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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、天突至歧骨的骨度分寸是()。A.3寸B.5寸C.8寸D.9寸E.12寸
2、患者项部皮损为多角形皮疹融合成片,剧烈瘙痒,搔抓后皮损增厚,皮沟加深,皮嵴隆起,形成苔藓样变。诊断是()。A.白疕B.圆癣C.白秃疮D.红蝴蝶疮E.牛皮癣
3、支气管哮喘呼吸困难的特点是A.体力活动时加重,休息时缓解B.平卧时加重,端坐位减轻C.吸气时三凹征D.呼气费力,呼气音延长E.夜间入睡后发作
4、患者,男,40岁。外感发热10天,经治疗热势已退,现夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数。应首选的药物是A.地骨皮B.赤芍C.牡丹皮D.黄柏E.生地黄
5、急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点是()。A.腹部胀痛B.转移性右下腹痛C.周期性、节律性上腹隐痛D.右上腹部剧烈绞痛E.持续性、广泛性剧烈腹痛伴板状腹
6、中风的病理因素是A.风火痰瘀B.气血逆乱C.心肝火旺D.肝阳上亢E.肝肾阴虚
7、带下病的定义错误的是A.带下量明显增多B.色、质、气味异常C.又名"下白物"D.伴全身或局部症状者E.带下无色,质粘,无臭
8、一成年男性,常有便血,有肿物脱出肛外,便秘,肛门坠胀,异物感,有时出现肿痛,应考虑为()。A.早期肛裂B.直肠息肉C.肛隐窝炎D.Ⅱ期内痔E.混合痔
9、既能泻下冷积,逐水退肿,又能祛痰利咽,治疗喉痹的药物是A.大黄B.芒硝C.牛蒡子D.巴豆E.车前子
10、将安乐死立法的第一个国家是A.美国B.中国C.澳大利亚D.意大利E.荷兰
11、治疗胁痛瘀血阻络证,应首选方剂()。A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.血府逐瘀汤D.一贯煎E.茵陈蒿汤
12、瘿病发生的主要部位是A.颈前喉结两侧的颈靥部B.下颏部C.耳垂与颌角之间D.颈前部,与吞咽动作关系不明显E.胸锁乳突肌的外缘,锁骨上窝
13、经行感冒常见的病机是A.血瘀、血寒、血虚证B.邪入少阳、太阳、阳明证C.风寒、风热、邪入少阳证D.气虚、气阴两虚、气血不足证E.风寒、风热、血瘀证
14、祛风湿药的药性大多为A.甘寒滋润B.辛温性燥C.苦寒性燥D.酸涩性敛E.甘温燥热
15、下列哪项不是不稳定性心绞的特点A.休息或夜间发作B.可持续15~30分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常Q波E.血清酶一般正常
16、患者,女,28岁。白带绵绵不止,量多质清稀。宜选用的药物是A.当归B.麦冬C.白芍D.龟甲E.莲子
17、羚角钩藤汤中配伍茯神木的用意是A.平肝明目B.益脾宁心C.疏肝通络D.养心安神E.平肝宁心
18、四神丸的组成是A.吴茱萸、骨碎补、肉豆蔻、五味子B.肉豆蔻、五倍子、补骨脂、吴茱萸C.补骨脂、白豆蔻、吴茱萸、五味子D.肉豆蔻、补骨脂、五味子、山茱萸E.肉豆蔻、五味子、吴茱萸、补骨脂
19、下列各项,不属金钱草功效的是A.利尿通淋B.软坚排石C.利湿退黄D.疏肝利胆E.解毒消肿
20、患者,女,32岁。小腹及少腹疼痛拒按,有灼热感,伴腰骶疼痛,低热起伏,带下量多,色黄、质稠,溲黄,舌红苔黄腻,脉弦滑。其治法是()。A.清热除湿,化瘀止痛B.行气活血,化瘀止痛C.疏肝理气,化瘀止痛D.凉血活血,化瘀止痛E.健脾利湿,化瘀止痛
21、情志内伤所致的外科疾病,循行何经的部位,有夹郁夹痰的表现特点A.心经B.肝经C.脾经D.肺经E.肾经
22、足少阳胆经的循行A."入脑,上颠,循额"B."交人中,左之右.右之左,上挟鼻孔"C."其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,人气街中"D."其直者,从肺出络心,胸中"E."其直者,下腋循胸,过季肋"
23、外病内治三大法为A.温、通、下B.消、托、补C.宣、清、下D.消、清、下E.消、通、补
24、既能燥湿消痰,又能下气除满的药物是A.苍术B.厚朴C.豆蔻D.砂仁E.藿香
25、七情内伤,易伤肾的是()。A.惊B.怒C.喜D.恐E.悲
26、阳水之风水相搏的治法是A.散风清热,宣肺行水B.宣肺解毒,利湿消肿C.健脾化湿,温阳利水D.温运脾阳,以利水湿E.分利湿热,攻下逐水
27、患者久痢不愈,下痢稀薄,带有白冻,滑脱不禁,腹痛隐隐,口淡不渴,食少神疲,四肢不温,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选()。A.连理汤合参苓白术散B.桃花汤合真人养脏汤C.良附丸合温脾汤D.芍药汤合四君子汤E.驻车丸合温脾汤
28、热胜作痒的主要症状是A.瘙痒剧烈,最易传染B.浸淫四窜,黄水淋漓C.皮肤隐疹,焮红灼热作痒D.脱屑作痒,皮肤干燥E.走窜无定,遍体作痒
