2025年11月住院医师规范化培训《麻醉科》模拟试题与答案

2025年11月住院医师规范化培训《麻醉科》模拟试题与答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列关于嗜铬细胞瘤的叙述中，错误的是（）。A、位于肾上腺者最多，大多为一侧性，多为良性B、可引起儿茶酚胺性心脏病C、特征性的表现是阵发性高血压D、肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于腹部，多在腹主动脉旁E、出现持续性高血压者不考虑嗜铬细胞瘤正确答案：E答案解析：嗜铬细胞瘤的临床表现为各种类型的血压变化，包括阵发性高血压、持续性高血压，也可表现为低血压。2.妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）。A、人绒毛膜促性腺激素B、孕激素C、卵泡刺激素D、黄体生成素E、雌激素正确答案：A答案解析：人绒毛膜促性腺激素是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。卵子受精后第六天左右，胚泡形成滋养层细胞，开始少量分泌人绒毛膜促性腺激素，至妊娠8～10周达高峰，随后逐渐减低，在妊娠20周左右降至较低水平，并一直维持至妊娠末期。在早孕期，人绒毛膜促性腺激素刺激卵巢的月经黄体变成妊娠黄体，10周以后，妊娠黄体便发生退缩，与此同时胎盘分泌孕激素和雌激素，接替了妊娠黄体的作用。3.肾衰患者相对缺乏的物质是（）。A、复方氨基酸B、磷酸盐C、钙D、钾E、镁正确答案：C答案解析：终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向。4.为能较好反映心脏温度，食管内测温时探头应放置在（）。A、食管的中1/3B、食管的下1/3C、食管的上1/3D、贲门上方E、食管开口下方正确答案：B答案解析：B项，食管内测温时，为能较好反映心脏温度，探头应放置在食管的下1/3相当于心房平面。5.颈丛阻滞后患者出现声音嘶哑，可能的原因是（）。A、膈神经阻滞B、迷走神经阻滞C、颈交感神经阻滞D、局麻药的毒性作用E、药液误入硬脊膜外腔间隙正确答案：B答案解析：颈丛阻滞后患者出现声音嘶哑是由于迷走神经阻滞，引起喉返神经阻滞导致的。6.下列不具有升高血糖作用的激素是（）。A、肾上腺素B、生长素C、甲状腺激素D、糖皮质激素E、胰岛素正确答案：E答案解析：ABCD四项，均有升高血糖的作用。E项，胰岛素是机体唯一的降血糖激素，其作用机制为促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成为糖原并贮存于肝和肌肉中，抑制糖异生，促进葡萄糖转变为脂肪酸，贮存于脂肪组织，结果使血糖水平下降。7.有心律失常的病人麻醉的风险增加，下列诸项中危险性最小的是（）。A、三度房室传导阻滞B、房性异位心律C、R-on-TD、束支传导阻滞E、多源性室性期前收缩正确答案：B答案解析：房性异位心律对于患者全身血流动力学影响较小。ACDE四项，皆可引起循环系统大幅波动，危险性较大。8.理想的血浆增容药的特点不包括（）。A、可在体内长期停留B、无抗原性C、无热原质D、迅速被消除E、不干扰凝血功能正确答案：D答案解析：使用血浆增容药的目的是增加胶体渗透压、扩充血浆容量。D项，若药物很快从体内消除就达不到扩容效果，因此并非血浆增容药应具有的特点。9.哪种类型颈椎病不宜行头部牵引治疗？（）A、椎动脉型B、神经根型C、交感神经型D、脊髓型E、颈型正确答案：D答案解析：颈椎病分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病，其中脊髓型颈椎病不宜进行头部牵引治疗，避免造成脊髓损伤。10.氯胺酮的禁忌证包括（）。A、精神病B、重症肌无力C、血友病D、糖尿病E、哮喘正确答案：A答案解析：氯胺酮禁用于精神分裂症病史或对氯胺酮有精神不良反应史的患者；禁用于严重高血压、动脉硬化、冠心病、心功能不全、肺心病、肺动脉高压等患者，同样，也不可用于动脉瘤患者；对于颅内占位以及其他颅内高压患者，在开颅减压前或采取其他预防措施前，禁用氯胺酮；禁用于眼科手术和眼科检查；禁用于癫痫、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者。