的治疗程序。⑤治疗程序应先用可逆性保守治疗，如服药、理疗、封闭和(牙合)板等；然后用不可逆性保守治疗，最后选用关节镜外科和各种手术治疗。32.患者女，35岁。右上后牙有洞，酸甜食物敏感，冷水敏感，要求治疗。检查：右上6（牙合）面龋洞，内有食物残渣，去腐后至牙本质浅层。最可能的诊断是A、浅龋B、中龋C、深龋D、急性龋E、慢性龋正确答案：B答案解析：中龋：龋坏侵入牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，深2mm左右。可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛，去除刺激源后可立即消失，无自发性痛。本患者的表现符合中龋的特点，故选B。33.下列哪项不是咬肌的止点？（）A、下颌骨喙突B、下颌骨的咬肌粗隆C、下颌骨髁突颈部D、下颌骨外侧面下半部E、下颌骨外侧面上部正确答案：C答案解析：咬肌浅层起于上颌骨颧突、颧弓下缘前2/3，向下后方走行，止于下颌角咬肌粗隆和下颌支外侧面的下后部；中层起于颧弓前2/3的内侧面及后1/3的下缘，止于下颌支的中份；深层起于颧弓深面，止于下颌骨外侧面的上部和喙突。功能是上提下颌骨并使下颌骨微向前伸，也参与下颌侧方运动。咬肌受下颌神经的咬肌神经支配。34.患者，男，18岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是A、口呼吸B、口腔卫生不良C、药物性龈增生D、刷牙方式不正确E、（牙合）创伤正确答案：A答案解析：患者无特殊用药史可排除选项C，选项B、D主要累及部位非上前牙，都可排除。患者有上颌窦炎史，提示有鼻部阻塞，口呼吸时上前牙和牙龈外露，其患牙龈炎和牙龈肥大的机会较多。故选A。35.入院率偏倚又称（）。A、伯克森氏偏倚B、奈曼偏倚C、现患病例-新病例偏倚D、检出偏倚E、以上都不是正确答案：A36.妊娠瘤大，需手术治疗时，手术的时机应尽量选择在A、妊娠第7～9个月切除B、妊娠第2～5个月切除C、妊娠第5～7个月切除D、妊娠第4～6个月切除E、妊娠第1～3个月切除正确答案：D37.缝合舌组织时，进针点一般距离创缘A、10mmB、3～5mmC、4～5mmD、2～3mmE、6～8mm正确答案：C38.患者女，47岁，下唇黏膜糜烂半年，检查见下唇中部有1cm×0.8cm病变区，黏膜糜烂充血，边缘可见灰白色条纹，活检镜下可见上皮变薄，上皮钉突呈锯齿状，黏膜固有层淋巴细胞带状浸润，首先考虑的是A、白斑B、扁平苔藓C、上皮异常增生D、慢性盘状红斑狼疮E、口腔黏膜下纤维化正确答案：B答案解析：扁平苔藓是口腔黏膜病中的常见疾患，本题强调扁平苔藓的临床病理变化特征。39.问诊的内容应包括A、主诉、疾病发生情况B、现病史、既往史、疾病发生过程C、主诉、现病史、既往史、家族史D、主诉、治疗史、既往史、家族史E、主诉、现病史、既往史、治疗史正确答案：C答案解析：问诊是询问患者病情，目的是为了解疾病发生的原因、时间、发展过程和治疗效果，问诊内容包括主诉、现病史、家族史、既往史四部分，应选C。40.关于种植体周围炎的治疗不正确的是（）。A、翻瓣手术B、联合应用抗生素C、引导性骨再生术D、手用传统金属洁治器彻底清洁E、2%氯己定局部冲洗或含漱正确答案：D答案解析：种植体周围炎是指种植体周围组织病变已突破黏膜屏障累及骨组织，类似牙周炎。其病因主要是菌斑聚集或伴有咬合负载过重等。治疗种植体周围炎的基本原则是持之以恒地彻底去除菌斑，控制感染，消除种植体周袋，制止骨丧失，诱导骨再生。其治疗方法有：用塑料器械或与种植体同样硬度的钛刮治器刮治、2%氯己定局部冲洗或含漱、联合应用抗生素、翻瓣手术、引导性骨再生术等。41.《医师法》规定，医师有下列情形之一的，县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。其中不属于法定表彰或奖励的情形是（）。A、医德高尚，事迹突出的B、医学专业技术有重大突破，做出显著贡献的C、遇有突发事件时，在预防预警、救死扶伤等工作中表现突出的D、从未出现医疗事故差错的E、长期在艰苦边远地区的县级以下医疗卫生机构努力工作的正确答案：D答案解析：《医师法》规定，医师有下列情形之一的，按照国家有关规定给予表彰、奖励：①在执业活动中，医德高尚，事迹突出；②在医学研究、教育中开拓创新，对医学专业技术有重大突破，做出显著贡献；③遇有突发事件时，在预防预警、救死扶伤等工作中表现突出；④长期在艰苦边远地区的县级以下医疗卫生机构努力工作；⑤在疾病预防控制、健康促进工作中做出突出贡献；⑥法律、法规规定的其他情形。42.某患者开口中度受限，被动开口度大于自然开口度，左侧关节区深部疼痛，相当于下关穴处有压痛，开口型偏左。应考虑为A、左侧关节盘后区损伤B、左侧不可复性关节盘前移位C、左侧翼外肌痉挛D、右侧翼外肌功能亢进E、左侧可复性关节盘前移位正确答案：C43.牙槽突裂的手术治疗A、与唇裂修补术同期完成B、与腭裂修补术同期完成C、在9～11岁行自体骨移植D、在恒牙全部萌出后即可植骨修复E、在18岁生长发育基本完成后行自体移植正确答案：C44.患者，男性，42岁，残根需拔除，X线片显示其腭侧根与上颌窦底影像重叠，判断牙根是否位于上颌窦内的征象是（）。A、根尖周是否密度减低B、垂直角度是否过大C、上颌窦是否过大D、牙周膜与骨硬板是否连续E、上颌窦底是否突入牙根之间正确答案：D答案解析：残根拔除术时，由于根尖炎症导致牙槽骨吸收，而16和26根尖离上颌窦底较近，上颌窦底和牙根之间的骨质可能极薄。当牙槽骨吸收和牙周膜连续，说明上颌窦底已经被完全吸收。45.患者女性，36岁