29、男,23岁。5周前因腹痛、腹泻、脓血便,伴里急后重感,在当地医院诊断为"急性细菌性痢疾",经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞20~40个,红细胞20~30个。考虑诊断为A.急性非典型细菌性痢疾B.急性典型细菌性痢疾C.慢性迁延性细菌性痢疾D.慢性隐匿型痢疾E.慢性细菌性痢疾急性发作
30、上述各传染病,属病毒感染,血常规检查白细胞增高的是A.伤寒B.乙脑C.流脑D.流感E.人禽流感
31、患者,女,49岁。反复低热、尿急1年余。近3个月出现夜尿增多,尿沉渣镜检白细胞50个/HP,可见白细胞管型,血尿素氮10.8mmol/L,B超示:双肾凹凸不平且大小不等,中段尿培养有大肠埃希菌生长。应首先考虑的诊断是()。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性肾结核E.慢性肾衰竭
32、下列各项,不属“既往史”的内容是()。A.冶游史B.手术史C.预防接种情况D.传染病史E.过敏史
33、哺乳期不宜使用的药物是A.鸡内金B.莱菔子C.麦芽D.山楂E.神曲
34、下列各项,属被动体位的是A.角弓反张B.端坐呼吸C.肢体瘫痪D.以上均非E.翻动体位
35、属于阳中之阳的脏是()。A.肝B.肺C.脾D.心E.肾
36、患者因流产而失血过多,导致月经不调,久不怀孕。其病在哪经?()A.阴跷脉、阳跷脉B.阴维脉、阳维脉C.督脉、任脉D.冲脉、任脉E.阴跷脉、阴维脉
37、男性,67岁,患者突发右侧肢体活动不利,言语不清,口角流涎,伸舌右偏、口角喎斜,血压180/100mmHg,便秘三日未行,脉弦,舌暗红苔黄腻。此病例根据症、舌、脉应辨证为A.气虚血瘀B.风阳上扰C.肝胆火旺D.痰热腑实E.以上都不是
38、治疗婴幼儿泄泻风寒泄泻证,应首选A.七味白术散B.参苓白术散C.痛泻要方D.藿香正气散E.柴胡葛根汤
39、下列腧穴,适宜侧卧位针刺的是A.前头、颜面和颈前等部位的腧穴B.后头和项背部的腧穴C.身体侧面和上、下肢部分腧穴D.头、面、胸部和上、下肢部分腧穴E.头、项、脊背、腰骶部的腧穴
40、肝硬化轻度腹水患者的利尿治疗,首选药物是A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.甘油果糖D.螺内酯E.甘露醇
41、按十二经脉分布规律,太阳经行于A.面部B.面额C.前额D.后头E.头侧
42、下列几种病情中,考虑为人禽流感疑似病例的是A.周内有流行病学接触史,出现流感样症状B.有流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本甲型流感病毒和H5型单克隆抗体抗原检测阳性者C.有流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒D.无流行病学史,有临床表现,急性期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度4倍以上升高E.有流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本检测到禽流感病毒基因
43、悬钟常用于治疗A.痴呆、中风B.难产、胁痛C.呕吐、呃逆D.乳痈、瘰疬E.心痛、胸闷
44、暑邪感冒的首选方剂是A.新加香薷饮B.桑菊饮C.白虎汤D.藿香正气散E.银翘散
45、阴虚火旺型心悸,若见虚烦咽燥,口干口苦等热象较著者,方宜选A.朱砂安神丸B.炙甘草汤C.真武汤D.天王补心丹E.知柏地黄丸
46、具有补气养阴,健脾,润肺,益肾功效的药物是A.石斛B.黄精C.玉竹D.百合E.枸杞子
47、发热恶风,有汗出,舌淡红,脉浮缓,此证属于A.表热证B.表实证C.表虚证D.里实证E.里虚证
48、下列关于暴发型流脑的叙述,错误的是()。A.败血症休克型常短期内出现广泛皮肤黏膜瘀斑B.败血症休克型的特征是循环衰竭C.败血症休克型患者脑膜刺激征大多缺如D.脑膜脑炎型患者锥体束征阴性E.败血症型患者易并发DIC
49、上述选项中,易发生脑栓塞并发症的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.心房扑动E.心房颤动
50、出自《大医精诚》的是A."上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄"B."若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想……"C."病人对某些科学研究拒绝参加时,绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍"D."我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉"E."凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活,我决不到处宣扬,我决不泄露作为应该守密的一切细节"
