母婴安全五项制度培训考试试题及答案

母婴安全五项制度培训考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.国家卫健委发布的《母婴安全五项制度》中，首诊负责制度的核心要求是（）。A.首诊医师必须具有副高以上职称B.首诊医师对孕产妇全程负责直至分娩后42天C.首诊医师必须在24小时内完成所有检查D.首诊医师只需负责门诊阶段【答案】B2.妊娠风险评估“五色”分级管理，橙色风险对应的临床含义是（）。A.一般风险B.较高风险C.高风险D.传染病风险【答案】B3.孕产妇死亡评审制度规定，死亡病例必须在患者死亡后多少小时内完成院内初步评审（）。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时【答案】C4.危急重症孕产妇救治中心设置标准中，对产科ICU床位数的要求是（）。A.≥2张B.≥4张C.≥6张D.≥8张【答案】C5.母婴安全五项制度中，哪一项制度明确要求建立“绿色通道”（）。A.妊娠风险筛查与评估制度B.高危孕产妇专案管理制度C.危急重症孕产妇救治制度D.孕产妇死亡评审制度【答案】C6.高危孕产妇专案管理率应达到（）。A.≥80%B.≥90%C.≥95%D.100%【答案】D7.对橙色风险孕产妇的随访频次应不少于（）。A.孕早期1次B.孕中期1次C.每2周1次D.每周1次【答案】C8.孕产妇死亡评审中，对“可避免死亡”的最终认定权在（）。A.主管医师B.医院产科质量安全管理小组C.县级卫生健康行政部门D.省级孕产妇死亡评审专家组【答案】D9.妊娠风险筛查表首次填写时限为（）。A.确诊宫内妊娠后立即B.孕12周前C.建立《母子健康手册》时D.孕16周前【答案】A10.下列哪项不是“首诊负责制度”中必须一次性告知的内容（）。A.妊娠风险分级B.下次产检时间C.分娩方式D.需要转诊的情况【答案】C11.对红色风险孕产妇，正确的管理措施是（）。A.在基层医院常规产检B.在县级及以上危重救治中心住院分娩C.由乡镇卫生院专案管理D.孕38周后转三级医院【答案】B12.危急重症孕产妇救治中心每季度至少开展多少次多学科应急演练（）。A.1次B.2次C.3次D.4次【答案】B13.孕产妇死亡评审结论分为几类（）。A.2类B.3类C.4类D.5类【答案】C14.对紫色风险孕产妇，需要同时填报（）。A.传染病报告卡B.出生缺陷报告卡C.妊娠风险报告卡D.医院感染报告卡【答案】A15.如果首诊机构不具备产前诊断资质，对筛查高风险孕妇应在多少天内转出（）。A.1天B.2天C.3天D.5天【答案】B16.高危孕产妇专案管理档案保存年限不少于（）。A.1年B.2年C.3年D.5年【答案】D17.母婴安全五项制度正式实施的时间是（）。A.2017年3月B.2018年7月C.2019年1月D.2020年5月【答案】B18.对橙色及以上风险孕产妇，住院分娩前必须完成（）。A.血型复查B.医患沟通签字C.院内多学科会诊D.传染病四项筛查【答案】C19.孕产妇死亡评审中，哪项不属于“可避免死亡”的判定依据（）。A.个人家庭因素B.医疗保健知识技能C.社会经济因素D.医疗资源设备【答案】C20.妊娠风险筛查项目不包括（）。A.年龄≥35岁B.BMI≥28kg/m²C.瘢痕子宫D.新生儿出生体重【答案】D21.对评估为黄色风险的孕产妇，随访间隔为（）。A.1周B.2周C.3周D.4周【答案】D22.首诊负责制度要求对转诊孕产妇在多长时间内完成信息反馈（）。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时【答案】C23.危急重症孕产妇救治中心值班电话应保证（）。A.8小时畅通B.12小时畅通C.18小时畅通D.24小时畅通【答案】D24.对紫色风险孕产妇，分娩方式由谁最终确定（）。A.产妇本人B.家属C.县级专家组D.省级专家组【答案】C25.妊娠风险评估中，属于红色风险的项目是（）。A.轻度贫血B.妊娠期糖尿病C.凶险性前置胎盘D.甲状腺功能减退【答案】C26.孕产妇死亡评审报告必须在评审结束后多少日内上报（）。A.3日B.5日C.7日D.10日【答案】C27.对不具备剖宫产条件的乡镇卫生院，橙色风险孕产妇应在孕多少周前转出（）。A.28周B.32周C.34周D.36周【答案】B28.