11.心肌不会产生强直收缩，是因为（）。2＋A、心肌有节律性，会自动节律收缩B、心室肌呈“全或无”收缩C、心肌肌质网不发达，Ca储存量少D、心肌的有效不应期特别长E、心脏是功能上的合胞体正确答案：D答案解析：心肌不会产生强直收缩因为心肌的有效不应期特别长，当第二次收缩落在有效不应期内不会发生收缩动作，所以心肌不会产生强直性。12.人体温度下降1℃，基础代谢率下降（）。A、4%～5%B、6%～7%C、8%～9%D、2%～3%E、9%～10%正确答案：B答案解析：体温下降1℃，基础代谢率下降6.7%，耗氧量降低约5%。13.术中控制性降压时最主要的监测是（）。A、呼吸末二氧化碳浓度B、心电图C、脉搏氧饱和度D、尿量E、直接动脉压测定正确答案：E答案解析：术中控制性降压时，应行动脉穿刺监测直接动脉压，其变化更及时，防止平均动脉压降至50mmHg以下，以免重要器官发生缺血缺氧性损害。14.产前检查胎儿患下列哪种疾病时，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见？（）A、指定传染病B、严重遗传性疾病C、严重精神病D、严重神经系统疾病E、法定传染病正确答案：B答案解析：《母婴保健法》规定，经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见：①胎儿患严重遗传性疾病的；②胎儿有严重缺陷的；③因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。15.过去根据文稿中资料的提炼加工程度、组织写作形式和学术水平的高低，分为了初级、中级、高级三类，高级文献综述即（）。A、评论性综述B、文献综述C、系统综述D、普通综述E、归纳性综述正确答案：A16.MAC代表的作用是（）。A、肌松B、镇痛C、镇静D、麻醉E、遗忘正确答案：B答案解析：肺泡气最低有效浓度（MAC）是指在一个大气压下，有50%患者在切皮刺激时不动，此时肺泡内麻醉药品的浓度即为1个MAC值，MAC值代表了吸入麻醉药的镇痛作用。17.队列研究比较的是（）。A、两组暴露比B、两组发病率的差别C、两组病死率的差别D、两组发病人数的差别E、两组患病率的差别正确答案：B18.麻醉对冠脉循环的影响，说法正确的是（）。A、中位脊麻时冠状动脉血流量增加B、吸入麻醉药对冠脉循环无影响C、蛛网膜下隙阻滞平面过广时，可致冠脉血流减少D、乙醚能使冠脉收缩，血流减少E、硫喷妥钠可减少冠脉血流量正确答案：C答案解析：AC两项，蛛网膜下隙阻滞平面过广或麻醉平面过高时，会导致动脉血压下降，引起冠状动脉血流减少。B项，异氟醚是一种吸入麻醉药，冠状动脉由强有力的扩张作用，且呈剂量依赖性。D项，乙醚有扩张冠状动脉，增加冠脉血流的作用。E项，硫喷妥钠能减低冠状动脉血管阻力，增加冠脉血流量。19.平均动脉压在下述何范围内对颅内压的影响不大？（）A、160～180mmHgB、50～150mmHgC、0～40mmHgD、180～200mmHgE、0～50mmHg正确答案：B答案解析：B项，平均动脉压在50～150mmHg范围内时，脑血管可依靠自身调节能力维持血流稳定。20.为病人安放肌松监测仪器的刺激电极时，两电极之间最合适距离为（）。A、1.5cmB、1.0cmC、0.5cmD、3.0cmE、2.0cm正确答案：E答案解析：刺激电极放置在运动神经走向的皮肤上，电极之间最合适的距离应为2cm，短于此距离电极间相互干扰，若超过3cm，不易获得超强刺激电流。21.休克病人常出现的酸碱平衡失常属于（）。A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、混合型E、呼吸性碱中毒正确答案：C答案解析：C项，休克患者由于微循环障碍，导致组织中的酸性代谢产物无法排出体外，因此常出现代谢性酸中毒。22.维库溴铵（）。A、有抗迷走神经作用B、能引起较明显的组胺释放C、为短效肌松药D、对心血管影响小E、可经Hofmann消除正确答案：D答案解析：A项，维库溴铵在临床剂量没有抗心脏迷走神经作用。BD两项，维库溴铵不促进组胺释放，所以对心血管影响小，特别适用于心肌缺血和心脏病患者。C项，维库溴铵是单季铵甾体类中时效肌松药。E项，维库溴铵主要在肝脏代谢和排泄。23.MAC是指（）。