51、半夏泻心汤的功效是A.和解少阳,内泻热结B.和胃降逆,开结除痞C.寒热平调,消痞散结D.清胆利湿,和胃化痰E.理气化痰,清胆和胃
52、下列不属于三度房室传导阻滞心电图表现的是A.P与QRS无关B.P-P间期可相等C.R-R间期可相等D.R波频率大于P波频率E.心室率多在30~40次/分
53、细菌性痢疾的确诊依据是A.粪培养阳性B.粪便镜检有大量脓细胞C.粪检有巨噬细胞D.粪便免疫学检查抗原阳性E.典型细菌性痢疾临床症状
54、下述各项可估价左心室后负荷的指标是A.心率B.心排血量C.外周动脉压D.左心室舒张末压E.肺毛细血管楔压
55、小肠者,()。A.仓廪之官,五味出焉B.中正之官,决断出焉C.受盛之官,化物出焉D.相辅之官,治节出焉E.作强之官,伎巧出焉
56、电针仪最大输出电压为40伏以上时,最大输出电流应限制在A.1.5mA以内B.2mA以内C.1mA以内D.10mA以内E.10mA以上
57、天花粉的药用部位是A.块根B.全草C.花粉D.果实E.种子
58、治疗中风上肢不遂者,除主穴外,还应选取的配穴是()。A.地仓、颊车B.肩髃、手三里C.环跳、阳陵泉D.丘墟透照海E.廉泉、通里
59、鹅口疮由何种微生物感染所致A.抗酸杆菌B.白色念珠菌C.金黄色葡萄球菌D.志贺菌E.流感病毒
60、蒿芩清胆汤中配伍半夏的主要用意是A.散结除痞,降逆止呕B.下气宽中,除痰消痞C.温中散寒,散结除痞D.燥湿化痰,和胃降逆E.燥湿化痰,消痞散结
61、以卞哪项不符合注意力缺陷多动症的临床特征A.男性发病多于女性B.注意力不集中C.智力低下D.动作过多E.冲动任性
62、患者,女,40岁。平素多病,自觉头晕,目眩加重半月,胁痛,肢体麻木,筋脉拘急,闭经,面色不华,唇、指甲色淡,肌肤枯糙,舌质淡红苔少,脉细。治疗本病的首选方剂是A.归脾汤B.天麻钩藤汤C.四物汤D.养心汤E.天王补心丹
63、既能平肝息风,清肝明目,又能清热解毒的药物是A.牛黄B.决明子C.羚羊角D.龙胆E.石决明
64、患者症见两胁胀满,口苦,食欲不振,时欲呕,咽干,苔薄白,脉弦。治疗首选的方剂应是A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.逍遥散D.柴胡疏肝散E.半夏泻心汤
65、对于传染性非典型肺炎要做到“三早”,“三早”是指()。A.早发现、早隔离、早治疗B.早发现、早诊断、早治疗C.早发现、早隔离、早诊断D.早诊断、早隔离、早降温E.早诊断、早降温、早治疗
66、麻疹邪入肺胃证证见A.热、咳、涕、泪,麻疹粘膜斑B.热、烦、汗出,皮疹透发C.疹没脱屑,低热不退D.热、烦、渴、饮,疹稠色暗,神昏抽搐E.热、咳、喘、痰,疹稠色暗
67、耳后两乳突之间的骨度分寸是A.3寸B.4寸C.6寸D.5寸E.9寸
68、患者,女,70岁。胸闷气短,少气懒言,舌质淡,脉结代。宜首选的药物是A.党参B.黄芪C.山药D.白术E.甘草
69、下列心电图表现可确定室性心动过速诊断的是A.QRS波群形态畸形B.心室率100~200次/分C.心室律可稍不规则D.心室夺获与室性融合波E.房室分离
70、哮病的主症是A.发作性痰鸣气喘B.咳嗽,胸痛,咯脓痰C.呼吸急促困难D.咳吐浊唾涎沫E.咳嗽,潮热盗汗
71、体质对疾病的传变作用,除可影响正气强弱外,另一方面的主要作用是A.影响病邪的“从化”B.对疾病的传变规律起决定作用C.从病位方面影响疾病传变D.对传变的方式起决定作用E.从传变的速度方面影响疾病的传变
72、疮疡阳证,中期发热持续不退,见疮疡肿势加大为哪种现象A.内陷B.酿脓C.痊愈D.脓泄E.消散
73、治疗绝经前后诸证肾阴阳两虚证,应首选的方剂是()。A.知柏地黄丸B.左归丸C.右归丸D.二仙汤合二至丸E.归肾丸
74、入掌内后廉,循小指之内,出其端的经脉是A.手太阳小肠经B.手少阳三焦经C.足厥阴肝经D.足太阳膀胱经E.手少阴心经
75、医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人时,应采取A.对病人、病原携带者隔离治疗B.应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施C.只对病人隔离治疗D.只对病原携带者隔离治疗E.对病人、病原携带者进行普通治疗
76、肺炎的最常见病因是A.变态反应B.环境因素C.遗传因素D.感染因素E.理化因素
77、患者,女性,27岁。产后4周,右乳胀痛3天,见右乳外上象限有一肿块,色白,灼热,压痛,中不软(一),4cm×4cm大小。应诊为A.乳痈B.乳发C.乳痨D.乳疽E.乳核
78、患者男,64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余,每周发作2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。6小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是A.ST段压低B.深而宽的Q波C.高耸T波D.频发室性期前收缩E.一度房室传导阻滞