高危孕产妇专案管理责任人应至少具备（）。A.执业助理医师资格B.执业医师资格C.主治医师资格D.副主任医师资格【答案】C29.母婴安全五项制度中，唯一需要省级专家参与的制度是（）。A.首诊负责制度B.妊娠风险筛查制度C.孕产妇死亡评审制度D.高危专案管理制度【答案】C30.对妊娠风险评估为绿色的孕产妇，产后访视次数不少于（）。A.1次B.2次C.3次D.4次【答案】B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些情况应直接评估为红色风险（）。A.凶险性前置胎盘伴植入B.重度子痫前期C.三胎及以上妊娠D.既往剖宫产2次E.妊娠期急性脂肪肝【答案】ABE32.首诊负责制度中“一次性告知”必须包括（）。A.妊娠风险分级B.产检时间安排C.需要转诊的情况D.分娩费用E.自我监测方法【答案】ABCE33.高危孕产妇专案管理档案必须包含（）。A.风险评估表B.随访记录C.实验室检查单D.医患沟通记录E.出生医学证明【答案】ABCD34.危急重症孕产妇救治中心必须建立的快速反应团队包括（）。A.产科B.麻醉科C.新生儿科D.输血科E.后勤保障部【答案】ABCD35.孕产妇死亡评审的程序包括（）。A.资料收集B.院内初评C.县级评审D.省级终审E.家属听证【答案】ABCD36.妊娠风险筛查环节包括（）。A.初诊筛查B.复诊筛查C.住院筛查D.产后筛查E.孕前筛查【答案】ABC37.对紫色风险孕产妇，需要同时落实的措施有（）。A.传染病报告B.隔离待产C.多学科会诊D.新生儿免疫阻断E.终止妊娠【答案】ABCD38.下列哪些属于橙色风险（）。A.瘢痕子宫B.妊娠期糖尿病C.轻度子痫前期D.甲状腺功能亢进E.年龄40岁【答案】ABCD39.高危孕产妇专案管理质量考核指标包括（）。A.专案管理率B.随访率C.住院分娩率D.转诊到位率E.患者满意度【答案】ABCD40.危急重症孕产妇救治中心设备必须配备（）。A.有创呼吸机B.床旁超声C.血气分析仪D.除颤仪E.体外膜肺氧合（ECMO）【答案】ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.母婴安全五项制度包括：首诊负责制度、妊娠风险筛查与评估制度、________、________、________。【答案】高危孕产妇专案管理制度、危急重症孕产妇救治制度、孕产妇死亡评审制度42.妊娠风险评估分级中，绿色代表________风险，紫色代表________风险。【答案】低、传染43.对红色风险孕产妇，应在________级及以上医疗机构住院分娩。【答案】三44.孕产妇死亡评审结论分为：________、________、________。【答案】可避免死亡、创造条件可避免死亡、不可避免死亡45.高危孕产妇专案管理率要求达到________%，随访率要求达到________%。【答案】100、≥9546.危急重症孕产妇救治中心应保证________小时供血、________小时手术间可用。【答案】24、2447.首诊医师对孕产妇的“三清一落实”是指：________清、________清、________清，落实________。【答案：病情、产检、风险、责任48.妊娠风险筛查表首次填写后，应在________天内由乡镇卫生院进行复核。【答案】349.对橙色风险孕产妇，孕晚期随访间隔不超过________周。【答案】250.母婴安全五项制度实施的责任主体是________以上卫生健康行政部门。【答案】县级四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.首诊负责制度仅适用于门诊阶段。（×）52.紫色风险孕产妇可以在家分娩。（×）53.高危孕产妇专案管理档案可以电子化管理。（√）54.孕产妇死亡评审结论需告知家属并签字。（×）55.妊娠风险分级为黄色时，可由乡镇卫生院管理。（√）56.危急重症孕产妇救治中心必须设置新生儿科。（√）57.对红色风险孕产妇，剖宫产率必须达到100%。（×）58.首诊医师可以是助产士。（×）59.妊娠风险筛查表遗失后无需补填。（×）60.母婴安全五项制度落实情况纳入政府绩效考核。（√）五、简答题（每题10分，共30分）61.简述首诊负责制度中对转诊孕产妇的信息反馈流程。