A、LD50B、效价强度C、效能D、安全范围E、治疗指数正确答案：B答案解析：肺泡气最低有效浓度（MAC）是指在一个大气压下，有50%患者在切皮刺激时不动，此时肺泡内麻醉药品的浓度即为1个MAC值。MAC值非常类似药理学中反映量效曲线的ED50的值，可以通过此指标进行各种吸入麻醉药物效价强度的比较。24.吸入麻醉药MAC值的大小比较，下列正确的是（）。A、氧化亚氮＞安氟烷＞七氟烷＞异氟烷＞氟烷B、氧化亚氮＞七氟烷＞异氟烷＞安氟烷＞氟烷C、氧化亚氮＞异氟烷＞氟烷＞安氟烷＞七氟烷D、氧化亚氮＞七氟烷＞安氟烷＞异氟烷＞氟烷E、七氟烷＞氧化亚氮＞安氟烷＞异氟烷＞氟烷正确答案：D答案解析：吸入麻醉药的MAC值如下，氟烷0.75，安氟烷1.68，异氟烷1.16，氧化亚氮105.00，七氟烷25.提高诊断试验特异度的方法有（）。A、进行筛检策略B、采用“并联”检测策略C、设定专科门诊D、抽样调查E、采用“串联”检测策略正确答案：E26.下面说法正确的是（）。A、MODS包括单纯几个器官短时间内同时或相继出现的功能障碍B、MOF是MODS的早期阶段C、SIRS是MODS的早期阶段D、临床上对MODS有许多有效的治疗方法E、MODS包括一些慢性疾病的终末期累及多个器官的功能障碍正确答案：C答案解析：AE两项，严格意义上讲，MODS不包括单纯几个器官短时间内同时或相继出现的功能障碍以及一些慢性疾病的终末期累及多个器官的功能障碍。B项，1977年，多器官衰竭（MOF）是指多个器官相继发生功能衰竭的综合征，1991年，将这一综合征更名为多器官功能衰竭综合征（MODS），因此MOF和MODS只是同一综合征的不同名称。C项，全身炎性反应综合征（SIRS）是MODS的早期阶段。D项，到目前为止，临床上对于MODS仍无十分有效的治疗措施。27.临床流行病学主要研究类型，不包括（）。A、诊断性试验B、系统评价C、病因学研究D、防治性研究E、人口普查正确答案：E28.麻醉期间呃逆的防治措施不包括（）。A、必要时行一侧膈神经阻滞B、全麻诱导时避免将大量气体压入胃内C、术后呃逆可用地西泮及氟哌利多治疗D、使用足量肌松药E、针刺风池穴正确答案：E答案解析：麻醉期间呃逆的原因包括手术牵拉内脏，或直接刺激膈神经及膈肌；麻醉诱导时将大量气体压入胃内。防治措施包括给足量肌松药；使用地西泮及氟哌利多类药治疗；静脉注射哌醋甲酯；针刺内关穴；必要时行一侧膈神经阻滞。29.良好的实验设计，能减少人力、物力，提高实验效率，还有助于消除或减少（）。A、抽样误差B、系统误差C、随机误差D、责任事故E、以上都不对正确答案：B30.当N2胆碱受体被阻断达到百分之多少以上时，肌颤搐的张力才出现减弱？（）A、75%B、60%C、55%D、70%E、65%正确答案：A答案解析：神经肌肉兴奋传递有较大的安全阈值，神经肌肉接头后膜乙酰胆碱受体被阻滞达75%以上，肌颤搐才出现减弱，接头后膜受体被阻滞95%以上，肌颤搐才完全消失。31.干性坐骨神经痛的表现不包括（）。A、沿坐骨神经走行疼痛B、跟腱反射减弱或消失C、直腿抬高试验阳性D、小腿及足外侧感觉障碍E、咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重正确答案：E答案解析：坐骨神经痛按病损部位不同，可分为根性和干性两种。咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重属于根性坐骨神经痛的表现。32.临床研究项目申报书中必须写明研究地点，不是为了（）。A、了解资料的收集方式及质量措施B、了解研究对象的依从性C、估算样本含量D、了解研究对象的诊断是否正确E、了解纳入足够数量研究对象的可行性正确答案：C33.两组数据作均数差别的假设检验，除要求数据分布近似正态外，还（）。A、要求两组数据均数相近，方差相近B、要求两组数据方差相近C、要求两组数据均数相近D、均数相差多少都无所谓E、方差相差多少都无所谓正确答案：B34.神经阻滞时最不可能出现的情况是（）。A、感觉和运动神经都只有部分阻滞B、只使感觉神经受阻滞C、只使运动神经受阻滞D、感觉神经和运动神经同时受阻滞E、可能只有感觉神经受阻，也可能感觉和运动神经同时受阻滞正确答案：C答案解析：局麻药的阻滞顺序先从自主神经纤维开始，其后为感觉神经，运动神经及本体感觉往往最后才被阻滞，因此最不可能发生的情况为只使运动神经受阻滞。