79、小儿正常前囟闭合的时间是A.6~8个月B.4~5个月C.10~12个月D.12~18个月E.18~24个月
80、补气养阴,清火生津宜首选的药物是A.山药B.西洋参C.沙参D.太子参E.玄参二、多选题
81、以下不属于得神表现的是A.颧赤如妆B.神志清楚C.反应灵敏D.目光精彩E.语言清晰
82、有下列哪一种情形的属于劣药A.药品所含成分的名称与国家药品标准规定不符合的B.被污染不能药用的C.超过有效期D.未取得批准文号生产的E.变质不能药用的
83、乙型肝炎疫苗接种成功的标志是A.抗HBe(+)B.抗HBs(+)C.抗HBc(-)D.抗HBc(+)E.抗HBs(-)
84、检查者用钝尖物在被检查者外踝下方由后向前划至跖趾关节处,此方法是检查A.Babiski征(巴彬斯基征)B.Gordon征(戈登征)C.Kemig征(克匿格征)D.Oppenheim征(奥本海姆征)E.Chaddock征(查多克征)
85、天突至歧骨的骨度分寸是()。A.3寸B.5寸C.8寸D.9寸E.12寸
86、清燥救肺汤中所用的养阴药是A.胡麻仁、阿胶、麦冬、生地B.白芍、阿胶、麦冬、当归C.胡麻仁、阿胶、麦冬D.胡麻仁、当归、生地E.生地、玄参、麦冬、白芍
87、内痔分期的主要依据是A.便血多少与颜色B.脱出情况C.痔核大小D.病程长短E.疼痛程度
88、既能消食健胃,又能涩精止遗,还可治疗小儿脾虚疳积的药物是A.银柴胡B.麦芽C.乌梅D.鸡内金E.莱菔子
89、分泌的蛇毒属神经毒的毒蛇是A.竹叶青B.海蛇C.尖吻蝮蛇D.蝰蛇E.眼镜蛇
90、甲类传染病是()。A.鼠疫、霍乱B.流行性乙型脑炎、风疹C.流行性感冒、麻风病D.传染性非典型肺炎、肺炭疽E.传染性非典型肺炎、流行性感冒
91、糖尿病患者不宜选用的利尿药是A.氨苯蝶啶B.甘露醇C.氢氯噻嗪D.呋塞米E.螺内酯
92、治疗瘾疹可采用拔罐法,常用的腧穴是()。A.血海B.膈俞C.神阙D.风门E.大椎
93、酸枣仁汤中配伍知母意在A.清热泻火B.滋阴降火C.滋阴润肺D.清热润燥E.生津止渴
94、高某,男,52岁。患肝病多年而不愈,近月来胀大坚满,脘腹撑急难忍,烦热口苦,渴而不欲饮,小便短赤,大便溏垢,舌边尖红,苔黄腻,脉弦数,属何病证A.气滞湿阻型鼓胀B.寒湿困脾型鼓胀C.水湿浸渍型水肿D.湿热蕴结型鼓胀E.肝脾血瘀型鼓胀
95、风寒感冒者,宜加用A.风门、肺俞B.曲池、鱼际C.迎香、少商D.外关、肺俞E.迎香、鱼际
96、不属于迟脉类的脉象是A.涩脉B.迟脉C.缓脉D.促脉E.结脉
97、治疗淋证气淋,应首选的方剂是()。A.石韦散B.通关散C.沉香散D.妙香散E.八正散
98、青年李某,男,因包茎到某医院做包皮环切术,在局部注射利多卡因后,即刻出现休克反应,经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致,在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定,李某的死亡后果,应当属于A.因患者体质特殊而发生的医疗意外B.三级医疗事故C.二级医疗事故D.一级医疗事故E.因不可抗力而造成的不良后果
99、在十二经脉走向中,足之三阴是A.从脏走手B.从足走腹C.从头走足D.从手走头E.从足走胸
100、下列各项,不属于典型乙脑的临床分期是A.初期B.极期C.并发症期D.恢复期E.后遗症期
参考答案与解析
1、答案:D本题解析:暂无解析
2、答案:E本题解析:牛皮癣特点为皮损多呈圆形或多角形的扁平丘疹融合成片,剧烈瘙痒,搔抓后皮损肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,极易形成苔藓样变。故该患者诊断为牛皮癣。
3、答案:D本题解析:暂无解析
4、答案:C本题解析:本病为温热病伤阴,热伏阴分,热退无汗。牡丹皮能清热凉血,治温病伤阴,阴虚发热,夜热早凉,无汗骨蒸,为治无汗骨蒸之要药。地骨皮能凉血除蒸,亦能退虚热,但善清虚热,除有汗之骨蒸。其他黄柏、生地黄亦能治虚热,但与牡丹皮所治亦不同。
5、答案:E本题解析:急性阑尾炎为转移性右下腹疼痛;持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张或板状腹,提示为急性弥漫性腹膜炎。
6、答案:A本题解析:中风的病理因素是风火痰瘀,其余选项都是病因,不是病理因素。
7、答案:E本题解析:考点:带下量明显增多,色、质、气味异常,伴全身或局部症状者称为带下病。又名"下白物"、"流秽物"。临床常见为白、黄、赤带三种。
8、答案:E本题解析:混合痔是以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。临床表现为便血及肛门部肿物,可有肛门坠胀、异物感或疼痛,伴有局部分泌物或瘙痒。
9、答案:D本题解析:暂无解析
10、答案:E本题解析:2002年4月1日,荷兰安乐死法律正式生效,成为世界上第一个承认安乐死合法的国家。故本题选E。