【答案】首诊机构在转出孕产妇后24小时内，通过“全国妇幼健康监测信息系统”填写转诊单，包括孕产妇基本信息、妊娠风险分级、主要问题、已完成的检查与治疗、转诊原因、拟转入机构、转诊时间、转诊医务人员及联系方式；同时电话通知转入机构产科值班人员，确认床位与接诊医师；转入机构在接收后12小时内将回执单上传系统，完成闭环管理；首诊机构在收到回执后2个工作日内电话随访一次，了解孕产妇病情变化，并将随访记录存入专案档案。62.简述高危孕产妇专案管理中“一人一档”的建立要求。【答案】对评估为橙色、红色、紫色风险的孕产妇，必须在24小时内建立纸质与电子双档案；档案首页为《高危孕产妇专案管理登记表》，含姓名、年龄、孕周、风险分级、合并症、既往史、专案责任人、随访计划；次页附妊娠风险筛查与评估表、实验室及影像检查报告、医患沟通记录、转诊单、会诊记录、住院病历首页、分娩记录、产后访视表；档案编号与信息系统一致，实行条形码管理；档案保存于产科安全管理办公室，保存年限≥5年；每月由县级妇幼保健机构抽查10%档案，评估完整性与逻辑性，合格率≥95%。63.简述危急重症孕产妇救治中心“绿色通道”启动标准及流程。【答案】启动标准：接到基层机构或120红色预警信息，或院内评估为红色风险，或出现HELLP、羊水栓塞、产后出血≥1500ml、休克、DIC、心衰、呼吸衰竭、昏迷等任一情况。流程：1.首诊医师立即电话报告产科应急小组组长；2.组长5分钟内到达现场，同时通知麻醉、ICU、新生儿、输血、检验、介入、超声、心血管、肾内等多学科；3.护士开通两条静脉通道，采血交叉配血，通知血库备血≥6U红细胞；4.10分钟内完成床旁评估，填写《危急重症孕产妇绿色通道记录单》；5.30分钟内完成术前准备，直接送手术室；6.术后转ICU，24小时内完成病例讨论；7.3日内由医务科向县级卫健行政部门书面报告。六、应用题（共40分）64.案例分析（20分）孕妇张某，32岁，G3P1，孕34+5周，因“头痛、视物模糊2天”由乡镇卫生院急诊转入你院。入院查体：BP170/110mmHg，尿蛋白+++，胎心140次/分，水肿++。实验室：PLT85×10⁹/L，ALT98U/L，AST112U/L，LDH510U/L。超声：胎儿估重2200g，脐血流S/D3.4。（1）该孕妇妊娠风险分级及依据。（4分）（2）应立即启动哪项制度并给出关键措施。（6分）（3）列出多学科会诊必须邀请的科室。（4分）（4）若孕妇突发抽搐，写出抢救流程要点。（6分）【答案】（1）红色风险；依据：重度子痫前期合并HELLP综合征（PLT＜100×10⁹/L、肝酶升高、LDH升高）。（2）启动危急重症孕产妇救治制度；关键措施：①立即开通绿色通道，5分钟内完成评估；②建立两条静脉通道，留置导尿，持续心电监护；③备血6U，通知血库、检验科急查凝血、肝肾功能；④地塞米松10mg静推促胎肺成熟；⑤与家属沟通病情，建议急诊剖宫产终止妊娠；⑥通知NICU准备早产儿复苏。（3）产科、麻醉科、ICU、新生儿科、输血科、检验科、超声科、心内科、肾内科、血液科。（4）抢救流程：①左侧卧位，开放气道，面罩吸氧8L/min；②硫酸镁4g静推＋10g维持，备葡萄糖酸钙；③地西泮10mg静推控制抽搐；④BP≥160/110mmHg时给予拉贝洛尔20mg静推；⑤胎心持续监护，若＜110次/分或＞180次/分立即手术；⑥抽搐控制2小时内终止妊娠；⑦术后转ICU，继续硫酸镁维持24小时，监测尿量、凝血、肝肾功能。65.计算题（10分）某县2022年活产数12000人，孕产妇死亡3例，其中1例为产后出血、1例为羊水栓塞、1例为妊娠合并心脏病。省级评审结论：产后出血病例为可避免死亡，另两例为不可避免死亡。（1）计算该县2022年孕产妇死亡率（单位：/10万）。（3分）（2）计算可避免死亡率（单位：/10万）。（3分）（3）若该县2023年活产数不变，目标将孕产妇死亡率降至10/10万，问最多允许死亡多少例？（4分）【答案】（1）孕产妇死亡率＝3/12000×100000＝25/10万（2）可避免死亡率＝1/12000×100000＝8.3/10万（3）目标死亡数＝12000×10/100000＝1.2，取整数最多允许1例。66.综合设计题（10分）请为某三级甲等医院产科设计一份“高危孕产妇门诊—病房—ICU—产后”闭环管理流程图，要求：①