35.I期临床试验的研究内容主要是（）。A、人体对受试药的耐药程度B、对受试药的不良反应及危险性作出评价C、完成预期的受试病例数的系统观察D、在新药试生产结束时对其安全性、有效性作出确认性评价E、以上都不是正确答案：A36.在病例对照研究的资料分析阶段，以下哪一项不是控制混杂因素的方法？（）A、匹配B、率的标准化C、Logistic分析D、分层分析E、Cox模型分析正确答案：A37.依托咪酯的禁忌证包括（）。A、重症肌无力B、糖尿病C、哮喘D、ICU长期镇静E、精神病正确答案：D答案解析：依托咪酯抑制肾上腺皮质功能，使皮质醇合成量减少，故不宜ICU长期镇静。38.频数分布的两个重要特征是（）。A、统计量与参数B、集中趋势与离散趋势C、样本均数与总体均数D、标准差与标准误E、样本与总体正确答案：B39.应用呼吸机时，控制通气和辅助通气的主要区别是（）。A、控制通气和辅助通气的主要区别在于呼气切换是否与患者的自主呼吸同步B、辅助通气吸气切换与呼气切换由患者的自主呼吸行为触发C、辅助通气时吸气切换由通气机控制，呼气切换由患者触发D、控制通气的吸气切换由患者触发，呼气切换由通气机控制E、控制通气的吸气切换和呼气切换与患者的自主呼吸有关正确答案：B答案解析：控制机械通气是由呼吸机完成全部的吸气呼吸功，是一种完全呼吸支持模式，吸气相和呼气相与患者的自主呼吸周期无关，即是非同步的；机械辅助通气的主要特点是在呼吸机给予通气支持的同时保留患者的呼吸肌收缩力，其目的是减少镇静和肌肉松弛的需要，防止呼吸肌失用性萎缩，并且使与机械通气相关的心血管副作用降到最低，而且与控制通气相比，部分通气支持可能会通过膈肌收缩的作用使肺重力区复张，从而改善通气/血流比值，当设定触发灵敏度，而病人自主呼吸达到所设定灵敏度（可以是压力，也可以是流量）则可反馈引发呼吸机送气，以辅助病人的自主呼吸，因此其吸气相和呼气相是由患者的自主呼吸触发的。40.两样本作均数差别的t检验，要求资料分布近似正态，还要求（）。A、两样本均数相近，方差相等B、两样本均数相近C、两样本方差相等D、两样本总体方差相等E、两样本例数相等正确答案：D41.冠心病病人术前应用β-受体阻滞药至（）。A、术前2周停用B、术前1周停用C、术前3周停用D、手术当天E、术前3天停用正确答案：D答案解析：冠心病病人术前使用β-受体阻滞药可以减少心肌耗氧量，如突然停用，可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增，从而诱发或加重心绞痛的发作，故主张继续服用到手术当天。42.氟马西尼（）。A、本身无明显药理作用B、口服生物利用度高C、消除半衰期长D、能拮抗吗啡的呼吸抑制E、能拮抗巴比妥的呼吸抑制正确答案：A答案解析：A项，氟马西尼是苯二氮䓬类受体特异性阻断剂，其本身无药理作用，只能拮抗地西泮等苯二氮䓬类药物。B项，氟马西尼口服后容易吸收，但由于肝脏的首过代谢显著，生物利用度仅为16%。C项，氟马西尼的清除半衰期为0.7～1.3小时。DE两项，氟马西尼是苯二氮䓬类受体特异性阻断剂，不能拮抗巴比妥和吗啡的呼吸抑制。43.临床上所说的体温指的是（）。A、直肠温度B、腋窝温度C、口腔温度D、深部平均温度E、皮肤温度正确答案：D答案解析：临床上所说的体温是指机体深部的平均温度，虽然机体深部各器官因代谢水平不同，其温度略有差别，但是，循环的血流使各器官的温度趋向一致，以右心房血流温度作为机体深部体温的代表，但由于右心房血流温度不易测量，临床上通常测量口腔、直肠和腋窝的温度来反映体温。44.《艾滋病防治条例》规定的艾滋病感染者的合法权益不包括（）。A、就医B、入学C、娱乐D、婚姻E、就业正确答案：C答案解析：艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。45.医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是（）。A、特别管理B、属地管理C、层级管理D、专门管理E、级别管理正确答案：B答案解析：《传染病防治法》第三十条规定，疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。46.关于子痫发病，下列哪项是正确的？（）A、终止妊娠即可立即阻止发生子痫B、外界刺激如光、声可诱发子痫C、子痫更少见于产时D、