11、答案:C本题解析:胁痛瘀血阻络证,因瘀血停滞,络脉痹阻所致。治法:活血祛瘀,通络止痛。代表方:血府逐瘀汤或复元活血汤加减。
12、答案:A本题解析:瘿是甲状腺疾病的总称,位置就在颈前结喉两侧。
13、答案:C本题解析:暂无解析
14、答案:B本题解析:考点:五味是指中药辛甘酸苦咸的药性,如麻黄味辛能宣肺解表;人参味甘可大补元气;五倍子味酸可涩肠止泻。五味学说标示药物的真实滋味,更重要的是提示药物作用的基本范围,指导临床用药。
15、答案:D本题解析:心电图出现异常Q波为陈旧性心肌梗死的表现,而非不稳定性心绞痛。不稳定性心绞痛可于非体力活动时发作,病情加重则含服硝酸甘油不易缓解,持续时间较稳定性心绞痛长,但血清酶一般正常,此点与心肌梗死区别。
16、答案:E本题解析:暂无解析
17、答案:E本题解析:暂无解析
18、答案:E本题解析:四神丸的组成为肉豆蔻、五味子、吴茱萸、补骨脂。
19、答案:B本题解析:暂无解析
20、答案:A本题解析:根据患者症状及体征,诊断为妇人腹痛之湿热瘀结证。邪热侵袭冲任胞宫,与气血相搏,血行不畅,邪热瘀结,则出现小腹及少腹疼痛拒按,有灼热感,伴腰骶疼痛。低热起伏,带下量多,色黄、质稠,溲黄,舌红苔黄腻,脉弦滑,为湿热内蕴之象。治以清热利湿,化瘀止痛。
21、答案:B本题解析:考点:致病因素有外感六淫:六淫邪毒均能直接或间接地侵害人体,发生外科各类疾病;感受特殊之毒:特殊之毒包括、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒和疫疠之毒等;外来伤害:凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻等,均可直接伤害人体,引起局部气血凝滞,热盛肉腐等,而发生瘀血流注、水火烫伤、冻伤等外伤行疾病;情志内伤:长期的精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤,超过了人体生理活动所能调节的范围,可使体内的气血、经络的功能失调,就会发生外科疾病;饮食不节:膏粱厚味、醇酒炙煿或辛辣刺激之品,可使脾胃功能失调,湿热火毒内生,同时感受外邪就易发生痈、有头疽等疾病;房室损伤:早婚、房劳过度与妇女生育过多等因素,可以导致肾精耗损,肾气亏损,冲任失调,或者因为小儿先天不足,肾精不充,均能引起身体衰弱,易为外邪所伤,发生外科疾病。
22、答案:E本题解析:考点:起于目外眦(瞳子髎),上行到额角,下耳后。沿颈旁,行手少阳三焦经之前,至肩上退后,交出手少阳三焦经之后,向下进入缺盆。耳部支脉:从耳后进入耳中,出走耳前,达目外眦后方。外眦部支脉:从目外眦处分出。下走大迎,会合手少阳经到达目眶下,下行经颊车,于颈部向下会合前脉于缺盆,然后向下进入胸中,通过横膈,络于肝,属于胆,沿着胁肋内,出于少腹两侧腹股沟动脉部,绕阴部毛际,横行进入髋关节部。缺盆部直行脉:从缺盆下行腋下,沿胸侧,经过季胁,下行会合前脉于髋关节部,再向下沿着大腿外侧,出膝外侧,下行经腓骨前面,直下到达腓骨下段,下出外踝前面,沿足背部,进入第4趾外侧端(足窍阴)。足背部支脉:从足背分出,沿第1、第2跖骨之间,出于大趾端,穿过趾甲,回过来到趾甲后的毫毛部(大敦),与足厥阴肝经相接。
23、答案:B本题解析:考点:1.内治法按照疮疡初期、成脓、溃后三个不同发展阶段,确立消、托、补三个总的治疗原则:①消法是运用不同的治疗方法和方药,使初起的肿疡得以消散,是一种肿疡初起的治法总则。疮形已成不可用消法,以免毒散不收,气血受损。②托法是用补益气血和透脓的药物,扶助正气,托毒外出,以免毒邪内陷,此法适用于外疡中期,毒邪炽盛,还需加用清热解毒药物。③补法是用补养的药物恢复其正气,助养其新生,使疮口早日愈合。此法适用于溃疡的后期,但毒邪未尽之时,切勿用补法,以免留邪为患。2.内治法的具体运用:根据疾病的病种、病因、病机、病位、病性、病程等之不同,归纳起来大致有解表、通里、清热、温通、祛痰、理湿、行气、和营、内托、补益、调胃等十一种法则。3.清热法的代表方剂有五味消毒饮,有清热解毒的功效,黄连解毒汤有清气分热的功效,清热解毒法用于红肿热痛的阳证,如疮疡中的疖、疔疮、有头疽等;和营法的代表方剂有桃红四物汤、活血散瘀汤等,凡经络阻隔,瘀血凝滞,肿疡或溃后肿硬疼痛,结块色红较淡或不红或青紫者,都可应用和营法;内托法的代表方剂有透脓散、托里消毒散等,内托法用于肿疡已成,毒盛正气不虚,尚未溃破或溃而脓出不畅,多用于实证。
24、答案:B本题解析:暂无解析
25、答案:D本题解析:七情内伤,指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种引发和诱发疾病的情志活动。七情过激损伤相应之脏:心在志为喜,过喜则伤心;肝在志为怒,过怒则伤肝;脾在志为思,过度思虑则伤脾;肺在志为悲为忧,过悲则伤肺;肾在志为恐,过恐则伤肾。
26、答案:A本题解析:阳水之风水相搏证宜散风清热,宣肺行水;湿毒浸淫证宜宣肺解毒,利湿消肿;水湿浸渍证宜健脾化湿,温阳利水;湿热壅盛宜分利湿热,攻下逐水;阴水之脾阳虚衰证宜温运脾阳,以利水湿。
27、答案:B本题解析:患者久痢不愈,下痢稀薄,带有白冻,滑脱不禁,食少神疲,四肢不温均为脾肾阳虚,寒湿内生,阻滞肠腑所致;舌淡苔薄白,脉细弱,皆为虚寒征象。辨证为虚寒痢。治以温补脾肾,收涩固脱,方用桃花汤合真人养脏汤。A项,连理汤合参苓白术散温中清肠,治疗寒热夹杂之休息痢;CE两项,良附丸温胃理气、散寒止痛,温脾汤治疗脾阳虚寒,驻车丸治疗阴虚痢,均无温肾之功;D项,芍药汤清热解毒,四君子汤补气健脾。
28、答案:C本题解析:暂无解析
29、答案:B本题解析:考点:4.本病在诊断上分为疑似病例、确诊病例、中毒型菌痢和慢性菌痢。5.本病当与其他感染性腹泻、阿米巴痢疾、流行性乙型脑炎等鉴别。
30、答案:B本题解析:暂无解析
31、答案:C本题解析:慢性肾盂肾炎诊断要点:①反复发作的尿路感染病史;②影像学显示肾外形凹凸不平且双肾大小不等,或静脉肾盂造影见肾盂肾盏变形、缩窄;③合并持续性肾小管功能损害。因此该患者首先考虑诊断为慢性肾盂肾炎。
32、答案:A本题解析:既往史是指患者过去的健康和疾病情况,包括既往健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、食物或药物过敏史等。A项,冶游史属于个人史。
33、答案:C本题解析:暂无解析
34、答案:C本题解析:暂无解析
35、答案:D本题解析:心在五脏的相对位置因居于上,故属阳;心主火,心气通于夏,也属阳。因此,在分辨五脏间的位置与功能的相互关系时,心为阳中之阳。
36、答案:D本题解析:任脉可调节全身阴经脉气,故称“阴脉之海”;冲脉可涵蓄调节十二经气血,故称“十二经之海”,又称“血海”。根据任脉和冲脉的作用,妇女月经病多与冲任二脉有关。
37、答案:D本题解析:根据患者突发右侧肢体活动不利,言语不清,口角流涎,伸舌右偏,口角喎斜的症状可判断为中风中经络,患者同时兼有便秘,脉弦,舌暗红苔黄腻等症,可辨证为痰热腑实。
38、答案:D本题解析:婴幼儿腹泻风寒泄泻证治以疏风散寒、化湿和中,方用藿香正气散。七味白术散用于脾胃虚弱,阴虚内热证;参苓白术散用于脾虚泄泻证;痛泻要方用于肝脾不和之泄泻;柴胡葛根汤用于痄腮。
39、答案:C本题解析:暂无解析
40、答案:D本题解析:暂无解析
41、答案:D本题解析:暂无解析
42、答案:B本题解析:人禽流感疑似病例诊断标准是有流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本检出甲型流感病毒和H5型单克隆抗体抗原检测阳性者。因病原学检查仅是抗原阳性而非特定甲型H5Nl病毒阳性,故诊断为人禽流感疑似病例。
43、答案:A本题解析:暂无解析
44、答案:A本题解析:暂无解析
45、答案:A本题解析:考点:6.心悸是因外感或内伤,致气血阴阳亏虚,心失所养;或痰饮瘀血阻滞,心脉不畅,引起以心中急剧跳动,惊慌不安,甚则不能自主为主要临床表现的一种病证。7.病因病机:(1)体虚久病、饮食劳倦、七情所伤、感受外邪、药物中毒均能引发心悸。(2)病位主要在心,与脾、肾、肺、肝四脏相关。(3)本病为本虚标实证,其本为气血不足,阴阳亏损,其标是气滞、血瘀、痰浊、水饮证。8.临床表现:发作性心慌不安,心跳剧烈,不能自主,或一过性、阵发性,或持续时间较长,或一日数次发作,或数日一次发作。常兼见胸闷气短,神疲乏力,头晕喘促,甚至不能平卧,以致出现晕厥。其脉象表现或数或迟,或乍疏乍数,并以结脉、代脉、促脉、涩脉为常见。9.鉴别诊断:胸痹心痛:患者也可伴见心悸的症状,但以胸闷心痛为主症。10.辨证要点:(1)辩惊悸与怔忡:大凡惊悸发病,多与情绪有关,可由骤遇惊恐,忧思恼怒,悲哀过极或过度紧张而诱发,多为阵发性,病来虽速,病情较轻,实证居多,病势轻浅,可自行缓解,不发时如常人。怔忡多由久病体虚、心脏受损所致,无精神因素亦可发生,常持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加重,病情较重,每属实证,或虚中夹实,病来虽渐,不发时亦可见脏腑虚损症状。(2)辨虚实。(3)辩脉象。(4)辨病情。11.治疗原则:虚证补益气血,调理阴阳;实证治当化痰、涤饮、活血化瘀,均配合安神之品。12.分证论治:(1)心虚胆怯,镇惊定志,养心安神;安神定志丸。(2)心脾两虚,补血养心,益气安神;归脾汤。(3)阴虚火旺,滋阴清火,养心安神;黄连阿胶汤;阴虚火不旺用天王补心丹;心阴亏虚、心火偏旺者,用朱砂安神丸。(4)心阳不振,温补心阳,安神定悸;桂枝甘草龙骨牡蛎汤。(5)水饮凌心,振奋心阳,化气利水;苓桂术甘汤。(6)心血瘀阻,活血化瘀,理气通络;桃仁红花煎。(7)痰火扰心,清热化痰,宁心安神,黄连温胆汤。
46、答案:B本题解析:暂无解析
47、答案:C本题解析:风邪袭表,正邪相争则发热恶风,卫气不固则汗出,风邪在表则脉浮缓。体内实邪阻滞,阻滞经络,闭塞气机则腹内有块;腹痛拒按,便秘,苔黄,脉伏也是内有实邪。
48、答案:D本题解析:暴发型流脑多见于儿童,起病急,病情凶险,病死率高,如抢救不及时常于24小时内危及生命。可分为3型:①败血症休克型:为败血症引起,高热寒战或体温不升,伴严重中毒症状,并见肢端厥冷,呼吸急促,尿少,脉搏细速,血压下降等急性循环衰竭表现,皮肤大片瘀斑伴中央坏死,并有休克表现,易发生DIC,脑膜刺激征常缺如。②脑膜脑炎型:为脑实质损害,主要以中枢神经系统表现为主。患者高热、昏迷、抽搐,锥体束征阳性,血压持续升高,有脑水肿,可发生脑疝而死亡。③混合型:上述二型表现同时或先后出现,是本病最严重的类型,治疗困难,病死率常高达80%。
49、答案:E本题解析:阵发性室上性心动过速发作特点为突然发作突然终止,发作时终止发作的首要方法是迷走神经刺激;心房颤动临床最常见的并发症为栓塞,尤其以脑栓塞最为常见。
50、答案:B本题解析:考点:13.我国医德学和儒家伦理都形成于春秋末期。14.唐代孙思邈所著《千金要方》中的《大医精诚》、《大医习业》篇,强调医生既要医术精又要品德好,被看作我国医学史上医德规范的开拓者。在品德修养上,要安神定志,无欲无求,对病人富有同情心,一视同仁。15."救死扶伤,实行革命的人道主义"是我国医学伦理学的基本原则。16.古希腊文化是西方文明的源头,伟大的医学家希波克拉底被称为西方医德的奠基人,其著名的《希波克拉底誓言》对医生之间、医患之间的行为准则作了较系统的阐述。主张医生应该爱人类,立志献身医学。《纽伦堡法典》是关于人体实验的国际文件,制定了有关人体实验的基本原则。《日内瓦宣言》和《国际医德守则》指出人道主义伦理观是其理论基础,医学的目的是为了病人的利益,增进病人的健康。5.20世纪70年代后,医学伦理学发展到生命伦理学阶段。17.医学模式的转变是医德进步的标志。自古至今,医学模式的发展经历了3个阶段:自然哲学(经验)模式、生物模式、生物-心理-社会模式。生物一心理一社会医学模式对医师的职业道德提出了更高的要求。不仅要关心病人的躯体、个人,更要关心心理、家庭、社会等人文因素。
51、答案:C本题解析:暂无解析
52、答案:D本题解析:三度房室传导阻滞心电图表现:①P波与QRS波群无固定关系,P-P与R-R间距各有其固定的规律性。②心房室>心室率,即P波频率高于QRS波群频率。③QRS波群形态正常或宽大畸形。
53、答案:A本题解析:暂无解析
54、答案:C本题解析:暂无解析
55、答案:C本题解析:考点:腑的生理功能:18.胆的功能是储存和排泄胆汁。19.胃的功能主受纳腐熟水谷,主通降,以降为和。胃有喜润恶燥的特性,禀燥之气化,方能受纳腐熟而主通降,但燥赖水润湿济为常,主要体现在两个方面:一是"胃以阳体而合阴精,阴精则降",胃气下降必赖胃阴的濡养;二是胃之喜润恶燥与脾之喜燥恶湿,阴阳互济,从而保证了脾升胃降的动态平衡。20.小肠的功能是主受盛、化物、主泌别清浊。小肠者,受盛之官,化物出焉。小肠的泌别清浊功能正常,则水液和糟粕各走其道而二便正常。若小肠功能失调,清浊不分,水液归于糟粕,即可出现水谷混杂,便溏泄泻等。因"小肠主液",故小肠分清别浊功能失常不仅影响大便,而且也影响小便,临床上常用的"利小便即所以实大便"的治法,即是这个原理在临床治疗中的应用。21.大肠的主要生理功能是传化糟粕,即将由小肠而来的食物残渣,再吸收其中多余的水液,形成粪便.经肛门排出体外。《素问.灵兰秘典论》说:"大肠者,传导之官,变化出焉。"22.膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣,主贮尿和排尿。23.三焦主通行元气,主水液运行的道路。上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎。膈以上部位为上焦,包括心、肺;有宣发卫气,以雾露弥漫的状态营养于肌肤、毛发及全身各脏腑组织的作用。上焦的功能,实际体现为心肺的气化输布作用,关系到营卫气血津液等营养物质的输布。"沤",在这里是指饮食物经腐熟和发酵状态的形象。中焦如沤是指中焦脾胃对水谷精微的运化。中焦的功能主要是指脾胃的生理功能,例如水谷的受纳、消化,营养物质的吸收,体液的蒸化,化生精微为血液等。实际上中焦为气机升降之枢纽,气血生化之源。所以,中焦的功能被形容为"如沤"。24.《素问.五脏生成篇》指出,头者精明之腑,《灵枢.海论》指出髓海不足,脑转耳鸣,李时珍指出,头者,元神之腑,说明脑与人的视觉、听觉、精神意识有关。25.女子胞即子宫,是发生月经和孕育胎儿的器官。26.六腑的共同生理功能是:将饮食腐熟消化,传化糟粕。其生理特点是,实而不能满,故有六腑以降为顺,以通为用之说。
56、答案:C本题解析:电针仪器最大输出血压在40伏以上者,最大输出电流应限制在1mA以内,防止触电。
57、答案:A本题解析:天花粉的药用部位是干燥块根,蒲黄的药用部位是花粉。
58、答案:B本题解析:暂无解析
59、答案:B本题解析:鹅口疮的病原体是白色念珠菌。
60、答案:D本题解析:暂无解析
61、答案:C本题解析:注意力缺陷多动症患儿上课时注意力不集中,学习成绩差,但一般智力正常。
62、答案:C本题解析:根据该患者临床表现,可辨证为虚劳肝血虚证,选用四物汤补血养肝。
63、答案:C本题解析:暂无解析
64、答案:A本题解析:暂无解析
65、答案:A本题解析:暂无解析
66、答案:B本题解析:麻疹粘膜斑是麻疹初期,邪犯肺卫的特征。皮疹透发是邪入肺胃的特征。
67、答案:E本题解析:暂无解析
68、答案:E本题解析:暂无解析
69、答案:D本题解析:暂无解析
70、答案:A本题解析:暂无解析
71、答案:A本题解析:由于体质的特殊性,不同的体质类型有其潜在的、相对稳定的倾向性,可称之为“质势”。人体遭受致病因素的作用时,即在体内产生相应的病理变化,而且不同的致病因素具有不同的病变特点,这种病理演变趋势称之为“病势”。病势与质势结合就会使病变性质发生不同的变化。这种病势依附于质势,从体质而发生的转化,称之为“质化”,亦即从化。
72、答案:B本题解析:考点:27.外科辨证,通过诊查,将人体的局部症状和全身症状,加以综合归纳分析,最后作出比较准确的判断,为治疗提供依据,望、闻、问、切四诊,是诊断外科疾病的重要手段。望诊包括望局部病变、面色、精神、形态、舌苔等;闻诊包括听语音、呼吸、呕吐、呃逆和嗅气味;问诊包括问寒热、汗液、饮食、二便、病因或诱因、旧病、职业、问妇女月经、问家族等;切诊包括切脉诊和触诊。28.辨阴证、阳证要点要从发病缓急、病位深浅、皮肤颜色和温度、肿形高度、肿胀范围、肿块硬度、疼痛感觉、脓液稀稠、病程长短、全身症状和预后顺逆等方面来辨别。29.手阳明大肠经、足阳明胃经为多血多气之经,手太阳小肠经、足太阳膀胱经、手厥阴心包经、足厥阴肝经为多血少气之经,手少阳三焦经、足少阳胆经、手少阴心经、足少阴肾经、手太阴肺经、足太阴脾经为多气少血之经。需结合经络之所主的一定部位选用一些引经药物,使药力直达患处,受到更显著的疗效,如手太阳经用黄柏、藁本;足太阳经用羌活;手阳明经用升麻、石膏、葛根;足阳明经用白芷、升麻、石膏;手少阳经用柴胡、连翘、地骨皮(上)、青皮(中)、附子(下);足少阳经用柴胡、青皮;手太阴经用桂枝、升麻、白芷、葱白;足太阴经用升麻、苍术、白芍;手厥阴经用柴胡、丹皮;足厥阴经用柴胡、青皮、川芎、吴茱萸;手少阴经用黄连、细辛;足少阴经用独活、知母、细辛等。30.肿:是各种致病因素引起的经络阻隔,气血凝滞而成,以其成因来辨有火、寒、风、湿、痰、气、郁结、瘀血、虚和实的不同;痛:痛是由多种因素导致气血凝滞、阻塞不通而成,有寒热、风、气、化脓、瘀血、虚、实等的不同,还有刺痛、灼痛、裂痛、钝痛等疼痛性状的不同等;痒:是因风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表,引起皮肉间气血不和而成,或由于血虚风燥阻于皮肤间,皮肤失于濡养而成,有风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚等的不同,以其病变过程辨证又有肿疡作痒和溃疡作痒的不同;脓:是皮肉之间热盛肉腐蒸酿而成,是由气血所化生。包括辨脓的有无,辨脓的深浅、脓的形质、色泽和气味等;溃疡:肿疡不能消散吸收的情况下,脓肿破溃,形成溃疡,由于人体的气血强弱,疾病的性质不同,所表现的色泽与形态,均有所不同。包括辨溃疡的色泽和溃疡的形态。
73、答案:D本题解析:绝经前后诸证肾阴阳两虚证表现为月经紊乱,量少或多;乍寒乍热,烘热汗出,头晕耳鸣,健忘,腰背冷痛;舌淡,苔薄。治宜阴阳双补,方选二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎。
74、答案:E本题解析:暂无解析
75、答案:B本题解析:根据《传染病防治法》,医疗机构发现甲类传染病时,应对病人、病原携带者隔离治疗;医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。
76、答案:D本题解析:肺炎按病因分类为①感染性肺炎,以细菌感染最为常见,约占80%;②理化性肺炎;③变态反应性肺炎。故本题选D。
77、答案:A本题解析:考点:31.乳痈是发生于乳房部的一种急性化脓性疾病,多见于哺乳期的妇女,以初产妇多见,好发于产后3~4周。病因病机:乳汁淤积:乳头破碎、乳头畸形和内陷,哺乳时疼痛,影响充分哺乳,或乳汁多而少饮,或小儿口中热毒之气,或因毒邪外袭,均可使乳汁瘀滞,乳络不畅,乳管阻塞,败乳蓄积,化热而成痈肿;肝郁胃热:情志不畅,肝气不舒;产后饮食不节,胃中积热。32.临床表现:初起乳房肿胀疼痛,皮肤微红或不红,肿块或有或无,乳汁分泌不畅,伴有恶寒发热,头痛,胸闷不畅等;成脓期肿块逐渐增大,皮色鲜红,疼痛加重,壮热不退,口渴喜饮,若硬块中间变软,按之有波动感,是属成脓阶段;溃后脓出,一般热退,肿消痛减,逐渐愈合。33.辨证论治:初起疏肝清热,通乳消肿,用瓜蒌牛蒡汤加减;成脓期清热解毒,托里透脓,用透脓散加减;溃后热退身凉,肿痛逐渐消退,应排脓托毒,用四妙汤加减;若溃后身热不退,肿痛不减,为余毒未尽,参照初起、成脓期治疗。34.成脓形成,宜切开引流,应循乳络方向作放射状切口,以免损伤乳络、乳晕、乳头。脓肿小而浅者,可用针管穿刺抽脓后,外敷金黄散或金黄膏。35.预防与调护:产后可用橘核30g,水煎服,可防止乳汁瘀
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